四川水利工程质量监督规程-核备核定使用表格(A4格式)

范文范例精心整理《四川省水利工程质量监督规程》用表附录H水利工程质量核备与核定 2附录I质量缺陷备案(样式) 36word完美格式范文范例精心整理 H.1重要隐蔽(关键部位)单元工程核备表(样式)表H.1-1重要隐蔽(关键部位)单元工程核备报送资料清单表编号：监督注册号-重要隐蔽(关键部位)核备-序号工程名称单位工程名称分部工程名称单元工程名称工程类别□关键部位单元工程工程类别□关键部位单元工程监理单位施工单位联合签证日期1212345(见表H(见表H.1-2)单兀工程施工质量报验单单兀工程质量评定表及“三检”表等备查资料地质图件、地质编录、地基评价意见测量成果，包括开挖剖面图等67检67影像资料89监理抽查资89设计变更资料项目法人应按表内清单提供资料原件，并对报送资料的真实性负责。技术负责人：(签字)项目法人代表：(签字)(盖章)年月日份份份份份份份份份份份word完美格式范文范例精心整理表H.1-2重要隐蔽(关键部位)单元工程质量等级签证表单位工程名称分部工程名称工程量施工单位单元工程名称、部位施工单位自评意见监理单位抽查意见联合小组核定意见终检人员监理工程师年月年月日(签名) 日保留意见备查资料清单小组成员(1)(2)(3)(4)(5)项目法人监理单位设计单位施工单位行管理(签名)检测试验报告(岩芯试验、软基承载力试验、结构强度等)口其他()口单位名称职务、职称签名内注明资料的名称。word完美格式范文范例精心整理重要隐蔽单元工程质量核备意见表编号：监督注册号-重要隐蔽核备-序号工程名称单位工程名称分部工程名称单元工程名称单元工程编码联合小组鉴证日期项目法人报送日期序号工程质量核备内容验收质量结论质量监督机构核备结论项目法人：(盖章)技术负责人：(签名)日期：年月日项目法人意见word完美格式范文范例精心整理质量监督机构意见目站责任监督员意见5、建议意见：经查阅送审资料，资料齐全(基本齐全、不齐全)目站责任监督员意见范、不规范)，建议(予以备案、不予备案)。对于不予备案的，应修改补充完善后重新报送。年月日项目站副站长年月日项目站站长意见年月日1、本表由项目法人报送质量监督机构一式两份，表后附报送的工程质量核备(定)内容对应的资料，质份。现场负责人)签名，盖公章。量监督机构核查后将本表存档一管理机构质量负责人(质检部门word完美格式范文范例精心整理关键部位单元工程质量核备意见表编号：监督注册号-关键部位核备-序号工程名称单位工程名称分部工程名称单元工程名称单元工程编码联合小组鉴证日期项目法人报送日期序号工程质量核备内容验收质量结论质量监督机构核备结论项目法人意见项目法人：(盖章)技术负责人：(签名)word完美格式范文范例精心整理质量监督机构意见3资料完整性评价及存在的主要问题。、目站责任监督员意见4、不规范)，建议(予以备案、不予备案)新报送。(基本齐全、不齐全)。对于不予备案，填制规范(基本应修改补充完善后重年月日项目站副站长意见年月日word完美格式范文范例精心整理项项目站站长意见年月日1本表由项目法人报送质量监督机构一式两份，表后附报送的工程质量核备(定)内容对应的资料，质量监督机构核查后将本表存档一。2、当项目法人授权现场管理机构负责有关工程质量评定验收工作的管理时，项目法人认定意见可由现场管理机构质量负责人(质检部门负责人)签名，盖公章。