保山市村卫生室管理制度

PAGE保山市村卫生室管理制度一、总则（一）目的为加强保山市村卫生室管理，规范村卫生室执业行为，提高医疗服务质量，保障农村居民基本医疗和公共卫生服务需求，依据国家相关法律法规和医疗卫生行业标准，制定本管理制度。（二）适用范围本制度适用于保山市行政区域内所有村卫生室及其从业人员。（三）基本原则1.坚持以农村居民健康为中心，提供公平、可及、有效的医疗卫生服务。2.遵循国家医疗卫生法律法规和技术规范，依法执业，规范服务。3.实行政府主导、部门协作、社会参与，共同推进村卫生室建设与发展。二、机构设置与人员管理（一）机构设置1.村卫生室的设置应根据农村居民分布状况、服务需求等因素，按照方便群众就医、优化卫生资源配置的原则合理布局。2.村卫生室的房屋建筑面积应符合国家相关标准要求，业务用房应相对独立，分区合理，具备诊断室、治疗室、观察室、药房、预防保健室等基本功能区域。3.村卫生室应配备必要的医疗设备，如诊断床、听诊器、血压计、体温计、血糖仪、出诊箱、治疗推车、药品柜、紫外线灯、高压灭菌设备等，设备应定期维护、更新，确保正常使用。（二）人员配备1.村卫生室至少配备1名取得执业医师资格或执业助理医师资格、经注册后在村卫生室执业的专业技术人员，同时可根据实际需要配备护士、乡村医生等人员。2.村卫生室从业人员应具备良好的职业道德和业务素质，严格遵守医疗卫生法律法规和技术规范，定期参加业务培训和考核，不断提高业务水平。3.新进入村卫生室工作的人员，应取得相应的执业资格证书，并按照规定办理注册或变更注册手续。（三）人员管理1.建立健全村卫生室人员岗位责任制，明确各岗位人员职责和工作流程，确保各项工作有序开展。2.加强对村卫生室人员的绩效考核，考核内容包括工作业绩、服务质量、职业道德等方面，考核结果与人员薪酬、奖励等挂钩，充分调动人员工作积极性。3.定期组织村卫生室人员参加业务培训和继续教育，培训内容包括医疗卫生法律法规、基本医疗服务技能、公共卫生服务规范等，提高人员业务水平和综合素质。三、医疗服务管理（一）诊疗科目与服务范围1.村卫生室的诊疗科目应与其人员资质和设备条件相适应，主要提供常见病、多发病的诊治和基本公共卫生服务。2.严格按照核准的诊疗科目开展诊疗活动，不得超范围执业。如需增加诊疗科目或开展新的诊疗技术，应按照规定办理相关审批手续。（二）医疗质量管理1.建立健全医疗质量管理制度，加强医疗质量控制，确保医疗安全。严格执行医疗操作规程，规范病历书写、处方开具、护理操作等医疗行为。2.加强药品管理，严格执行药品采购、验收、储存、保管、调配等制度，确保药品质量。药品应从合法渠道采购，不得使用过期、变质、失效药品。3.加强医疗器械管理，按照规定对医疗器械进行消毒、灭菌、维护和保养，确保医疗器械安全有效。一次性医疗器械应严格按照规定销毁，不得重复使用。4.建立医疗差错事故登记报告制度，发生医疗差错事故时，应及时采取措施，积极救治患者，并按照规定向上级卫生行政部门报告。（三）医疗安全管理1.加强医疗安全教育，提高村卫生室人员的医疗安全意识，严格遵守医疗安全管理制度，防止医疗事故发生。2.做好医疗废物管理，按照国家相关规定对医疗废物进行分类收集、暂存和转运，严禁随意丢弃医疗废物。医疗废物应集中交由有资质的医疗废物处置单位进行无害化处理。3.加强村卫生室的消防安全管理，配备必要的消防设施和器材，定期进行消防安全检查和培训，确保人员和财产安全。四、公共卫生服务管理（一）服务内容1.村卫生室应按照国家基本公共卫生服务规范要求，为农村居民提供健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生计生监督协管等公共卫生服务。2.明确各项公共卫生服务的具体工作任务和流程，确保服务质量和效果。（二）服务规范1.严格按照国家基本公共卫生服务规范和相关技术标准开展公共卫生服务工作，建立健全公共卫生服务档案，真实、准确、完整记录服务过程和结果。2.加强公共卫生服务项目的宣传和动员，提高农村居民对公共卫生服务的知晓率和参与度。积极主动为农村居民提供公共卫生服务，定期对服务对象进行随访和健康指导。3.定期对公共卫生服务工作进行自查和评估，及时发现问题并整改，不断提高公共卫生服务水平。（三）信息管理1.建立公共卫生服务信息管理系统，及时录入、更新公共卫生服务相关信息，实现信息共享。2.按照规定定期向上级卫生行政部门和疾病预防控制机构、妇幼保健机构等报送公共卫生服务报表和数据，确保信息准确、及时。五、药品与医疗器械管理（一）药品管理1.村卫生室药品采购应遵循质量优先、价格合理的原则，从具有合法资质的药品生产企业、药品经营企业采购药品。采购药品时，应索取发票，并建立真实、完整的药品采购记录，记录内容包括药品名称、剂型、规格、数量、生产企业、供货单位、购进日期等。2.