猴痘诊疗防控技术指南2025年版培训试题及答案

猴痘诊疗防控技术指南2025年版培训试题及答案一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2025年版《猴痘诊疗防控技术指南》将猴痘纳入哪类法定传染病管理？（）A.甲类B.乙类C.丙类D.按乙类管理但采取甲类措施答案：D2.猴痘病毒属于哪一病毒属？（）A.正痘病毒属B.疱疹病毒属C.腺病毒属D.黄病毒属答案：A3.2025年版指南推荐的首选临床标本类型为：（）A.咽拭子B.血清C.皮损渗液拭子D.尿液答案：C4.对疑似猴痘病例的隔离期限，指南建议最短为：（）A.7天B.14天C.21天D.至所有痂皮脱落且新皮生成答案：D5.下列哪项不是猴痘典型皮疹特点？（）A.离心性分布B.同步出现C.中央凹陷D.疼痛明显答案：B6.2025年版指南中，对免疫功能低下者推荐的首选抗病毒药物为：（）A.阿昔洛韦B.更昔洛韦C.特考韦瑞马D.利巴韦林答案：C7.猴痘病毒对以下哪种消毒剂最敏感？（）A.75%乙醇B.0.1%氯己定C.0.01%高锰酸钾D.0.05%次氯酸钠答案：A8.指南建议医务人员在采集皮损标本时应采取的防护级别为：（）A.一般防护B.一级生物安全C.二级+正压头罩D.三级生物安全答案：C9.2025年版指南首次提出的“密接者判定红线”为：（）A.同住B.同乘飞机邻座C.无防护皮肤接触≥1小时D.同餐答案：C10.猴痘病毒在干燥结痂中的存活时间最长可达：（）A.1天B.7天C.30天D.90天答案：D11.指南推荐对出院病例随访的总时长为：（）A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案：C12.下列哪项实验室检测可区分猴痘与天花？（）A.电镜B.普通PCRC.猴痘特异性实时荧光PCRD.病毒培养答案：C13.2025年版指南将猴痘R0值最新评估为：（）A.0.3B.0.8C.1.2D.2.5答案：B14.指南建议的猴痘疫苗接种策略为：（）A.全民普种B.密接者暴露后4天内C.医务人员提前2周D.儿童入学前答案：B15.猴痘病毒可在下列哪种食品表面存活超过48小时？（）A.冷藏牛排B.常温酸奶C.冷冻虾仁D.灭菌果汁答案：C16.指南指出，猴痘最需与下列哪种疾病进行重点鉴别？（）A.水痘B.带状疱疹C.梅毒二期玫瑰疹D.药物疹答案：A17.2025年版指南新增的“猴痘重症预警评分”中，分值最高项为：（）A.皮疹≥1000个B.体温>39.5℃持续48hC.面部水肿D.继发细菌感染答案：A18.指南建议的猴痘患者尸体处理袋颜色标识为：（）A.黄色B.红色C.橙色D.双层黄色答案：D19.猴痘病毒对紫外线照射的灭活剂量（UVC254nm）为：（）A.10μW·s/cm²B.100μW·s/cm²C.1000μW·s/cm²D.5000μW·s/cm²答案：C20.指南规定，猴痘核酸检测阳性标本的上送时限为：（）A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：B21.2025年版指南首次提出的“猴痘医院感染零容忍指标”中，核心指标为：（）A.医务人员零感染B.住院患者零交叉感染C.环境零检出D.以上全部答案：D22.猴痘病毒可在pH=（）范围内保持稳定？A.3～5B.5～9C.9～11D.11～13答案：B23.指南推荐的猴痘患者镇痛一线药物为：（）A.布洛芬B.对乙酰氨基酚C.曲马多D.吗啡答案：B24.猴痘病毒最早发现年份为：（）A.1958B.1968C.1970D.1980答案：A25.指南指出，猴痘病毒的主要自然宿主为：（）A.黑猩猩B.非洲松鼠C.狒狒D.蝙蝠答案：B26.2025年版指南将猴痘潜伏期上限修订为：（）A.7天B.14天C.21天D.28天答案：C27.