2023年徐州市第六人民医院铜山县人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年徐州市第六人民医院铜山县人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.维生素B12重要的辅因子是______A.硒B.铜C.铁D.钴2.下列哪些疾病可引起呕吐?______A.消化性溃疡B.急性肝炎C.青光眼D.神经性厌食E.心肌梗塞A

B

C

D

E

3.下列药物中既能平肝潜阳，又能熄风止痉的是

A.羚羊角B.石决明C.天麻D.钩藤E.磁石A

B

C

D

E

4.慢性支气管炎急性发作的治疗包括

A.控制感染B.祛痰、止咳、平喘C.气雾疗法D.免疫治疗A

B

C

D

5.下列哪些反应属于适应障碍的表现?

A.短暂抑郁反应B.长期抑郁反应C.中期抑郁反应D.品性障碍A

B

C

D

6.患者，男，48岁，餐后1小时被马踢中上腹后，突感上腹剧烈痛，呈持续性刀割样疼痛。经检查诊断为胃穿孔，为缓解腹痛应选以下何种卧位?______A.平卧位B.仰卧屈膝位C.头高脚低位D.头低脚高位7.血型8.患者，男，25岁，高热2日未能进食，自述非常口渴，口干，尿少色黄。查体：口舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷。实验室检查：尿比重1.028，血清钠浓度为155mmol/L，考虑患者出现______。A.低渗性脱水B.轻度高渗性脱水C.中度高渗性脱水D.重度高渗性脱水E.等渗性脱水9.急性乳腺炎的预防关键在于避免______、______并保持清洁。10.临床进行尸体护理依据的是______。A.呼吸停止B.心跳停止C.脑电波停止D.医生确定患者死亡，并开出死亡诊断书11.肾脏产生的内分泌素包括

A.肾素B.红细胞生成素C.前列腺素D.降钙素A

B

C

D

12.左心衰竭的脉搏表现是______A.脉搏短绌B.缓脉C.奇脉D.交替脉E.水冲脉13.关节的基本病变不包括______。A.关节肿胀B.关节退行性变C.关节破坏D.关节化脓14.宪法的地位主要体现在______。A.在内容上，宪法规定国家最根本、最重要的制度和最基本的国策B.在地位上，宪法在整个法律体系中处于最高的地位C.在效力上，宪法是其他法律的立法依据，其他一般法律不得抵触宪法D.在规范上，宪法是最根本的行为准则A

B

C

D

15.急性心肌梗死病人的护理措施应包括______。A.给予病人高流量氧气持续吸入B.鼓励病人多活动防止并发症C.遵医嘱给予吗啡止痛D.常规给予抗生素A

B

C

D

16.每次宫缩，被挤入体循环的血液量大约为______。A.50～100mlB.100～200mlC.250～500mlD.500～600ml17.腹腔内实质脏器破裂出血的诊断，可采用多种辅助检查手段，下列哪一项最有价值?______A.超声检查B.腹腔穿刺C.X线检查D.腹部血管造影E.CT检查18.正常骨髓的MRI信号为______。A.短T1、短T2B.长T1、短T2C.短T1、长T2D.短T1、等T2E.长T1、长T219.呈现圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的“向心性肥胖”的特殊体形，提示______A.甲状腺激素分泌过多B.生长素分泌过多C.肾上腺糖皮质激素分泌过多D.肾上腺素分泌过多E.胰岛素分泌不足20.右向左分流型先心病早期最突出的症状是______。A.晕厥B.青紫C.蹲踞D.气促21.对肺结核患者进行病情观察时发现______情况提示较为严重，应加强护。A.低热盗汗、颧部潮红B.软弱病乏、精神不振C.食欲减退、体重减轻D.高热不退、呼吸急促22.12V稳压管并联后，得到的稳定电压为