加强药品验收管理，对购进的药品应按照规定进行逐批验收，检查药品的外观、包装、标签、说明书、合格证等，确保药品质量符合要求。验收合格的药品应及时入库，验收记录应保存至超过药品有效期1年，但不得少于3年。3.药品储存应符合药品储存条件要求，设置专门的药品仓库，保持仓库清洁、干燥、通风良好，温度、湿度应符合规定范围。药品应分类存放，并有明显的标识，按照药品的剂型、用途、有效期远近等进行分区存放，避免药品混淆、变质。4.严格执行药品调配制度，调配药品时应认真核对处方，确保调配的药品品种、剂型、规格、数量准确无误。调配好的药品应及时发放给患者，并向患者说明用法、用量和注意事项。5.加强药品效期管理，定期对药品进行盘点和清查，及时清理过期、变质、失效药品，并按照规定进行销毁处理。（二）医疗器械管理1.村卫生室医疗器械采购应从具有合法资质的医疗器械生产企业、医疗器械经营企业采购，采购时应索取发票，并建立医疗器械采购记录，记录内容包括医疗器械名称、型号、规格、数量、生产企业、供货单位、购进日期等。2.加强医疗器械验收管理，对购进的医疗器械应按照规定进行验收，检查医疗器械的外观、包装、标签、说明书、合格证等，确保医疗器械质量符合要求。验收合格的医疗器械应及时入库，验收记录应保存至超过医疗器械规定使用期限1年，但不得少于3年。3.医疗器械储存应符合医疗器械储存条件要求，设置专门的医疗器械仓库，保持仓库清洁、干燥、通风良好，温度、湿度应符合规定范围。医疗器械应分类存放，并有明显的标识，按照医疗器械的类别、用途、有效期远近等进行分区存放，避免医疗器械损坏、变质。4.严格执行医疗器械使用管理制度，使用医疗器械时应按照操作规程进行操作，确保医疗器械安全有效。使用后的医疗器械应按照规定进行消毒、清洗、保养等处理，定期对医疗器械进行维护和检查，及时发现和排除故障。5.加强医疗器械报废管理，对已损坏、过期、淘汰等不能继续使用的医疗器械，应按照规定进行报废处理，并做好记录。六、财务管理（一）财务制度1.村卫生室应建立健全财务管理制度，严格执行国家财务法律法规和会计制度，规范财务核算，确保财务工作合法、合规、有序。2.配备专（兼）职财务人员，负责村卫生室的财务管理工作。财务人员应具备相应的会计专业知识和技能，严格遵守财务纪律，不得兼任出纳工作。（二）收入管理1.村卫生室的收入主要包括医疗服务收入、公共卫生服务补助收入等。医疗服务收入应按照物价部门核定的收费标准收取，做到收费公开、透明，不得擅自提高或降低收费标准。2.公共卫生服务补助收入应按照国家和地方有关规定及时足额拨付，专款专用，不得截留、挪用。（三）支出管理1.村卫生室的支出应严格按照财务制度规定的范围和标准执行，主要包括人员工资、药品采购、医疗器械购置、水电费、房屋修缮费等。2.加强支出审批管理，各项支出应按照规定的审批程序进行审批，审批人应严格把关，确保支出合理、合规。3.建立健全财务报销制度，报销凭证应真实、合法、有效，报销手续应齐全。财务人员应认真审核报销凭证，对不符合规定的报销凭证不予报销。（四）资产管理1.村卫生室应加强资产管理，建立资产台账，对固定资产、流动资产等进行详细登记，并定期进行清查盘点，确保资产账实相符。2.固定资产购置应按照规定进行审批，购置后应及时入账，并按照固定资产折旧方法计提折旧。固定资产处置应按照规定进行审批，处置收入应及时入账。3.流动资产应加强管理，确保资金安全。库存现金应按照规定限额存放，不得白条抵库，不得坐支现金。银行存款应严格按照银行结算制度办理结算业务，定期与银行核对账目。七、绩效考核与奖惩（一）绩效考核1.建立村卫生室绩效考核制度，定期对村卫生室的工作业绩、服务质量、财务管理、药品与医疗器械管理等方面进行考核评价。2.绩效考核应制定明确的考核指标和标准，考核指标应涵盖村卫生室工作的各个方面，考核标准应科学合理、客观公正。3.绩效考核可采取自评、上级考核、群众评价等方式进行，考核结果应及时反馈给村卫生室，并作为人员奖惩、资金分配等的重要依据。（二）奖惩措施1.对绩效考核成绩优秀的村卫生室，给予表彰和奖励，奖励方式可包括奖金、荣誉证书等，以激励村卫生室不断提高工作质量和服务水平。2.对绩效考核成绩不合格的村卫生室，责令限期整改，整改期间暂停拨付相关补助资金。整改仍不合格的，依法依规予以处理，如吊销执业许可证等。3.对违反本管理制度的村卫生室从业人员，视情节轻重给予批评教育、警告、罚款、暂停执业活动、吊销执业证书等处理；构成犯罪的，依法追究刑事责任。八、监督管理（一）内部监督1.村卫生室应建立内部监督机制，加强对自身医疗服务、公共卫生服务、药品与医疗器械管理、财务管理等工作的监督检查，及时发现问题并整改。2.定期召开村卫生室内部会议，对工作中存在的问题进行分析研究，提出改进措施和建议，不断完善内部管理。（二）外部监督1.卫生行政部门应加强对村卫生室的日常监督管理，定期对村卫生室进行检查，检查