临床知识考核试题1

临床知识考核试题11.关于典型支气管哮喘的临床表现,下列哪项描述是正确的？A．发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音B.进行性呼吸困难C.病情越重哮鸣音越强D.双肺闻及哮鸣音及湿啰音E.发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音(正确答案)2.题干：引起慢性肺心病的病因中,下列哪项最常见A．慢性支气管炎.阻塞性肺气肿(正确答案)B．肺结核C．胸部畸形D．原发性肺动脉高压症E．支气管哮喘答案：题型：单项选择题3.题干：诊断肺炎球菌肺炎，最有价值的是下列哪一项A．白细胞总数和中性粒细胞均增高B．肺部湿性啰音C．咳铁锈痰D．肺实变体征E．痰培养肺炎球菌阳性(正确答案)答案：题型：单项选择题4.题干：有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽.咳痰反复发作时间应为A.每年发作至少3个月，持续10年以上B.每年发作至少1个月，持续2年以上C.每年发作至少2个月，持续3年以上D.每年发作至少3个月，持续2年以上(正确答案)E.每年发作至少6个月，持续4年以上答案：题型：单项选择题5.题干：在我国引起肝硬化的主要病因是A.病毒性肝炎(正确答案)B.酒精中毒C.胆汁淤积D.遗传和代谢性疾病E.化学毒物或药物答案：题型：单项选择题6.题干：慢性肺源性心脏病患者的症状加重主要由于A.呼吸道感染(正确答案)B.过度劳累C.摄入钠盐过多D.心律失常E.停用洋地黄答案：题型：单项选择题7.题干：肺心病的首要死亡原因是A.肺性脑病(正确答案)B.DICC.上消化道出血D.心律失常E.休克答案：题型：单项选择题8.题干：慢性支气管炎肺气肿患者出现下列哪项临床表现提示并发肺心病A．题干：肺动脉瓣区第二心音亢进B．活动后呼吸困难C．颈静脉怒张(正确答案)D．双肺闻及哮鸣音及湿啰音E．桶状胸答案：题型：单项选择题9.题干：下列哪种肺炎最易并发肺脓肿A．葡萄球菌肺炎(正确答案)B．克霉白杆菌肺炎C．支原体肺炎D．军团菌肺炎E．病毒性肺炎答案：题型：单项选择题10.题干：支气管扩张患者大咯血时,最关键的抢救措施在于A.止血B.输血C.吸氧D.输液E.保持呼吸道通畅.防止窒息(正确答案)答案：题型：单项选择题11.题干：慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现A．双肺底湿啰音B．肝肿大和压痛C．双下肢水肿D．胸腔积液(正确答案)E．肝颈静脉回流征阳性答案：题型：单项选择题12.题干：慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是A．应用敏感抗生素B．应用祛痰.镇咳药物C．应用支气管扩张剂D．雾化吸入稀释痰液E．菌苗注射(正确答案)答案：题型：单项选择题13.治疗成人呼吸窘迫综合征（ARDS）最有效的措施为A．持续高浓度吸氧B．应用呼气末正压通气(正确答案)C．持续低浓度吸氧D．迅速应用糖皮质激素E．应用正压机械通气答案；题型：单项选择题14.题干：肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关A．水肿期B．消散期C．灰色肝变期D．充血期E．红色肝变期(正确答案)答案：题型：单项选择题15.题干：交感神经兴奋时循环系统的表现是A.心率减慢，血压降低；B.心率加快，血压升高；(正确答案)C.心率减慢，血压升高；D.心率加快，血压降低E.以上都不是答案：题型：单项选择题16.题干：《中国高血压临床实践指南2022版》推荐我国高血压诊断标准为A.收缩压≥140mmHg，舒张压≥80mmHg；B.收缩压≥130mmHg，舒张压≥90mmHg；C.收缩压≥130mmHg，舒张≥80mmHg；(正确答案)D.收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHgE.