2025年8月住院医师规范化培训《妇产科》试题（含参考答案）

2025年8月住院医师规范化培训《妇产科》试题（含参考答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.闭经患者雌、孕激素序贯试验阳性，垂体兴奋试验阳性，说明病变部位在A、卵巢B、下丘脑C、垂体D、大脑皮质E、子宫正确答案：B2.以下哪一结构不是由腹膜构成A、卵巢系膜B、阔韧带C、输卵管系膜D、卵巢固有韧带E、卵巢悬韧带正确答案：D答案解析：子宫阔韧带、卵巢系膜（子宫阔韧带的一部分）、输卵管系膜（子宫阔韧带的一部分）、卵巢悬韧带都是腹膜形成的结构。卵巢固有韧带由结缔组织和平滑肌纤维构成，包在子宫阔韧带内。3.第一产程活跃期的最大加速期，是指宫口扩张A、4～9cmB、2～7cmC、3～6cmD、5～10cmE、3～8cm正确答案：A4.对于滋养层发育，下列哪项恰当（）A、滋养层内层是基底膜B、细胞滋养细胞是执行功能的细胞C、细胞滋养细胞由合体滋养细胞分化而来D、滋养层外层是细胞滋养层E、合体滋养细胞是分裂生长的细胞正确答案：A5.正常产褥的表现为（）。A、脉搏一般偏快B、产后第1天子宫底平脐C、产后24小时T＞38℃D、血性恶露约持续1周E、呼吸浅快正确答案：B答案解析：A项，产后脉搏在正常范围内。B项，子宫复旧胎盘娩出后，子宫圆而硬，宫底在脐下一指。产后第1日略上升至脐平，以后每日下降1～2cm。C项，产后体温多数在正常范围内。体温可在产后24小时内略升高，一般不超过38℃，可能与产程延长致过度疲劳有关。D项，产后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露。恶露有血腥味，但无臭味，持续4～6周。E项，产后呼吸深慢，一般每分钟14～16次，是由于产后腹压降低，膈肌下降，由妊娠期的胸式呼吸变为胸腹式呼吸所致。6.关于母乳喂养的知识，下列说法不正确的是A、母乳是婴儿必需的和理想的营养食品，适合婴儿消化吸收B、用母乳喂养婴儿省时、省力、经济、方便C、母乳不含免疫物质，因此对新生儿应及时实施计划免疫D、通过母乳喂养可增加母子感情E、母乳卫生，孩子不易得病正确答案：C答案解析：母乳含有多种免疫物质，能增加婴儿抗病能力，预防疾病。因此答案应选C。7.卵巢功能异常导致持续性不排卵的因素，以下不正确的是A、多囊卵巢综合征B、黄体功能不全C、重度营养不良、甲亢等D、卵泡黄素化不破裂综合征E、输卵管结核正确答案：E答案解析：输卵管结核一般不影响排卵，主要引起输卵管梗阻而致不孕。8.下列关于尿瘘说法错误的是A、较高位的膀胱瘘站立时可无漏尿B、一侧输尿管阴道瘘仍有自主排尿C、手术直接损伤术后24小时开始漏尿D、坏死型尿瘘多在产后及手术后3～7日开始漏尿E、放射性损伤所导致的漏尿发生时间较晚正确答案：C9.关于围绝经期综合征的病理，下列说法错误的是A、雌激素的分泌逐渐停止B、卵巢功能逐渐衰退C、垂体分泌的FSH、LH均可升高D、下丘脑分泌促性腺激素释放激素升高E、垂体分泌促性腺激素逐渐下降正确答案：E10.男女两性在青春期以前生殖腺内（）。A、分别只有精原细胞和卵原细胞B、男只有精原细胞，女只有各级卵泡C、男有各级精母细胞，女有各级卵泡D、男只有精原细胞，女只有卵母细胞E、男有各级生精细胞，女有各级卵泡正确答案：D答案解析：男性生殖细胞在青春期前只有精原细胞，青春期后在垂体促性腺激素作用下继续发育，女性生殖细胞在胚胎期已由卵原细胞发育成初级卵母细胞。