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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(麻醉科)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.下列因素对肾血流影响最大的是A、静脉压B、动脉压C、心排血量D、心率E、脉压正确答案:C2.老年人硬膜外的动力学有何改变?正确答案:(1)麻醉诱导力求平稳(2)术中保持循环稳定,控制好心率和血压(3)充分保证气道通畅和氧供(4)维持足够麻醉深度与肌松3.患者男性,70岁。因胆囊结石并感染,拟在全麻下行胆囊切除术,患者有期高血压,术前血压应控制在 ( )A、180/105mmHg以下B、170/105mmHg以下C、170/100mmHg以下D、160/100m

2、mHg以下E、140/90mmHg以下正确答案:D4.一些ASA级病人,只要病情稳定,也可行门诊手术。( )正确答案:正确5.老年病人采用吸入麻醉药时最低肺泡气浓度(MAC)显著降低。( )正确答案:正确6.关于带状疱疹的诊断下列哪项是不正确的A、皮疹多发生于单侧B、与1个或数个感觉神经走行一致C、皮疹呈红色或伴有红晕的小水疱D、发病神经的支配区域有疼痛,多数为剧烈的针刺样痛或灼痛,伴有痛觉过敏、异样感、紧迫感,疼痛多发生在出疹之前,也有与出疹同时的E、多数有发病神经支配区域内的运动功能障碍正确答案:E7.心肌梗死后施行择期手术应尽量延迟至心肌梗死后 ( )A、3个月B、4个月C、5个月D、6

3、个月E、12个月正确答案:D8.“全喉截除术”中,发生颈外静脉破裂,应马上置患者于头高右侧卧位。( )正确答案:错误9.A.年龄(岁)+18B.年龄(岁)/4+4C.年龄(岁)/2+12D.年龄2+8E.年龄/4+6一般儿童标准体重的估计是( )正确答案:D小儿气管插管深度的推算公式是( )正确答案:C气管导管内径(ID)的公式是( )正确答案:B用cole公式计算气管导管口径(F)公式( )正确答案:A10.眼科全身麻醉要求( )A、全过程平稳B、气管插管时麻醉要达一定深度,操作要轻巧C、避免缺氧D、肌松药首选琥珀胆碱E、避免CO蓄积正确答案:A,B,C,E11.关于腰椎间盘突出症腰腿痛的发

4、生机制,下列哪项说法是错误的A、破裂的椎间盘组织对椎管内组织和神经根的化学刺激作用B、破裂的椎间盘组织引发的自身免疫反应C、突出的椎间盘直接压迫神经根D、受压的神经根缺血E、病毒感染导致神经根炎正确答案:E12.小儿疼痛治疗时应用布比卡因时,一次用药最多不可超过A、7mgkgB、10mgkgC、1mgkgD、2mgkgE、6mgkg正确答案:D13.A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.低钾血症E.高钾血症大面积烧伤后,血尿,尿量1015ml/h会出现正确答案:E急性肠梗阻,大量呕吐,脉搏细速,血压下降会出现正确答案:B长期禁食,每日静脉滴注糖盐水,四肢软瘫,肠麻痹会出现正确答案:D1

5、4.A.抗利尿激素B.前列腺素EC.心房钠尿肽D.乙酰胆碱E.去甲肾上腺素中心静脉压升高时,牵拉心房引起释放正确答案:C使肾血管扩张和肾血流量增加正确答案:B禁水和失血时分泌增加,有利于保留体内液体量正确答案:A15.关于小儿药理特点,哪几项是错误的 ( )A、代谢产物经肾排除B、肝脏为药物主要代谢器官C、新生儿按体重给药需较大剂量D、氧化药物能力大于水解能力E、血浆酶活性随年龄增长而增加正确答案:A,B,C,E16.耳鼻喉科手术时为减少手术野渗血,常在局麻药液中加用_,常可诱发_,因此术中要加强监测和注意预防,对麻醉药的选择和_的使用量和浓度均应加以限制。正确答案:肾上腺素心律失常肾上腺素1

6、7.先天性唇裂、腭裂患儿,由于_,致使吸吮、进食障碍,患儿常有不同程度的_和_。正确答案:口、鼻腔相通营养不良贫血18.患者,女性,34岁,诊断肾小球肾炎,慢性肾功能不全,尿毒症期。拟行同种异体肾移植术。术前尿素氮28.7mmolL,血肌酐491molL,Hb65gL,血钾5.8mmolL。血压180120mmHg。间断透析。该患者的术前准备不包括A、调节电解质,使血钾在正常范围内B、术前透析,调节血容量C、纠正贫血,输血使血色素达到80gL以上D、适当控制血压E、调整尿素氮和血肌酐至正常范围内正确答案:E该患者若进行全身麻醉时,其优点如下,但除外A、能提供满意、无痛的手术条件B、提供良好的肌