收缩压≥159mmHg，舒张压大于等于100mmHg答案：题型：单项选择题17题干：循环系统疾病的常见症状不包括A.发热(正确答案)B.心悸C.呼吸困难D.水肿E.晕厥答案：题型：单项选择题18.题干：长期卧床的心源性水肿病人其水肿最早.最明显的部位在A.眼睑B.心前区C.腰骶部(正确答案)D.足踝部E.颜面部答案：题型：单项选择题19.题干：左心衰竭最重要的临床表现是A.咳嗽.咳痰.咯血B.呼吸困难(正确答案)C.乏力.头晕.心悸D.少尿及肾功能损害E.心脏增大答案：题型：单项选择题20.题干：原发性高血压病人每日摄钠量不应超过A.2克B.4克C.6克(正确答案)D.8克E.10克答案：题型：单项选择题21.题干：关于“H”型高血压以下说法不正确的是：A.人体中血浆同型半胱氨酸升高，并且伴有原发性的高血压，我们把他称之为h型高血压。B.h型高血压治疗方式上只需要补充叶酸，维生B12，不需要口服降压药。(正确答案)C.口服叶酸和B族维生素帮助降低同型半胱氨酸。D.≥高同型半胱氨酸血症的患者一定要定期复查。E.≥同型半胱氨酸是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中重要的中间产物。答案：题型：单项选择题22.题干：痛风别人禁用的降压药物是A.氢氯噻嗪(正确答案)B.普奈洛尔C.硝苯地平D.卡托普利E.哌唑嗪答案：题型：单项选择题23.题干：心绞痛最常见的临床类型是A.劳累性心绞痛B.自发性心绞痛C.稳定型心绞痛(正确答案)D.初发型心绞痛E.恶化性心绞痛答案：题型：单项选择题24.题干：勺型血压是指：A.夜间血压下降率10%～20%；(正确答案)B.非勺型血压是指：夜间血压下降率＜10%；C.超勺型血压：夜间血压下降率＞20%；D.反勺型血压：夜间血压高于白天血压答案：题型：单项选择题25.题干：如果高血压患者，血液中的同型半胱氨酸（Hcy）高于或等于()，就可以称之为H型高血压。“H型高血压”是最容易发生脑卒中的高血压，“H”一语双关，既指hypertension（高血压），又指Hcy升高。我国3亿高血压患者中，()为“H型高血压”A.10umol/L，75%(正确答案)B.15umol/L，75%C.10umol/L，80%D.12umol/L，90%答案：题型：单项选择题26.题干：二尖瓣狭窄特征性的体征是A.二尖瓣面容B.心尖部收缩期吹风样杂音C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.右心室肥大E.心尖部舒张期隆隆样杂音(正确答案)答案：题型：单项选择题27.题干：感染性心内膜炎最主要的诊断依据是A.白细胞计数及分类B.血红蛋白检查C.血培养(正确答案)D.红细胞沉降率E.心肌酶答案：题型：单项选择题28.题干：王女士，30岁。患风湿性心瓣膜病。病程中出现一侧下肢剧痛，不能活动，局部皮肤苍白，触之发凉，动脉搏动消失。应首选考虑A.风湿活动致关节肌肉疼痛B.下肢动脉栓塞(正确答案)C.下肢静脉血栓形成D.化脓性关节炎E.骨髓炎答案：题型：单项选择题29.题干：脱水病人补液的第一天对已丧失液量的补充应是A、先补充1/2(正确答案)B、一次补足C、先补充2/3D、先补充1/3E、先补充1/4答案:题型：单项选择题30.题干：.关于肿瘤的分类，以下哪项是不正确的A、凡呈浸润性生长的肿瘤均为恶性肿瘤(正确答案)B、精原细胞瘤属于恶性肿瘤C、来源于间叶组织的恶性肿瘤称之为肉瘤D、胚胎性肿瘤称为母细胞瘤，为恶性肿瘤E、良性肿瘤，一般称之为“瘤”答案：题型：单项选择题31.题干：肝硬化最常见的并发症是A.自发性腹膜炎B.肝肺综合征C.急性上消化道出血(正确答案)D.肝性脑病E.肝肾综合征答案：题型：单项选择题32.题干：胃溃疡最主要的病因是A.饮食因素B.幽门螺杆菌感染(正确答案)C.自身免疫反应D.十二指肠液反流E.遗传因素答案：题型：单项选择题33.题干：胃溃疡最好发的部位是A.胃体B.胃底C.胃窦部小弯侧(正确答案)D.胃小弯E.贲门答案：题型：单项选择题34.题干：消化性溃疡腹痛的特征是A.转移性B.持续性疼痛阵发性加剧C.进食后饱胀D.无规律性E.周期性.