紧急状态下的护理课件

紧急状态下的护理16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。18、福不虚至，祸不易来。19、久在樊笼里，复得返自然。20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。紧急状态下的护理紧急状态下的护理16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。18、福不虚至，祸不易来。19、久在樊笼里，复得返自然。20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。紧急状态下的护理常规孙淑琴2009年4月10日紧急状态下的护理应急制度护士长与护理人员要二十四小时通讯畅通急诊科护士长接到突发公共卫生事件或紧急通知后立急执行命令,迅速到位,有调配本科人员抢救。其他科护士长接到突发公共卫生事件或紧急调配通知后立即调出护理人员参与抢救,不得以任何理由拒绝。护理人员接到通知后,不讲条件,不找借口,服从调配,立即到位。如接到通知后,不服从命令,不服从调配,拖延推委造成工作障碍,按院内有关制度严肃处理传统的体育课堂是以教师、教材为中心，学生在教师的安排下开展活动，教师则又围绕教材进行教学，模式固定，程式不变，教师教得无味，学生学得无趣，教学效率低下。体育新课程标准要求以“一切为了学生的发展”为最高宗旨，确立“健康第一”的理念，要求教师转变观念，将学生的身心健康发展放在首要地位，由单纯的知识传授者转变成课堂教学的合作者，使教学活动变为师生双方共同探讨、共同创新的过程。本人在新的课程理念的指引下，在平时的体育教学中，创新教学方法，潜心创设高效课堂，取得了一些体会。在此与同行共享。一、开发游戏资源，激发小学生体育学习兴趣游戏是小学生的最爱。体育游戏娱乐性强、趣味性浓，具有一定的竞争性。在紧张的学习之余，能使学生心情得以放松，心理得以缓解，对小学生有较大的吸引力。针对这一特点，我在小学体育课上很好地挖掘教材，开发游戏资源，发挥其独特的教育优势，来提高体育课堂的教学效果。为了培养学生的运动协调能力和互助精神，我指导学生进行“小青蛙过河”“老鹰抓小鸡”等游戏，既将单调枯燥的动作练习变得生动活泼，同时又培养了学生的跳跃、躲避与运动协调能力。诚然，游戏教学对牵引学生注意力、激发学生参与课堂的积极性，能起到显著的效果，有利于教学目标的顺利实施。但是由于小学生的自我约束能力差、兴趣转移快。教师如多次重复同样的游戏，极易引发学生的厌烦情绪。因此，教师要经常变换游戏内容，改变游戏形式，使学生在每一节课都有新奇感。这样，才能使学生始终保持对游戏教学旺盛的兴趣，寓教于乐，使学生学得轻松，学得愉快。二、借助艺术手段，将音乐、舞蹈引入体育课堂体育课大部分是室外课。如果教师在课堂上只是一味进行动作要领的传授，忽视学生的心理需求，长此以往，学生必然会感到单调、乏味。而教师如果在课堂上借助音乐、舞蹈等手段，将机械、单调的项目教学包装在浓郁的艺术外衣下，学生不仅感觉耳目一新，兴趣大增，而且还能感受体育课堂曼妙的艺术享受。在教学有力度的动作时，教师可以播放雄壮激昂的乐曲，让学生充满力量；而在教学一些轻松易学的动作时，配上轻松欢快的乐曲，能使学生放松心灵，让学生在美的意境中掌握动作要领；在进行身体柔韧性教学时，给学生呈现舒缓悠扬的轻音乐，不仅让学生身心得到愉悦，还能缓解学生的运动疲劳，增加体育课堂的艺术感染力。此外，简洁明快的小舞蹈，更是调节课堂气氛，融洽师生关系的有效手段。在紧张、繁重的训练、比赛之余，穿插几个贴近教学内容的优美的小舞蹈，不仅可以陶冶学生的情操，还能使体育课堂充满新意。在教学“投掷”动作时，我安排学生跳起了“你拍一，我拍一”“请你跟我这样做”等小舞蹈；在教学“协调性”为主的内容时，我安排学生跳起了“竹竿舞”等小舞蹈。这些小舞蹈大部分是教师自己创编的，贴近教学内容，适合学生身心实际，深受学生的欢迎和喜爱。三、编制儿歌童谣，辅助教学根据小学生的心理特点，将教学内容提炼成通俗易懂、琅琅上口的儿歌、童谣，也可以吸引学生的注意、活跃课堂气氛、提高教学效果。当学生注意力不集中，而且训练的范围又比较大时，我采用师生互答式的短小的儿歌来吸引学生的注意力。师：请你像我这样做。生：我就像您这样做。师：请你站好看着我。生：我就站好看着您。在练习立正姿势时我采用下列儿歌：谁的眼睛明又亮？谁的肩膀平又直？谁的手儿贴裤缝？谁的脚尖两边分？然后通过师生的一问一答，与学生形成互动，拉近师生的距离。在教学低年级前滚翻动作时，我抓住学生善于模仿的心理，创编了“小刺猬，真伶俐，运用智慧摘果子，低头团身又抱腿，咕噜咕噜滚过去”的儿歌，使动作具体化、形象化，易于学生理解学习。实践证明，在体育教学中引入儿歌童谣可取得意想不到的效果。四、模仿小动物动作，借鉴学习小学生大多喜欢小动物。他们对自己喜爱的小动物，百看不厌，所以对一些小动物的动作非常熟悉。在小学体育教学中，教师如果让学生回忆一些小动物运动的特点，配合进行动作教学，可以给体育课堂增添乐趣。