。A.6VB.12VC.24VD.36VE.0V23.以下关于骨质破坏的常见病变中叙述中，说法错误的是______。A.炎症B.骨折C.肿瘤及肿瘤样病变D.结核24.患者，男性，50岁。因突发性中上腹剧痛10小时来院急诊，体检发现有板样腹，腹部平片示膈下有游离气体，生命体征平稳，既往有消化性溃疡和不规则服药史。应为该患者采取的首要措施为______。A.使用镇痛药物B.高浓度吸氧C.立即输血D.禁食并行胃肠减压E.立即使用抗生素25.义齿鞍基在两侧基牙的远中，远中为游离缺失，此属于Kennedy，分类的______。A.第一类B.第二类C.第三类D.第四类E.斜线式26.按照《中华人民共和国药品管理法实施办法》规定，医疗单位除药剂科外，下列哪一科室可配制、供应本科室病人所需药品?

A.同位素室B.供应科C.急诊室D.外科E.小儿科27.肾上腺素和异丙肾上腺素的共同适应证是______。A.休克B.支气管哮喘C.鼻黏膜和齿龈出血D.心脏骤停A

B

C

D

28.患者男，34岁。2年来常出现上腹痛，进食后上腹饱胀不适，嗳气，食欲减退，偶有黑便，为明确诊断最可靠的检查方法是______。A.胃镜检查B.B超检查C.胃液检查D.X线检查E.血清学检查29.下述______情况，肺下界移动度不消失。A.膈神经麻痹B.血气胸C.肺气肿D.胸腔大量积液E.开放性气胸30.毒蕈碱样症状不包括______。A.肺水肿B.瞳孔缩小C.出汗，流涎D.昏迷E.心率减慢31.积证具有无积块，腹中气时聚时散，发有休止，痛元定处，病程较短，一般病情较轻，治疗较易等特点。32.支气管哮喘发作期应用错误的是______。A.舒喘灵B.氨茶碱C.麻黄碱D.吗啡33.糖皮质激素用于严重感染时必须

。A.加用促皮质激素B.与足量、有效的抗菌药合用C.逐渐加大剂量D.用药至症状改善后一周，以巩固疗效E.采用隔日疗法34.脑软化灶形成可见于

A.脑栓塞B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.脑血吸虫病E.脱髓鞘疾病A

B

C

D

E

35.休克代偿阶段的临床表现有精神兴奋、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速、收缩压正常、脉压变小、尿量减少。36.目前复合全身麻醉判断麻醉深浅最常用的指标是______。A.诱发电位B.呼吸C.瞳孔D.血压、心率E.血药浓度37.药物的排泄途径有______。A.泪水B.乳汁C.肾脏D.胆汁A

B

C

D

38.鉴别良恶性骨肿瘤最有意义的影像表现是______。A.肿瘤发生部位B.肿瘤性骨破坏的影像特点C.有否骨膜反应D.有否钙化E.病变骨有否骨质稀疏39.下列哪种氨基酸体内不能合成，必需靠食物供给

A.缬氨酸B.精氨酸C.半胱氨酸D.组氨酸E.丝氨酸40.腹部手术后，患者开始进食的时间是______。A.术后24小时B.肠蠕动恢复、肛门排气后C.术后2～3天D.术后4～5天41.下列符合高血压的治疗原则的是______。A.联合用药，达到降压目的后停药B.症状不重者不宜用降压药C.用药达到降压目的后短期服用维持量D.用药达到降压目的后长期服用维持量42.下列疾病中不适用埋针法治疗的是______。A.头痛、胆绞痛B.高血压C.腰痛、痹证D.小儿急惊风43.对受体的认识正确的是______。A.受体是最先与药物直接反应的化学基团B.药物必须与全部受体结合才能发挥最大效应C.受体激动后的效应可能是兴奋，也可能是抑制D.受体与激动药和拮抗剂都能结合E.各种受体都有其固定分布和功能A

B

C

D

E

44.心虚胆怯型心悸症见心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安。45.首次急性发作的腰椎间盘突出症的患者应绝对卧床休息，同时牵引。46.心肌工作细胞动作电位平台期的离子移动，正确的为______。A.钠离子内流B.钠离子外流C.钾离子内流D.钾离子外流E.氯离子内流A

