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文档简介
2025年中医康复理疗师考试题及答案大全一、单项选择题(每题2分,共40分)1.下列哪项不属于中医阴阳学说中“阴”的属性特征?A.抑制B.沉降C.温煦D.凝聚答案:C2.按五行生克关系,“木”所不胜的是?A.火B.土C.金D.水答案:C(五行相克顺序为木克土,土克水,水克火,火克金,金克木,故“木所不胜”指克木者,即金)3.手太阴肺经的起始穴位是?A.中府B.云门C.少商D.尺泽答案:A(手太阴肺经起于中府,止于少商)4.下列腧穴中,不属于足阳明胃经的是?A.天枢B.梁丘C.三阴交D.足三里答案:C(三阴交属足太阴脾经)5.推拿手法中“滚法”的操作频率一般为?A.60-80次/分钟B.120-160次/分钟C.200-240次/分钟D.80-100次/分钟答案:B(滚法频率通常为120-160次/分钟,以腕关节屈伸带动小鱼际滚动)6.艾灸治疗中,“隔姜灸”主要适用于?A.实热证B.虚寒证C.气滞证D.血瘀证答案:B(隔姜灸借生姜温散之力,增强温经散寒作用,多用于虚寒性腹痛、泄泻等)7.下列哪项不属于中医康复理疗的基本原则?A.整体调理B.急则治其标C.局部刺激D.因时因地因人制宜答案:C(基本原则包括整体调理、辨证施护、三因制宜、防治结合等,局部刺激为具体方法)8.腰椎间盘突出症急性期(疼痛剧烈)的推拿治疗应避免?A.掌揉法放松竖脊肌B.腰椎旋转复位法C.滚法松解臀部肌肉D.点按环跳、委中穴答案:B(急性期以缓解炎症、减轻水肿为主,剧烈手法如旋转复位可能加重损伤)9.下列关于刮痧操作的描述,错误的是?A.刮痧板与皮肤呈45°-60°角B.同一部位可反复刮擦至出痧C.刮痧后30分钟内避免冷水沐浴D.体质虚弱者宜轻刮、短刮答案:B(同一部位刮痧应单向、匀速,避免反复刮擦导致皮肤损伤)10.中风后遗症患者出现“足内翻”,针灸治疗应重点刺激?A.太冲、行间(足厥阴经)B.解溪、丘墟(足阳明、少阳经)C.三阴交、阴陵泉(足太阴经)D.申脉、昆仑(足太阳经)答案:B(足内翻多因足外侧肌群无力,解溪属足阳明胃经,丘墟属足少阳胆经,均位于足背外侧,可调节足踝外侧肌力)11.下列哪项是“气滞血瘀型”颈椎病的典型症状?A.颈肩冷痛,遇寒加重B.颈部刺痛,痛有定处C.颈软无力,头晕目眩D.颈肩灼热,口渴烦躁答案:B(气滞血瘀型以刺痛、固定痛、夜间加重为特征)12.关于拔罐疗法的禁忌证,错误的是?A.皮肤破损处B.大血管分布区C.孕妇腰腹部D.风寒湿痹疼痛答案:D(风寒湿痹是拔罐的适应证,禁忌证包括皮肤破损、大血管处、孕妇腰腹等)13.推拿治疗“小儿肌性斜颈”的关键手法是?A.拿揉患侧胸锁乳突肌B.旋转扳动颈部C.直推督脉D.捏脊疗法答案:A(肌性斜颈因胸锁乳突肌挛缩,需通过拿揉手法松解肌肉粘连)14.下列腧穴中,常用于治疗“落枕”的远端配穴是?A.合谷B.后溪C.太冲D.足三里答案:B(后溪属手太阳小肠经,通督脉,是治疗项背强痛的远端要穴)15.中医认为“久视伤血”对应的脏腑是?A.肝B.心C.脾D.肾答案:A(肝开窍于目,肝藏血,久视耗伤肝血)16.