中医儿科学练习题（含参考答案解析）

中医儿科学练习题（含参考答案解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.治疗遗尿肝经湿热证的首选方剂是A、龙胆泻肝汤B、甘露消毒丹C、五苓散D、导赤散E、三仁汤正确答案：A答案解析：肝经湿热证治宜清热利湿，泻肝止遗，龙胆泻肝汤具有清利肝经湿热的作用，故为治疗遗尿肝经湿热证的首选方剂。五苓散主要用于利水渗湿；导赤散主要清心利水养阴；甘露消毒丹主要利湿化浊，清热解毒；三仁汤主要宣畅气机，清利湿热，均不符合肝经湿热证的治法。2.肺炎喘嗽症见壮热不退，口唇紫绀，气促，喉间痰鸣，烦躁不安，神昏谵语，双目上视，四肢抽搐的症状。其病机是A、心阳虚衰B、毒热闭肺C、阴虚肺热D、邪陷厥阴E、风热闭肺正确答案：D答案解析：邪陷厥阴证是肺炎喘嗽病情严重的阶段，邪热炽盛，内陷厥阴，出现壮热不退、烦躁不安、神昏谵语等心主神明症状，以及双目上视、四肢抽搐等肝风内动症状，符合题干表现。心阳虚衰主要表现为面色苍白、四肢厥冷、冷汗淋漓等；风热闭肺主要表现为发热、咳嗽、气喘等；毒热闭肺主要表现为高热、咳嗽剧烈等；阴虚肺热主要表现为低热、盗汗、干咳等。3.病毒性心肌炎的发病内因是A、痰瘀内阻B、正气亏虚C、饮食内滞D、外感风温邪毒E、湿热邪毒侵袭正确答案：B答案解析：正气亏虚是病毒性心肌炎发病的内因，正气不足，卫外不固，风热湿毒之邪乘虚而入，发为本病。外感风温邪毒、湿热邪毒侵袭是发病的外因；痰瘀内阻、饮食内滞与病毒性心肌炎发病无直接关联。4.患儿，生后4天。症见面目皮肤发黄，色泽鲜明如橘，哭声响亮，不欲吮乳，口渴唇干，大便秘结，小便深黄，舌质红，苔黄腻。其证候是A、胎黄虚脱B、湿热郁蒸C、胎黄动风D、寒湿阻滞E、气滞血瘀正确答案：B答案解析：该患儿面目皮肤发黄，色泽鲜明如橘，为阳黄表现。哭声响亮，不欲吮乳，口渴唇干，大便秘结，小便深黄，舌质红，苔黄腻，均为湿热之象，所以其证候是湿热郁蒸。寒湿阻滞表现为黄色晦暗；气滞血瘀表现为黄色晦暗有瘀斑；胎黄动风可见抽搐等症状；胎黄虚脱有阳气欲脱等危象，均不符合该患儿表现。5.小儿遗尿的病机主要是A、心肾失交，水火不济B、肾气不足，膀胱虚寒C、脾肾气虚，下元不固D、肺脾气虚，水道失约E、肝经郁热，疏泄失司正确答案：B答案解析：小儿遗尿多与膀胱和肾的功能失调有关，其中肾气不足，膀胱虚寒是主要病机。小儿肾气未充，下元虚寒，膀胱气化功能失调，闭藏失职，不能制约尿液，故而发生遗尿。肺脾气虚、心肾失交、肝经郁热等也可导致遗尿，但不是主要病机。脾肾气虚，下元不固表述不准确，主要强调的是肾气不足，膀胱虚寒。6.治疗蛔虫病肠虫证，应首选的方剂是A、化虫丸B、使君子散C、乌梅丸D、驱虫粉E、追虫丸正确答案：B答案解析：治疗蛔虫病肠虫证，治法为驱蛔杀虫，调理脾胃，首选方剂是使君子散。使君子散具有驱蛔杀虫、调理脾胃之功，能有效针对肠虫证进行治疗。化虫丸主要用于治疗肠道寄生虫病，但不是肠虫证的首选。追虫丸多用于虫积腹痛等。乌梅丸常用于蛔厥证。驱虫粉一般不是治疗蛔虫病肠虫证的常用方剂。7.患儿,7岁。