在教学一年级“立定跳”时，我先组织学生根据自己的经验自由模仿各种动物的跳跃动作。结果，有的学生模仿袋鼠跳，有的学生模仿兔子跳，还有的模仿青蛙跳……然后，我给学生示范了正确的立定跳动作，引导学生辨别和哪一种小动物的动作相似，让学生结合刚才自己做过的动作来进行比较。通过这样一种趣味性很强的方式，学生不但掌握了动作要领，踊跃参加，而且还对动作记忆深刻。事实上，小学体育课堂要想追求教学效益的最大化，除了教师要创新教学手段和教学方法，给学生创设新颖别致的课堂之外，最重要的是教师要对学生充满爱心。特别是小学生，他们的心理敏感而脆弱，教师的一言一行都会对他们产生深刻的影响。因此，体育教师要在平时的教学中，用心呵护学生，用爱温暖学生，用行动感染学生，让学生感受到教师对他们的浓浓爱意。只有这样，他们才能信心百倍地投入到体育活动中来，才能感受到运动的乐趣，也才能真正实现体育课堂教学的高效。OnCollegeEnglishTeachingClassroomTeachers'DiscourseunderAssociatedTheoreticalFrameworkJIANGLan[1]，ZHANGXusong[2]（[1]ChangchunFinanceCollege，Changchun，Jilin130028;[2]ChangchunAutomationEconomicandTechnologicalDevelopmentZoneNo.3MiddleSchool，Changchun，Jilin130011）AbstractTheproblemofteachersintheimplementationoftheteachingprocessproposed，itcanbecalledateacher'swords.LookingatthecurrentcollegeEnglishclass，manyEnglishteachersdiscourseisnotcompletelyunderstoodthemintheclassroom，somanystudentswillthereforenotanswerquestionsinatimelymanner，resultinginclassroominteractionbetweenteachersandstudentsisnotidealEffect.Basedonthisproblem，weusethebasicideaofrelevancetheory，andonthisbasistocollegeEnglishclassroomteachersdiscoursemakebriefinquiry，fornowthecollegeEnglishteachersintheclassroomquestioningaspectsofhowtousecognitivelanguagetoinvestigatethesituation，analyzingitscharacteristics，andfindabetterclassroomcommunicationstrategiesonthisbasis.1关联理论与教师话语现象许多大学英语课堂中教学效果不理想的根本原因在于学生无法很好地理解教师说的话，有许多大学英语教师一味地将学生的不理解归咎于自己提问时的语音语调没有掌握好，没有突出问题的中心，词汇语法等没有使用得当等问题上。于是，大部分的大学英语教师为了更好地让学生理解自己的提问，会通过放慢自己的提问速度，甚至不断重复自己提问的句子，或者是改变原本的提问方式，尽量使用简单的、基础的词汇和句子的方式对学生进行提问。这些提问方式虽然表面上看起来能够直接解决学生无法理解教师提问的问题，但是从长远来看，这种从语言本身的角度进行的改变无法从根本上解决问题，对于学生的长久学习来说没有促进作用。在关联理论当中，语言交际的过程实际上就是一个认知的过程，从这个角度解决目前大学英语课堂中的课堂交互问题，是以认知的视角去研究大学英语课堂的教学中，教师的提问对于学生的认知环境是否有着改变，让学生在对教师传达过来的信息之中不断地找到关联，最终对教师的意思进行正确理解。下面，我们就教师不同的提问方式对这个过程中出现的不同现象进行分析。第一个例子：T：Nowtodaywearegoingtodiscusscircuses.Haveyoueverbeentoacircus？Ss：（immediately）Yes，yes.T：Yes.Whereyouseeclowns，andhorsesandelephantsandacrobats...在这个情境之中，实际上教师所想要达到的课堂教学目的是让学生积极地对马戏团的事情进行讨论，然而，教师所提出的问题却没有引导学生进行思考，没有让学生有讨论的欲望，而是仅仅提出了一个学生并不需要进行太多的思考就可以回答的问题，学生没有进行足够的思考，进一步证明了教师所提出的问题里面存在着信息量不足的问题，在这样的情况下教师无法对现有的假设进行强化，将学生认知环境进行调整。所以，在这样的环境之下学生也就没有更多的关联假设用于相关的思考。