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文档简介

PAGE卫生院行风事件处置制度一、总则(一)目的为加强卫生院行风建设,规范行风事件处置流程,维护卫生院良好形象,保障医疗服务质量和患者权益,特制定本制度。(二)适用范围本制度适用于卫生院全体工作人员在医疗服务过程中发生的行风事件的处置。(三)基本原则1.依法依规原则:严格依据国家法律法规、医疗卫生行业标准及相关政策规定处置行风事件。2.公正公平原则:对行风事件的调查、处理要做到公正、公平,不偏袒任何一方。3.及时高效原则:及时发现、快速响应行风事件,采取有效措施,提高处置效率,减少不良影响。4.教育与惩戒相结合原则:注重对涉事人员的教育引导,同时对违规行为依法依规给予相应惩戒。二、行风事件定义与分类(一)行风事件定义行风事件是指卫生院工作人员在医疗服务活动中,违反职业道德、行业纪律和法律法规,损害患者利益、影响卫生院形象的各类行为及事件。(二)行风事件分类1.违反职业道德类服务态度恶劣:如对患者态度冷漠、生硬、粗暴,言语不当等。收受红包、回扣:包括直接收受患者或家属给予的现金、礼品、消费卡等财物,以及收受药品、医疗器械、耗材供应商等给予的回扣、提成等。开单提成:通过开具不必要的检查、检验、治疗项目等获取不正当利益。2.违反医疗规范类违规诊疗:如违反诊疗常规、操作规程,过度医疗、误诊误治等。医疗技术违规:未经批准开展新技术、新项目,违规使用医疗技术等。药品和医疗器械使用违规:不合理用药、违规使用高值耗材等。3.违反廉洁纪律类接受不正当利益:除收受红包、回扣外,接受供应商宴请、旅游、娱乐等活动安排,或接受其他不正当利益。参与商业贿赂:参与医药产品促销活动,为供应商提供便利谋取私利等。4.其他行风问题类乱收费:擅自提高收费标准、分解收费项目、重复收费等。信息泄露:泄露患者个人隐私信息。违反工作纪律:如迟到早退、脱岗串岗、旷工等影响正常医疗秩序的行为。三、行风事件报告与受理(一)报告途径1.患者投诉:患者或家属可通过电话、信件、现场投诉等方式向卫生院行风管理部门或相关科室反映行风问题。2.内部人员举报:卫生院工作人员发现行风事件线索后,应及时向行风管理部门报告。3.上级部门转办:上级卫生行政部门、纪检监察部门等转办的行风事件。4.媒体曝光:媒体报道涉及卫生院行风问题的事件。(二)报告内容报告应包括行风事件发生的时间、地点、涉及人员、事件经过、初步情况及相关证据等信息。(三)受理流程1.行风管理部门收到报告后,应立即进行登记,详细记录报告时间、报告人、事件内容等信息。2.对报告内容进行初步审核,判断是否属于行风事件范畴。对于符合条件的,及时启动调查程序;对于不属于行风事件的,告知报告人并说明原因。3.对于紧急行风事件,如严重损害患者利益、引发社会关注等情况,应立即采取应急措施,并及时向上级领导汇报。四、行风事件调查(一)调查人员组成根据行风事件的性质和复杂程度,成立专门的调查小组。调查小组一般由行风管理部门人员、纪检监察人员、相关业务科室负责人及法律专业人员等组成。(二)调查要求1.全面深入:对行风事件涉及的各个方面进行全面调查,包括事件发生的背景、过程、相关人员的行为等,确保调查结果真实、准确。2.客观公正:调查人员要秉持客观公正的态度,不受外界干扰,严格按照调查程序和方法进行调查。3.注重证据收集:通过查阅病历、检查记录、财务账目、谈话笔录、视听资料等多种方式收集证据,确保证据的合法性、真实性和关联性。(三)调查步骤1.制定调查方案:明确调查目的、范围、方法、步骤及人员分工等。2.开展调查取证与涉事人员谈话:了解事件经过、自身行为及相关情况,制作谈话笔录。查阅相关资料:如病历、收费记录、药品和耗材使用记录等。收集旁证材料:向其他相关人员了解情况,获取证人证言。现场勘查:对于涉及医疗场所、设备等方面的行风事件,进行现场勘查。3.分析调查结果:对收集到的证据和信息进行综合分析,梳理事件脉络,确定行风事件的事实真相和责任主体。