11.患者妊娠期糖尿病，停经36+4周，血糖控制满意，无产科合并症，无产兆。前次妊娠于37周妊娠发生不明原因死胎。以下产科处理正确的是A、应在37周前终止妊娠B、应在40周妊娠终止妊娠C、应在41周妊娠终止妊娠D、应在42周妊娠前终止妊娠E、应在38周终止妊娠正确答案：A答案解析：对于前次妊娠发生死胎史患者，应在死胎发生孕周前终止妊娠。12.导致成熟卵泡壁破裂的内分泌因素为排卵前A、LH峰的出现B、雌激素高峰的出现C、LH/FSH峰出现D、孕激素峰的出现E、FSH峰的出现正确答案：C答案解析：目前认为，成熟卵泡壁破裂的内分泌因素是I.H/FSH峰的形成.使卵泡分泌PGF2，PGF2能使成熟卵泡周围间质内平滑肌纤维收缩，促使卵泡破裂。13.先兆早产时，以下哪种药物不能抑制子宫收缩A、利托君B、硝苯地平C、硫酸镁D、吲哚美辛E、拉贝洛尔正确答案：E答案解析：抑制子宫收缩的药物有β-肾上腺素能受体兴奋剂、硫酸镁、阿托西班、钙通道阻滞剂、前列腺素合成酶抑制剂。拉贝洛尔属于肾上腺素能受体阻断剂。14.关于成熟卵泡，哪项错误A、颗粒细胞无血管，其营养来自外围的卵泡内膜B、卵泡外膜为致密的卵巢间质组织C、卵丘突出于卵泡腔，卵细胞深藏其中D、透明带存在于放射冠与卵细胞之间E、卵泡内膜血管丰富，细胞由颗粒细胞衍化而来正确答案：E15.宫颈粘液检查见羊齿状结晶提示A、体内无雌、孕激素B、体内有一定量的雄激素C、体内有一定量的hCGD、体内有一定量的雌激素E、体内有一定量的孕激素正确答案：D16.处方开具当日有效，特殊情况下可以延长有效期，但有效期最长不得超过（）A、3天B、2天C、5天D、7天E、10天正确答案：A17.关于患病率的叙述，下列哪项是错误的？（）A、患病率的增加不一定表示发病率的增加B、患病率的调查对于病程短的疾病没有多大用途C、患病率的用途没有发病率大D、患病率的单位是几年E、患病率是由横断面调查得出的频率正确答案：D答案解析：A项，患病率是指在特定时间内，一定人群中某病新旧病例数所占的比例，统计的病人数包括了旧病人的人数，当旧病人数增加而新病人不变时，患病率也增加，因此患病率增加不一定表示发病率的增加。B项，患病率的调查主要适用于病程长的疾病，对于病程短的疾病意义不大，对病程短的疾病如传染病、食物中毒等常用罹患率。CE两项，患病率是由横断面调查获得的疾病频率，是衡量疾病的存在或流行情况的静态指标，而发病率是由发病报告或队列研究获得的疾病频率，是衡量疾病发生情况的动态指标，二者对疾病的研究都有重要作用。D项，发病率的时间单位是一年，患病率是指某个时间节点。18.人体实验必须坚持（）。A、受试者知情同意B、受试者获得经济利益C、受试者绝对安全D、受试者没有不适E、受试者的疾病获得治疗正确答案：A答案解析：根据《赫尔辛基宣言》和我国卫生部制定的《涉及人的生物医学研究伦理审查办法（试行）》等相关文件精神，人体实验的伦理原则包括：①医学目的原则；②知情同意原则；③维护受试者利益的原则；④随机对照的原则。19.第二产程出现子宫收缩乏力，下列处理中正确的是A、双顶径通过坐骨棘平面者，加强宫缩等待自然分娩或手术助产B、催产素静脉点滴加地西泮静推C、口服米索前列醇25ugD、即刻剖宫产分娩E、肌注哌替啶正确答案：A20.卫生行政部门收到医疗事故争议处理申请进行审查，并作出是否受理决定的期限是（）。