B

C

D

E

47.库欣(柯兴)综合征48.全麻期间由于病情因素引起的高血压的是______A.甲状腺功能亢进B.嗜铬细胞瘤C.术前精神高度紧张D.高血压病E.糖尿病A

B

C

D

E

49.下列不属于功能性消化不良的是______。A.黑便B.上腹部疼痛C.上腹部烧灼感D.餐后饱腹50.慢性呼吸衰竭的主要护理措施有哪些?51.下列部位之间，距离为3寸的是______A.前发际正中→后发际正中B.眉间(印堂)→第七颈椎棘突下C.第七颈椎棘突下→后发际正中D.前两额发角(头维)之间E.耳后两乳突(完骨)之52.生物利用度(F)53.戊二醛常用灭菌浓度为______A.1%B.2%C.2.5%D.0.2%E.5%54.下面关于雌激素周期性调节的说法哪项不对

A.黄体萎缩雌孕激素急剧下降B.雌激素使子宫内膜呈增生期变化C.排卵前雌激素水平达高峰D.排卵多在两次月经中间E.排卵后体内雌激素水平开始下降直到月经来潮55.副交感神经的作用是______。A.瞳孔扩大B.糖原分解增加C.逼尿肌收缩D.骨骼肌血管舒张56.常规痰标本采取的护理措施，正确的是______。A.怀疑真菌感染需留取痰液＞10mlB.晨起漱口后深咳第一口痰C.更换抗生素后留取D.等渗盐水雾化吸入导痰57.健康者进入高原地区发生缺氧的主要原因是______。A.吸入气体氧分压低B.肺换气功能障碍C.肺循环血流量少D.血液携氧能力低E.肺通气功能障碍58.简述动脉粥样硬化的基本病理变化及主要合并症。59.结肠癌最早出现的临床表现多为______。A.排便习惯及粪便性状改变B.腹痛C.肠梗阻症状D.腹部肿块60.在寄生虫感染时，下列哪种免疫球蛋白升高有辅助诊断价值?______A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE61.反密码子62.单克隆抗体与多克隆抗体主要区别之一是______。A.高度特异性B.与抗原结合牢固C.对热稳定D.可用固相放射免疫测定63.N受体主要存在于______。A.胃肠平滑肌B.自主神经节C.睫状肌D.括约肌E.骨骼肌64.老年患者禁用硫酸阿托品的病症是

。A.胃溃疡B.青光眼C.胆绞痛D.微循环衰竭E.有机磷中毒65.流行病学统计女性发病多于男性的是

A.慢性唇炎B.慢性盘状红斑狼疮C.牙龈癌D.沟纹舌E.龋病第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]钴是维生素B12重要的辅因子。人类不能利用钴合成维生素B12主要从能合成维生素B12的动物及细菌摄取，维生素B12在人体内参与造血。2.参考答案：ABCDE[解析]引起呕吐的原因：①反射性呕吐。②中枢性呕吐。③前庭障碍性呕吐迷路炎、晕动病等。④神经官能性呕吐。3.参考答案：ACD[解析]石决明可平肝潜阳；磁石的主要作用有镇惊安神，平肝潜阳。4.参考答案：ABC免疫治疗不是慢性支气管炎急性发作的治疗内容。5.参考答案：ABCD[解析]适应障碍只会产生心理痛苦、情绪紊乱和行为变化，不会出现精神病性反应，如幻觉和妄想。ABCD选项均属于适应障碍的表现。6.参考答案：B7.参考答案：血型：通常是指红细胞膜上特异性抗原的类型。将血型不相容的两个人的血液滴加在玻片上并使之混合，则红细胞可凝集成簇，称为红细胞凝集。8.参考答案：C[解析]缺水程度不同，症状亦不同，一般按体液丢失量将脱水程度分为三度：①轻度缺水：除有口渴外，多无其他症状。缺水量为体重的2%～4%；②中度缺水：有极度口渴，伴乏力，尿少，尿比重高。唇干舌燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷，常有烦躁。缺水量为体重的4%～6%；③重度缺水：除上述症状外，出现躁狂，幻觉，谚语，甚至昏迷等脑功能障碍的症状。缺水量为体重的6%以上。9.参考答案：乳汁淤积

