外科常见护理评估试题及答案

外科常见护理评估试题及答案一、单选题（20道）1、急性胰腺炎的首发症状和主要表现是A、腹痛B、腹泻C、恶习、呕吐D、发热E、腹胀【答案】A2、急性胰腺炎病人血清淀粉酶开始升高的时间是发病后的A、2小时B、6小时C、12小时D、14小时E、18小时【答案】A3、当尿储留时，膀胱容积可增至（）ml,膀胱高度膨胀，可至脐部。A、10-15B、35-40C、45-50D、20-30【答案】D4、上消化道大出血是指出血量超过A、5mlB、6mlC、10mlD、15mlE、20ml【答案】C5、黑便示出血量在（）ml以上TOC\o"1-5"\h\zA、30-40B、40-45C、50-70D、80-90【答案】C6、呕血示胃内积血量达A、1-2mlB、250-3mlC、4-5mlD、550ml【答案】B7、上消化道出血的特征性表现是A、呕血和黑便B、发热C、失血性周围循环衰竭D、氮质血症E、贫血【答案】A8、患者，男，52岁，因呕血5ml伴黑便3次入院，为明确该病人上消化道大出血的病因，首选的检查方法是A、X线钡餐造影检查B、急诊胃镜检查C、腹腔穿刺D、腹部CTE、腹腔动脉造影【答案】B9、肠结核的好发部位是A、升结肠B、横结肠C、空肠D、回盲肠【答案】D10、下列属于肝活检适应症的是A、原因不明的门静脉高压B、重度黄疸C、肝血管瘤。、有出血倾向者【答案】A11、幽门梗阻最突出的临床表现是A、营养不良B、上腹部疼痛C、呕吐宿食D、腹膜刺激征E、呕血与黑便【答案】C12、下列不是胃大部切除术的后期并发症的是A、碱性反流性食管炎B、吻合溃疡C、营养不良。、残胃癌E、十二指肠残端破裂【答案】A13、胃癌的好发部位A、贲门部8、胃小弯顷胃大弯。、胃底部£、胃窦部【答案】E14、直肠的主要功能A、吸收水分B、排便C、吸收营养D、消化食物【答案】B15、门静脉高压症最危险的并发症为A、腹水B、肝性脑病C、脾功能亢进D、食管胃底静脉曲张破裂出血E、凝血功能下降【答案】D16、肝脏结构和功能的基本单位是A、肝细胞素B、肝叶C、肝小叶D、肝窦E、肝段【答案】C17、肝癌定位检查中首选的方法是A、B超B、AFP监测C、CTD、MRIE、血管造影【答案】A18、急腹症最突出的临床表现是入、恶心、呕吐B、发热C、腹痛D、腹泻【答案】D19、一般情况下急腹症病人宜取A、半卧位B、平卧位C、去枕仰卧位D、头低脚高位E、端坐位【答案】A20、行一侧全肺切除的肺癌病人，术后应取A、平卧位B、右侧卧位C、左侧卧位D、1/4侧卧位E、患侧卧位【答案】D21、休克早期最主要临床特征是：A、血压下降B、脉压缩小C、脉搏细数D、四肢冰冷E、尿量减少【答案】B22、全麻病人麻醉未清醒前最重要的护理措施是A、监测血压变化B、保持输液通畅C、观察引流管情况D、观察呼吸状况E、避免坠床【答案】D23、对手术病人术后腹胀不利的措施是A、鼓励进食，促进肠蠕动B、缸管排气顷胃肠减压D、腹部热敷E、新斯的明机内注射【答案】A24、烧伤休克期调整补液速度最有效的指标是A、血压B、脉搏C、末梢循环情况D、尿量E、精神状态【答案】D25、在肿瘤高发地区进行普查属于肿瘤的A、初级预防B、1级预防C、2级预防D、3级预防E、4级预防【答案】C26、病人术后接受化疗，大部分抗癌药物的副作用是A、药疹B、血尿C、神经毒性D、感染E、