7、松作用C、保证呼吸道通畅和充分供氧D、对生理无明显影响E、避免硬膜外穿刺操作引起血肿的风险正确答案:D不宜选用的静脉麻醉药是A、苯巴比妥B、丙泊酚C、咪达唑仑D、依托咪酯E、氯胺酮正确答案:A不宜选择的肌松药是A、阿曲库铵B、维库溴铵C、罗库溴铵D、琥珀胆碱E、泮库溴铵正确答案:D术中最适用的阿片类药物是A、芬太尼B、吗啡C、舒芬太尼D、瑞芬太尼E、哌替啶正确答案:D术中应常规监测A、BISB、肌松C、CVPD、ABPE、PCWP正确答案:C19.患者女性,68岁。因右侧髌骨骨折行开放复位术。入院后血压130/80mmHg,无呼吸、循环系统异常。麻醉选择腰麻,手术开始后血压降至80/50mmH

8、g。以下哪项处理不恰当 ( )A、加快输液速度B、头高脚低位C、静注升压药D、头低脚高位E、面罩给氧正确答案:B20.与左室收缩功能关系最小的是 ( )A、体循环阻力B、前负荷C、心肌收缩力D、左室舒张末压E、舒张压正确答案:E21.下列哪些是影响心功能的因素 ( )A、心率B、后负荷C、心肌收缩性D、心律E、前负荷正确答案:A,B,C,D,E22.体外循环麻醉时,监测病人全血激活凝固时间(ACT),病人生理值和体外循环转前应分别为多少秒 ( )A、480B、300C、100D、800E、240正确答案:A23.关于老年人麻醉哪项是错误的 ( )A、老年人心排量较年轻人减少30%40%B、口咽

9、部软组织松弛,易发生舌后坠C、用东莨菪碱替代阿托品作为术前药D、硬膜外麻醉较腰麻常用E、动脉血氧分压随年龄的增长而降低正确答案:C24.老年人麻醉中防止心衰的重要环节有 ( )A、避免体液输入过多B、避免血压剧烈波动C、避免长时间低血压D、避免屏气、咳嗽E、防止缺氧气正确答案:A,B,C,D,E25.二尖瓣狭窄病人的麻醉要点包括 ( )A、维持前负荷正常或稍高B、维持前负荷偏低C、维持心率稍慢D、维持心率稍快E、维持后负荷低正确答案:A,C26.合并冠心病的脑动脉瘤手术患者,术中控制性降压最好采用 ( )A、硝普钠B、三磷酸腺苷C、硝酸甘油D、艾司洛尔E、吸入异氟烷正确答案:C27.体外循环中

10、泵压的监测能反映 ( )A、动脉插管是否插入主动脉夹层B、动脉插管的位置是否适宜C、动脉管路有无凝血D、动脉输出管道的通畅与否E、灌流量正确答案:A,B,C,D28.支气管扩张和肺脓肿病人术前控制气道感染和减少痰量的主要措施是_和_。正确答案:鼓励病人自行咯痰体位引流29.大面积烧伤伴明显呼吸困难、梗阻者常A、放置口咽通气道B、经鼻气管插管C、放置喉罩D、经口气管插管E、气管造口正确答案:E30.下列哪项不符合非住院病人离院标准( )A、能自行排尿B、病人重要器官功能恢复稳定、正常C、神智清醒,能下地行走D、能口服饮食正确答案:D31.下列哪种疾病不需与腰椎间盘突出症鉴别诊断A、腰椎管狭窄症、

11、增生性脊柱炎B、椎管肿瘤C、前列腺增生D、干性坐骨神经痛、坐骨神经出口综合征E、腰肌劳损正确答案:C32.颅内压增高的颅脑手术患者,理想的红细胞比积为30%35%。 ( )正确答案:正确33.小儿术前禁食时间最适宜的46小时。 ( )正确答案:正确34.前列腺增生症最重要的症状是A、尿频B、进行性排尿困难C、尿潴留D、充盈性尿失禁E、无痛血尿正确答案:B35.哮喘患儿麻醉中禁用的药物是硫喷妥钠。 ( )正确答案:正确36.N2O麻醉适用于以下哪类耳鼻喉科病人手术( )A、患中耳炎者B、患鼻窦炎者C、上呼吸道感染者D、曾做过耳科手术者E、耳咽管通畅的病人正确答案:E37.“全喉截除术”中,颈部大静脉破裂时可能发生_。一旦发生,局部立即用_纱布加压,以防止_进入和止血,并将病人置于_位;_量大时,应置入心导管至_抽吸空气。正确答案:气栓湿空气头低左侧卧气栓右心房38.解热镇痛药(非甾体抗炎药,NSAlDs)的药理作用不包括下列哪项A、抗炎B、抗菌C、解热D、镇痛E、抗风湿正确答案:B39.A.肺循环血流量不足B.在进入主动脉前体静脉血与肺静脉在心腔内掺杂C.体静脉不经过肺直接分流入主动脉D.右房血氧饱和度大于75%E.左室发育不良三尖瓣下移导致 ( )正确答案:A冠状动脉右房瘘存在 ( )正确答案:D单心室的表现是 ( )正确答案:B大动脉共干的表现是 ( )正

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