发热轻微,鼻塞流涕,喷嚏,咳嗽,起病第2天出皮疹,疹色红润,疱浆清亮,根盘红晕,皮疹瘙痒,分布稀疏,此起彼伏,以躯干为多,舌苔薄白,脉浮数。其治法是A、疏风清热,利湿解毒B、清热解表,宣肺化痰C、清热解表,和胃化湿D、清热解毒,利尿化湿E、清热解毒,燥湿止痒正确答案：A答案解析：患儿发热、鼻塞流涕等风热表证明显，同时出现疱疹等水痘表现，治法应疏风清热，利湿解毒。水痘多因外感时邪，内蕴湿热所致，故需疏风清热以解表，利湿解毒以治痘疹。B选项主要针对感冒咳嗽等症状；C选项和胃化湿不是本病主要治法；D选项清热解毒为主，未突出疏风清热；E选项燥湿止痒不符合水痘整体治法。8.望诊方法中有五色主病，其中五色是A、红黄青白黑B、红黄紫白黑C、红紫灰白黑D、红紫黄白黑E、红紫黄白青正确答案：A答案解析：五色主病中五色指的是青、赤、黄、白、黑，对应为青、红、黄、白、黑，所以答案是A。9.胎黄光照治疗的注意事项不包括A、最好选择蓝光B、尽量裸露，用黑布遮盖保护眼睛和生殖器C、注意补充水分D、光疗时可出现发热、腹泻、皮疹、青铜症等，停止光疗可痊愈E、注意排除先天性心脏病正确答案：E答案解析：胎黄光照治疗一般选用蓝光，A选项正确；治疗时尽量裸露，用黑布遮盖保护眼睛和生殖器，B选项正确；光照治疗过程中要注意补充水分，C选项正确；光疗时可出现发热、腹泻、皮疹、青铜症等，停止光疗可痊愈，D选项正确；而排除先天性心脏病不是胎黄光照治疗的注意事项，E选项错误。10.诊断0~2岁的小儿反复呼吸道感染，其中1年上呼吸道感染的次数是A、8B、6C、5D、9E、7正确答案：E11.患儿，4个月。头部多汗，发稀枕秃，卤门迟闭，坐立行走无力，易惊多惕。证属A、肺气不固B、肾阴不足C、肝阴不足D、心肝火旺E、脾虚肝旺正确答案：E答案解析：该患儿头部多汗，发稀枕秃，囟门迟闭，坐立行走无力，易惊多惕等症状，是脾虚肝旺之佝偻病的表现。脾虚则气血生化不足，不能濡养四肢肌肉，故坐立行走无力；肝旺则易出现易惊多惕等表现。肾阴不足主要表现为骨骼、脑髓等发育异常及阴虚症状；心肝火旺主要以烦躁、面红目赤等心经、肝经实热症状为主；肺气不固主要表现为多汗、易感冒等肺卫不固症状；肝阴不足主要以胁肋隐痛、视物模糊等肝阴亏虚症状为主。所以综合判断证属脾虚肝旺。12.水肿涉及的病位主要是A、肺脾肾B、脾肾C、脾肝肾D、肺脾E、心脾肾正确答案：A答案解析：水肿的病位主要在肺、脾、肾，肺主通调水道，脾主运化水液，肾主水，三脏功能失调，均可导致水液代谢失常，发为水肿。13.传染性单核细胞增多症的治则A、清暑化湿B、辛凉宜透C、清热解毒D、解毒利咽E、凉血清心正确答案：C14.积滞的病变脏腑主要是A、脾、胃B、胃、大肠C、脾、小肠D、胃、小肠E、脾、大肠正确答案：A答案解析：积滞是指小儿内伤乳食，停聚中焦，积而不化，气滞不行所形成的一种胃肠疾患。病位主要在脾胃，因胃主受纳，脾主运化，脾胃功能失调，乳食停聚，积而不化，气滞不行，则成积滞。15.治疗水痘邪伤肺卫证的治法是A、疏风清热,利湿解毒B、清气凉营,通腑泻火C、清气凉营,解毒化湿D、清凉解毒,透疹达邪E、辛凉透表,清宣肺卫正确答案：A答案解析：治疗水痘邪伤肺卫证，治法应疏风清热，利湿解毒。