A、10日内B、7日内C、3日内D、5日内E、15日内正确答案：A答案解析：发生医疗事故等医疗损害争议，当事人申请卫生行政部门处理的，应当提出书面申请。卫生行政部门应当自收到医疗事故争议处理申请之日起10日内进行审查，作出是否受理的决定。21.从一个呈正态分布的总体中随机抽样，X≠μ，该差别被称为（）。A、系统误差B、个体差异C、过失误差D、抽样误差E、无误差正确答案：D答案解析：总体均数用希腊字母μ表示，而X代表样本均数，两者不相等，存在差异，这种由抽样造成的样本统计量与总体参数之间的差异称为抽样误差。22.临床上常见的巨大良性卵巢瘤为A、黏液性囊腺瘤B、浆液性囊腺瘤C、畸胎瘤D、卵泡膜细胞瘤E、颗粒细胞瘤正确答案：A23.稽留流产的临床特点正确的是（）。A、停经后无早孕反应B、尿妊娠试验阳性C、B超提示胎儿小于孕月D、易发生凝血机制障碍E、子宫不小于停经月份正确答案：D答案解析：稽留流产又称过期流产，是指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出者。表现为早孕反应消失，有先兆流产症状或无任何症状，子宫不再增大反而缩小。若已到中期妊娠，孕妇腹部不见增大，胎动消失。妇科检查宫颈口未开，子宫较停经周数小，质地不软，未闻及胎心。稽留流产易发生凝血机制障碍，严重时引起DIC。24.卵巢癌最常见的转移途径为（）。A、血行转移到肝、肺B、腹腔镜探查或腹壁穿刺抽腹水引起局部转移C、沿卵巢淋巴管转移到髂内外淋巴结D、沿圆韧带转移到髂外及腹股沟淋巴结E、直接蔓延累及邻近器官及腹腔种植正确答案：E答案解析：直接蔓延、腹腔种植和淋巴转移是卵巢恶性肿瘤的主要转移途径，以直接蔓延最多。其转移特点是盆、腹腔内广泛转移灶，包括横膈、大网膜、腹腔脏器表面、壁腹膜等，以及腹膜后淋巴结转移。25.初产妇，妊娠28周，半夜睡醒发现自己卧在血泊之中，入院呈休克状态，阴道出血稍减少，最可能的诊断是（）。A、完全性前置胎盘B、部分性前置胎盘C、边缘性前置胎盘D、胎盘早剥E、子宫破裂正确答案：A答案解析：妊娠28周初产妇，半夜睡醒发现自己卧在血泊中，说明出血为无痛性。妊娠晚期无痛性阴道流血，且孕妇初次出血在28周（警戒性出血），初步诊断为完全性前置胎盘。26.经血液循环传播的病原菌是（）A、结核杆菌B、葡萄球菌C、大肠埃希菌D、淋病奈氏菌E、链球菌正确答案：A27.高科技在医学中应用所产生伦理正效应集中体现在（）。A、使临床诊断质量不断提高B、使医学目的及其道德素质得到了越来越充分的体现C、使临床医疗质量不断提高D、对医疗人员的医德素质提出了许多新的要求E、使医务人员必须面对许多新的医德问题正确答案：B答案解析：高科技进入医学领域是历史的必然。这一必然性，从根本上来说，是植根于医学领域为更好地实现医学目的而产生的对高科技的巨大的内在需要。而日新月异的高科技恰恰能够极大地满足这一需要。卫生资源使用伦理包括：高科技进入医学领域的必然性、医学高科技使用中的伦理问题、医学高技术使用的道德原则。28.急救复苏时双人心外按压次数与人工呼吸次数比是（）。A、5:1B、30:2C、5:2D、12:1E、15:2正确答案：B答案解析：每次通气停顿后，需连续几次按压，脑和冠状动脉灌注压才能达到呼吸停顿前水平。因此在《国际心肺复苏和心血管急救指南》中新规定，气道建立之前，无论单人或双人实施复苏救治，心脏按压/通气比例均要求为30:2。29.