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文档简介
PAGE卫生院部门间协作制度一、总则1.目的为了加强卫生院各部门之间的协作与沟通,提高工作效率,优化医疗服务流程,确保卫生院各项工作的顺利开展,为患者提供优质、高效、便捷的医疗服务,特制定本制度。2.适用范围本制度适用于卫生院内所有临床科室、医技科室、行政职能科室等各部门之间的协作与沟通管理。3.基本原则以患者为中心原则:各部门协作应以满足患者需求、保障患者安全和提高医疗质量为出发点和落脚点。分工明确原则:明确各部门职责,在各自职责范围内积极履行职能,同时加强协作配合。信息共享原则:建立畅通的信息沟通渠道,实现部门间信息及时、准确、全面共享。高效协作原则:简化工作流程,减少环节,提高协作效率,避免推诿扯皮现象。二、部门职责分工1.临床科室负责患者的诊断、治疗和护理工作:根据患者病情制定合理的治疗方案,严格执行医疗操作规程,确保医疗质量和安全。及时与医技科室沟通:提交检查检验申请,配合医技科室完成相关检查检验工作,根据检查检验结果调整治疗方案。向患者及家属做好病情告知和健康教育工作:提高患者对疾病的认知和自我保健能力,积极配合治疗。协助行政职能科室做好患者管理和医疗服务质量提升工作:反馈患者意见和建议,参与医院管理改进活动。2.医技科室承担各项检查检验工作:严格按照技术规范和质量标准进行操作,确保检查检验结果准确可靠。及时出具检查检验报告:对于紧急报告项目,应在规定时间内完成并通知临床科室;对于常规报告项目,应按照约定时间及时送达。加强与临床科室的沟通协作:主动了解临床需求,为临床诊断和治疗提供技术支持和指导,对检查检验结果进行合理分析和解释。做好设备维护和质量控制工作:确保设备正常运行,定期进行质量控制检查,保证检查检验结果的准确性和可比性。3.行政职能科室负责卫生院的行政管理工作:制定各项规章制度,组织协调各部门工作,保障卫生院正常运转。加强人力资源管理:合理调配人员,组织员工培训和考核,提高员工素质和业务能力。做好后勤保障工作:提供物资供应、设备维修、环境卫生等方面的支持,确保医疗工作顺利进行。负责患者投诉处理和医疗纠纷调解:及时了解患者诉求,协调相关部门解决问题,维护卫生院良好形象。收集、整理和分析医疗数据:为医院管理决策提供依据,促进医疗质量持续改进。三、协作流程1.患者就诊流程挂号:患者在挂号处挂号,选择就诊科室。就诊:患者前往相应临床科室就诊,医生进行初步诊断,开具检查检验申请单。检查检验:患者持申请单到医技科室进行检查检验,医技科室按照规定流程进行操作。结果反馈:医技科室及时将检查检验结果反馈给临床科室,临床科室根据结果调整治疗方案。治疗:临床科室按照调整后的治疗方案对患者进行治疗,直至患者康复出院。2.急危重症患者救治流程接诊:临床科室接到急危重症患者后,立即启动应急预案,组织抢救。会诊:如需多科室会诊,首诊科室应及时通知相关科室,各会诊科室应在规定时间内到达现场,共同制定救治方案。检查检验:在救治过程中,根据病情需要及时进行相关检查检验,医技科室应优先安排,快速出具结果。病情沟通:各科室之间应保持密切沟通,及时通报患者病情变化和治疗进展。后续治疗:患者病情稳定后,按照专科治疗原则进行后续治疗,确保患者得到连续、有效的医疗服务。3.医疗信息共享流程信息系统建设:卫生院建立完善的医疗信息系统,实现各部门之间信息互联互通。数据录入:临床科室、医技科室等部门应及时准确地将患者基本信息、检查检验结果、治疗记录等数据录入信息系统。信息查询与共享:各部门工作人员根据工作需要,经授权后可在信息系统中查询相关患者信息,实现信息共享。数据安全管理:加强信息系统安全防护,确保患者信息安全,防止信息泄露。