猴痘病毒对乙醚的敏感性表现为：（）A.耐受B.部分敏感C.完全灭活D.激活答案：C28.指南建议的猴痘患者床单被罩洗涤温度为：（）A.30℃B.45℃C.60℃D.90℃答案：C29.猴痘病毒在4℃血清中可存活：（）A.1周B.1个月C.3个月D.6个月答案：D30.2025年版指南提出的“猴痘社区传播阻断黄金24小时”是指：（）A.病例报告后24小时内完成密接判定B.密接判定后24小时内完成疫苗接种C.标本采集后24小时内出核酸结果D.环境采样后24小时内完成终末消毒答案：A二、共用题干单选题（每题2分，共20分。以下提供若干案例，每题一个最佳答案）（一）患者男，34岁，男男性行为者，发热38.9℃3天，面部、生殖器多发脓疱疹，部分中央凹陷，腹股沟淋巴结肿大。核酸检测Ct=22。31.最可能的临床分型为：（）A.隐匿型B.普通型C.重型D.危重型答案：B32.首选抗病毒药物给药剂量为：（）A.特考韦瑞马600mg口服q12h×14天B.特考韦瑞马400mg口服q12h×7天C.阿昔洛韦800mg口服q8h×7天D.利巴韦林1000mg口服q12h×10天答案：A33.对其性伴的处置，错误的是：（）A.暴露后4天内接种疫苗B.自我健康监测21天C.禁止性行为D.无需隔离答案：D（二）6岁女童，随父母从尼日利亚回国，第10天出现皮疹，最先见于手掌，水疱→脓疱→结痂，伴发热。父母无类似表现。34.该患儿应首先报告的部门为：（）A.海关B.社区医院C.疾控中心D.教育局答案：C35.对其所在幼儿园的同班儿童应采取的管控措施为：（）A.停课21天B.医学观察21天C.核酸筛查一次即可D.无需措施答案：B三、多选题（每题2分，共20分。每题至少两个正确答案，多选少选均不得分）36.2025年版指南提出的猴痘“五早”原则包括：（）A.早发现B.早报告C.早隔离D.早治疗E.早流调答案：ABCDE37.猴痘病毒实验室操作应在哪些条件下完成？（）A.BSL2B.BSL3C.负压罩D.正压防护服E.生物安全柜答案：BCE38.下列哪些情况属于猴痘重症高危因素？（）A.HIVCD4<200B.长期使用糖皮质激素C.妊娠晚期D.年龄<5岁E.既往接种天花疫苗答案：ABCD39.猴痘皮疹的演变顺序包括：（）A.斑疹B.丘疹C.水疱D.脓疱E.结痂答案：ABCDE40.指南推荐的猴痘患者皮肤护理措施有：（）A.0.9%生理盐水清洗B.2%碘伏点涂C.无菌纱布覆盖D.避免抓挠E.外用抗生素软膏预防继发感染答案：ACDE41.猴痘病毒传播途径包括：（）A.直接接触皮损B.呼吸道飞沫C.母婴垂直D.污染物间接E.输血答案：ABCD42.2025年版指南规定的猴痘出院标准包括：（）A.体温正常>3天B.皮疹全部结痂脱落C.核酸阴性D.无呼吸道症状E.肝功能正常答案：ABCD43.猴痘疫苗接种禁忌证包括：（）A.对疫苗成分过敏B.急性严重发热性疾病C.妊娠D.哺乳期E.癫痫未控制答案：ABCE44.猴痘病毒对环境因素的抵抗力表现为：（）A.耐低温B.耐干燥C.耐紫外线D.耐乙醚E.耐酸碱答案：AB45.指南提出的猴痘院内感染控制关键措施包括：（）A.单人单间负压隔离B.专用CTC.一次性器械D.双层黄色垃圾袋E.每周环境核酸监测答案：ABCDE四、判断题（每题1分，共10分。正确请填“√”，错误填“×”）46.猴痘病毒对75%乙醇不敏感。（）答案：×47.2025年版指南允许基层医院在生物安全二级实验室开展猴痘核酸检测。（）答案：√48.猴痘患者可在体温正常24小时后解除隔离。（）答案：×49.猴痘病毒可在冷冻肉制品中长期存活。（）答案：√50.指南建议对猴痘患者使用糖皮质激素以减轻炎症反应。（）答案：×51.猴痘疫苗可同时与其他灭活疫苗在不同部位接种。（）答案：√52.猴痘病毒对含氯消毒剂敏感。（）答案：√53.2025年版指南取消了猴痘疑似病例的网络直报。（）答案：×54.