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文档简介

PAGE敬老卫生室工作制度一、总则1.目的敬老卫生室以关爱老年人健康为宗旨,为老年人提供优质、便捷、高效的医疗服务,提高老年人的生活质量,促进老年人的健康长寿。通过建立科学、规范的工作制度,确保卫生室各项工作有序开展,保障医疗安全,提升服务水平。2.适用范围本制度适用于敬老卫生室全体工作人员,包括医生、护士、药剂师、医技人员及其他相关工作人员。3.工作原则以人为本:以老年人的健康需求为导向,提供个性化、人性化的医疗服务。预防为主:加强老年人健康教育,提高老年人自我保健意识,预防疾病的发生。质量第一:严格遵守医疗技术规范和操作流程,确保医疗服务质量。安全至上:强化医疗安全管理,防范医疗事故和差错,保障老年人的医疗安全。二、人员岗位职责1.卫生室负责人职责全面负责敬老卫生室的管理工作,制定工作计划和目标,并组织实施。负责卫生室人员的调配、考核和培训,提高工作人员的业务水平和服务能力。组织开展医疗服务工作,确保医疗质量和安全,协调解决工作中出现的问题。负责与上级医疗机构、社区卫生服务中心等相关部门的沟通与协调,争取支持与合作。管理卫生室的财务、物资和设备,合理使用经费,确保卫生室工作的正常运转。2.医生职责负责老年人的疾病诊断、治疗和康复指导,认真书写病历,规范医疗行为。开展老年人健康管理工作,包括健康体检、健康档案建立与更新、慢性病管理等。对老年人进行健康教育,普及健康知识,提高老年人的健康素养。参与卫生室的值班、会诊和急救工作,及时处理突发医疗事件。协助卫生室负责人做好其他相关工作,如药品管理、医疗设备维护等。3.护士职责执行医嘱,负责老年人的护理工作,包括打针、输液、换药、导尿等基础护理操作。观察老年人的病情变化,及时报告医生,并协助医生进行治疗和抢救。做好老年人的生活护理,如协助翻身、拍背、喂饭、洗漱等,提高老年人的生活质量。开展老年病房的消毒隔离工作,预防医院感染的发生。参与健康教育工作,向老年人宣传健康知识和护理技能,指导老年人进行自我护理。4.药剂师职责负责卫生室药品的采购、验收、储存和保管,确保药品质量安全。按照医嘱准确调配药品,核发药品时认真核对患者姓名、药品名称、剂量、用法等信息,防止差错事故。定期检查药品的有效期,及时清理过期、变质药品。向医生和患者提供用药咨询服务,指导合理用药,确保用药安全有效。协助卫生室负责人做好药品管理的其他相关工作,如药品盘点、账目核对等。5.医技人员职责根据医生的检查申请,负责各项医技检查工作,如检验、放射、超声等,确保检查结果准确可靠。操作和维护医技设备,定期进行设备的清洁、保养和校准,保证设备正常运行。严格遵守医技操作规程,做好检查前的准备工作,向患者解释检查注意事项,确保检查顺利进行。及时出具检查报告,并将报告结果准确反馈给医生,为疾病诊断和治疗提供依据。协助医生做好相关的诊断和治疗工作,如配合进行穿刺、活检等操作。三、医疗质量管理1.医疗质量管理制度建立健全医疗质量管理组织,明确各级人员的质量职责,定期对医疗质量进行检查、评估和分析。严格执行医疗技术规范和操作流程,加强对医疗文书书写、诊疗操作、护理服务等环节的质量控制。定期开展医疗质量培训和教育活动,提高工作人员的质量意识和业务水平。对医疗质量问题及时进行整改,持续改进医疗服务质量。2.医疗安全管理制度加强医疗安全教育,提高工作人员的安全意识,严格遵守医疗安全操作规程。建立医疗风险评估机制,对高风险患者和诊疗环节进行重点监控,制定防范措施。加强医疗安全管理,严格执行医疗废物管理制度,做好医疗废物的分类收集、暂存和转运工作,防止交叉感染。定期检查医疗设备和设施的安全性能,确保正常运行,保障医疗安全。妥善处理医疗纠纷和投诉,及时调查原因,采取有效措施解决问题,维护卫生室的正常秩序。3.病历书写规范病历书写应客观真实、准确完整、及时规范,体现医疗服务的全过程。病历内容包括患者基本信息、病史、症状、体征、辅助检查结果、诊断、治疗经过、病情变化及转归等。医生应按照规定的格式和要求书写病历,使用规范的医学术语,字迹清晰,不得涂改、伪造、隐匿、销毁病历。病历应妥善保管,按照规定的期限进行存档,以备查阅。四、药品管理1.药品采购制度根据老年人的用药需求和卫生室的实际情况,制定药品采购计划,确保药品供应。选择具有合法资质的药品供应商,签订质量保证协议,严格审核供应商的资质和信誉。采购药品时应遵循质量优先、价格合理的原则,严格按照规定的渠道采购药品,确保药品质量安全。建立药品采购记录,详细记录药品的名称、规格、数量、价格、供应商等信息,以备查询和追溯。2.药品验收制度药品到货后,应及时组织验收,验收人员应具备相应的专业知识和技能。验收内容包括药品的外观、包装、标签、说明书、批准文号、有效期等,核对药品的数量和质量。对验收合格的药品,应及时入库登记;对验收不合格的药品,应及时与供应商联系,办理退货或换货手续,并做好记录。建立药品验收记录,记录验收时间、药品名称、规格、数量、验收结果等信息,保存备查。3.药品储存制度设立专门的药品储存区域,保持储存环境清洁、通风、干燥,温度和湿度应符合药品储存要求。