四、沟通协调机制1.定期沟通会议周会:每周召开一次部门负责人会议,总结上周工作情况,协调解决工作中存在的问题,部署本周工作任务。月会:每月召开一次全院职工大会,通报医院工作进展,表彰先进,对存在的问题进行分析和整改,提出下月工作计划和要求。专题会议:根据工作需要,不定期召开专题会议,如医疗质量分析会、药事管理会、医院感染管理会等,针对特定问题进行研究和讨论,制定改进措施。2.临时沟通协调口头沟通:在日常工作中,各部门之间可通过电话、面对面交流等方式及时沟通协调工作,解决突发问题。书面沟通:对于重要事项或需要多部门协作完成的工作,应采用书面形式进行沟通,如工作联系单、请示报告等,明确工作任务、责任部门、完成时间等要求。紧急协调:遇有紧急情况,相关部门应立即启动应急协调机制,通过电话、短信、微信等方式迅速沟通,采取有效措施妥善处理。3.投诉与纠纷处理沟通投诉受理:设立专门的投诉接待窗口或电话,负责受理患者投诉。对于投诉事项,应详细记录投诉内容、投诉人信息等。调查核实:及时组织相关部门对投诉事项进行调查核实,了解事情经过,收集相关证据。沟通协调:组织投诉涉及的部门与投诉人进行沟通协调,听取投诉人的意见和诉求,对投诉事项进行解释和说明,提出解决方案。结果反馈:将投诉处理结果及时反馈给投诉人,并跟踪回访,确保投诉人满意。对于医疗纠纷,应按照相关法律法规和程序进行处理,加强与患者及家属的沟通,积极化解矛盾。五、协作监督与考核1.监督机制内部监督:卫生院成立内部监督小组,定期对各部门协作情况进行检查和监督,发现问题及时督促整改。患者监督:鼓励患者对各部门服务质量和协作情况进行监督,通过设立意见箱、开展满意度调查等方式收集患者意见和建议。社会监督:接受社会各界的监督,及时处理媒体曝光和群众举报的问题,不断改进工作。2.考核指标协作配合情况:考核各部门在工作中是否积极主动与其他部门协作,有无推诿扯皮现象。信息沟通及时性和准确性:检查部门间信息传递是否及时、准确,有无信息延误或错误传递导致工作失误的情况。医疗服务质量:通过患者满意度调查、医疗质量指标分析等方式,考核协作对医疗服务质量提升的效果。工作效率:评估各部门协作完成工作任务的时间和效率,是否达到规定标准。3.考核方式定期考核:每季度对各部门协作情况进行一次考核,采用自评与互评相结合的方式,填写考核评价表,客观评价各部门工作表现。不定期抽查:根据工作需要,不定期对各部门协作情况进行抽查,及时发现问题并督促整改。4.考核结果应用与绩效挂钩:将考核结果与各部门及员工绩效奖金挂钩,对协作良好、工作表现突出的部门和个人给予奖励,对协作不力、影响工作的部门和个人进行处罚。作为评先评优依据:考核结果作为各部门和个人评先评优的重要依据,优先推荐协作表现优秀的部门和个人参加各类评选表彰活动。促进改进提高:针对考核中发现的问题,各部门应制定整改措施,限期整改,不断提高协作水平和工作质量。六、培训与教育1.协作意识培训新员工入职培训:将部门间协作意识培训纳入新员工入职培训内容,通过案例分析、团队活动等方式,让新员工了解协作的重要性和基本要求。定期培训:定期组织全院职工开展协作意识培训,邀请专家授课或进行经验分享,提高员工协作意识和团队精神。2.沟通技巧培训举办沟通技巧培训班:针对不同岗位员工的需求,举办沟通技巧培训班,教授有效的沟通方法和技巧,如倾听技巧、表达技巧、非语言沟通技巧等。模拟演练:通过模拟医疗场景或工作场景,让员工进行沟通演练,提高实际沟通能力,及时发现和纠正沟通中存在的问题。3.业务知识培训专业知识培训:根据各部门业务特点,
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