节律性(正确答案)答案：题型：单项选择题35.题干：最易发生幽门梗阻的消化道溃疡是A.胃角溃疡B.胃窦溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡(正确答案)E.胃多发性溃疡答案题型：单项选择题36.题干：不属于消化性溃疡主要并发症的是A.穿孔B.幽门梗阻C.出血D.吸收不良综合征(正确答案)E.癌变答案：题型：单项选择题37．题干：患者因上腹痛.腹胀.恶心.呕吐2年就诊，拟诊为慢性胃炎，为明确诊断，最有价值的检查是A.胃镜检查(正确答案)B.13C呼气试验C.X线检查钡剂造影D.胃液分析E.血清学检查答案：38.题干：胃癌的淋巴转移部位多在：A.左锁骨下淋巴结B.右锁骨上淋巴结C.左锁骨上淋巴结(正确答案)D.右锁骨下淋巴结E.左腋下淋巴结答案：题型：单项选择题39.题干：肝硬化患者出现肝掌是由于:A．雌激素增多(正确答案)B．雄激素增多C．醛固酮增多D．抗利尿激素增多E．肾上腺糖皮质激素减少答案：题型：单项选择题40.题干：肝硬化最严重的并发症是A.感染B.上消化道出血C.肝肾综合症D.原发性肝癌E.肝性脑病(正确答案)答案：题型：单项选择题41.题干：确诊肝硬化的检查方法是A.血生化指标测定B.B超检查C.CT检查D.胃镜检查E.腹腔镜检查＋穿刺活检(正确答案)答案：题型：单项选择题42.题干：急性肾小球肾炎主要是由哪种细菌感染所致A.葡萄球菌B.ß-溶血性链球菌(正确答案)C.霉菌D.杆菌E.大肠杆菌答案：题型：单项选择题43.题干：急性肾炎病人典型的水肿表现是A．晨起眼睑水肿(正确答案)B．双下肢重凹陷性水肿C．神经性水肿D．全身性水肿E.局部水肿答案：题型：单项选择题44.题干：尿路感染的主要泌尿系统的临床表现为A．腰痛B．尿路刺激征(正确答案)C.脓尿D.发热E.血尿答案：题型：单项选择题45.题干：慢性肾小球肾炎的发病机制，目前一般认为A．有急性肾盂肾炎演变而来B．由乙型溶血性链球菌感染引起的炎症C．是与乙型溶血性链球菌感染有关的免疫反应性疾病(正确答案)D．慢性肾炎与急性肾炎是两种不同的疾病E.G-细菌感染而来答案：题型：单项选择题46.题干：肾病综合征产生水肿的原因与哪项成比例A．血胆固醇升高B．低蛋白血症(正确答案)C．贫血程度D．非蛋白氮升高E.右心衰答案：题型：单项选择题47.题干：尿路感染最主要的感染途径是A．上行感染(正确答案)B．血行感染C．淋巴道感染D．外伤感染E.蔓延感染答案：题型：单项选择题48.题干：作尿细菌定量培养最好留取A．晨起第一次的中段尿(正确答案)B．夜间睡前的中段尿C．早餐后的中段尿D．午夜的中段尿E.可随机留取尿标本答案：题型：单项选择题49.题干：肾脏结构和功能的基本单位是A．肾小体B．肾小管C．肾单位(正确答案)D．肾小球E.集合管答案：题型：单项选择题50.题干：患者右侧额纹消失，右侧眼睑不能闭合，右侧鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，可能是A.左侧中枢性面瘫B.右侧中枢性面瘫C.左侧周围性面瘫D.右侧周围性面瘫(正确答案)E.双侧周围性面瘫答案：D题型：单项选择题51.题干：49.对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者，最适宜的吸氧浓度为A.10％～45％B.35％～40％C.51％～60％D.28％～30％(正确答案)B.E.10％～50％C.答案：题型：单项选择题52.题干：地西泮治疗小儿高热惊厥，儿童一次最大剂量不超过A.15mgB.10mg(正确答案)C.6mgD.3mg答案：题型：单项选择题53．题干：维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是A.易激惹.多汗等神经精神症状(正确答案)B.颅骨软化C.肋骨串珠明显D.手镯征E.X型腿答案：题型：单项选择题54.题干：3岁半小儿。体检：有鸡胸及轻度“X”形腿。A.佝偻病初期B.佝偻病激期(正确答案)C.佝偻病恢复期D.佝偻病后遗症期E.