第二个例子：T：Yesterdaywelearnedvariouswordsthatexpressfeelings.Canyoutellme...whatdoes"relief"mean？（pause）Well，whenmightyoufeelrelief？（pause）Canyourememberatimewhenyoufeltrelief？Yes，Maria？S1：Whenmyfriendwaslate，hethoughthewasn'tcomingandthenhecame.T：Good...Fran？S2：IthoughtIwillfailtheexam，andthenintheendIpass.T：Good！这个例子中，教师所提出的问题是一个展示性很强的问题，这个时候教师提问的最根本的目的，就是对学生的学习成果进行检验，与此同时引导学生发散思维，生动地解释“relief”的不同表达方式。然而，在教室第一次向学生提出问题的时候，学生的回答并没有达到教师的预期效果。于是，教师认识到了第一次提问的方式也许会让学生感觉抽象而不真实，所以，在第二次提问的时候，教师让学生从感觉入手进行理解，但是仍然没有取得理想的效果。在第三次提问中，教师选择了能够让学生感同身受，与学生生活息息相关的具体的事例进行提问，学生自然就会积极起来，教师进而引导学生找到问题的答案，得到了理想的提问效果。在这个例子当中，教师不断地变换自己的问题，其根本目的都是想找到一种能够让学生接收足够信息的方式，引起学生的思考，进而去做出相应的关联假设。在第三次提问中，教师的提问变得非常细致，学生能够在教师的提问中找到题目与自己的关联，所以，能够在很大程度上激发学生的思维，让学生找到“relief”含义的关联，这样一来，教师与学生之间形成的课堂交互就顺利完成了。第三个例子：T：Whatotheradvantagesdoyouthinkyoumayhave，ifyouweretheonlychildinthefamily？S：I'msorry.Ibegyourpardon.T：Ifyouweretheonlychildinyourfamily，thenwhatotheradvantagesyoumayhave？Whatpoints，whatothergoodpointsyoumayhave？S：It'squieterformystudy.T：Yes？It'squieterforyoutostudy.Yes？Anyother？S：Nomore.T：OK.Fine.这个例子中，教师所提出的问题是一个真实性问题，答案实际上由学生自己拥有，然而，在教师的第一次提问当中，教师并没有很明显地表达出自己的意图，学生也没有理解，所以，在第一次教师与学生的交际当中，并没有取得理想的效果。根据关联原则，在这个时候，教师若是想要继续试图表达自己的意思，就要对原本的话语进行修正或者补充，不仅如此，学生由于对教师第一次提问的不理解，也会主动要求教师对原本的问题进行修正或者补充。在这个例子当中，学生就对教师提出了修正或者补充的要求。于是，教师对原本的提问方式进行反思，找到了学生不能理解的主要原因是“advantages”，所以，教师先后使用了“whatpoints”以及“whatothergoodpoints”，终于让学生理解了教师的意思，达到了预期的教学效果。2如何在大学英语课堂中进行成功的提问判断教师提问是否成功有六个标准。第一个标准，是明晰性，也就是说教师所提出的问题能够让学生在短时间内马上明白其含义，并且回答出来。第二个标准，是知识价值，也就是说教师所提出的问题是否与学生需要学习的内容有关联，能否让学生发散思维，提升学生的学习能力。第三个标准，是兴趣性，也就是说教师所提出的问题能否吸引学生的学习兴趣。第四个标准，是有效性，也就是说教师所提出的问题的难易程度要适中，要让绝大部分学生都能够进行思考和回答的问题，而不是仅仅只有很少一部分学生才能够回答。第五个标准，是扩展性，也就是说教师所提出的问题要使学生能够积极扩展思维，找到多种答案。第六个标准，是教师反馈，教师要积极及时地对学生的回答进行反馈，并以鼓励为主，尊重学生，引导学生。在关联理论的思想中，明晰性标准，就是教师所提出的问题本身要具备一定的内涵，其中要包含新的信息，这样学生在接收到新信息之后才可以与自己原本掌握的信息进行作用，让学生深入到思考之中。有效性标准，其本质实际上就是话语的关联性，在关联性上，教师如何进行表达，学生的认知能力如何，都能够影响话语的关联，但是，如果教师积极地将语境相关的信息进行表达，就可以在一定程度上帮助学生更有效率地进行学习，让学生得到更多的言外之力，在此基础上找到更多的答案，扩展思维。而教师反馈标准则关系到了教师的教学策略问题，教师应当在交际出现了问题的时候及时想办法进行弥补，找到更多的关联信息引导学生理解，让学生始终保持自信。所以，实际上在大学英语课堂中教师与学生的交互能不能取得理想的效果，实际上并不是仅仅由学生对于教师所传达出信息的理解而决定的，而是与教师的表达方式、教师的教学策略等因素息息相关，所以才会产生大学英语课堂中教师与学生的交际失败。