药品应分类存放,按照药品的剂型、用途、有效期等进行分区管理,并有明显的标识。建立药品库存管理制度,定期盘点药品库存,做到账物相符。对近效期药品应进行重点监控,及时通知医生合理使用。做好药品的防潮、防虫、防鼠等工作,确保药品质量安全。4.药品调配与发放制度药剂师应严格按照医嘱调配药品,认真核对患者姓名、药品名称、剂量、用法等信息,防止差错事故。调配药品时应遵守药品调配操作规程,确保药品质量和安全。药品发放时应向患者或家属交代药品的用法、用量、注意事项等,指导患者正确用药。建立药品调配与发放记录,记录调配时间、药品名称、规格、数量、患者姓名等信息,保存备查。五、护理服务1.基础护理服务规范护士应按照护理级别为老年人提供相应的基础护理服务,包括生活护理、病情观察、基础治疗等。生活护理应做到“六洁四无”,即头发、口腔、手足、皮肤、会阴、床铺清洁,无压疮、无坠床、无烫伤、无交叉感染。密切观察老年人的病情变化,如生命体征、意识状态、皮肤情况等,及时发现异常并报告医生。严格执行基础治疗操作规程,如打针、输液、换药等,确保治疗安全有效。2.老年患者护理安全管理加强老年病房的安全管理,保持病房环境整洁、通道畅通,消除安全隐患。对老年患者进行安全评估,采取相应的防范措施,如加床档、使用约束带等,防止坠床、跌倒等意外事件的发生。对行动不便的老年患者,应协助其进行日常生活活动,如如厕、洗漱、进食等,确保患者生活安全。加强对老年患者的心理护理,关注患者的情绪变化,及时给予心理支持和安慰,缓解患者的焦虑和恐惧情绪。3.护理文书书写规范护理文书应客观、真实、准确、及时、完整,体现护理工作的全过程。护理文书内容包括患者基本信息、护理评估、护理措施、病情观察记录、护理效果评价等。护士应按照规定的格式和要求书写护理文书,使用规范的护理术语,字迹清晰,不得涂改、伪造、隐匿、销毁护理文书。护理文书应妥善保管,按照规定的期限进行存档,以备查阅。六、健康教育1.健康教育计划制定根据老年人的健康需求和常见疾病特点,制定年度健康教育计划,明确健康教育的内容、形式、时间和责任人。健康教育内容应包括健康生活方式、常见疾病防治、合理用药、康复护理等方面的知识。健康教育形式可采用讲座、咨询、发放宣传资料、播放视频等多种方式,以满足老年人的不同需求。2.健康教育实施按照健康教育计划组织开展健康教育活动,定期举办健康讲座,向老年人传授健康知识和技能。设立健康教育咨询台,为老年人提供健康咨询服务,解答老年人的健康疑问。发放健康教育宣传资料,如宣传手册、折页、海报等,方便老年人随时查阅。利用电子显示屏、电视等设备播放健康教育视频,普及健康知识。针对不同季节和疾病流行特点,开展专题健康教育活动,提高老年人的自我保健意识和能力。3.健康教育效果评估定期对健康教育效果进行评估,通过问卷调查、知识测试、现场观察等方式,了解老年人对健康知识的掌握程度和健康行为的形成情况。根据评估结果,总结经验教训,及时调整健康教育计划和内容,改进健康教育方法和形式,提高健康教育效果。七、医疗设备与设施管理1.医疗设备管理制度建立医疗设备台账,详细记录设备的名称、型号、规格、购置时间、使用状况等信息。制定医疗设备操作规程,操作人员应严格按照操作规程使用设备,确保设备正常运行。定期对医疗设备进行维护、保养和校准,做好维护保养记录,及时发现和排除设备故障。对大型医疗设备和贵重设备,应安排专人管理,定期进行性能检测和安全检查。按照规定的期限对医疗设备进行更新和报废处理,对报废设备应及时办理相关手续,做好资产核销工作。2.医疗设施管理制度加强对卫生室医疗设施的管理,包括桌椅、床铺、门窗、水电等设施,确保设施完好、正常使用。定期对医疗设施进行检查和维护,及时发现和处理设施损坏、老化等问题。保持卫生室环境整洁、舒适,做好室内外卫生清扫工作,定期进行消毒和通风换气。加强对医疗设施的安全管理,确保水电安全,防止发生火灾、触电等安全事故。八、财务与后勤管理1.财务管理制度严格执行国家财务法规和财务制度,建立健全财务管理制度,规范财务核算和财务管理。合理编制财务预算,严格控制经费支出,确保卫生室财务收支平衡。加强对财务票据的管理,严格按照规定使用票据,确保票据真实、合法、有效。定期进行财务审计,接受上级部门和相关机构的监督检查,确保财务工作规范透明。2.后勤管理制度加强后勤保障工作,确保卫生室水、电、气、通讯等设施正常运行,满足医疗服务需求。做好物资采购、供应和管理工作,确保医疗物资和办公用品的及时供应,合理控制库存。加强对食堂的管理,为老年人提供营养均衡、卫生可口的饭菜,确保食品安全。做好环境卫生和绿化工作,营造舒适、整洁的就医环境。加强对车辆的管理,确保车辆安全运行,满足应急出诊等工作需要。九、值班与交接班制度1.值班制度实行24小时值班制度,确保老年人在任何时候都能得到及时的医疗服务。值班人员应坚守岗位,不得擅自离岗、脱岗或串岗,认真履行值班职责。负责接听电话、接待来访患者,及时处理各类医疗问题和突发事件。做好值班记录,详细记录值班期间的工作情况、患者病情变化、处理措施等信息。2.交接班制度严格执行交接班制

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