骨髓抑制【答案】E27、甲状腺次全切除术后1-4日出现手足抽搐，原因是A、预交感神经损伤B、喉上神经损伤C、喉返神经损伤D、甲状旁腺损伤或误切E、出血【答案】D28、胸部损伤致血胸的病人胸腔内积血不凝固的原因是A、出血量大B、肺及膈肌的去纤维化作用C、凝血因子减少D、被胸膜腔内渗液稀释E、胸腔内存在抗凝物质【答案】B29、腹外疝最常见的疝内容物是A、盲肠B、大网膜C、小肠D、乙状结肠E、阑尾【答案】C30、当病人突然知道自己患胃癌而感到焦虑、恐惧时，护士最先应该A、倾听病人诉说B、给予心理安慰C、介绍手术方式D、介绍成功案例E、介绍疾病相关知识【答案】A31、大肠癌高危人群的初筛检查方法是A、内镜检查B、X钡餐灌肠C、CEA测定D、直肠指检E、粪便隐血试验【答案】E32、T管拔除前，夹管期间观察的内容包括A、体温、血压、意识B、腹痛、血压、体温C、腹痛、呕吐、体温D、黄疸、血压、意识E、腹痛、体温、黄疸【答案】E33、急性胰腺炎病人血钙低于2.0mmmol/L，常提示A、发生四肢抽搐B、病情严重C、腹部体征加重D、呕吐严重£、胃肠道吸收功能障碍【答案】B34、尿道挫伤后出现排尿困难的主要因素是A、精神紧张B、尿道断裂C、膀胱逼尿肌无力D、尿道水肿和尿道括约肌痉挛E、局部血肿压迫尿道【答案】D35、对于使用抗凝药物者，应注意术前至少（）日停用阿司匹林TOC\o"1-5"\h\zA、3日B、5日C、7日D、10日E、14日【答案】C36、肠内营养最严重的并发症是A、急性腹膜炎B、急性胰腺炎C、急性胃炎D、腹泻£、吸入性肺炎【答案】E37、常见判断呕吐和便的严重度最有价值的指标是A、血压和心率B、呕血及便的量C、血液中红细胞计数及血红蛋白的浓度D、呕血及便的颜色【答案】A38、重度贫血的血红蛋白含量为A、<80g/LB、<70g/LC、<60g/LD、<50g/L【答案】C39、一侧大量胸腔积液者多取A、健侧卧位B、仰卧位C、俯卧位D、患侧卧位【答案】D40、阵发性剑突下钻顶样疼痛伴呕吐常见于A、胆道蛔虫病B、急性胆囊炎C、急性腹膜炎D、急性胰腺炎【答案】A41、呕吐物多为隔夜宿食，有粪臭味，提示：A、妊娠B、颅内压增高LC、神经官能症。、胃肠梗阻【答案】D42、关于腹痛的位置描述正确的是A、胆囊炎疼痛多在左上腹8、胃及十二指肠溃疡疼痛多在脐周C、阑尾炎疼痛多为右下腹McBurney点D、小肠疾病多为右上腹疼痛【答案】C43、某患者呕血后出现冷汗、四肢湿冷心、悸、脉搏增快等急性失血症状，其出血程度为A、轻度B、中度C、重度D、极重度【答案】B44、高热是指体温在A、37.4〜38度B、38〜39度C、39〜41度D、41度以上【答案】C45、血清钾增高见于入、输入大量库存血B、使用利尿剂C、长期腹泻D、严重呕吐【答案】A46、感染性发热最常见的病原体为A、真菌B、病毒C、细菌D、肺炎支原体L【答案】C47、关于少尿和无尿，下列描述正确的是A、少尿，＜5ml/d，无尿，＜2ml/dB、少尿，＜4ml/d，无尿，＜1ml/dC、少尿，＜3ml/d，无尿，＜1ml/dD、少尿，＜2ml/d，无尿，＜1ml/d【答案】B48、肠鸣音消失的判断标准为A、持续听诊1分钟未闻及肠鸣音B、持续听诊2〜3分钟未闻及肠鸣音C、持续听诊3〜5分钟未闻及肠鸣音D、持续听诊5〜6分钟未闻及肠鸣音【答案】C49、