所以，教师在与学生进行整个会话的过程中应当始终集中精力，不断付出努力，让自己所传达出的话语更好地帮助学生进行知识建构。在教师与学生进行课堂交互的过程中，教师除了要注意话语的明示性等问题之外，还要不断地将学生的知识结构与认知能力的提高作为自己教育的重要目标。3结语纵观我国的大学英语课堂，即使随着时代的步伐在不断地进行教学改革，但是在长时间的教学当中积淀下来的传统教学思想仍然在很大程度上影响着教师的教学。然而，大学英语课堂作为外语教学，其本身就与其他的学科有着一定的区别，在大学英语课堂之中，教师的话语一方面是教师与学生之间进行交流的工具，另一方面，也是知识传播的媒介。所以，教师话语在英语课堂之中显得尤为重要，教师如何使用话语，成为了课堂教学是否成功的重要标准。教师应当结合关联理论的基本思想，找到最合适的提问方式，提出有效而又使学生接受到信息的问题。并且，教师要注重反馈环节，无论提问的过程中学生能否及时提取信息，理解问题，都要及时鼓励学生，提升学生在交际过程中的自信心，让学生更加积极地与教师进行互动。实际上，课堂交际的成功并不是教师一方面可以决定的，而是需要教师与学生共同的努力，才可以达到一个最佳的课堂交互效果。本文系吉林省社会科学基金项目研究成果，项目编号2015WY29紧急状态下的护理16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。紧急状态下1紧急状态下的护理常规孙淑琴2009年4月10日紧急状态下的护理常规2紧急状态下的护理应急制度护士长与护理人员要二十四小时通讯畅通急诊科护士长接到突发公共卫生事件或紧急通知后立急执行命令,迅速到位,有调配本科人员抢救。其他科护士长接到突发公共卫生事件或紧急调配通知后立即调出护理人员参与抢救,不得以任何理由拒绝。护理人员接到通知后,不讲条件,不找借口,服从调配,立即到位。如接到通知后,不服从命令,不服从调配,拖延推委造成工作障碍,按院内有关制度严肃处理紧急状态下的护理应急制度3患者突然发生病情变化时的应急预案应立即通知值班医生,同时记录病情变化的时间。立即准备好抢救物品及药品积极配合医生进行抢救。通知患者家属,如医护抢救工作紧张可通知总值班,由总值班负责通知患者家属某些重大抢救及重要人物抢救,应按规定及时通知医务科或院总值班做好抢救记录,在抢救6小时之内据实补记护理记录单并核对医师口头医嘱补记情况患者突然发生病情变化时的应急预案4患者突然发生病情变化时的应急程序患者突然发生通知值班医生必病情变化→要时通知科护士长←记录病情变化时间重大抢救或做好抢救准备通知患者家属重要人物抢救配合抢救工作→通知医务科或总值→做好抢救记录在抢救班组织协调抢救6小时内据实补记并核对抢救中医师口头医嘱补记情况患者突然发生病情变化时的应急程序5住院患者发生猝死的应急预案值班护士应严格遵守院内各项规章制度,坚守岗,按要求巡视病房,加强新病人危重病人的巡视及床头交接班工作,及早发现病情变化,尽快采取抢救措施。查急救物品性能,按要求完好率达到100%,急用时可随时投入使用。护理人员应熟练掌握心肺复苏流程,本科室急救仪器性能,使用方法及注意事项。仪器保证充电完好,待用。救使用中及时连接电源,防止电池耗竭。发现患者在病房内猝死,应迅速做出准确判断,第一发现者不要离开患者,应立即进行胸外心脏按压、人工呼吸等措施,同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人住院患者发生猝死的应急预案6住院患者发生猝死的应急预案增援人员到达后,立即根据患者情况、依据本科室的心肺复苏抢救程序配合医生采取各项抢救措施。开通静脉通路,必要时开放两条静脉通路,抢救中应注意心、肺、脑夏苏。发现患者在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死,迅速作出正确判断后,立即就地抢救,行胸外按压人工呼吸等急救措施,同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员其他医务人员到达后,按心肺复苏抢救流程迅速采取复苏病情允许时,即使将患者搬至冰床上,搬运过程中不可简断抢救。在抢救中,应注意随时清理环境,合理安排呼吸机除颤仪、急救车等各种仪器摆放位置,腾出空间,利子抢救住院患者发生猝死的应急预案7住院患者发生猝死的应急预案参加抢救的个方人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好各项记录,妥善安置家属。抢救告一段落后,做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。按“医疗事故处理条例”规定,在抢救结束6小时内,据实,淮确记录抢救过程。住院患者发生猝死的应急预案8住院患者发生猝死的护理应急程序患者发生猝死护士立即到现场通知医生并组织抢救边判断边呼叫,寻求帮助→准备急救药品,器械,仪器等配合生给予吸氧,心电监护,迅速建立静实施心肺复苏脉通道,必要时行气管插管,复苏成功后进一步继续监护及治疗保持呼吸道通畅开放气道,病人去枕仰卧于硬板床上,松解衣领和裤带清除口腔内分泌物,呕吐物,去掉假牙进行人工呼吸,口对口人工呼吸吹气两口观察胸廓起伏情况胸外按压,胸外心脏按压以每分钟100次的频率快速有力匀速不间断按压30次(按压幅度为4-5cm),再吹气两口连续完成5个30;:2的按压/通气周期更换按压者直到除颤/监护。