防止乳头损伤10.参考答案：D[解析]医生开出死亡通知，并征得家属同意，护士方可进行尸体护理。11.参考答案：ABC降钙素由甲状腺滤泡旁细胞产生。12.参考答案：D[解析]本题考查左心衰竭的体征，包括：原有心脏病的体征、左心室增大、交替脉、肺部啰音、胸腔积液。13.参考答案：D[解析]关节的基本病变包括关节肿胀、关节破坏、关节退行性变、关节强直、关节脱位。14.参考答案：ABCD[解析]宪法不同于其他法律的特殊性，主要表现在：(1)在内容上，宪法规定国家最根本、最重要的制度和最基本的国策；(2)在地位上，宪法在整个法律体系中处于最高的地位；(3)在效力上，宪法是其他法律的立法依据，其他一般法律不得抵触宪法；(4)在规范上，宪法是最根本的行为准则；(5)在修改程序上，宪法制定和修改程序比其他一般法律的程序更为严格。15.参考答案：AC[解析]心肌梗死病人急性期卧床休息12小时，若无并发症，24小时内应鼓励病人床上活动肢体，第3日可床边活动，第4天起逐步增加活动，一周内可达到每日3次步行100～150米。持续吸氧4～6L/min，如发生急性肺水有肿，给予6～8L/min，并以35%乙醇湿化。解除疼痛可用哌替啶50～100mg肌内注射或吗啡5～10mg皮下注射。16.参考答案：C[解析]子宫收缩使母体动脉压与子宫内压之间压力差减小，因而子宫血流减少，且每次宫缩时约有250～500ml的血液被挤入体循环。17.参考答案：B[解析]腹腔穿刺阳性率高，抽出不凝血提示实质性器官破裂所致内出血，必要时在超声引导下进行穿刺，可提高诊断的可靠性。18.参考答案：D[解析]骨髓因含脂肪而能在MRI上成像，当骨髓内脂肪成分有改变或被病变组织取代，则信号强度将发生变化，其正常骨髓的MRI信号为短T1、等T2。19.参考答案：C[解析]肾上腺皮质功能亢进时或服用过量的糖皮质激素后，可出现圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的“向心性肥胖”。20.参考答案：B21.参考答案：D[解析]肺结核患者呼吸急促时提示较为严重，应加强护理，防止窒息。22.参考答案：B[解析]稳压管并联后，得到的稳定电压不变。23.参考答案：B[解析]骨质破坏见于炎症、肉芽肿(如结核)、肿瘤或瘤样病变。24.参考答案：D25.参考答案：A[解析]Kennedy牙列缺损分类法如下：