患者正在办理入院时突然出现面色苍白，呼吸急促，神志模糊，脉搏细微，此时，护士应立即A、详细询问病史，然后对症处理B、全面细致护理体检，制定护理目标C、重点护理体检，迅速采取急救护理措施D、配合做好各项化验，配合抢救【答案】C50、正常胸部叩诊不可能出现的叩诊音A、清音B、鼓音C、实音D、过清音【答案】D51、某病人，患者处于熟睡状态，不易唤醒，若压迫眶上神经可勉强唤醒，但很快又入睡，答非所问，此时意识状态属于A、意识模糊B、嗜睡C、昏迷D、昏睡【答案】D52、痔疮出血的血便特点是A、黏液脓血便B、便后有鲜血滴出C、便D、血粪部分混合【答案】B53、某患者患侧胸廓饱满，语颤消失，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，气管移向健侧，应考虑为A、肺气肿B、气胸C、胸腔积液D、胸膜增厚【答案】B54、小肠出血的血便特点是A、血液附于粪便表面B、便后有鲜血滴出C、血粪完全混合D、血粪部分混合，表面附有黏液【答案】C三、多选题1、引流管的护理包括A、妥善固定B、保持引流管通畅C、观察引流情况D、严格无菌技术操作E、适时拔管【答案】ABCDE2、典型的腹外疝由（）组成A、疝囊B、疝内容物C、疝外被盖D、疝环【答案】ABC3、长期慢性腹泻可导致A、营养不良B、维生素缺乏C、营养不良性水肿D、体重下降E、脱水【答案】ABCD4、呕吐可导致哪些类型水、电解质和酸碱平衡紊乱A、脱水B、代谢性酸中毒C、低钾血症D、低钠血症E、低氯血症【答案】ACDE5、下消化道出血时，血便的颜色取决于A、出血部位B、出血量C、出血速度D、肠蠕动速度E、肠内细菌含量【答案】ABCD6、大咳血是指A、每日咳血量在1毫升以内B、每日咳血量在1-5毫升C、每日咳血量在达5毫升以上D、一次咳血1-3毫升E、一次咳血3-5毫升【答案】CE7、鉴别呕血与咳血的是A、出血的量B、是否经腔排出C、排出物的颜色D、排出物的酸碱£、有无休克的表现【答案】BDE8、肝癌伴有门静脉高压时可伴有A、脾大B、脾功能亢进C、腹水D、侧支循环建立E、侧支循环开放9、胃肠减压期间应观察的内容是A、观察引流物的颜色、性质、量B、记录24h引流总量C、观察患者水电解质平衡情况D、加强患者的腔护理£、胃肠功能恢复情况【答案】ABCDE10、插胃管时正确的是A、取合适体位B、检查胃管通畅C、测量长度承认55cm-65cm。、插入鼻喉部嘱患者吞咽E、验证胃管在胃内固定【答案】ABE11、拔除胸腔闭式引流管前嘱患者做吸气的目的A、防止皮下气肿B、防止疼痛C、防止气胸D、防止逆行感染E、防止肺损伤12、术后病人取半卧位的目的包括A、利于引流，防止膈下脓肿B、利于呼吸，增加肺通气量顷有利于血液循环D、利于排尿E、减轻腹壁切张力【答案】ABCE13、肺癌病人术前护理指导中正确的是A、术前2周戒烟B、练习腹式深呼吸顷有龋齿不影响手术，可不处理D、保持腔清洁E、进食高热量、高蛋白、高维生素饮食【答案】ABDE14、留着腹腔引流管的病人护理措施正确的有A、应置于引流腔最低位置B、引流物经腹壁处，松紧适宜并要牢靠固定C、可用等渗盐水冲洗引流管D、可用盐水纱条保护引流物周围皮肤E、观察记录引流管的量、性状和颜色【答案】ABCE15、肠梗阻病人的基本的处理措施有A、禁食8、胃肠减压C、灌肠D、使用抗生素E、补液、纠正