住院患者发生猝死的护理应急程序9患者发生输液反应时的应急预案患者输液反应时,应立即停止所输液体,保留静脉通路,更换其他液体和输液器报告医生并遵医嘱给药,必要时配合医生进行抢救。密切观察病情变化,做好护理记录。及时填写输液反应报告单并报告相关科室。保留输液器和药液送至药剂科、供应室检验。如遇有争议时患者家属提出质疑应按时实物封存程序对实物进行封存作好记录。患者发生输液反应时的应急预案10住院患者发生输液反应时的应急程序发现患者出现输液反应,护士立即更换液体及输液器,保留静脉通路报告主管医生,并遵医嘱给药,密切观察病情变化,必要时配合医生进行抢救记录患者生命体征及抢救过程填写输液反应报告单,即使向上级领导及有关部门汇报如果患者及家属对输液反应有质疑,按实物封存程序对实物进行封存保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科,同时取相同批号的液体,输液器分别送检作好记录住院患者发生输液反应时的应急程序11紧急状态下的护理课件12紧急状态下的护理课件13紧急状态下的护理课件14紧急状态下的护理课件15紧急状态下的护理课件16紧急状态下的护理课件17紧急状态下的护理课件18紧急状态下的护理课件19紧急状态下的护理课件20紧急状态下的护理课件21紧急状态下的护理课件22紧急状态下的护理课件23紧急状态下的护理课件24紧急状态下的护理课件25紧急状态下的护理课件26紧急状态下的护理课件27紧急状态下的护理课件28紧急状态下的护理课件29紧急状态下的护理课件30紧急状态下的护理课件3141、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹

42、只有在人群中间，才能认识自己。——德国

43、重复别人所说的话，只需要教育；而要挑战别人所说的话，则需要头脑。——玛丽·佩蒂博恩·普尔

44、卓越的人一大优点是：在不利与艰难的遭遇里百折不饶。——贝多芬

45、自己的饭量自己知道。——苏联41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。——阿卜32紧急状态下的护理16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。18、福不虚至，祸不易来。19、久在樊笼里，复得返自然。20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。紧急状态下的护理紧急状态下的护理16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。18、福不虚至，祸不易来。19、久在樊笼里，复得返自然。20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。紧急状态下的护理常规孙淑琴2009年4月10日紧急状态下的护理应急制度护士长与护理人员要二十四小时通讯畅通急诊科护士长接到突发公共卫生事件或紧急通知后立急执行命令,迅速到位,有调配本科人员抢救。其他科护士长接到突发公共卫生事件或紧急调配通知后立即调出护理人员参与抢救,不得以任何理由拒绝。护理人员接到通知后,不讲条件,不找借口,服从调配,立即到位。如接到通知后,不服从命令,不服从调配,拖延推委造成工作障碍,按院内有关制度严肃处理传统的体育课堂是以教师、教材为中心，学生在教师的安排下开展活动，教师则又围绕教材进行教学，模式固定，程式不变，教师教得无味，学生学得无趣，教学效率低下。体育新课程标准要求以“一切为了学生的发展”为最高宗旨，确立“健康第一”的理念，要求教师转变观念，将学生的身心健康发展放在首要地位，由单纯的知识传授者转变成课堂教学的合作者，使教学活动变为师生双方共同探讨、共同创新的过程。本人在新的课程理念的指引下，在平时的体育教学中，创新教学方法，潜心创设高效课堂，取得了一些体会。在此与同行共享。一、开发游戏资源，激发小学生体育学习兴趣游戏是小学生的最爱。体育游戏娱乐性强、趣味性浓，具有一定的竞争性。在紧张的学习之余，能使学生心情得以放松，心理得以缓解，对小学生有较大的吸引力。针对这一特点，我在小学体育课上很好地挖掘教材，开发游戏资源，发挥其独特的教育优势，来提高体育课堂的教学效果。为了培养学生的运动协调能力和互助精神，我指导学生进行“小青蛙过河”“老鹰抓小鸡”等游戏，既将单调枯燥的动作练习变得生动活泼，同时又培养了学生的跳跃、躲避与运动协调能力。诚然，游戏教学对牵引学生注意力、激发学生参与课堂的积极性，能起到显著的效果，有利于教学目标的顺利实施。但是由于小学生的自我约束能力差、兴趣转移快。教师如多次重复同样的游戏，极易引发学生的厌烦情绪。因此，教师要经常变换游戏内容，改变游戏形式，使学生在每一节课都有新奇感。