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文档简介

(2025年)心理咨询师二级模拟题(带答案)一、理论知识部分(一)单项选择题(每题1分,共10题)1.注意的广度是指同一时间内能够清楚把握的对象数量。实验中,成人对黑色圆点的注意广度约为()A.3-5个B.5-7个C.7-9个D.9-11个答案:B2.根据皮亚杰认知发展理论,12岁以上青少年能够进行抽象逻辑思维,理解符号意义并进行假设演绎推理,这属于()A.感知运动阶段B.前运算阶段C.具体运算阶段D.形式运算阶段答案:D3.咨询师在倾听来访者描述“我努力了却还是失败,活着真没用”时,回应“你为这件事付出了很多努力却没有得到预期结果,现在感到非常挫败,甚至对自我价值产生了怀疑”,这种共情属于()A.初级共情B.高级准确共情C.共情障碍D.虚假共情答案:B4.某智力测验间隔4周对同一群体施测,两次得分的相关系数为0.85,这种信度称为()A.分半信度B.复本信度C.重测信度D.内部一致性信度答案:C5.抑郁发作的核心症状不包括()A.情绪低落B.兴趣减退C.思维奔逸D.精力下降答案:C6.系统脱敏疗法的理论基础是()A.精神分析B.行为主义C.人本主义D.认知理论答案:B7.韦氏成人智力量表(WAIS)的言语量表不包括()A.知识B.领悟C.积木D.算术答案:C8.儿童分离性焦虑障碍的诊断需满足症状持续至少()A.2周B.1个月C.3个月D.6个月答案:C9.咨询师在咨询中发现来访者有自杀倾向,首要处理措施是()A.立即通知家属B.评估自杀风险等级C.签订安全协议D.转介精神科答案:B10.社会支持评定量表(SSRS)主要评估的维度不包括()A.客观支持B.主观支持C.支持利用度D.经济支持答案:D(二)多项选择题(每题2分,共5题)1.影响人格形成的主要因素包括()A.生物遗传因素B.家庭教养方式C.学校教育环境D.社会文化背景答案:ABCD2.认知行为疗法常用的技术有()A.合理情绪想象技术B.行为激活训练C.认知重建D.自由联想答案:ABC3.危机干预的基本原则包括()A.及时性原则B.安全性原则C.支持性原则D.保密性原则答案:ABC4.选择心理测验时需考虑的因素有()A.测验的信效度B.常模的适用性C.来访者的文化背景D.咨询师的偏好答案:ABC5.神经症的共同特征包括()A.意识的心理冲突B.精神痛苦C.社会功能受损D.有器质性病变基础答案:ABC二、技能操作部分(一)案例分析题(30分)案例:来访者,女,16岁,高一学生。主诉:“近3个月心情压抑,每天早上不想起床,上课注意力不集中,月考成绩从班级前10掉到35名,父母批评我‘不用功’,我觉得自己很没用,活着没意思。”个人史:独生女,父母均为教师,从小要求严格,小学到初中成绩一直保持前5。近3个月入睡困难(平均23:30躺床,00:30后才能睡着),早醒(5:00左右醒来),食欲下降(体重减轻3公斤)。否认躯体疾病史。心理测验:SDS标准分65(中度抑郁),SAS标准分52(轻度焦虑),SCL-90抑郁因子3.2(阳性),人际关系敏感因子2.1(轻度)。问题1:请写出初步诊断及诊断依据(8分)答案:初步诊断为抑郁发作(轻度)。诊断依据:①症状标准:符合ICD-11抑郁发作诊断,存在核心症状(情绪低落、兴趣减退)和伴随症状(睡眠障碍、食欲下降、自责、注意力减退);②病程标准:症状持续3个月,超过2周的诊断阈值;③严重程度:社会功能受损(学习成绩显著下降,与父母关系紧张);④排除标准:无器质性疾病史,无幻觉妄想等精神病性症状。问题2:需与哪些疾病进行鉴别诊断?(6分)答案:①恶劣心境:病程需持续2年以上(本例仅3个月);②焦虑症:以焦虑为核心症状(本例抑郁症状更突出);③精神分裂症:无思维逻辑障碍、幻觉妄想等精神病性症状;④躯体疾病所致抑郁:无甲状腺功能减退等躯体疾病证据;⑤适应障碍:通常在应激事件后1个月内起病(本例无明确重大应激源)。