中职组护理技能赛项题库及答案解析

(含答案及解析)题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分1.护理人员进行患者身份识别时，首选的识别方法是?A.根据患者衣着颜色B.根据患者主诉症状C.使用患者腕带进行核对D.核对患者病历号2.静脉输液时，发现患者穿刺部位出现沿静脉走向的红色条纹，伴发热、疼痛，应首先考虑?A.静脉炎B.血管穿刺损伤C.淋巴管阻塞3.给患者进行口腔护理时，下列哪项操作是不正确的?A.用漱口液漱口时，指导患者做张口运动B.清洁牙齿外侧时，应由内向外擦洗C.对意识障碍患者，可用止血钳协助漱口D.每次擦洗时间不宜超过5分钟4.患者张某，因心力衰竭住院，医嘱要求限制钠盐摄入。下列食物中，钠盐含量最低的是?B.煮熟的鸡蛋B.检查呼吸机参数设置D.减少呼吸机辅助次数6.为患者进行氧气吸入时，氧流量为4L/min,氧浓度约为?7.护理人员进行无菌操作时，手部消毒应使用?A.氯己定溶液B.75%乙醇溶液C.聚维酮碘溶液D.生理盐水8.为患者进行肌肉注射时，选择注射部位应考虑?A.皮肤弹性好B.血管丰富C.神经分布密集D.肌肉组织薄9.患者李某，因车祸导致骨盆骨折，行骨盆固定术。术后翻身时，护士应重点注A.保持患肢功能位B.预防压疮发生C.观察伤口渗出情况D.确保骨盆固定架牢固10.护理人员进行病情观察时，发现患者呼吸频率为28次/分，节律规整，应判断A.呼吸过速B.呼吸过缓C.呼吸节律异常D.呼吸正常11.为患者进行导尿时，首次放尿量不宜超过?12.患者张某，因糖尿病足导致足部感染，遵医嘱使用胰岛素治疗。下列关于胰岛素使用的说法，正确的是?A.碳水化合物每克需使用1单位胰岛素B.餐前使用胰岛素可避免低血糖发生C.胰岛素应冷藏保存，室温下可保存2小时D.使用胰岛素后需立即进食13.护理人员进行患者皮肤护理时，发现患者骶尾部出现I度压疮，应采取的措施A.使用红外线照射B.定时更换体位C.涂抹抗生素软膏D.使用防压疮气垫14.为患者进行静脉输血时，发现患者出现寒战、发热、呼吸困难等症状，应首先A.静脉炎B.输血反应C.感染15.护理人员进行患者健康教育时，应遵循的原则是?16.患者李某，因脑出血导致昏迷，护士进行口腔护理A.清洁口腔分泌物D.使用漱口液漱口17.为患者进行灌肠时，溶液温度应为?应注意?A.患者意识状态B.患者生命体征C.患者皮肤完整性D.患者心理状态20.护理人员进行患者沟通时，应遵循的原则是?A.主动性原则B.倾听原则C.道德原则D.指导原则二、多选题(共15分，多选、错选均不得分)21.护理人员进行无菌操作时，应遵循的原则包括?A.操作环境清洁B.操作者手部清洁C.无菌物品无菌保存D.操作过程中保持无菌观念E.操作结束后及时清洁消毒22.为患者进行氧气吸入时，应注意哪些事项?A.检查氧气装置是否完好B.观察患者氧疗效果C.根据医嘱调节氧流量D.定时更换氧气装置E.指导患者正确使用氧气装置23.护理人员进行患者病情观察时，应观察哪些内容?A.生命体征B.神经系统症状C.消化系统症状D.心理状态E.皮肤完整性24.为患者进行肌肉注射时，选择注射部位应考虑哪些因素?A.肌肉组织丰厚B.血管分布稀疏C.神经分布稀疏D.便于固定E.避免影响功能25.护理人员进行患者安全管理时，应采取哪些措施?A.患者身份识别B.药物核对C.预防跌倒D.预防压疮E.预防感染26.为患者进行导尿时，应注意哪些事项?A.消毒尿道口B.使用无菌技术A.了解患者心理状态B.建立良好的护患关系C.指导患者正确应对疾病D.预防患者心理问题E.提供心理支持三、判断题(共10分，每题0.5分)31.