word完美格式范文范例精心整理H.2分部工程验收质量结论核备(定)(样式)表H.2-1分部工程验收质量结论核备(定)报送资料清单表编号：监督注册号-分部核备(定)-序号工程名称单位工程名称分部工程名称监理单位施工单位验收日期123456789分部工程验收鉴定书分部工程质量评疋表分部工程质量检测资料验收申请报告单兀工程质量评疋汇总表(表H.2-2)单兀工程质量评定资料原材料、中间产品、混凝土(砂浆)试件等检验与评疋资料金属结构、启闭机、机电产品等检验及运行试验记录资料监理抽查资料设计变更资料质量缺陷备案表质量事故资料单元工程划分结果份份份份份份份份份份份份份份项目法人应按表内清单提供资料原件，并对报送资料的真实性负责。技术负责人：(签字)项目法人代表：(签字)项目法人：(盖章)年月日word完美格式范文范例精心整理序号单元工程名称单元工程编码工程部位完成工程量完成时间评定时间终检人员自评结果监理工程师复核结果表word完美格式H.2-2单元工程质量评定汇总表范文范例精心整理施工单位填表:填表日期:年月日范文范例精心整理表H.2-3分部工程验收质量结论核备(定)意见表编号：监督注册号-分部核备(定)-序号工程名称单位工程名称分部工程名称所含单元工程个数验收日期序号工程质量核备(定)内容其中：重要隐敝(关键部位)单工程个数项目法人报送日期验收质量结论质量监督机构核备(疋)结论项目法人意见项目法人：(盖章)技术负责人：(签名)日期：年月日word完美格式范文范例精心整理质量监督机构意见项目站责任监督员意见5、建议意见：经查阅送审资料，资料齐全(基本齐全、不齐全)，填制规范(基本规范、不规范)，建议(予以备案、不予备案)。对于不予备案的，应修改补充完善后重新报送。年月日项目站副站长年月日项目站站长意见年月日1、本表由项目法人报送质量监督机构一式两份，表后附报送的工程质量核备(定)内容对应的资料，质量监督机构核查后将本表存档一份。word完美格式范文范例精心整理单位工程名称分部工程名称部工程量单123456量单元工程个数施工单位施工日期评定日期合格个数年月其中优良个数年月曰日施工单位自评意见。优良率为%，重要隐个，优良率为%。原材料质量量量，金属结构及启闭机制造质量质量。监理单位复核意见分部工程质量等级:年月日项目法人认定意见年月曰工程质量监督机构(盖公章)月年日核定(备)意见：(盖公章)月曰(盖公章)年核定(备)人：(签名)年月日负责人年月:(签名)日word完美格式范文范例精心整理量监督机构核定。评定规程》word完美格式范文范例精心整理H.3单位工程验收质量结论核定(样式)H3-1单位工程验收质量结论核定报送资料清单表编号：监督注册号-单位工程核定-序号工程名称单位工程名称监理单位施工单位验收日期123456789单位工程验收鉴定书单位工程施工质量评定表单位工程施工质量检验与评定资料核查表(表单位工程完工质量检测资料单位工程外观质量评定表及相关核定资料(表工程施工期及试运行期观测资料及分析结果单位工程完工文件及相关图件质量缺陷备案资料质量事故处理情况资料分部工程遗留问题已处理情况及验收情况未完工程清单、未完工程的建设安排及完成时间验收申请报告工程建设管理工作报告工程建设监理工作报告工程设计工作报告工程施工管理工作报告H.3-3)H.3-4)份份份份份份份份份份份份份份份份份项目法人应按表内清单提供资料原件，并对报送资料的真实性负责。技术负责人：(签字)项目法人代表：(签字)项目法人：(盖章)年月日word完美格式word完美格式范文范例精心整理分部工程名称工程数其中：重要隐蔽单完成时间验收时间其中：关键部位单质量监督机构核备(定)情况备注备注核备(定)日期填表日期年月日范文范例精心整理表H.3-3单位工程施工质量检验与评定资料核查表单位工程名称123456789料金属结构及启闭机机电设备水泥出厂合格证、厂家试验报告钢材出厂合格证、厂家试验报告夕卜加剂出厂合格证及有关技术性能指标粉煤灰出厂合格证及技术性能指标防水材料出厂合格证