五、行风事件处理(一)处理原则根据行风事件的性质、情节及造成的后果,按照相关法律法规和卫生院规章制度,给予相应的处理。处理应遵循过罚相当、教育与惩戒相结合的原则。(二)处理方式1.批评教育:对于情节较轻、未造成严重后果的行风事件,对涉事人员进行批评教育,责令其作出书面检讨,限期整改。2.诫勉谈话:对存在一定问题但尚不构成纪律处分的人员,进行诫勉谈话,指出问题严重性,提出整改要求。3.经济处罚:对于收受红包、回扣、开单提成等违规行为,没收违法所得,并根据情节轻重给予一定金额的经济处罚。4.纪律处分:依据《事业单位工作人员处分暂行规定》等相关规定,对违规违纪情节较重的人员给予警告、记过、降低岗位等级或者撤职、开除等纪律处分。5.解除劳动合同:对于严重违反法律法规和卫生院规章制度,造成恶劣影响的工作人员,依法解除劳动合同。6.其他处理:对于行风事件涉及的药品、医疗器械等供应商,视情节轻重采取暂停合作、取消供货资格等处理措施。(三)处理程序1.调查小组形成初步处理意见:根据调查结果,提出对行风事件涉事人员的处理建议,报行风管理部门审核。2.行风管理部门审核:对初步处理意见进行审核,重点审查处理依据是否充分、处理方式是否恰当等。审核通过后,提交卫生院领导班子研究决定。3.领导班子研究决定:卫生院领导班子根据审核意见,对行风事件的处理作出最终决定。4.送达处理决定:将处理决定以书面形式送达涉事人员,并告知其享有的申诉权利。5.执行处理决定:涉事人员应在规定时间内接受处理决定,相关部门按照决定执行相应的处理措施。六、行风事件申诉与复查(一)申诉途径涉事人员对行风事件处理决定不服的,可在收到处理决定之日起[X]个工作日内,向卫生院行风管理部门提出书面申诉。(二)申诉受理行风管理部门收到申诉后,应在[X]个工作日内进行登记,并告知申诉人受理情况。(三)复查程序1.成立复查小组:由行风管理部门牵头,组织相关人员成立复查小组,对申诉事项进行复查。复查小组人员应与原调查人员适当回避。2.开展复查工作:复查小组按照规定程序,对行风事件处理过程及结果进行全面复查,重点审查证据收集、处理依据、处理程序等是否合法合规。3.形成复查意见:复查小组根据复查情况,形成复查意见,报卫生院领导班子审定。4.反馈复查结果:将复查结果以书面形式反馈给申诉人。如维持原处理决定,应向申诉人说明理由;如改变原处理决定,应及时执行新的处理结果。七、行风事件整改与预防(一)整改措施1.针对行风事件暴露的问题,涉事科室和人员要制定具体的整改措施,明确整改目标、责任人及整改期限。2.整改措施应具有针对性和可操作性,能够有效解决行风事件中存在的问题,防止类似事件再次发生。3.行风管理部门对整改措施的落实情况进行跟踪检查,定期向卫生院领导汇报整改进展情况。(二)预防机制1.加强教育培训定期开展职业道德教育:通过专题讲座、案例分析、主题讨论等形式,提高工作人员的职业道德水平。强化业务培训:不断提升工作人员的医疗技术水平和业务能力,减少因业务不熟练导致的行风问题。2.完善制度建设修订完善各项规章制度:对卫生院现有的管理制度进行梳理,查找漏洞和薄弱环节,及时修订完善,确保制度的科学性、合理性和有效性。建立健全监督制约机制:加强内部监督,规范权力运行,防止权力滥用引发行风问题。3.强化文化建设培育良好的行风文化:倡导廉洁行医、优质服务的价值观,营造风清气正的工作氛围。加强宣传引导:通过多种渠道宣传卫生院行风建设成果,树立良好社会形象,增强社会对卫生院的信任度。八、行风事件信息管理与公开(一)信息管理1.建立行风事件档案:对每起行风事件的报告、调查、处理等相关资料进行整理归档,妥善保存。2.档案内容应包括:事件报告材料、调查记录、处理决定、申诉及复查材料等,确保档案资料完整、准确。3.指定专人负责行风事件档案管理:严格档案查阅、借阅制度,防止档案信息泄露。(二)信息公开1.

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