下列关于“耳穴压豆”的操作,正确的是?A.耳穴贴压后每日按压2-3次,每次1-2分钟B.同一耳穴可连续贴压2周以上C.贴压部位有炎症时仍可操作D.按压时以局部轻微疼痛为度答案:D(耳穴压豆需每日按压3-5次,每次3-5分钟;同一部位贴压不超过5天;炎症部位禁忌)17.下列哪种病症不宜用“温针灸”治疗?A.风寒湿痹B.脾胃虚寒C.阴虚发热D.痛经(寒凝血瘀型)答案:C(温针灸以温热作用为主,阴虚发热者使用会加重虚火)18.推拿手法“㨰法”与“滚法”的主要区别在于?A.着力部位不同(㨰法用小鱼际,滚法用掌指关节)B.操作频率不同(㨰法更快)C.作用深度不同(滚法更表浅)D.适用部位不同(㨰法仅用于四肢)答案:A(传统“滚法”是小鱼际滚动,现代“㨰法”发展为以第五掌指关节为支点的滚动,二者着力部位有差异)19.中医康复中“八段锦”的“两手攀足固肾腰”动作主要调理的经络是?A.任脉、督脉B.手三阴经C.足三阳经D.带脉、冲脉答案:A(该动作通过前屈后伸拉伸腰背部,刺激督脉(后正中线)和任脉(前正中线),强腰固肾)20.下列关于“中风康复黄金期”的描述,正确的是?A.发病后1周内B.发病后1-3个月C.发病后6-12个月D.发病1年后答案:B(中风康复黄金期为发病后1-3个月,此阶段神经功能重塑最活跃)二、简答题(每题8分,共40分)1.简述“阴阳失调”的主要表现形式及其临床意义。答案:阴阳失调的主要形式包括阴阳偏盛、阴阳偏衰、阴阳互损、阴阳格拒、阴阳亡失。(1)阴阳偏盛:阳盛则热(实热证),阴盛则寒(实寒证);(2)阴阳偏衰:阳虚则寒(虚寒证),阴虚则热(虚热证);(3)阴阳互损:阴损及阳或阳损及阴,最终导致阴阳两虚;(4)阴阳格拒:阳盛格阴(真热假寒)、阴盛格阳(真寒假热);(5)阴阳亡失:亡阳(冷汗淋漓、脉微欲绝)、亡阴(汗出如油、烦躁不安)。临床意义:通过辨别阴阳失调的具体形式,指导治疗(如“热者寒之”“寒者热之”“阳病治阴”“阴病治阳”)。2.列举足太阳膀胱经的5个常用腧穴,并说明其定位及主治。答案:(1)天柱:后发际正中直上0.5寸,旁开1.3寸;主治项强、头痛、肩背痛。(2)肺俞:第3胸椎棘突下,旁开1.5寸;主治咳嗽、气喘、肺痨。(3)心俞:第5胸椎棘突下,旁开1.5寸;主治心悸、失眠、心痛。(4)肾俞:第2腰椎棘突下,旁开1.5寸;主治腰痛、肾虚、遗尿。(5)委中:腘横纹中点;主治腰痛、下肢痿痹、腹痛吐泻。3.简述推拿治疗“肩周炎(冻结期)”的操作步骤及选穴原则。答案:操作步骤:(1)放松阶段:用滚法、揉法在肩前、肩后、肩外侧施术5-8分钟,重点松解三角肌、冈上肌。(2)点穴镇痛:点按肩髃、肩髎、肩贞、天宗、曲池、合谷,每穴1分钟。(3)关节松动:采用摇法(环转、外展、后伸)、扳法(上举扳、外旋扳),幅度由小到大,以患者能耐受为度。(4)整理结束:用拿法放松肩部肌肉,拍击肩背部。选穴原则:局部选穴(肩髃、肩髎、肩贞)与远端配穴(曲池、合谷、外关)结合,配合循经选穴(手阳明、少阳、太阳经)。4.简述艾灸的禁忌证及操作注意事项。答案:禁忌证:(1)实热证(高热、口舌生疮)、阴虚发热(五心烦热、盗汗);(2)皮肤破损、溃疡、瘢痕处;(3)孕妇腹部、腰骶部及合谷、三阴交等通经穴位;(4)大血管、眼球等敏感部位。