护理人员进行患者身份识别时，只需核对患者姓名即可。(×)32.静脉输液时，发现患者穿刺部位出现沿静脉走向的红色条纹，伴发热、疼痛，应立即停止输液并通知医生。(√)33.给患者进行口腔护理时，可用止血钳协助漱口。(×)34.患者张某，因心力衰竭住院，医嘱要求限制钠盐摄入。蒸馒头钠盐含量最低。35.使用呼吸机辅助患者呼吸时，突然出现氧压报警，护士首先应检查呼吸机参数设置。(×)36.为患者进行氧气吸入时，氧流量为4L/min,氧浓度约为50%。(×)37.护理人员进行无菌操作时，手部消毒应使用75%乙醇溶液。(√)38.为患者进行肌肉注射时，选择注射部位应考虑血管丰富。(×)39.患者李某，因车祸导致骨盆骨折，行骨盆固定术。术后翻身时，护士应重点注意保持患肢功能位。(×)40.护理人员进行病情观察时，发现患者呼吸频率为28次/分，节律规整，应判断为呼吸过速。(√)41.为患者进行导尿时，首次放尿量不宜超过1000ml。(√)六、案例分析题(共25分)60.患者王某，因车祸导致骨盆骨折，行骨盆固定术。术后第2天，患者主诉骶尾部疼痛，护士检查发现患者骶尾部皮肤发红，有压痕。请分析：(1)患者可能出现什么问题?(2)护士应采取哪些措施?(3)如何预防类似问题再次发生?解析：根据《基础护理学》第3版，护理人员进行患者身份识别时，首选的识别方历号不能作为首选的识别方法，易出现信息不解析：根据《基础护理学》第3版，静脉输液时，发现患者穿刺部位出现沿静脉走发症”模块内容，淋巴管阻塞主要表现为穿刺部位肿胀、疼痛，无沿静脉走向的红色条纹。D选项错误，因为根据培训中“静脉输液并发症”模块内容，药物过敏反应主要表现为穿刺部位红肿、瘙痒，无沿静脉走向的红色条纹。解析：根据《基础护理学》第3版，给患者进行口腔护理时，下列操作是不正确的的是使用止血钳协助漱口，因此正确答案为C。A选项正确，因为根据培训中“口腔护理”模块内容，用漱口液漱口时，指导患者做张口运动可以清洁口腔，防止感染。B选项正确，因为根据培训中“口腔护理”模块内容，清洁牙齿外侧时，应由内向外擦次擦洗时间不宜超过5分钟可以避免损伤口腔黏膜。解析：根据《基础护理学》第3版，患者张某，因心力衰竭住院，医嘱要求限制钠盐摄入。下列食物中，钠盐含量最低的是煮熟的鸡蛋，因此正确答案为B。A选项错误，因为根据培训中“饮食护理”模块内容，蒸馒头中含有一定的钠盐。C选项错误，因为根据培训中“饮食护理”模块内容，葱花饼中含有较多的钠盐。D选项错解析：根据《基础护理学》第3版，使用呼吸机辅助患者呼吸时，突然出现氧压报警，护士首先应检查呼吸机参数设置，因此正确答案为B。A选项错误，因为根据减少呼吸机辅助次数，应先检查呼吸机参数设置。解析：根据《基础护理学》第3版，为患者进行氧气吸入时，氧流量为4L/min,氧浓度约为33%,因此正确答案为B。A选项错误，因为根据培训中“氧气吸入疗法”模块内容，氧流量为2L/min时，氧浓度约为25%。C选项错误，因为根据培训中“氧气吸入疗法”模块内容，氧流量为6L/min时，氧浓度约为40%。D选项错误，因为根据培训中“氧气吸入疗法”模块内容，氧流量为8L/min时，氧浓度约为解析：根据《基础护理学》第3版，护理人员进行无菌操作时，手部消毒应使用75%乙醇溶液，因此正确答案为B。A选项错误，因为根据培训中“无菌技术”模块块内容，聚维酮碘溶液主要用于黏膜消毒。D选项错误，因为根据培训中“无菌技解析：根据《基础护理学》第3版，为患者进行肌肉注射时，选择注射部位应考虑皮肤弹性好，因此正确答案为A。B选项错误，因为根据培训中“肌肉注射”模块内容，选择注射部位应考虑血管分布稀疏，避免损伤血管。