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文档简介
康复护理对老年女性骨质疏松症颈骨折术后髋关节功能一、单项选择题(每题1分,共30分)1.老年女性骨质疏松性颈骨折术后最早可开始床上髋关节主动屈曲训练的时机是A.术后第1天B.术后第3天C.术后第7天D.术后第14天答案:B2.康复护理中用于评估髋关节功能的量表不包括A.Harris髋关节评分B.Barthel指数C.ROM量角器D.VAS疼痛评分答案:D3.术后第2周康复护理重点应放在A.负重行走B.髋外展肌等长收缩C.髋屈伸主动ROMD.上下楼梯训练答案:B4.老年女性骨质疏松患者术后最易发生脱位的体位是A.仰卧位屈髋>90°B.侧卧位屈髋30°C.俯卧位伸髋0°D.半卧位屈髋45°答案:A5.下列哪项不是预防深静脉血栓的康复护理措施A.踝泵运动B.梯度压力袜C.术后第1天负重行走D.低分子肝素皮下注射答案:C6.术后第4周开始部分负重时,患肢负重比例应控制在A.10%B.25%C.50%D.75%答案:B7.老年女性骨质疏松患者术后康复期每日钙摄入推荐量A.400mgB.800mgC.1200mgD.1600mg答案:C8.康复护理中用于提高髋外展肌力的闭链训练是A.侧卧直腿抬高B.弹力带髋外展C.半蹲侧移D.桥式运动答案:C9.术后第6周髋关节屈曲ROM目标为A.60°B.70°C.90°D.110°答案:C10.老年女性骨质疏松患者术后跌倒风险评估工具首选A.Tinetti量表B.Berg量表C.Morse量表D.STRATIFY量表答案:B11.术后早期冷敷的适宜温度为A.0–5℃B.5–10℃C.10–15℃D.15–20℃答案:C12.康复护理中用于改善本体感觉的训练是A.静态自行车B.平衡垫站立C.股四头肌电刺激D.髋屈伸滑墙答案:B13.术后第3周开始进行的髋关节伸展训练,最大伸髋角度应限制在A.0°B.5°C.10°D.15°答案:C14.老年女性骨质疏松患者术后康复期维生素D补充剂量为A.200IU/dB.400IU/dC.800IU/dD.2000IU/d答案:C15.康复护理中用于评估患者术后恐惧心理的问卷是A.FABQB.HADSC.FESID.SF36答案:A16.术后第5周开始上下楼梯训练,正确顺序为A.上健下患B.上患下健C.上健下健D.上患下患答案:A17.老年女性骨质疏松患者术后第1次复查X线片时间为A.术后1周B.术后2周C.术后6周D.术后12周答案:C18.康复护理中用于降低髋内收肌张力的技术是A.静态牵伸30s×3组B.动态弹振牵伸C.关节松动Ⅲ级D.冷敷15min答案:A19.术后第8周开始单腿站立训练,目标时间为A.5sB.10sC.20sD.30s答案:C20.康复护理中用于记录患者每日步数的设备是A.加速度计B.握力计C.皮尺D.量角器答案:A21.术后第12周髋关节外展肌力达到几级可弃拐A.3级B.3+级C.4级D.4+级答案:C22.老年女性骨质疏松患者术后最常见的睡眠障碍原因是A.夜间疼痛B.体位限制C.焦虑抑郁D.药物副作用答案:B23.康复护理中用于改善步态对称性的训练是A.跑步机训练B.减重跑台C.节拍器步态训练D.反向行走答案:C24.术后第10周开始进行的髋关节旋转训练,内旋角度限制在A.5°B.10°C.15°D.20°答案:B25.老年女性骨质疏松患者术后康复期蛋白质摄入推荐量A.0.8g/kg/dB.1.0g/kg/dC.1.2g/kg/dD.1.5g/kg/d答案:C26.康复护理中用于评估患者术后社会支持的工具是A.MOSSSSB.SDSC.AISD.PSQI答案:A27.术后第14周髋关节Harris评分≥多少分为优A.70B.80C.90D.95答案:C28.老年女性骨质疏松患者术后康复期禁用运动为A.游泳B.太极C.跳跃D.普拉提答案:C29.康复护理中用于降低跌倒恐惧的认知干预技术是A.暴露疗法B.系统脱敏C.认知重建D.生物反馈答案:C30.术后第16周患者可恢复的低冲击有氧运动为A.跳绳B.慢跑C.椭圆机D.篮球答案:C二、多项选择题(每题2分,共20分)31.老年女性骨质疏松性颈骨折术后早期康复护理目标包括A.预防深静脉血栓B.维持髋关节ROMC.提高步行速度D.增强股四头肌力E.降低跌倒风险答案:ABDE32.术后第2周可进行的髋关节周围肌肉等长收缩训练有A.股四头肌B.