这样，才能使学生始终保持对游戏教学旺盛的兴趣，寓教于乐，使学生学得轻松，学得愉快。二、借助艺术手段，将音乐、舞蹈引入体育课堂体育课大部分是室外课。如果教师在课堂上只是一味进行动作要领的传授，忽视学生的心理需求，长此以往，学生必然会感到单调、乏味。而教师如果在课堂上借助音乐、舞蹈等手段，将机械、单调的项目教学包装在浓郁的艺术外衣下，学生不仅感觉耳目一新，兴趣大增，而且还能感受体育课堂曼妙的艺术享受。在教学有力度的动作时，教师可以播放雄壮激昂的乐曲，让学生充满力量；而在教学一些轻松易学的动作时，配上轻松欢快的乐曲，能使学生放松心灵，让学生在美的意境中掌握动作要领；在进行身体柔韧性教学时，给学生呈现舒缓悠扬的轻音乐，不仅让学生身心得到愉悦，还能缓解学生的运动疲劳，增加体育课堂的艺术感染力。此外，简洁明快的小舞蹈，更是调节课堂气氛，融洽师生关系的有效手段。在紧张、繁重的训练、比赛之余，穿插几个贴近教学内容的优美的小舞蹈，不仅可以陶冶学生的情操，还能使体育课堂充满新意。在教学“投掷”动作时，我安排学生跳起了“你拍一，我拍一”“请你跟我这样做”等小舞蹈；在教学“协调性”为主的内容时，我安排学生跳起了“竹竿舞”等小舞蹈。这些小舞蹈大部分是教师自己创编的，贴近教学内容，适合学生身心实际，深受学生的欢迎和喜爱。三、编制儿歌童谣，辅助教学根据小学生的心理特点，将教学内容提炼成通俗易懂、琅琅上口的儿歌、童谣，也可以吸引学生的注意、活跃课堂气氛、提高教学效果。当学生注意力不集中，而且训练的范围又比较大时，我采用师生互答式的短小的儿歌来吸引学生的注意力。师：请你像我这样做。生：我就像您这样做。师：请你站好看着我。生：我就站好看着您。在练习立正姿势时我采用下列儿歌：谁的眼睛明又亮？谁的肩膀平又直？谁的手儿贴裤缝？谁的脚尖两边分？然后通过师生的一问一答，与学生形成互动，拉近师生的距离。在教学低年级前滚翻动作时，我抓住学生善于模仿的心理，创编了“小刺猬，真伶俐，运用智慧摘果子，低头团身又抱腿，咕噜咕噜滚过去”的儿歌，使动作具体化、形象化，易于学生理解学习。实践证明，在体育教学中引入儿歌童谣可取得意想不到的效果。四、模仿小动物动作，借鉴学习小学生大多喜欢小动物。他们对自己喜爱的小动物，百看不厌，所以对一些小动物的动作非常熟悉。在小学体育教学中，教师如果让学生回忆一些小动物运动的特点，配合进行动作教学，可以给体育课堂增添乐趣。在教学一年级“立定跳”时，我先组织学生根据自己的经验自由模仿各种动物的跳跃动作。结果，有的学生模仿袋鼠跳，有的学生模仿兔子跳，还有的模仿青蛙跳……然后，我给学生示范了正确的立定跳动作，引导学生辨别和哪一种小动物的动作相似，让学生结合刚才自己做过的动作来进行比较。通过这样一种趣味性很强的方式，学生不但掌握了动作要领，踊跃参加，而且还对动作记忆深刻。事实上，小学体育课堂要想追求教学效益的最大化，除了教师要创新教学手段和教学方法，给学生创设新颖别致的课堂之外，最重要的是教师要对学生充满爱心。特别是小学生，他们的心理敏感而脆弱，教师的一言一行都会对他们产生深刻的影响。因此，体育教师要在平时的教学中，用心呵护学生，用爱温暖学生，用行动感染学生，让学生感受到教师对他们的浓浓爱意。只有这样，他们才能信心百倍地投入到体育活动中来，才能感受到运动的乐趣，也才能真正实现体育课堂教学的高效。OnCollegeEnglishTeachingClassroomTeachers'DiscourseunderAssociatedTheoreticalFrameworkJIANGLan[1]，ZHANGXusong[2]（[1]ChangchunFinanceCollege，Changchun，Jilin130028;[2]ChangchunAutomationEconomicandTechnologicalDevelopmentZoneNo.3MiddleSchool，Changchun，Jilin130011）AbstractTheproblemofteachersintheimplementationoftheteachingprocessproposed，itcanbecalledateacher'swords.LookingatthecurrentcollegeEnglishclass，manyEnglishteachersdiscourseisnotcompletelyunderstoodthemintheclassroom，somanystudentswillthereforenotanswerquestionsinatimelymanner，resultinginclassroominteractionbetweenteachersandstudentsisnotidealEffect.Basedonthisproblem，weusethebasicideaofrelevancetheory，andonthisbasistocollegeEnglishclassroomteachersdiscoursemakebriefinquiry，fornowthecollegeEnglishteachersintheclassroomquestioningaspectsofhowtousecognitivelanguagetoinvestigatethesituation，analyzingitscharacteristics，andfindabetterclassroomcommunicationstrategiesonthisbasis.1关联理论与教师话语现象许多大学英语课堂中教学效果不理想的根本原因在于学生无法很好地理解教师说的话，有许多大学英语教师一味地将学生的不理解归咎于自己提问时的语音语调没有掌握好，没有突出问题的中心，词汇语法等没有使用得当等问题上。