水痘邪伤肺卫证，多由外感时邪，内蕴湿热，邪毒袭肺所致。治宜疏风清热，利湿解毒，以达邪外出。辛凉透表，清宣肺卫主要针对风热犯表证；清凉解毒，透疹达邪适用于麻疹邪犯肺卫证；清气凉营，解毒化湿用于水痘邪炽气营证；清气凉营，通腑泻火不符合水痘邪伤肺卫证的治法。16.患儿，4岁。发病节气是秋季。咳嗽痰少，鼻燥咽干，口干欲饮，咽痒咽痛，皮肤干燥，伴低热、鼻塞、咽痛，大便干，舌质红，苔少乏津，脉浮数。其证候是A、风燥咳嗽证B、风热咳嗽证C、痰热咳嗽证D、风寒咳嗽证E、痰湿咳嗽证正确答案：A答案解析：风燥咳嗽证多发生在气候干燥的秋令时节，症见咳嗽痰少，或干咳无痰及鼻燥咽干等症，结合患儿症状及发病季节，符合风燥咳嗽证特点。风寒咳嗽证多有恶寒发热，咳嗽声重，痰白清稀等表现；风热咳嗽证多有发热恶风，咳嗽不爽，痰黄黏稠等表现；痰热咳嗽证多有咳嗽痰多，色黄黏稠，难以咯出等表现；痰湿咳嗽证多有咳嗽重浊，痰多壅盛，色白而稀等表现。该患儿均不符合这些证型特点。17.不属于小儿正常断奶季节是A、深秋B、酷暑C、春季D、初冬E、初秋正确答案：B18.患儿，2岁。腕腹胀满，按之痛甚，嗳腐吞酸，不思乳食，腹泻，呕吐，吐物酸馊，矢气频乍，大便秽臭，夜卧不安，时时啼哭，舌红，苔厚腻，指纹紫滞。其冶法是A、温中散寒，理气止痛B、消食导滞，行气止痛C、通腑泄热，行气止痛D、温中理脾，缓急止痛E、活血化瘀，行气止痛正确答案：B答案解析：患儿腕腹胀满，按之痛甚，嗳腐吞酸，不思乳食等症状，为乳食积滞之象，治宜消食导滞，行气止痛。A选项温中散寒，理气止痛适用于寒邪内阻证；C选项通腑泄热，行气止痛用于胃肠热结证；D选项温中理脾，缓急止痛多用于脾胃虚寒之腹痛；E选项活血化瘀，行气止痛用于瘀血阻滞证。均不符合此患儿症状表现。19.脊背高突，弯曲隆起，按之不痛者是A、鸡胸B、桶状胸C、正常胸D、龟背E、漏斗胸正确答案：D答案解析：龟背指脊背高突，弯曲隆起，按之不痛，多因先天不足，后天失养，肾气虚弱，骨骼发育不良所致。鸡胸表现为胸廓向前隆起，状如鸡胸；漏斗胸则是胸前壁呈漏斗状凹陷；桶状胸为胸廓前后径增加，与左右径几乎相等，呈圆桶状；正常胸无上述异常表现。20.病后体虚未复，久病久泻，津液大伤，阴液耗损，而致口疮虚火上浮证其病位是A、胃B、心C、脾D、肺E、肾正确答案：E答案解析：久病久泻，津液大伤，阴液耗损，导致口疮虚火上浮证，此为肾阴不足，水不制火，虚火上浮所致，病位在肾。21.小儿紫癜主要涉及的病变脏腑是A、肝、脾、肾B、心、肝、脾、肾C、心、肝、脾D、肺、肝、肾E、心、肺、脾、肾正确答案：B答案解析：小儿紫癜主要涉及心、肝、脾、肾。小儿紫癜病位在心、肝、脾、肾。风热之邪与气血相搏，热伤血络，迫血妄行，溢于脉外，渗于皮下，发为紫癜。离经之血留于体内，瘀积日久，新血不生，血不归经，引起反复出血。病久则可累及肾脏，致肾失封藏，精微下泄。若小儿素体心阴不足，风热之邪内扰，引动心火，迫血妄行；或小儿情志失调，肝郁化火，灼伤血络，均可使血不循经，溢于脉外，渗于皮下而发为紫癜。小儿脾常不足，若外感风热之邪，内窜血分，损伤血络；或饮食不节，损伤脾胃，脾气虚弱，统摄无权，血溢脉外，均可导致紫癜。