腘绳肌C.臀大肌D.髋内收肌E.胫前肌答案:ABCD33.康复护理中用于改善患者术后睡眠的非药物措施A.睡前温水泡脚B.夜间冷敷C.音乐放松D.认知行为疗法E.限制白天睡眠答案:ACDE34.老年女性骨质疏松患者术后营养评估内容包括A.血清25OHDB.血清PINPC.血清CTXD.血清白蛋白E.血清钙磷乘积答案:ABCDE35.术后第6周开始部分负重步行训练时需监测A.步长B.步速C.步频D.双支撑期比例E.患侧负重百分比答案:ABCE36.康复护理中用于提高患者依从性的策略A.目标设定B.家庭参与C.微信打卡D.经济激励E.同伴教育答案:ABCE37.术后第8周开始平衡训练可使用的设备A.平衡垫B.波速球C.振动板D.滑轮系统E.反重力跑台答案:ABC38.老年女性骨质疏松患者术后药物管理包括A.阿仑膦酸钠B.特立帕肽C.雷洛昔芬D.碳酸钙E.华法林答案:ABCD39.康复护理中用于评估患者术后生活质量的量表A.EQ5DB.SF36C.WOMACD.HOOSE.ODI答案:ABCD40.术后第12周开始的功能性训练包括A.坐站转移B.拾物动作C.跨障碍步行D.急停转向E.单腿蹲起答案:ABC三、共用题干单选题(每题2分,共20分)【题干】患者,女,78岁,BMI19kg/m²,因“跌倒致左股骨颈骨折”行全髋关节置换术,术后第5天,VAS4分,Harris42分,ROM屈髋55°,外展0°,肌力3级。41.目前康复护理首要目标是A.增加屈髋ROM至90°B.降低VAS至2分C.预防脱位D.提高外展肌力至4级答案:C42.术后第7天开始床上翻身训练,护士应指导患者A.双膝并拢夹枕B.患肢在上C.健肢先动D.躯干旋转>45°答案:A43.术后第10天患者可耐受的髋关节主动运动为A.屈髋100°B.外旋20°C.后伸10°D.内收30°答案:C44.术后第14天患者首次坐起时,屈髋角度应限制在A.45°B.60°C.75°D.90°答案:B45.术后第21天患者开始助行器步行,患肢负重比例应A.10%B.25%C.50%D.75%答案:B46.术后第28天患者步态异常表现为健侧步长缩短,提示A.髋外展肌无力B.髋屈曲挛缩C.疼痛回避D.本体感觉缺失答案:C47.术后第35天患者Harris评分68分,欲提高分数,应重点训练A.髋伸展B.髋外展C.髋内旋D.髋屈曲答案:B48.术后第42天患者可独立上下楼梯,但诉下楼恐惧,康复护理应A.增加肌力B.认知重建C.反向训练D.平衡训练答案:B49.术后第49天患者单腿站立时间左10s/右25s,差异>100%,需A.继续肌力训练B.增加平衡训练C.复查X线D.心理干预答案:B50.术后第56天患者准备出院,护士最后评估A.家庭环境B.药物依从C.随访计划D.以上均是答案:D四、案例分析题(30分)【案例】患者,女,82岁,体重46kg,身高155cm,T值3.4,右股骨颈骨折行双极头置换,术后第3周,Harris55分,屈髋70°,外展肌力3级,步态分析示患侧负重22%,步速0.4m/s,Berg38分,自述夜间疼痛VAS5分,害怕跌倒FESI42分,独居,厨房需上下2级台阶。问题:51.列出主要康复护理诊断(4分)答案:1.髋关节活动受限2.髋外展肌力下降3.步行效率降低4.跌倒恐惧5.急性疼痛52.制定术后第4周康复护理目标(6分)答案:1.屈髋ROM≥90°2.外展肌力≥3+级3.患肢负重≥35%4.步速≥0.6m/s5.Berg≥45分6.VAS≤3分53.设计一周详细康复护理计划表(10分)答案:周一:08:00床上髋外展等长收缩3×1010:00冷敷15min14:00助行器部分负重步行20m×216:00平衡垫双足站立30s×3周二:08:00滑墙屈髋3×1510:00弹力带髋外展3×1014:00节拍器步态训练20m×216:00认知重建小组周三:08:00桥式运动3×1210:00冷敷14:00上下2级台阶训练×516:00家庭安全教育周四:08:00侧卧直腿抬高3×1010:00助行器步行30m×214:00单腿站立10s×316:00疼痛教育周五:08:00椭圆机10min10:00弹力带后伸3×1014:00步速训练0.7m/s20m×316:00营养咨询周六:08:00综合训练10:00冷敷14:00家庭模拟1
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