软骨营养不良答案：题型：单项选择题55.支气管哮喘典型的临床症状是A.胸闷B.胸痛C.咯血D.干咳E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难(正确答案)答案：题型：单项选择题56.题干：下列对颅内出血的治疗中，哪项是错误的（）。A.降低颅高压B.抗生素预防感染(正确答案)C.控制惊厥D.应用止血药答案：题型：单项选择题57.题干：新生儿缺氧缺血性脑病最主要的表现是A.脑水肿B.意识障碍(正确答案)C.惊厥D.肌张力增强E.原始反射消失答案：题型：单项选择题58.题干：休克最主要的特征是：A、心输出量降低B、动脉血压降低C、组织微循环灌注量锐减(正确答案)D、外周阻力升高E、外周阻力降低答案:题型：单项选择题59.题干：等渗性缺水引起血压下降的主要原因是A、低血钠导致血管张力降低B、细胞内、外液同时丢失C、低钾使心肌收缩力减弱D、慢性肠梗阻E、细胞外液量急剧减少导致循环血量降低(正确答案)答案：题型：单项选择题60.题干：低钾血症最初的表现是A、口苦B、恶心、呕吐C、肌无力(正确答案)D、肠麻痹E、心电图出现T波降低、变宽、倒置等正确答案:题型：单项选择题61.题干：以下哪项不属于非特异性免疫A.单核-吞噬细胞系统B.血-脑屏障.胎盘屏障C.皮肤粘膜D.补体系统E.细胞免疫(正确答案)答案：题型：单项选择题62.题干：关于体液免疫特点以下哪项不正确A.IgM：正常情况下含量较低，B.若出生时脐血IgM含量＞0.2～0.3g/L，则提示宫内感染。C.IgG：是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白，D.IgA：胎儿时期不产生IgA，但可从母乳中获得分泌型IgAE.来自母体的IgG于可一直保护个体直到成年。(正确答案)答案：题型：单项选择题63.题干：骨折切开复位比手法复位的最大优点是A.达到解剖复位(正确答案)B.降低感染风险C.制动时间缩短D.缩短骨折愈合时间E.减少骨折部位创伤答案：题型：单项选择题64.题干：老年患者，前臂外伤25小时余来诊。查：体温37.9℃，前臂畸形，反常活动，创口流血，腕手活动自如，应考虑A.桡神经损伤B.尺神经损伤C.开放性骨折(正确答案)D.正中神经损伤E.前臂肌腱损伤答案：题型：单项选择题65.题干：骨折的治疗原则是A.创口包扎B.迅速运输C.积极手术D.正确搬运E.复位.固定.功能锻炼(正确答案)答案：题型：单项选择题66.题干：GHbA测定的临床意义为反映糖尿病患者：A.近半年内血糖总的水平B.近3个月内血糖总的水平C.近16周内血糖总的水平D.近4～12周内血糖总的水平E.近2～3周内血糖总的水平(正确答案)答案：题型：单项选择题67.题干：糖尿病的基础治疗包括：A.饮食治疗和合适的体育锻炼(正确答案)B.口服降糖药物治疗C.胰岛素治疗D.胰腺移植E.胰岛细胞移植答案：题型：单项选择题68.题干：Graves病的典型临床表现有：A.基础代谢率升高，甲状腺肿B.基础代谢率升高，突眼，甲状腺肿C.突眼，甲状腺肿，心率增快D.突眼，甲状腺肿，多食，消瘦E.高代谢综合征，甲状腺肿，眼征(正确答案)答案：题型：单项选择题69.题干：内分泌系统的反馈调节是指：A、神经系统对内分泌系统的调节B、B.内分泌系统对神经系统的调节C、免疫系统对内分泌系统的调节D、D.内分泌系统对免疫系统的调节E.下丘脑-垂体-靶腺之间的相互调节(正确答案)答案：题型：单项选择题70.题干：救治癫痫持续状态，除了尽快控制发作外，首要措施是A.积极抗感染B.给予呼吸兴奋剂C.给氧.保持气道通畅(正确答案)D.用升压药抗休克E.脱水剂降低颅内压答案：题型：单项选择题71.题干：见有一病人，突然尖叫两声，仆倒在地，两眼斜视，牙关紧闭，口吐白沫，面色青紫，呼之不应，人事不知，小便失禁，抽搐不止，应考虑何病?A.癔症性发作B.癫痫强直-痉孪发作(正确答案)C.脑血管意外D.阿斯综合征E.虚脱性昏迷答案：题型：单项选择题72.题干：短暂性脑缺血发作的持续时间不会超过A.24小时(正确答案)B.2小时C.90分钟D.60分钟E.30分钟答案：题型：单项选择题73.