C选项错误，因为根据培训中“肌肉注射”模块内容，选择注射部位应考虑神经分布稀疏，避免损伤神经。D选项错误，因为根据培训中“肌肉注射”模块内容，选择注射部位应考虑肌肉组织丰厚，避免损伤骨骼。解析：根据《基础护理学》第3版，患者李某，因车祸导致骨盆骨折，行骨盆固定后翻身时应重点注意患者生命体征，而不是皮解析：根据《基础护理学》第3版，护理人员进行病情观察时，发现患者呼吸频率为28次/分，节律规整，应判断为呼吸过速，因此正确答案为A。B选项错误，因正常为12-20次/分，节律规整。解析：根据《基础护理学》第3版，为患者进行导尿时，首次放尿量不宜超过次放尿量不宜超过1000ml,以免引起患者虚脱。B选项错误，因为根据培训中“导解析：根据《基础护理学》第3版，患者张某，因糖尿病足导致足部感染，遵医嘱使用胰岛素治疗。下列关于胰岛素使用的说法，正确的是碳水化合物每克需使用1单位胰岛素，因此正确答案为A。B选项错误，因内容，餐前使用胰岛素可引起低血糖发生。C选项错误，因为根据培训中“胰岛素使用”模块内容，胰岛素应冷藏保存，室温下可保存1小时。D选项错误，因为根据培训中“胰岛素使用”模块内容，使用胰岛素后需等待10-15分钟，再进食。解析：根据《基础护理学》第3版，护理人员进行患者皮肤护理时，发现患者骶尾部出现I度压疮，应采取的措施是定时更换体位，因此正确答案为B。A选项错选项错误，因为根据培训中“压疮护理”模块内容，涂抹抗生素软膏不能治疗I度压疮。D选项错误，因为根据培训中“压疮护理”模块内容，使用防压疮气垫不能治疗I度压疮，只能预防压疮发生。解析：根据《基础护理学》第3版，为患者进行静脉输血时，发现患者出现寒战、发热、呼吸困难等症状，应首先考虑输血反应，因此正确答案为B。A选项错误，因为根据培训中“静脉输血并发症”模块内容，静脉炎主要表现为穿刺部位疼痛、肿胀，无寒战、发热、呼吸困难等症状。C选项错误，因为根据培训中“静脉输血并发症”模块内容，感染主要表现为穿刺部位红肿、疼痛，无寒战、发热、呼吸困难等症状。D选项错误，因为根据培训中“静脉输血并发症”模块内容，药物过敏反应主要表现为穿刺部位红肿、瘙痒，无寒战、发热、呼吸困难等症状。解析：根据《基础护理学》第3版，护理人员进行患者健康教育时，应遵循个体化解析：根据《基础护理学》第3版，患者李某，因脑出血导致昏迷，护士进行口腔解析：根据《基础护理学》第3版，为患者进行灌肠时，溶液温度应为38℃-解析：根据《基础护理学》第3版，护理人员进行患者安全管理时，下列哪项措施项正确，因为根据培训中“患者安全管理”模块内容，预防跌倒是患者安全管理的重要措施。E选项正确，因为根据培训中“患者安全管理”模块内容，提供心理支持是患者安全管理的重要措施。解析：根据《基础护理学》第3版，患者张某，因心力衰竭住院，医嘱要求绝对卧床休息。护士进行护理评估时，应注意患者生命体征，因此正确答案为B。A选项错误，因为根据培训中“心力衰竭护理”模块内容，患者生命体征稳定，意识状态不是重点观察内容。C选项错误，因为根据培训中“心力衰竭护理”模块内容，患者皮肤容，患者心理状态不是重点观察内容。解析：根据《基础护理学》第3版，护理人员进行患者沟通时，应遵循倾听原则，容，不能使用道德原则，应注重沟通效果。D选项错误，因为根据培训中“护患沟通”模块内容，不能使用指导原则，应注重沟通效果。二、多选题(共15分，多选、少选、错选均不得分)解析：根据《基础护理学》第3版，护理人员进行无菌操作时，应遵循的原则包括操作环境清洁、操作者手部清洁、无菌物品无菌保存、操作过程中保持无菌观念，结束后及时清洁消毒不属于无菌操作的原则。