心肺复苏时重复使用肾上腺素的间隔时间为（）。A、7～10分钟B、5～7分钟C、5～10分钟D、3～5分钟E、1～3分钟正确答案：D答案解析：心肺复苏时，肾上腺素每3～5分钟给予一次。30.患者女，32岁，GIP1，于4年前侧切阴道分娩。不规则阴道流血2个月。妇科检查：发现阴道壁上有一紫蓝色结节。病理检查见大量血块及坏死组织中散在一些异型的滋养层细胞团，无绒毛结构。应诊断为A、子宫内膜癌B、子宫颈癌C、绒毛膜癌D、水泡状胎块E、侵蚀性葡萄胎正确答案：C答案解析：患者有不规则阴道流血，有正常妊娠分娩史，病理检查见大量血块及坏死组织中散在一些异型的滋养层细胞团，无绒毛结构。考虑绒毛膜癌。31.18岁患者，查染色体46，XY，乳房发育丰满，阴毛、腋毛稀少，阴道为盲端，较短浅，无子宫，双侧睾丸大小正常，位于腹腔内。可能的诊断是（）。A、女性假两性畸形B、男性假两性畸形C、真两性畸形D、混合性生殖腺发育不全E、单纯性生殖腺发育不全正确答案：B答案解析：雄激素不敏感综合征又称睾丸女性化完全型，为男性假两性畸形，染色体核型为46，XY，但X染色体上的雄激素受体基因缺陷。性腺为睾丸，位于腹腔内或腹股沟。表型为女型，致青春期乳房隆起丰满，但乳头发育不良，乳晕苍白，阴毛、腋毛稀少，阴道为盲端，较短浅，子宫及输卵管缺如。结合临床症状及体征，考虑男性假两性畸形可能性大。32.20岁，未婚女性，身高150cm，第二性征发育不良，月经从未来潮，染色体核型为45，XO，该患者闭经属于A、子宫性闭经B、继发性闭经C、垂体性闭经D、下丘脑性闭经E、卵巢性闭经正确答案：E33.对于妊娠剧吐以下哪项最恰当A、多在清晨空腹时较严重B、多在妊娠12周前后消失C、频繁恶心呕吐，不能进食，影响身体健康，甚至威胁孕妇生命D、择食，轻度的恶心、呕吐、头晕、倦怠E、对生活工作影响不大，不需特殊治疗正确答案：C34.一心脏病孕妇妊娠37周，心功能Ⅱ级，病情稳定，临产入院，下列处理不妥的是（）。A、产程开始即给予抗生素直到产后1周B、可放宽剖宫产指征C、预防性使用洋地黄以防产程中心衰D、第一产程适当使用镇静剂E、胎儿娩出后腹部放置沙袋以防心衰正确答案：C答案解析：孕妇妊娠合并心脏病，心功能Ⅱ级尚可，孕妇对洋地黄类药物耐受性较差，需注意其毒性反应。不主张预防性应用洋地黄。35.病理缩复环的特征正确的是（）。A、子宫下段一般无明显压痛B、属于不协调的宫缩过强C、不影响胎先露下降D、子宫体及子宫下段肌纤维均拉长变薄E、不随宫缩逐渐上升正确答案：B答案解析：若存在产道梗阻或瘢痕子宫，不协调宫缩过强可发生病理缩复环甚至子宫破裂。36.羊水的pH值是A、4.5～6.5B、7.0～7.4C、3.5～4.5D、6.5～7.0E、<3正确答案：B37.关于阴道上皮内瘤样病变（VAIN），错误的是（）。A、VAIN是指局限于阴道上皮层内的不同程度的不典型增生病灶B、VAIN可无症状或仅有阴道分泌物增多和/或接触性阴道出血C、VAIN不可应用激光治疗D、VAIN诊断主要靠阴道细胞学、阴道镜和活检病理检查E、VAIN年轻患者可随访观察正确答案：C答案解析：局限的VAIN病变可采用病灶局部表浅切除术，切缘超过病灶外至少0.5cm。较大融合型病灶或病变较广泛或为多灶性，尤其疑为浸润癌时，可考虑行外阴皮肤切除术。病变累及阴蒂周围或肛周可采用CO2激光消融术。38.