2021年山东省威海市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2021年山东省威海市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.肾重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢细段C.髓袢升支粗段D.远端小管

2.下列哪一项是渗出液对机体的有害作用（）

A.带来多种抗体、补体及杀菌物质B.体腔内纤维素渗出并发生机化C.稀释毒素及有害刺激物D.纤维素渗出可限制细菌蔓延

3.人在寒冷环境中主要依靠何种方式来增加产热（）

A.穿衣B.皮肤血管收缩C.寒战D.提高代谢率

4.病理学对人体病变的诊断和研究方法常用的是（）

A.尸体剖检、细胞学检查、免疫组织化学检查

B.活体组织检查、免疫组织化学检查、细胞学检查

C.细胞学检查、尸体剖检、电子显微镜检查

D.活体组织检查、细胞学检查、尸体剖检

5.大量饮用清水后，尿量增多的主要原因是（）

A.肾血浆流量增多B.血浆胶体渗透压降低C.血管升压素分泌减少D.醛固酮分泌减少

6.严重腹泻可导致（）

A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒

7.来源于三个胚层组织的肿瘤，称（）

A.混合瘤B.畸胎瘤C.错构瘤D.癌肉瘤

8.下列不是粥样硬化斑块所具备的成分的是（）

A.伴玻璃样变的纤维组织B.Aschoff细胞C.胆固醇结晶D.泡沫细胞

9.胆汁的主要作用是（）

A.促进脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白质

10.下列关于CO中毒的描述中，错误的是（）

A.Hb与CO的亲和力比O2大210倍

B.Hb与CO结合生成HbCO

C.CO中毒后患者出现缺氧发绀

D.Hb与CO结合后，阻止HbO2的解离

二、填空题(10题)11.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

12.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

13.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

14.交感神经兴奋时，可使胃肠运动____，括约肌____，大多数消化腺分泌____

15.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内

16.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

17.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

18.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

19.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

20.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

三、名词解释(5题)21.容受性舒张

22.渗透性利尿

23.动作电位

24.基础代谢率

25.桥接坏死

四、论述题(2题)26.试述动脉血压形成机制及影响动脉血压的因素

27.心肌细胞的电生理特性有哪些?试述其定义及影响因素

五、问答题(2题)28.何谓中心静脉压?测定中心静脉压有何临床意义?

29.简述什么是胆碱能神经纤维，哪些神经纤维属于胆碱能神经纤维?

参考答案

1.AA葡萄糖的吸收部位仅限于近端小管，特别是近端小管前半段

2.BB渗出液过多有压迫和阻塞作用，如严重的喉头水肿可引起窒息；心包腔及胸膜腔渗出液过多时，可压迫并妨碍心脏和肺的正常活动；过多的纤维素渗出而不能完全吸收时，则可发生机化并引起器官的粘连

3.DD人在寒冷环境中短时间靠寒战产热，长期还是主要依靠提高代谢率来增加产热，所以提高代谢率答案更合适

4.DD病理学的研究方法主要有尸体剖检，活体组织检查，细胞学检查，动物实验，组织培养和细胞培养

5.CC由于大量饮用清水，引起血浆晶体渗透压下降，使抗利尿激素合成和释放减少，远曲小管和集合管重吸收水分减少，引起尿量增多的现象称水利尿

6.AA胃内的消化液为酸性液体，而肠道内的消化液呈碱性，若幽门梗阻严重的呕吐使体内酸性物质大量丧失，碱性物质相对增多，故易发生代谢性碱中毒。而严重腹泻则造成大量碱性液体丢失，引起代谢性酸中毒

7.BB发生于性腺或胚胎剩件中的全能细胞发生的肿瘤，多发生了性腺，大多数肿瘤含有至少2个或3个胚层组织成分，故称为畸胎瘤

8.BB粥样斑块镜下纤维帽趋于老化，胶原纤维陷于玻璃样变，深部为大量无定形坏死物质，其内富含细胞外脂质，并见胆固醇结晶（石蜡切片上为针状空隙）、钙化等。底部和边缘可有肉芽组织增生，外周可见少许泡沫细胞和淋巴细胞浸润

9.AA胆汁的主要作用是乳化脂肪，促进脂肪的消化和吸收

10.CC在CO中毒时，由于CO与Hb的亲和力是O2的210倍，CO与Hb结合生成一氧化碳血红蛋白，使Hb失去结合O2能力，也可造成人体缺O2，但此时脱氧Hb并未增多，因此不出现发绀，而呈樱桃红色