第一类：义齿鞍基在两侧基牙的远中，远中为游离端，即双侧游离缺牙。

第二类：义齿鞍基在一侧基牙的远中，远中为游离端，即单侧游离缺牙。

第三类：义齿鞍基在一侧或两侧，且鞍基前后都有基牙。

第四类：义齿鞍基位于基牙的前面，即前部缺牙，基牙在缺隙的远中。

因此，答案为A。26.参考答案：A《中华人民共和国药品管理法实施办法》规定，医疗单位的药剂科(室)、同位素室(核医学室)是法定的配制、供应药品单位，其他科室无权配制、供应药品。27.参考答案：ABD[解析]肾上腺素适应证：①松弛支气管平滑肌，以缓解支气管痉挛，控制哮喘发作；②兴奋心脏，增加心肌收缩力及收缩速度，用于心脏复苏；③用于严重过敏反应，如过敏性休克、解除支气管痉挛、荨麻疹、神经血管性水肿、皮肤瘙痒等；④加入局麻药液中可延长脊神经阻滞时间；⑤纠正主要是体外循环后所引起的低排血量综合征；⑥用于治疗低血糖症，如胰岛素作用过度所致者；⑦局部给药，收缩血管以减轻结合膜充血，以及控制皮肤黏膜的表面出血。异丙肾上腺素适应证：①治疗支气管哮喘；②治疗心源性或感染性休克；③治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。肾上腺素可以用于鼻黏膜出血。28.参考答案：A[解析]胃疾病的诊断首选胃镜检查。29.参考答案：C[解析]肺下界移动度减弱见于肺组织弹性消失，如肺气肿、肺组织萎缩、肺不张和肺纤维化等，及肺组织炎症和水肿。当胸腔大量积液、积气及广泛胸膜增厚粘连时，肺下界及其移动度不能叩得。膈神经麻痹患者，肺下界移动度亦消失。正常人肺下界的移动范围为6～8cm。30.参考答案：D[解析]毒蕈碱样症状主要表现为副交感神经末梢过度兴奋。①平滑肌痉挛：表现为瞳孔缩小、腹痛、腹泻等。②括约肌松弛：表现为大小便失禁。③腺体分泌增加：表现为大汗、流泪和流涎。④气道分泌物增多：表现为咳嗽、气促、呼吸困难、双肺干(湿)啰音，严重者出现肺水肿。⑤心脏活动受抑制：表现为心率减慢等。31.参考答案：B[解析]积证属有形，有结块，结块固定不移，痛有定处，病在血分，是为脏病。积证初期属邪实，应予消散；中期邪实正虚，予消补兼施；后期以正虚为主，应予养正除积。积久则出现出血、黄疸、腹满肢肿等症。32.参考答案：D[解析]支气管哮喘是以气道痉挛为典型表现，造成氧气不足，血氧分压下降，呼吸加深加快是一种代偿性体现，以纠正低氧血症。而吗啡对呼吸中枢有选择性的抑制作用，治疗量的吗啡可使呼吸频率减慢，每分钟呼气量和潮气量减少。并且吗啡还可促进释放组胺类活性物质，使气道痉挛加重。所以支气管哮喘发作期应禁用吗啡，其余均是支气管哮喘发作期的常用药物。33.参考答案：B糖皮质激素用于严重感染时必须与足量、有效的抗菌药合用。34.参考答案：ACE35.参考答案：A36.参考答案：D37.参考答案：ABCD[解析]药物在体内排泄的主要途径是肾脏，还有胆、肺、唾液腺及汗腺等。多数药物经代谢后变为极性大的化合物排出体外，也有些药物以原型排出体外，或部分以原型、部分以代谢物排泄。胆汁排泄可能产生肠-肝循环。38.参考答案：B[解析]恶性骨肿瘤生长迅速，病灶多不规则，密度不均，界限不清，骨破坏区不规则呈虫蛀样或筛孔样，所以鉴别良恶性骨肿瘤最有意义的影像表现是肿瘤性骨破坏的影像特点。39.参考答案：A[解析]必需氨基酸是人体(或其他脊椎动物)不能合成或合成速度远不适应机体的需要，必须由食物蛋白供给的氨基酸。人体必需氨基酸共有八种：赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸。40.参考答案：B[解析]腹部手术，尤其是消化道手术后，一般需禁食24～48小时，待肠道蠕动恢复、肛门排气后开始进食少量流质饮食。41.参考答案：D[解析]降压药物需从小剂量开始，根据需要逐步增加剂量，同时，降压药物需要长期或终身应用。42.参考答案：D[解析]埋针法是耳针的一种方法，主要用于慢性疾病和疼痛性疾病，其刺激持续时间较长，有巩固疗效和防止复发的作用。43.参考答案：ACDE44.参考答案：A[解析]心虚胆怯型心悸症见心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安。治法应镇惊定志，养心安神；方用安神定志丸。45.参考答案：B[解析]牵引只适用于椎间盘膨出患者，如果椎间盘已造成突出和脱出，进行牵引完全无效，并且有可能加重病人症状。禁用于腰椎间盘突出、脱出，伴随椎管狭窄的病人，和腰突症急性期的病人。46.参考答案：AD[解析]心室肌细胞动作电位平台期是钠离子内流和钾离子外流的综合结果。47.参考答案：库欣综合征：由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。48.参考答案：ABCDE[解析]全麻期间由于病人因素——甲状腺功能亢进，嗜铬细胞瘤；或术前高度紧张；术前有高血压病等在手术中均可造成高血压。49.参考答案：A[解析]消化不良是指一组常见的症状包括上腹疼痛或不适(包括上腹饱胀、早饱、烧灼感、暖气、恶心呕吐以及难以描述的上腹部不适感等)。根据消化不良症状的病因，将消化不良分为器质性消化不良和功能性消化不良。功能性消化不良的主要症状是上腹部疼痛、上腹部烧灼感、餐后饱胀或早饱。50.参考答案：慢性呼吸衰竭主要的护理措施包括：