猴痘病毒在56℃30分钟可被灭活。（）答案：√55.猴痘患者治愈后可获得终身免疫。（）答案：×五、填空题（每空1分，共20分）56.猴痘病毒基因组为________链DNA，长度约________kb。答案：双，19057.2025年版指南将猴痘潜伏期常见范围修订为________天至________天。答案：5，2158.猴痘病毒对________%乙醇最敏感，接触________秒即可灭活。答案：75，3059.指南推荐的猴痘患者镇痛药物成人口服单次剂量为对乙酰氨基酚________mg，间隔________小时可重复。答案：500～1000，4～660.猴痘病毒在4℃条件下于干燥结痂中可存活________天，在20℃下可存活________年。答案：90，161.2025年版指南提出的猴痘“密接者判定红线”为无防护皮肤接触≥________小时或近距离呼吸道暴露≥________小时。答案：1，362.猴痘患者床单被罩应使用含有效氯________mg/L的消毒液浸泡________分钟后再常规洗涤。答案：1000，3063.猴痘病毒对紫外线UVC254nm的灭活剂量为________μW·s/cm²，照射距离________cm内效果最佳。答案：1000，5064.猴痘疫苗暴露后接种窗口期为________天，最多不超过________天。答案：4，1465.猴痘患者出院后应继续接受________个月的随访，每月复查________次核酸。答案：6，1六、简答题（每题10分，共30分）66.简述2025年版指南对猴痘重症病例的预警指标。答案：①体温≥39.5℃持续48小时以上；②皮疹总数≥1000个或融合成片；③面部或颈部明显水肿；④继发细菌感染；⑤HIVCD4<200或长期使用免疫抑制剂；⑥合并重要脏器功能异常（肝、肾、心、肺）；⑦意识障碍或癫痫发作；⑧妊娠晚期；⑨年龄<5岁或>65岁；⑩实验室提示淋巴细胞<500/μL或血小板<50×10⁹/L。67.试述猴痘患者皮损护理的“五步曲”操作流程。答案：第一步：评估，记录皮疹数量、分期、疼痛评分；第二步：清洗，使用0.9%生理盐水棉球由外向内轻拭，避免破损；第三步：消毒，0.5%碘伏点涂脓疱，待干；第四步：保护，无菌纱布覆盖较大脓疱，胶布固定；第五步：宣教，指导患者剪短指甲、戴手套、避免抓挠，每日更换内衣，观察继发感染征象。68.结合2025年版指南，阐述猴痘医院感染控制的“三通道两缓冲”布局要点。答案：①患者通道：独立电梯、标识醒目、单向流动；②医务人员通道：清洁区→潜在污染区（一缓冲）→污染区（二缓冲），设淋浴间；③物资通道：洁污分流，使用双层传递窗；④一缓冲：设手卫生、穿戴区，配备N95、护目镜、正压头罩；⑤二缓冲：设脱卸区，含镜子、垃圾袋、皮肤消毒用品；⑥污染区：负压病房，换气≥12次/h，回风口高效过滤；⑦清洁区：办公、值班，与污染区压差≥5Pa；⑧各区间设可视对讲，减少开门频次；⑨每日两次环境核酸监测，重点为床栏、呼叫按钮、卫生间门把；⑩终末消毒采用过氧化氢雾化+紫外线联合，采样阴性后方可重新启用。七、案例分析题（每题20分，共20分）69.患者，男，29岁，发热38.7℃2天，随后手掌、口腔、生殖器出现离心性皮疹，呈斑→丘→水→脓→结痂同步演变。PCRCt=18。HIV阴性。既往无天花疫苗接种史。入院第3天出现呼吸困难，胸片示双肺弥漫性渗出，SpO₂88%，转入ICU。问题：（1）给出最可能的并发症诊断；（2）列出抗病毒、抗菌、呼吸支持、免疫调节四项治疗原则；（3）依据2025版指南写出感染控制升级措施。答案：（1）猴痘相关急性呼吸窘迫综合征（ARDS）合并继发细菌感染。（2）抗病毒：特考韦瑞马600mg口服q12h，如无法口服改静脉制剂；抗菌：经验性哌拉西林他唑巴坦4.5givq8h+万古霉素1givq12h，根据培养调整；呼吸支持：高流量氧疗→