11.滤过膜、负电荷

12.肉瘤、浸润性、血道转移

13.感受器

14.减慢、收缩、增强

15.内环境

16.壁细胞

17.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

18.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

19.维生素KⅣ

20.Ca2+或钙离子

21.容受性舒张：进食时，食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器，可通过迷走-迷走反射引起胃底和胃体平滑肌舒张，称为胃的容受性舒张。

22.渗透性利尿：因肾小管中溶质的浓度升高，小管液渗透压升高使水钠重吸收减少而引起的尿量增加称为渗透性利尿

23.动作电位：在静息电位的基础上细胞膜受到有效刺激时，产生的迅速、可逆、可扩布的膜电位变化过程

24.生物体处于基础状态下(20°C-25°C室温、清醒、安静、空腹)，单位时间内的能量代谢。

25.桥接坏死：链接中央静脉与中央静脉之间或中央静脉与汇管区之间的肝细胞坏死带，主要见于慢性病毒性肝炎

26.（1）动脉血压的形成机制：①前提条件：血管内有血液充盈；②动力＝心脏射血推动血液流动；③阻力＝外周阻力指小动脉和微动脉的血流阻力；④大动脉弹性：缓冲收缩压，维持舒张压。（2）影响动脉血压的因素：①每搏输出量：主要影响收缩压（影响收缩压的最重要因素）。心肌收缩力↑→搏出量↑→收缩压↑↑,舒张压↑，心肌收缩力↓→搏出量↓→收缩压↓↓,舒张压↓②心率：主要影响舒张压。心率↑→收缩压↑,舒张压↑↑,脉压↓，心率↓→收缩压↓,舒张压↓↓,脉压↑。③外周阻力：主要影响舒张压（影响舒张压的最重要因素）。外周阻力↑→收缩压↑,舒张压↑↑，外周阻力↓→收缩压↓,舒张压↓↓④大动脉的弹性作用：大动脉对动脉压有缓冲作用,使收缩压不致过高,舒张压不致过低。大动脉管壁弹性→收缩压↑,舒张压↑,脉压↑。⑤循环血量和血管系统容量的比例：影响平均充盈压。循环血量>血管容量→动脉压↑，循环血量<血管容量→动脉压↓

27.心肌细胞的电生理特性有3种：自律性、传导性、兴奋性。（1）自律性：①定义：心脏在脱离神经和体液因素以及其他外来刺激的条件下，具有自动地发生节律性兴奋和收缩的能力，称为自动节律性，简称自律性。②影响自律性的因素有2个：a.4期自动去极（除极）的速率：速率越快，达到阈电位所需时间越短，自律性越高；反之，则自律性越低。b.最大复极电位和阈电位差距：最大复极电位的绝对值减小，或阈电位水平下移，都能使二者之间的差距减小，使得4期自动去极化达到阈电位水平所需时间缩短，自律性增高；反之，则自律性降低。（2）传导性：①定义：心肌细胞具有传导兴奋的能力，称为传导性。②影响传导性的因素有3个：a.心肌细胞的直径：直径小，电阻大，形成的局部电流小，传导速度慢；反之，则传导速度快。b.0期去极的速度和幅度：0期去极的速度愈快、电位幅度越大，兴奋传导速度加快；反之，则传导速度减慢。c.邻近未兴奋细胞膜的兴奋性：邻近未兴奋部位心肌细胞的静息电位负值增大和（或）阈电位水平上移，两者的差距加大，细胞膜去极达到阈电位水平所需的时间延长，兴奋性降低；反之，兴奋传递速度则加快。（3）兴奋性：①定义：心肌细胞接受刺激后产生动作电位的能力，称为兴奋性。②影响兴奋性的因素有3个：a.静息电位水平：静息电位的绝对值增大，同阈电位的差距增大，引起心肌兴奋的刺激阈值增大，兴奋性减低；反之，静息电位的绝对值减小，则兴奋性增高。b.阈电位水平：阈电位水平下移，静息电位与阈电位差距减小，兴奋性增高；反之，兴奋性则降低

28.右心房内或胸腔大静脉的压力，称为中心静脉压。正常人的中心静脉压为4~12cmH2O。中心静脉压的高低，取决于心脏的射血能力和静脉回流的速度。①中心静脉压是判断心血管功能的一个指标，反映心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互