解析：根据《基础护理学》第3版，为患者进行氧气吸入时，应注意的事项包括检查氧气装置是否完好、观察患者氧疗效果、根据医嘱解析：根据《基础护理学》第3版，护理人员进行患者病情观察时，应观察的内容包括生命体征、神经系统症状、消化系统症状、心理状态、皮解析：根据《基础护理学》第3版，为患者进行肌肉注射时，选择注射部位应考虑肌肉组织丰厚、血管分布稀疏、便于固定、避免影响功解析：根据《基础护理学》第3版，护理人员进行患者安全管理时，应采取的措施包括患者身份识别、药物核对、预防跌倒、预防压疮、预防感解析：根据《基础护理学》第3版，为患者进行导尿时，应注意的事项包括消毒尿道口、使用无菌技术、避免损伤尿道黏膜、定时放尿、观察尿解析：根据《基础护理学》第3版，护理人员进行患者健康教育时，应注意的原则包括个体化原则、科学性原则、耐心性原则、互动性原解析：根据《基础护理学》第3版，为患者进行灌肠时，应注意的事项包括检查灌肠溶液温度、控制灌肠速度、观察患者反应、定时更换灌肠解析：根据《基础护理学》第3版，护理人员进行患者沟通时，应注意的技巧包括倾听技巧、提问技巧、语言表达技巧、非语言沟通技巧、解析：根据《基础护理学》第3版，护理人员进行患者心理护理时，应注意的内容包括了解患者心理状态、建立良好的护患关系、指导患者正确三、判断题(共10分，每题0.5分)解析：根据《基础护理学》第3版，护理人员进行患者身份识别时，应使用患者腕解析：根据《基础护理学》第3版，静脉输液时，发现患者穿刺部位出现沿静脉走解析：根据《基础护理学》第3版，给患者进行口腔护理时，不能使用止血钳协助解析：根据《基础护理学》第3版，患者张某，因心力衰竭住院，医嘱要求限制钠盐摄入。蒸馒头钠盐含量较高，钠盐含量最低的是解析：根据《基础护理学》第3版，使用呼吸机辅助患者呼吸时，突然出现氧压报警，护士首先应检查呼吸机参数设置，而不是检查患者气道是解析：根据《基础护理学》第3版，为患者进行氧气吸入时，氧流量为4L/min,氧浓度约为33%,因此本题说法错误。解析：根据《基础护理学》第3版，护理人员进行无菌操作时，手部消毒应使用75%乙醇溶液，因此本题说法正确。解析：根据《基础护理学》第3版，为患者进行肌肉注射时，选择注射部位应考虑肌肉组织丰厚，避免损伤骨骼，而不是血管丰解析：根据《基础护理学》第3版，患者李某，因车祸导致骨盆骨折，行骨盆固定术。术后翻身时，护士应重点注意患者生命体征，而不是保持患肢功能位，因此本解析：根据《基础护理学》第3版，护理人员进行病情观察时，发现患者呼吸频率为28次/分，节律规整，应判断为呼吸过速，因此本题说法正确。解析：根据《基础护理学》第3版，为患者进行导尿时，首次放尿量不宜超过解析：根据《基础护理学》第3版，患者张某，因糖尿病足导致足部感染，遵医嘱解析：根据《基础护理学》第3版，护理人员进行患者皮肤护理时，发现患者骶尾解析：根据《基础护理学》第3版，为患者进行静脉输血时，发现患者出现寒战、解析：根据《基础护理学》第3版，护理人员进行患者健康教育时，应遵循个体化四、填空题(共10空，每空1分，共10分)52.75%乙醇答：无菌操作的原则包括：①操作环境清洁：保持操作区域清洁、干燥、无尘，避免污染。②操作者手部清洁：操作前进行手部消毒，保持手部清洁。③无菌物品无菌保存：无菌物品应存放在清洁、干燥、通风的环境中，避免污染。④操作过程中保持无菌观念：操作过程中要保持无菌观念，避免污染无菌物品。⑤操作结束后及时清洁消毒：操作结束后要及时清洁消毒操作区域，避免污染。①检查氧气装置是否完好：确保氧气装置无泄漏、无损坏。②观察患者氧疗效果：观察患者呼吸频率、节律、血氧饱和度等指标，评估氧疗效③根据