、厂家试验报告止水带出厂合格证及技术性能试验报告土工布出厂合格证及技术性能试验报告装饰材料出厂合格证及技术性能试验报告水泥复验报告及统计资料钢材复验报告及统计资料其他原材料出厂合格证及技术性能试验报告砂、石骨料试验资料石料试验资料混凝土拌和物检查资料混凝土试件统计资料砂浆拌和物及试件统计资料混凝土预制件(块)检验资料拦污栅出厂合格证及有关技术文件厂合格证及有关技术文件启闭机出厂合格证及有关技术文件压力钢管生产许可证及有关技术文件闸门、拦污栅安装测量记录压力钢管安装测量记录启闭机安装测量记录焊接记录及探伤报告焊工资质证明材料(复印件)运行试验记录产品出厂合格证、厂家提交的安装说明书及有关资料重大设备质量缺陷处理资料电气设备安装测试记录焊缝探伤报告及焊工资质证明机组调试及试验记录2小时试运行记录主要建筑物实体质量检测报告外观质量检测报告施工单位核查日期年月日核查情况word完美格式范文范例精心整理337重要隐蔽灌浆记录、图表word完美格式范文范例精心整理单位工程名称丄程施丄录记造孔灌浆桩施工记录、图表振冲桩振冲记录基础排水工程施工记录地下防渗墙施工记录主要建筑物地基开挖处理记录其他重要施工记录质量事故调查及处理报告、质量缺陷处理检查记录工程施工期及试运行期观测资料合合重要隐敝(关键部位)单兀工程资料分部工程、单位工程质量评定表及备查资料设计变更资料其他资料施工单位自查意见(盖公章)年(盖公章)年月曰监督抽查意见施工单位核查日期监理单位复查意见年月日核查情况(盖公章)年月曰(单位盖早)年月日G整。整与总包单位共同完成，则各施工单位负责收集、整理、填写本单位所涉及的质量检验资料，并在填表人栏签字，由总包单位质检部门负责人审查后签字、盖公章。再交该单位工程监理工程师复查，填写复查意见、签字，加盖监理单位公早。5、核查应按照水利水电行业施工规范、评定标准和评定规程要求逐项进行。量检验资料的类别或数量不够完善，但已有资料仍能反映其结构安全和使用功能符合设计要求者。基本齐全：指单位对达不到“基本齐全”要求的单位工程，尚不具备评定单位工程质量等级的条件。word完美格式范文范例精心整理单位工程外观质量评定结论核定意见表编号：监督注册号-单位工程外观核定-序号工程名称单位工程名称评定组人数单位工程外观质量评疋组评定日期项目法人施工单位监理单位设计单位运行管理单位核定内容称项目法人报送日期率质量监督机构核定意见项目法人意见项目法人：(盖章)技术负责人：(签名)word完美格式范文范例精心整理质量监督机构意见5、建议意见：经查阅送审资料，资料齐全(基本齐全、不齐全)，填制规范(基本规范、不规范)，建议(予以核疋、不予核疋)。对于不予核疋的，应修改补充完善后重新报送。年月日项目站副站长意见年月日项目站站长意见年月日质量监督机构负责人意见年月日1、本表由项目法人报送质量监督机构一式两份，表后附报送核定内容所对应的资料，质量监督机构核查后将本表存档一份，反馈项目word完美格式范文范例精心整理单位工程验收质量结论核定意见表编号：监督注册号-单位工程核定-序号工程名称单位工程名称所含分部工程个数其中：主要分部工程个数项目法人施工单位监理单位验收日期项目法人报送日期序号工程质量核定内容验收质量结论质量监督机构核定结论项目法人意见项目法人：(盖章)技术负责人：(签名)word完美格式范文范例精心整理质量监督机构意见项目站责任监督员意见5、建议意见：经查阅送审资料，资料齐全(基本齐全、不齐全)，填制规范(基本规范、不规范)，建议(予以核疋、不予核疋)。对于不予核疋的，应修改补充完善后重新报送。