于是，大部分的大学英语教师为了更好地让学生理解自己的提问，会通过放慢自己的提问速度，甚至不断重复自己提问的句子，或者是改变原本的提问方式，尽量使用简单的、基础的词汇和句子的方式对学生进行提问。这些提问方式虽然表面上看起来能够直接解决学生无法理解教师提问的问题，但是从长远来看，这种从语言本身的角度进行的改变无法从根本上解决问题，对于学生的长久学习来说没有促进作用。在关联理论当中，语言交际的过程实际上就是一个认知的过程，从这个角度解决目前大学英语课堂中的课堂交互问题，是以认知的视角去研究大学英语课堂的教学中，教师的提问对于学生的认知环境是否有着改变，让学生在对教师传达过来的信息之中不断地找到关联，最终对教师的意思进行正确理解。下面，我们就教师不同的提问方式对这个过程中出现的不同现象进行分析。第一个例子：T：Nowtodaywearegoingtodiscusscircuses.Haveyoueverbeentoacircus？Ss：（immediately）Yes，yes.T：Yes.Whereyouseeclowns，andhorsesandelephantsandacrobats...在这个情境之中，实际上教师所想要达到的课堂教学目的是让学生积极地对马戏团的事情进行讨论，然而，教师所提出的问题却没有引导学生进行思考，没有让学生有讨论的欲望，而是仅仅提出了一个学生并不需要进行太多的思考就可以回答的问题，学生没有进行足够的思考，进一步证明了教师所提出的问题里面存在着信息量不足的问题，在这样的情况下教师无法对现有的假设进行强化，将学生认知环境进行调整。所以，在这样的环境之下学生也就没有更多的关联假设用于相关的思考。第二个例子：T：Yesterdaywelearnedvariouswordsthatexpressfeelings.Canyoutellme...whatdoes"relief"mean？（pause）Well，whenmightyoufeelrelief？（pause）Canyourememberatimewhenyoufeltrelief？Yes，Maria？S1：Whenmyfriendwaslate，hethoughthewasn'tcomingandthenhecame.T：Good...Fran？S2：IthoughtIwillfailtheexam，andthenintheendIpass.T：Good！这个例子中，教师所提出的问题是一个展示性很强的问题，这个时候教师提问的最根本的目的，就是对学生的学习成果进行检验，与此同时引导学生发散思维，生动地解释“relief”的不同表达方式。然而，在教室第一次向学生提出问题的时候，学生的回答并没有达到教师的预期效果。于是，教师认识到了第一次提问的方式也许会让学生感觉抽象而不真实，所以，在第二次提问的时候，教师让学生从感觉入手进行理解，但是仍然没有取得理想的效果。在第三次提问中，教师选择了能够让学生感同身受，与学生生活息息相关的具体的事例进行提问，学生自然就会积极起来，教师进而引导学生找到问题的答案，得到了理想的提问效果。在这个例子当中，教师不断地变换自己的问题，其根本目的都是想找到一种能够让学生接收足够信息的方式，引起学生的思考，进而去做出相应的关联假设。在第三次提问中，教师的提问变得非常细致，学生能够在教师的提问中找到题目与自己的关联，所以，能够在很大程度上激发学生的思维，让学生找到“relief”含义的关联，这样一来，教师与学生之间形成的课堂交互就顺利完成了。第三个例子：T：Whatotheradvantagesdoyouthinkyoumayhave，ifyouweretheonlychildinthefamily？S：I'msorry.Ibegyourpardon.T：Ifyouweretheonlychildinyourfamily，thenwhatotheradvantagesyoumayhave？Whatpoints，whatothergoodpointsyoumayhave？S：It'squieterformystudy.T：Yes？It'squieterforyoutostudy.Yes？Anyother？S：Nomore.T：OK.Fine.这个例子中，教师所提出的问题是一个真实性问题，答案实际上由学生自己拥有，然而，在教师的第一次提问当中，教师并没有很明显地表达出自己的意图，学生也没有理解，所以，在第一次教师与学生的交际当中，并没有取得理想的效果。