小儿肾气不充，若病久及肾，肾失封藏，精微下泄，可出现尿血。故主要涉及心、肝、脾、肾。22.蛔虫病腹痛的特点是A、腹满胀，口气酸臭B、腹部隐痛，痛处喜按C、痛如针刺，痛有定处D、阵发性绞痛，得温则舒E、反复脐周疼痛，时作时止正确答案：E答案解析：蛔虫病腹痛多为反复脐周疼痛，时作时止。选项A多为食积表现；选项B多为虚证腹痛特点；选项C多为瘀血腹痛特点；选项D一般为寒邪内阻腹痛表现。23.幼儿每剂内服中药煎剂总药量是A、50～100mLB、10～30mLC、120～240mLD、30～40mLE、250～300mL正确答案：C24.愿儿，6岁。因左腮部肿痛3天，抽搐1次就诊。现症见发热,耳下腮部漫肿，神昏，嗜睡，项强，呕吐，舌红，苔黄脉弦数。治疗应首选的方剂是A、仙方活命饮B、普济消毒饮C、黄连解毒汤D、羚角钩藤汤E、清瘟败毒饮正确答案：E答案解析：患儿左腮部肿痛伴抽搐、神昏等症，舌红苔黄脉弦数，此为痄腮邪陷心肝证。清瘟败毒饮具有清热解毒、熄风开窍之功效，可用于痄腮邪陷心肝证的治疗。仙方活命饮主要用于痈疡肿毒初起；普济消毒饮用于痄腮热毒壅盛证；黄连解毒汤主要治疗三焦火毒证；羚角钩藤汤主要用于肝热生风证。故答案选E。25.儿科发病率最高的一类疾病是A、肾系疾病B、肺系疾病C、脾系疾病D、心系疾病E、肝系疾病正确答案：B答案解析：肺为娇脏，小儿肺常不足，卫外功能薄弱，易为外邪所侵，故儿科发病率最高的一类疾病是肺系疾病。26.治疗咳嗽阴虚咳嗽证应首选的方剂是A、生脉饮B、六君子汤C、增液汤D、二陈汤E、沙参麦冬汤正确答案：E答案解析：沙参麦冬汤具有滋阴润肺、化痰止咳的功效，常用于治疗阴虚咳嗽证。六君子汤主要用于脾胃气虚证；增液汤主要用于滋阴润燥；二陈汤主要用于燥湿化痰；生脉饮主要用于气阴两虚证。均不符合阴虚咳嗽证的治疗。27.患儿，4岁。咽痛1周。喉核肿大暗红，咽干咽痒，日久不愈，干咳少痰，大便干结，小便黄少，舌质红，苔少，脉细数。其证候是A、肺胃阴虚B、脾胃积热C、风热搏结D、肺胃蕴热E、热毒炽盛正确答案：A答案解析：患儿咽痛日久不愈，干咳少痰，大便干结，小便黄少，舌质红，苔少，脉细数，此为肺胃阴虚之象。风热搏结证多表现为发热、咽痛、喉核红肿等；热毒炽盛证可见高热、喉核肿大化脓等；脾胃积热证多有胃脘部不适等表现；肺胃蕴热证一般有发热、咳嗽、胃脘部热等表现，均与本题症状不符。28.治疗麻疹逆证邪毒攻喉证,应首选的剂是A、苏葶丸B、葶苈大枣泻肺汤C、清咽下痰汤D、定喘汤E、清宁散正确答案：C答案解析：治疗麻疹逆证邪毒攻喉证，治法为清热解毒，利咽消肿，首选清咽下痰汤。清咽下痰汤可清热利咽，化痰解毒，适用于麻疹邪毒攻喉之证。定喘汤主要用于治疗哮喘；苏葶丸用于痰热壅肺之喘证；清宁散功能清热化痰，主要用于小儿咳嗽；葶苈大枣泻肺汤主要用于痰涎壅盛，喘咳不得平卧之证。29.感冒兼见惊惕哭闹，睡卧不宁，甚至骤然抽风的症状，其证候是A、感冒夹湿B、感冒夹惊C、感冒夹滞D、感冒夹痰E、感冒夹火正确答案：B答案解析：感冒夹惊是指小儿感冒时，若小儿神气怯弱，感邪之后热扰心肝，易致心神不宁，出现