水电解质及酸碱失衡【答案】ABDE16、以下与静脉曲张发病有关的因素有A、吸烟B、长期站立C、静脉瓣膜缺陷D、浅静脉压力持续升高E、静脉壁软弱【答案】BCDE17、膀胱镜检查的适应症有A、观察后尿道及膀胱病变B、取活体组织做病理检查C、急性膀胱炎的治疗D、肿瘤电灼E、膀胱碎石【答案】ABDE18、体外冲击波碎石术后并发症的观察包括A、血尿B、尿路梗阻C、肾绞痛D、发热E、肾蒂损伤【答案】ABCD19、机体发生代谢性酸中毒时，有哪些临床表现A、呼吸频率加快B、疲乏、嗜睡、感觉迟钝顷心率加快、面色潮红D、血压升高E、重症可致昏迷【答案】ABCE20、休克病人常见的护理问题有A、体液不足B、组织灌注量改变C、气体交换受损。、有受受伤的危险£、有感染的危险【答案】ABCDE21、胸痛应注意的临床特点有A、部位B、性质与强度C、放射部位D、诱发与缓解的因素E、发病年龄【答案】ABCDE22、呕血病人常用的护理诊断或合作性问题有哪些A、活动无耐力B、组织灌注量无效C、体液不足D、潜在并发症：休克E、恐惧【答案】ABCD23、胆绞痛的特点是A、位于右上腹B、放射至右背与右肩胛C、常伴有黄疸，发热D、肝可触及E、Murphy证阳性【答案】ABCDE24、高渗性脱水的临床表现特点为A、渴感明显B、少尿C、尿比密升高D、较少发生休克E、重度脱水可出现嗜睡，抽搐和昏迷【答案】ABCDE25、慢性腹痛的病因A、腹腔器官慢性炎症B、空腔脏器的张力变化C、腹腔脏器的扭转或梗阻D、肿瘤压迫及浸润£、胃肠神经功能紊乱【答案】ABCDE26、体格检查的基本方法包括A、视诊B、触诊C、叩诊D、听诊E、嗅诊【答案】ABCDE27、体温上升期的临床表现A、皮肤潮红B、皮肤苍白C、出汗D、无汗E、畏寒或寒战【答案】BDE28、粪便隐血试验阳性常见于A、直肠息肉B、消化道出血C、消化道溃疡D、直肠癌E、钩虫病【答案】ABCDE三、判断题1、呕血提示上消化道出血，黑便提示下消化道出血。【答案】错误2、导尿过程中，若触及到尿道以外的区域，应重新更换尿管。【答案】正确3、更换胸腔闭式引流瓶时，应用双止血钳夹毕引流管，防止空气进入。【答案】正确4、护士指导甲状腺手术病人术前练习的体位是头颈过伸位。【答案】正确5、最容易发生顿的腹外疝脐疝。【答案】错误6、肝源性水肿的特点是指压凹陷不明显。【答案】错误7、大咳血是指24小时咳血量在10毫升以上。【答案】错误8、血清甲胎蛋白持续增高见于原发性肝癌。【答案】正确9、Murphy征阳性见于急性腹膜炎。【答案】错误10、胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流平面40-60cm【答案】错误11、肺段切除术后病人最适宜的体位是健侧卧位【答案】正确12、正常成人每日分泌的胃液量约10-20ml【答案】错误13、大量不保留灌肠时，患者应取右侧卧位，臀部垫防水布，屈膝。【答案】错误14、大多数急性阑尾炎病人腹痛开始时的部位是右下腹【答案】错误15、肛裂病人禁忌行肛门指检检查【答案】正确16、当腹压突然增加时，尿液不随意地流出。属于真性尿失禁【答案】错误17、前列腺增生的病人易并发结石【答案】正确18、石膏固定的目的是减轻肿胀【答案】错误19、几乎所有的骨折病人都会出现疼痛【答案】正确20、呕血提示上消化道出血，便提示下消化道出血【