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2023年04月2023江苏苏州工业园区公立医疗机构招聘238人笔试参考题库含答案解析(图片大小可自由调整)第1卷一.历年真题摘选(共10题)1.病人头痛眩晕,甚则欲仆,胸闷呕恶,苔白腻,脉弦滑,治宜用______。A.镇肝熄风汤B.川芎茶调散C.龙胆泻肝汤D.半夏白术天麻汤2.休克抑制期的病理生理改变主要是______。A.细胞内的溶酶体膜破裂,造成细胞自溶B.微动脉及毛细血管前括约肌舒张,毛细血管后的小静脉处在收缩期C.毛细血管内有微细血栓形成D.肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺3.对疼痛患者进行VAS评分法,评分为10,则表示______A.无痛B.较痛C.较不痛D.锐痛E.最痛4.咬肌间隙5.减数分裂前期Ⅰ的顺序是
A.细线期→粗线期→偶线期→双线期→终变期B.细线期→粗线期→双线期→偶线期→终变期C.细线期→偶线期→双线期→粗线期→终变期D.细线期→偶线期→粗线期→双线期→终变期6.进展期食管癌大体分型常见的类型有______。A.髓质型B.蕈伞型C.溃疡型D.缩窄型A
B
C
D
7.人工冬眠的治疗患者不宜翻身。8.在牙周病症状中其变化与吸烟有剂量反应作用的是
。A.牙槽骨丧失B.牙松动度增加C.牙周袋加深D.牙丧失E.以上症状均是9.简述氨基糖苷类与-内酰胺类抗生素合用的意义。10.患者,女,35岁。受寒后突发腹部冷痛,得温痛减,遇寒尤甚,口淡不渴,小便清利,大便自可,舌淡红,苔白腻,脉沉紧,治宜______。A.寒因寒用,温中止痛B.温里散寒,理气止痛C.温中补虚,缓急止痛D.理气宽胸,散结止痛第1卷参考答案一.历年真题摘选1.参考答案:D[解析]此为痰浊眩晕,应用半夏白术天麻汤。2.参考答案:B[解析]休克的病理变化主要为微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期,具体表现为:①微循环收缩期:由于有效循环血量急剧减少,兴奋交感-肾上腺髓质系统,释放大量儿茶酚胺,外周血管包括微动脉和毛细血管前括约肌强烈收缩,血液经动静脉短路和直接通路回流心脏,代偿性增加生命器官的供血,而真毛细血管网血流大大减少,使全身大多数的组织缺氧;②微循环扩张期:由于组织细胞缺氧,乳酸增多,微动脉和毛细血管前括约肌麻痹扩张,而小静脉仍处收缩状态,真毛细血管网淤血,静脉压增高,血浆外渗、血液浓缩,血流缓慢;③微循环衰竭期:随着血流缓慢和酸中毒加重,毛细血管内血液黏稠度不断增加,血细胞和血小板凝集,微血栓形成,弥散性血管内凝血(DIC),凝血过程消耗了大量凝血因子,激活了纤维蛋白溶解系统,广泛出血。3.参考答案:E[解析]视觉模拟评分法(VisualAnalogueScale/Score,简称VAS):该法比较灵敏,有可比性。具体做法是:在纸上面划一条10cm的横线,横线的一端为0,表示无痛;另一端为10,表示剧痛;中间部分表示不同程度的疼痛。4.参考答案:咬肌间隙位于咬肌深面与下颌骨外侧骨壁之间的间隙。由于咬肌在下颌骨下份附着紧,故潜在间隙位于下颌升支上段外侧。5.参考答案:D[解析]减数分裂前期Ⅰ分为5个时期,依次为细线期、偶线期、粗线期、双线期和终变期。6.参考答案:ABCD[解析]进展期食管癌肉眼类型分为:①髓质型:最为常见,约占60%,肿瘤常累及食管全层,并围绕管腔向腔内外生长,形成较大而不规则之管状肿块;②蕈伞型:约占15%,肿瘤向黏膜表面生长,形成扁平肿块,累及食管周径的一部分,多向管腔内突出如蕈菇状,边界清楚;③溃疡型:约占15%,肿瘤形成凹陷的溃疡,侵蚀部分食管壁,一般不产生管腔严重堵塞;④缩窄型:约占10%,癌肿形成环形或短管形狭窄,狭窄上方食管扩张;⑤腔内型:较为少见,约占3%,癌肿呈息肉样向食管管腔内突出,有蒂与食管壁相连,表面有糜烂、溃疡、可侵入肌层。7.参考答案:B[解析]人工冬眠疗法运用时要加强护理工作,适当进行翻身及按摩,以免引起压疮。8.参考答案:E[解析]吸烟对口腔危害很大,它会引起牙槽骨丧失、牙松动度增加、牙周袋加深、牙丧失、口腔黏膜疾病等。因此答案选择E。9.参考答案:氨基糖苷类与β-内酰胺类抗生素合用的意义:氨基糖苷类与β-内酰胺类抗生素合用可产生协同作用。①扩大抗菌谱。氨基糖苷类主要对革兰阴性菌作用强,而β-内酰胺类对革兰阳性菌作用强,两类药合用使抗菌范围扩大,抗菌作用增强。②氨基糖苷类药物通过抑制细菌蛋白质合成,对细菌产生强抑制甚至杀菌作用,而β-内酰胺类通过抑制细菌胞壁黏肽的合成,使细胞壁缺损而利于氨基糖苷类药物进入细菌细胞内作用于靶位发挥作用。③氨基糖苷类属静止期杀菌剂,而β-
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