题干：原发性三叉神经痛的临床表现A.闪电样疼痛/“扳机点”(正确答案)B.下颌反射减弱C.面部感觉消失D.角膜反射消失E.张口下颌偏斜答案：题型：单项选择题74.题干：周围性面瘫与中枢性面瘫鉴别的依据为：A.是否口角歪斜B.是否鼻唇沟变浅C.能否皱额.闭目(正确答案)D.能否鼓腮E.能否吹口哨答案：题型：单项选择题75.题干：我国慢性肾衰的最主要的病因是A．高血压(正确答案)B．糖尿病C．慢性肾小球肾炎D．慢性肾盂肾炎E.冠心病答案：题型：单项选择题76.题干：作尿细菌定量培养取尿标本正确的是A．在用抗菌药后立即留取尿标本B．停用抗菌药物后再留取C．停用抗菌药物3天后再留取D．停用抗菌药物5天后再留取(正确答案)E.随时都可以留取答案：题型：单项选择题77.题干：引起肾盂肾炎最常见的病原体是A.大肠杆菌(正确答案)B.金黄色葡萄球菌C.变形杆菌D.真菌E.病毒答案：题型：单项选择题78.题干：男性，43岁，CT检查发现左外叶肝癌直径6cm，无手术禁忌证，首选治疗方案是A.介入治疗B.分子靶向治疗C.全身化学治疗D.肿瘤局部放射治疗E.手术切除(正确答案)答案：题型：单项选择题79.题干：男性，40岁，慢性肝炎病史15年，近来腹胀.消瘦。查体：巩膜黄染，右上腹部触到拳头大.质硬.表面不光滑包块，最可能的诊断是A.肝脓肿B.肝硬化C.原发性肝癌(正确答案)D.转移性肝癌E.慢性活动性肝炎答案：题型：单项选择题80.题干：男性，52岁，胃溃疡病史10年，近1个月来疼痛的节律性消失，食欲减退，体重减轻，粪便隐血试验持续(+++)，应首先考虑的诊断是A.Hp感染B.消化道出血C.癌变(正确答案)D.慢性穿孔E.幽门梗阻答案：题型：单项选择题81.题干：患者十二指肠溃疡病史7年，饮酒后突发上腹剧痛，查体呈板状腹，拟诊为急性穿孔，确诊最重要的检查是A.粪便隐血试验B.腹腔穿刺C.腹部X线透视D.钡餐透视见“龛影“”(正确答案)E.血常规答案：题型：单项选择题82.题干：我国肝硬化最常见的原因是A．慢性酒精中毒B．慢性胆道梗阻性疾病C．血吸虫病D．代谢性疾病E．病毒性肝炎(正确答案)答案：题型：单项选择题83.题干：不属于门静脉高压症表现的是A．脾脏肿大B．腹水形成C．痔静脉曲张D．胃底-食管下段静脉曲张E．肝掌(正确答案)答案：题型：单项选择题84.题干：周女士，50岁。急性心肌梗死入院，入院2小时因病情恶化死亡。最可能的死因是A.心源性休克B.急性右心衰竭C.心脏破裂D.心律失常(正确答案)E.脑缺氧答案：题型：单项选择题85.题干：周女士，56岁。急性广泛前壁心肌梗死，经治疗疼痛缓解，但病人烦躁不安，血压80／60mmHg，脉搏120次／分钟，尿量每小时20ml。此情况为A.病情好转B.心力衰竭C.肾衰竭D.心源性休克(正确答案)E.心律失常答案：题型：单项选择题86.题干：对冠心病有确诊价值的检查项目是A.心电图检查B.放射性核素检查C.冠状动脉造影(正确答案)D.冠状动脉内超声显像E.二维超声心动图答案：题型：单项选择题87.题干：急性心肌梗死最早出现的症状是A.疼痛(正确答案)B.胃肠道症状C.心律失常D.休克E.心力衰竭答案：题型：单项选择题88.题干：反勺型血压：A.夜间血压下降率10%～20%；B.非勺型血压是指：夜间血压下降率＜10%；C.超勺型血压：夜间血压下降率＞20%；D.反勺型血压：夜间血压高于白天血压(正确答案)E.以上都不是答案：题型：单项选择题89.题干：有引起干咳副作用的降压药物是A.氢氯噻嗪B.普奈洛尔C.硝苯地平D.卡托普利(正确答案)E.哌唑嗪答案：题型：单项选择题90.题干：治疗高血压急症一般首选A.利血平肌注B.硝苯地平口服C.硝普钠静滴(正确答案)D.硝酸甘油静滴E.酚妥拉明静滴答案：题型：单项选择题91.题干：持续性心房颤动用洋地黄治疗的主要目的是A.增强心肌收缩力B.恢复窦性心律C.减慢心室率(正确答案)D.减慢心房率E.消除折返激动答案：题型：单项选择题92.题干：题干：导致慢性心力衰竭加重最常见的诱因是A.呼吸道感染(正确答案)B.心律失常C.身心过劳D.血容量过多E.不恰