根据关联原则，在这个时候，教师若是想要继续试图表达自己的意思，就要对原本的话语进行修正或者补充，不仅如此，学生由于对教师第一次提问的不理解，也会主动要求教师对原本的问题进行修正或者补充。在这个例子当中，学生就对教师提出了修正或者补充的要求。于是，教师对原本的提问方式进行反思，找到了学生不能理解的主要原因是“advantages”，所以，教师先后使用了“whatpoints”以及“whatothergoodpoints”，终于让学生理解了教师的意思，达到了预期的教学效果。2如何在大学英语课堂中进行成功的提问判断教师提问是否成功有六个标准。第一个标准，是明晰性，也就是说教师所提出的问题能够让学生在短时间内马上明白其含义，并且回答出来。第二个标准，是知识价值，也就是说教师所提出的问题是否与学生需要学习的内容有关联，能否让学生发散思维，提升学生的学习能力。第三个标准，是兴趣性，也就是说教师所提出的问题能否吸引学生的学习兴趣。第四个标准，是有效性，也就是说教师所提出的问题的难易程度要适中，要让绝大部分学生都能够进行思考和回答的问题，而不是仅仅只有很少一部分学生才能够回答。第五个标准，是扩展性，也就是说教师所提出的问题要使学生能够积极扩展思维，找到多种答案。第六个标准，是教师反馈，教师要积极及时地对学生的回答进行反馈，并以鼓励为主，尊重学生，引导学生。在关联理论的思想中，明晰性标准，就是教师所提出的问题本身要具备一定的内涵，其中要包含新的信息，这样学生在接收到新信息之后才可以与自己原本掌握的信息进行作用，让学生深入到思考之中。有效性标准，其本质实际上就是话语的关联性，在关联性上，教师如何进行表达，学生的认知能力如何，都能够影响话语的关联，但是，如果教师积极地将语境相关的信息进行表达，就可以在一定程度上帮助学生更有效率地进行学习，让学生得到更多的言外之力，在此基础上找到更多的答案，扩展思维。而教师反馈标准则关系到了教师的教学策略问题，教师应当在交际出现了问题的时候及时想办法进行弥补，找到更多的关联信息引导学生理解，让学生始终保持自信。所以，实际上在大学英语课堂中教师与学生的交互能不能取得理想的效果，实际上并不是仅仅由学生对于教师所传达出信息的理解而决定的，而是与教师的表达方式、教师的教学策略等因素息息相关，所以才会产生大学英语课堂中教师与学生的交际失败。所以，教师在与学生进行整个会话的过程中应当始终集中精力，不断付出努力，让自己所传达出的话语更好地帮助学生进行知识建构。在教师与学生进行课堂交互的过程中，教师除了要注意话语的明示性等问题之外，还要不断地将学生的知识结构与认知能力的提高作为自己教育的重要目标。3结语纵观我国的大学英语课堂，即使随着时代的步伐在不断地进行教学改革，但是在长时间的教学当中积淀下来的传统教学思想仍然在很大程度上影响着教师的教学。然而，大学英语课堂作为外语教学，其本身就与其他的学科有着一定的区别，在大学英语课堂之中，教师的话语一方面是教师与学生之间进行交流的工具，另一方面，也是知识传播的媒介。所以，教师话语在英语课堂之中显得尤为重要，教师如何使用话语，成为了课堂教学是否成功的重要标准。教师应当结合关联理论的基本思想，找到最合适的提问方式，提出有效而又使学生接受到信息的问题。并且，教师要注重反馈环节，无论提问的过程中学生能否及时提取信息，理解问题，都要及时鼓励学生，提升学生在交际过程中的自信心，让学生更加积极地与教师进行互动。实际上，课堂交际的成功并不是教师一方面可以决定的，而是需要教师与学生共同的努力，才可以达到一个最佳的课堂交互效果。本文系吉林省社会科学基金项目研究成果，项目编号2015WY29紧急状态下的护理16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。紧急状态下33紧急状态下的护理常规孙淑琴2009年4月10日紧急状态下的护理常规34紧急状态下的护理应急制度护士长与护理人员要二十四小时通讯畅通急诊科护士长接到突发公共卫生事件或紧急通知后立急执行命令,迅速到位,有调配本科人员抢救。其他科护士长接到突发公共卫生事件或紧急调配通知后立即调出护理人员参与抢救,不得以任何理由拒绝。护理人员接到通知后,不讲条件,不找借口,服从调配,立即到位。如接到通知后,不服从命令,不服从调配,拖延推委造成工作障碍,按院内有关制度严肃处理紧急状态下的护理应急制度35患者突然发生病情变化时的应急预案应立即通知值班医生,同时记录病情变化的时间。立即准备好抢救物品及药品积极配合医生进行抢救。通知患者家属,如医护抢救工作紧张可通知总值班,由总值班负责通知患者家属某些重大抢救及重要人物抢救,应按规定及时通知医务科或院总值班做好抢救记录,在抢救6小时之内据实补记护理记录单并核对医师口头医嘱补记情况患者突然发生病情变化时的应急预案36患者突然发生病情变化时的应急程序患者突然发生通知值班医生必病情变化→要时通知科护士长←记录病情变化时间重大抢救或做好抢救准备通知患者家属重要人物抢救配合抢救工作→通知医务科或总值→做好抢救记录在抢救班组织