急性盆腔炎的病理改变不包括A、输卵管间质炎B、盆腔结缔组织炎C、急性子宫肌炎D、脓毒血症E、输卵管积水，腊肠样正确答案：E答案解析：输卵管积水为慢性盆腔炎改变，急性盆腔炎可表现为输卵管积脓。39.骨盆最小平面其前方是耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后方为（）。A、骶骨下端B、骶岬C、第4～5骶椎间D、骶尾关节E、第3～4骶椎间正确答案：A答案解析：中骨盆平面为骨盆最小平面，呈纵椭圆形，其大小与分娩关系最为密切。其前方为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后为骶骨下端。中骨盆平面有两条径线，即中骨盆横径和中骨盆前后径。40.致畸敏感期是指（）。A、着床前期B、器官形成期C、围生期D、胎儿期E、出生后的发育期正确答案：B答案解析：致畸敏感期是指对致畸作用最敏感的胚胎发育阶段，即器官形成期。41.关于用激素治疗子宫内膜异位症，下列说法错误的是A、假孕疗法适用于保守性手术后有小的异位病灶残留者B、假孕疗法使内膜起蜕膜反应，腺体萎缩，以达病灶消失C、雄激素治疗可缓解症状D、术前6～8周用假孕疗法，可使组织软化E、假孕疗法使用的主要药物是雌激素类制剂正确答案：E42.对输卵管妊娠的常见临床表现描述错误的是A、部分患者由于腹腔内出血和剧烈腹痛，很快处于休克状态B、腹痛是输卵管妊娠患者就诊的首要症状C、病人均有停经后出现大量、持续阴道流血的表现D、可有血压下降E、阴道流血常为短期停经后出现不规则流血，量少正确答案：C答案解析：只有少数患者表现为多量阴道流血。43.在糖尿病的病因研究中，选择100名糖尿病患者，同时选择200名在年龄、性别、职业和受教育程度方面相似的非糖尿病患者，然后比较两组肥胖的比例。这是一种（）。A、前瞻性队列研究B、回顾性队列研究C、病例对照研究D、生态学研究E、实验性研究正确答案：C答案解析：以患糖尿病的人群为病例组，按照可能的混杂因素进行匹配，在不患该病但具有可比性的人群中选择对照组，调查之前某种因素的暴露情况，这种研究方法为匹配病例对照研究。44.目前可用羊水上清液、羊水细胞、绒毛、脐带血、孕妇外周血中胎儿细胞、孕妇血清和尿液、受精卵、胚胎组织等这些标本进行（）。A、细胞计数B、分离有害细胞C、产前诊断D、进行产后预测E、分离母体细胞正确答案：C答案解析：产前诊断的策略是综合各种方法获得胎儿疾病的诊断。首先利用超声、磁共振检查等观察胎儿的结构是否存在畸形；然后利用羊水、绒毛、胎儿细胞培养，获得胎儿染色体疾病的诊断；再采用染色体核型分析和分子生物学方法作出染色体或基因疾病的诊断；最后部分代谢性疾病患儿可以利用羊水、羊水细胞、绒毛细胞或胎儿血液，进行蛋白质、酶和代谢产物检测获得诊断。45.青春期功血大出血使用大剂量雌激素止血后，雌激素减量的原则A、止血后每2天减1/2量至维持量B、止血后每2天减1/3量至维持量C、止血后每天减1/2量至维持量D、止血后每天减1/3量至维持量E、止血后每3天减1/3量至维持量正确答案：E46.关于羊水过少的说法，错误的是A、羊水过少的病因已完全明了B、妊娠早、中期的羊水过少，多以流产告终C、羊水呈黏稠、混浊、暗绿色D、羊水过少，严重影响围生儿的预后E、若羊水量少于50ml，胎儿窘迫发生率达50%以上正确答案：A47.关于羊水，下列哪项正确A、胎儿尿液是妊娠早期羊水的主要来源B、妊娠中期以后主要由母体血清经胎膜进入羊膜腔的透