年月日项目站副站长意见年月日项目站站长意见年月日质量监督机构负责人年月日1、本表由项目法人报送质量监督机构一式两份，表后附报送核定内容所对应的资料，质量监督机构核查后将本表存档一份，反馈项word完美格式范文范例精心整理工程项目名称施工单位单位工程名称施工日期自年月日至年月曰单位工程量评定日期年月日质量等级质量等级序号分部工程名称序号分部工程名称合格优良合格优良1829310411512613714分部工程共个，全部合格，其中优良个，优良率%，主要分部工程优良率%。外观质量应得分，实得分，得分率%。施工质量检验资料质量事故处理情况观测资料分析结论工程质量监督机构核定等级：(盖公章)(盖公章)(盖公章)(盖公章)年月曰年月曰年月曰年月曰注：本表引自《水利水电工程施工质量检验与评定规程》SL176-2007附录GH.4工程项目质量等级核定(样式)word完美格式范文范例精心整理表H.4-1单位工程验收质量结论核定(样式)工程建设项目法人名称(全称)年月日word完美格式范文范例精心整理报书批准:工程建设项目法人名称(盖公章)年月日word完美格式范文范例精心整理 (工程批复过程、批复文号、概算投资、批准的主要工程内容、验收范围及其完 (主要设计变更及履行手续情况) (项目法人、监理单位、施工单位质量体系建立和落实情况) (施工单位自检、监理单位见证取样送检、平行检测与跟踪检测、项目法人委托 (质量缺陷备案和质量事故处理情况)复核、认定结果2、工程项目施工质量评定表(竣工验收阶段提供)word完美格式范文范例精心整理工程项目质量等级核定报送资料清单表编号：监督注册号-工程项目质量等级核定-序号工程名称项目法人监理单位施工单位验收日期序号资料目录份数1工程项目施工质量评定表份2单位工程质量验收结论核定结果份3项目划分确认文件份4历次验收及相关鉴定提出的主要问题的处理情况份5竣工验收检测报告份6竣工验收鉴定书份7工程建设管理工作报告份8工程建设监理工作报告份9工程勘测、设计工作报告份10工程施工管理工作报告份11其他份项目法人应按表内清单提供资料原件，并对报送资料的真实性负责。项目法人代表:(签字)项目法人：(盖章)年月日word完美格式范文范例精心整理项目名称施工单位名称:监理单位名称:单位工程名称部工程数其中：主要分部工程质量监督机构核定情况验收结论完成验收结论完成时间论核定日论word完美格式填表日期年月日范文范例精心整理 附录H.4-4工程项目质量等级核定意见表编号：监督注册号-工程项目等级核定-序号工程名称其中：主要单位工程个数所含单位工程个数项目法人设计单位施工单位监理单位验收日期项目法人报送日期工程质量核疋内容验收质量结论质量监督机构核定结论项目法人意见项目法人：(盖章)技术负责人：(签名)日期：年月日word完美格式范文范例精心整理质量监督机构意见项目站责任监督员意见本规范、不规范)后:经查阅送审资料，资料齐全(基本齐全、不齐全)，建议(予以核定、不予核定)。对于不予核定的，，填制规范(基应修改补充完善年月日项目站副站长意见年月日项目站站长意见年月日质量监督机构负责人督机构核查后将本表仔档一份，反馈坝曰法人一份。年月量核定内容对应的资料，日word完美格式范文范例精心整理 word完美格式范文范例精心整理H.5其他核备及备案项目核备表(样式)表H.5-1其他核备项目核备意见表(样式)编号：监督注册号-核备-序号工程名称项目法人报送日期序号工程质里核备内容监理单位意见质量监督机构核备结论项目法人意见项目法人：(盖章)技术负责人：(签名)日期：年月日word完美格式范文范例精心整理质量监督机构意见项目站责任监督员意见:经查阅送审资料，资料齐全(基本齐全、不齐全)，建议，填制规范(基应修改补充完善本规范、不规范)后(予以备案、不予备案)。对于不予备案的，签名:年月日项目站副站长