村卫生站预检分诊制度

PAGE村卫生站预检分诊制度一、总则（一）制度目的为有效防控各类疾病传播，规范村卫生站诊疗行为，提高医疗服务质量，保障村民身体健康，特制定本预检分诊制度。（二）适用范围本制度适用于本村卫生站全体工作人员及前来就诊的患者。（三）制定依据依据《中华人民共和国传染病防治法》《医疗机构管理条例》《医疗废物管理条例》等相关法律法规，以及医疗卫生行业标准制定本制度。二、预检分诊工作流程（一）患者就诊引导1.在村卫生站入口处设置明显的预检分诊标识，引导患者有序进入预检分诊区域。2.安排专人负责预检分诊工作，对每一位前来就诊的患者进行初步询问和引导。（二）病史询问1.详细询问患者的症状、发病时间、近期接触史等基本情况。重点关注是否有发热、咳嗽、乏力、呼吸困难等呼吸道症状，以及是否有与确诊或疑似传染病患者的接触史。2.对于有特殊职业暴露史（如从事冷链物流、进口货物搬运等）的患者，需进一步了解相关情况。（三）体温检测1.使用合格的体温计为患者测量体温，确保测量方法正确、读数准确。2.对于体温异常（腋下体温≥37.3℃）的患者，需在相对独立的区域进行再次测量，并做好记录。（四）症状评估1.根据患者的症状表现，进行初步的症状评估。判断是否可能为传染病、慢性病急性发作或其他疾病。2.对于疑似传染病患者，需按照传染病防控要求进行进一步处置。（五）分类分流1.对于一般疾病患者，引导至相应科室就诊。2.对于疑似传染病患者，立即引导至村卫生站专门设置的隔离观察室，并通知上级医疗卫生机构。同时，按照传染病报告流程及时报告当地疾病预防控制机构。3.对于病情危急的患者，立即启动急救程序，优先进行救治，并及时转诊至上级医疗机构。三、预检分诊人员职责（一）预检分诊护士职责1.负责在预检分诊区域对患者进行接待、询问、引导等工作。2.准确测量患者体温，详细记录患者病史、症状等信息。3.按照分类分流原则，合理引导患者就诊，对疑似传染病患者进行初步隔离，并及时通知医生。4.协助医生对隔离观察室的患者进行病情观察，做好相关护理工作。5.负责预检分诊区域的清洁消毒工作，保持环境整洁。（二）医生职责1.对预检分诊护士引导来的患者进行进一步诊断和评估。2.对于疑似传染病患者，及时进行会诊，明确诊断，并按照传染病防治要求制定治疗方案。3.指导预检分诊护士做好隔离观察室患者的病情监测和护理工作。4.负责与上级医疗卫生机构沟通协调，及时报告患者情况，配合做好转诊等工作。5.对预检分诊工作进行指导和监督，定期对预检分诊人员进行培训。四、隔离观察室管理（一）隔离观察室设置1.在村卫生站相对独立、通风良好的区域设置隔离观察室，确保与其他诊疗区域有效分隔。2.隔离观察室内配备必要的医疗设备和防护用品，如体温计、血压计、听诊器、口罩、手套、防护服等。3.隔离观察室应设置明显的标识，保持室内清洁、卫生，定期进行消毒。（二）疑似传染病患者安置1.将疑似传染病患者及时安置在隔离观察室，安排专人负责看护。2.对隔离观察室的患者进行单间隔离，避免交叉感染。患者在隔离观察期间不得随意离开隔离观察室。（三）病情观察与护理1.医护人员定期对隔离观察室的患者进行病情观察，包括体温、症状变化等，做好详细记录。2.根据患者病情，提供必要的护理服务，如饮食护理、生活照料等。3.对于病情变化较大的患者，及时通知医生进行进一步诊治，并做好转诊准备。（四）消毒与医疗废物处理1.对隔离观察室每天进行至少两次的消毒，包括空气消毒、物体表面消毒等。消毒方法应符合相关规范要求。2.患者产生的医疗废物按照医疗废物管理规定进行分类收集、包装、暂存，并及时交由有资质的医疗废物处置单位处理。五、信息登记与报告（一）信息登记1.预检分诊人员对每一位就诊患者进行详细的信息登记，包括姓名、性别、年龄、联系方式、症状、体温、病史及接触史等。2.信息登记应准确、完整，字迹清晰，便于查询和统计分析。（二）传染病报告1.对于确诊或疑似传染病患者，按照《传染病信息报告管理规范》要求，在规定时间内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。2.报告内容应包括患者基本信息、诊断信息、发病日期、报告日期等，确保信息真实、准确、及时。3.报告后，及时与当地疾病预防控制机构和上级医疗卫生机构取得联系，配合做好疫情调查、处置等工作。六、培训与考核（一）培训计划1.制定预检分诊人员培训计划，定期组织开展培训工作。培训内容包括相关法律法规、传染病防控知识、预检分诊工作流程、医疗服务规范等。2.培训方式可采用集中授课、现场演示、案例分析、模拟演练等多种形式，确保培训效果。（二）培训实施1.邀请专业人员进行授课，提高培训的专业性和权威性。2.组织预检分诊人员参加上级医疗卫生机构举办的培训活动，拓宽知识面和视野。3.定期开展内部培训交流活动，分享工作经验和遇到的问题，共同提高业务水平。（三）考核评估1.建立预检分诊人员考核评估机制，定期对预检分诊人员的工作表现、业务知识掌握情况等进行考核。2.考核内容包括理论知识考核和实际操作考核，考核结果与绩效挂钩。3.对于考核不合格的人员，进行补考或针对性培训，直至考核合格。七、监督与检查（一）内部监督1.村卫生站成立内部监督小组，定期对预检分诊制度的执行情况进行检查。2.监督小组重点检查预检分诊工作流程是否规范、信息登记是否准确、隔离观察室管理是否到位、传染病报告是否及时等。3.对检查中发现的问题及时提出整改意见，并跟踪整改落实情况。（二）外部监督1.积极配合当地卫生健康行政部门、疾病预防控制机构等的监督检查工作。2.对于外部监督检查提出的问题，认真对待，及