注意事项:(1)施灸前询问患者有无灸疗史及过敏史;(2)灸量适度,避免灼伤皮肤(瘢痕灸除外);(3)施灸时密切观察患者反应,出现头晕、心悸(晕灸)应立即停灸,平卧休息;(4)灸后局部潮红属正常,若起疱需消毒后覆盖敷料,防止感染。5.简述“气滞血瘀型”膝骨关节炎的中医康复方案(需包含推拿、针灸、功能锻炼)。答案:康复方案:(1)推拿:用㨰法、揉法放松股四头肌、腘绳肌5分钟;点按血海、梁丘、膝眼、阴陵泉、阳陵泉(每穴1分钟);掌推法沿膝关节周围行气活血;最后用擦法透热。(2)针灸:取犊鼻、内膝眼、鹤顶、血海、膈俞(活血化瘀)、太冲(疏肝理气),毫针泻法,留针20分钟,可加电针(疏密波)。(3)功能锻炼:避免深蹲、爬楼梯;进行股四头肌等长收缩(静蹲30秒/组,5组)、直腿抬高(30°-45°,10次/组,3组);配合八段锦“左右开弓似射雕”增强腿部力量。三、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:患者张某,男,52岁,主诉“腰痛伴右下肢放射痛1周”,咳嗽时加重。查体:腰椎活动受限,L4-L5棘突旁压痛(+),右直腿抬高试验30°(+),加强试验(+),右小腿外侧皮肤感觉减退,拇背伸肌力4级。舌紫暗,苔薄白,脉弦涩。问题:(1)中医诊断及证型;(2)推拿治疗的主要手法及选穴;(3)急性期注意事项。答案:(1)中医诊断:腰痛(腰椎间盘突出症);证型:气滞血瘀型(舌紫暗、脉弦涩,疼痛固定、放射痛)。(2)推拿手法:①放松类:滚法、掌揉法松解腰背部竖脊肌、臀大肌(5-8分钟);②点按类:点按肾俞、大肠俞、环跳、委中、阳陵泉(每穴1分钟);③调整类:腰椎小幅度斜扳法(需评估患者耐受度,急性期慎用重手法);④整理类:拍击法放松腰部。(3)急性期注意事项:①卧床休息(硬板床),减少腰部负重;②避免腰椎旋转、屈曲等剧烈动作;③可配合热敷(40-45℃)缓解肌肉痉挛,但避免烫伤;④若疼痛剧烈,可短期口服非甾体抗炎药(需结合患者基础疾病);⑤3天内症状无缓解需复查腰椎MRI,排除严重神经压迫。案例2:患者李某,女,68岁,脑梗死病史3个月,遗留左侧肢体乏力(上肢肌力2级,下肢肌力3级),左手握力差,足下垂,语言謇涩,舌淡暗,苔白腻,脉细弱。问题:(1)中医康复目标;(2)制定针灸+推拿+功能锻炼的综合方案;(3)需向患者及家属强调的注意事项。答案:(1)康复目标:提高左侧肢体肌力(上肢达3级以上,下肢达4级),改善手功能(能抓握水杯),纠正足下垂,促进语言功能恢复。(2)综合方案:①针灸:取患侧肩髃、曲池、手三里(上肢),环跳、阳陵泉、足三里(下肢),配合廉泉(语言)、丰隆(化痰);上肢用提插捻转补法(肌力低下),下肢用平补平泻,留针30分钟,加电针(上肢连续波,下肢疏密波)。②推拿:上肢:㨰法、拿法松解三角肌、肱二头肌;点按合谷、内关;摇法活动肘、腕关节。下肢:滚法放松股四头肌、腓肠肌;点按解溪(纠正足下垂);
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