①合理用氧：对Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予低浓度(＜35%)、低流量(1～2L/min)鼻导管持续吸氧，每天至少15小时，以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。如配合使用呼吸机和呼吸中枢兴奋剂可稍提高给氧浓度。给氧过程中若呼吸困难缓解、心率减慢、发绀减轻，表示氧疗有效；若呼吸过缓或意识障碍加深，须警惕二氧化碳潴留。

②通畅气道，改善通气：及时清除痰液。清醒患者鼓励用力咳痰，对于痰液黏稠患者，要加强雾化，稀释痰液。咳嗽无力者定时协助翻身、拍背，促进排痰，对昏迷患者可机械吸痰，保持呼吸道通畅。按医嘱应用支气管扩张剂，如氨茶碱等。对病情重或昏迷患者行气管插管或气管切开，使用人工机械呼吸器。

③用药护理：按医嘱选择使用有效的抗生素控制呼吸道感染。按医嘱使用呼吸兴奋剂(如尼可刹米、洛贝林等)，必须保持呼吸道通畅。注意观察用药后反应，防药物过量；对烦躁不安、夜间失眠患者，慎用镇静剂，以防引起呼吸抑制。

④观察病情，防治并发症：密切注意生命体征及神志改变。及时发现肺性脑病及休克；注意尿量及粪便颜色，及时发现上消化道出血。51.参考答案：C[解析]头面部眉间(印堂)→前发际正中、第七颈椎棘突下→后发际正中距离为3寸；前发际正中→后发际正中为12寸；眉间(印堂)→后发际正中第七颈椎棘突下为18寸；前两额发角(头维)之间、耳后两乳突(完骨)之间为9寸。52.参考答案：药物经血管外给药后，能被吸收进入体循环的相对分量(百分比)。53.参考答案：B[解析]戊二醛适用于医疗器械和耐湿忌热的精密仪器的消毒和灭菌。灭菌浓度为2%。故选B。54.参考答案：E[解析]雌激素周期性调节：在卵泡早期，雌激素分泌很少，随卵泡发育，分泌逐渐增多，至排卵前达到高峰，之后降低，在黄体期分泌又逐渐增加，与排卵后7～8天黄体成熟时达到第二高峰，以后逐渐降低，在月经前急剧降至最低水平。55.参考答案：C[解析]副交感神经的作用：(1)增进胃肠的活动，消化腺的分泌，促进大小便的排出，保持身体的能量。(2)瞳孔缩小以减少刺激，促进肝糖原的生成，以储蓄能源。(3)心跳减慢，血压降低，支气管缩小，以节省不必要的消耗。(4)协助生殖活动，如使生殖血管扩张，性器官分泌液增加。56.参考答案：B[解析]留取时间一般