问题3:请制定近期咨询目标和远期咨询目标(8分)答案:近期目标(1-3个月):①改善睡眠质量(入睡时间缩短至23:30前,早醒次数减少至每周≤2次);②缓解抑郁情绪(SDS标准分降至53分以下);③调整负性认知(如“我是个失败者”→“这次考试失利是暂时的,我可以找到改进方法”)。远期目标(3-6个月):①提高心理韧性,建立合理的成就期待;②改善亲子沟通模式,减少外部评价对自我价值的影响;③形成稳定的情绪调节策略,降低复发风险。问题4:若采用认知行为疗法(CBT),可选用哪些具体技术?请说明理由(8分)答案:①自动思维记录表:帮助来访者识别“我成绩差=我没用”等负性自动思维,通过记录事件、情绪、想法、证据分析,修正认知偏差;②行为激活:制定每日活动计划表,从低难度任务(如整理书桌、散步10分钟)开始,逐步增加愉快体验,打破“情绪低落-活动减少-情绪更差”的循环;③认知重建:针对“必须每次都考前十”的绝对化要求,引导来访者用“我希望保持好成绩,但偶尔失利也是学习的机会”替代;④家庭作业:布置“成功事件记录”,每天记录1件完成的小事(如按时起床、听懂1节课),强化正性体验。(二)方案设计题(30分)请为一名35岁职场女性(主诉:因部门重组面临岗位调整,近1个月出现心慌、失眠、反复思考“如果被调岗就全完了”,工作效率下降30%)设计心理咨询方案。要求包含:适用对象特征、咨询目标、咨询阶段划分、主要技术及干预要点、效果评估方法。答案:1.适用对象特征:①年龄25-45岁职场人群;②因工作变动、晋升压力等应激事件引发;③存在“必须保住现有岗位”“调岗=失败”等不合理认知;④伴随焦虑情绪(SAS标准分50-70)及躯体症状(失眠、心悸);⑤社会功能轻度受损(工作效率下降但未达到误工程度)。2.咨询目标:①近期目标(2-4周):焦虑情绪缓解(SAS标准分降至50以下),睡眠改善(入睡时间≤30分钟,每日睡眠≥6小时);②中期目标(4-8周):修正“调岗=完全失败”的灾难化思维,建立“岗位调整是职业发展新机会”的合理认知;③远期目标(8-12周):提升压力管理能力,形成“可控-不可控”事件区分策略,降低未来类似情境的焦虑反应。3.咨询阶段划分:(1)评估与建立关系阶段(第1-2次):通过结构化访谈收集资料(岗位调整具体信息、过往应对压力经历、社会支持系统),使用SAS、SCL-90评估焦虑程度,建立信任关系。(2)认知干预阶段(第3-6次):①识别不合理信念:通过“三栏技术”(事件-想法-情绪)找出“我必须保住现有岗位”“调岗后同事会看不起我”等绝对化、灾难化思维;②检验证据:引导来访者收集“调岗后发展更好”的案例(如公司内部转岗成功案例),反驳原有认知;③认知重构:用“岗位调整可能带来新的学习机会”“同事更关注工作能力而非岗位”替代负性认知。(3)行为干预阶段(第7-10次):①放松训练:教授渐进式肌肉放松、4-7-8呼吸法,每天练习15分钟,缓解躯体焦虑;②行为预演:模拟与上级沟通调岗事宜的场景,练习表达“我希望了解调岗后的发展空间”等建设性话语;③活动安排:制定“工作-生活平衡表”,增加非工作时间的兴趣活动(如瑜伽、阅读),减少对工作压力的过度关注。(4)巩固与结束阶段(第11-12次):总结咨询收获,制定《压力应对手册》(包含认知调整步骤、放松技巧、社会支持调用方式),评估SAS分数、工作效率(对比咨询前后完成相同任务的时间)、主观感受(用1-10分评估“现在想到调岗的焦虑程度”),处理分离情绪。4.主要技术及干预要点:①认知行为疗法(核心技术):重点干预“必须”“应该”等绝对化要求,通过苏格拉底式提问(“如果调岗,哪些方面可能不会变?”)引导来访者理性思考;②正念减压(辅助技术):通过身体扫描练习,帮助来访者觉察焦虑的躯体反应,减少对情绪的过度反刍;③社会支持系统干预:指导来访者与配偶、好友沟通压力,建立“当我焦虑时可以找XX倾诉”的支持网络。5.效果评估方法:①量表评估:咨询前、中

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