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文档简介
PAGE一体化村卫生室相关制度一、总则1.目的为加强一体化村卫生室的规范化管理,提高医疗服务质量,保障村民的基本医疗需求,依据国家相关法律法规和医疗卫生行业标准,制定本制度。2.适用范围本制度适用于本辖区内所有一体化村卫生室及其工作人员。3.基本原则一体化村卫生室管理遵循以农村居民健康为中心,坚持预防为主、防治结合、中西医并重的方针,实行统一规划、统一管理、统一服务、统一考核的原则,确保村卫生室医疗服务的公平可及、安全有效。二、组织管理1.管理体制一体化村卫生室在乡镇卫生院的业务指导下,实行乡村一体化管理。乡镇卫生院负责对村卫生室的人员、业务、药品、财务等进行统一管理,村卫生室接受乡镇卫生院和当地村委会的双重领导。2.人员管理人员配备:根据服务人口、服务半径等因素,合理配备村卫生室工作人员,原则上每千服务人口配备1名乡村医生。乡村医生应具备相应的执业资格,并接受定期培训和考核。人员招聘:村卫生室工作人员由乡镇卫生院按照公开、公平、公正的原则统一招聘,优先从取得执业资格的乡村医生中选拔。新招聘人员需经乡镇卫生院组织的岗前培训合格后方可上岗。人员考核:乡镇卫生院负责对村卫生室工作人员进行年度考核,考核内容包括职业道德、业务水平、工作业绩、服务质量等。考核结果与绩效工资挂钩,对考核不合格的人员予以辞退或调整岗位。3.财务管理财务核算:一体化村卫生室实行独立核算,财务收支纳入乡镇卫生院统一管理。村卫生室应建立健全财务管理制度,规范财务核算,严格执行财务审批制度。收入管理:村卫生室的收入主要包括医疗服务收入、药品销售收入、公共卫生服务补助收入等。医疗服务收入和药品销售收入应按照物价部门核定的收费标准执行,不得擅自提高或降低收费标准。公共卫生服务补助收入应专款专用,不得挪作他用。支出管理:村卫生室的支出主要包括人员工资、药品采购、设备购置、房屋修缮、水电费等。各项支出应严格按照财务制度规定执行,确保支出合理、合规。资产管理:村卫生室应建立固定资产台账,对房屋、设备、药品等资产进行登记管理。定期对资产进行清查盘点,确保资产安全完整。资产处置应按照规定程序进行,报乡镇卫生院批准后实施。三、业务管理1.医疗服务管理诊疗科目:村卫生室应按照核准的诊疗科目开展医疗服务,不得超范围执业。严禁开展未经批准的医疗技术项目和诊疗活动。医疗质量控制:村卫生室应建立健全医疗质量管理制度,严格执行诊疗规范和操作规程,确保医疗安全。加强医疗文书书写管理,规范病历、处方、检查报告等医疗文书的书写,做到及时、准确、完整。医疗安全管理:村卫生室应加强医疗安全管理,严格执行消毒隔离制度、医疗废物管理制度等,防止交叉感染和医疗事故的发生。配备必要的急救药品和设备,制定应急预案,提高应对突发公共卫生事件的能力。医疗纠纷处理:村卫生室应积极预防和妥善处理医疗纠纷,建立医疗纠纷投诉处理机制。发生医疗纠纷时,应及时报告乡镇卫生院,并配合做好调查处理工作。2.药品管理药品采购:村卫生室药品由乡镇卫生院按照基本药物制度要求统一采购、统一配送。严禁村卫生室私自采购药品。药品储存:村卫生室应设置药品储存室,配备必要的药品储存设备,确保药品储存条件符合要求。药品应分类存放,标识清晰,定期盘点,做到账物相符。药品使用:村卫生室应严格按照药品说明书和诊疗规范使用药品,严禁超剂量、超范围使用药品。加强药品不良反应监测,及时报告药品不良反应事件。3.公共卫生服务管理服务内容:村卫生室应按照国家基本公共卫生服务规范要求,认真做好居民健康档案管理、健康教育、预防接种、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、严重精神障碍患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理等公共卫生服务工作。服务流程:村卫生室应建立健全公共卫生服务流程,规范服务行为,提高服务质量。加强与乡镇卫生院、村委会等相关部门的沟通协作,确保公共卫生服务工作顺利开展。服务考核:乡镇卫生院负责对村卫生室公共卫生服务工作进行考核,考核内容包括服务数量、服务质量、居民满意度等。考核结果与公共卫生服务补助经费挂钩,对考核优秀的村卫生室给予奖励,对考核不合格的村卫生室扣减相应的补助经费。四、设备与物资管理1.设备管理设备配备:根据村卫生室的功能和服务需求,合理配备必要的医疗设备,如诊断床、听诊器、血压计、血糖仪、心电图机等。设备应定期维护保养,确保正常运行。设备采购:村卫生室设备由乡镇卫生院统一采购,采购资金纳入乡镇卫生院财务预算。采购过程应严格按照政府采购程序进行,确保设备质量可靠、价格合理。设备报废:村卫生室设备达到报废年限或因损坏无法使用时,应及时申请报废。报废设备由乡镇卫生院统一回收处理,报废处理情况应报上级主管部门备案。2.物资管理物资采购:村卫生室常用物资由乡镇卫生院统一采购、统一配送,如一次性注射器、输液器、纱布、棉球等。物资采购应严格按照相关规定执行,确保物资质量安全。物资储存:村卫生室应设置物资储存室,对物资进行分类存放,标识清晰。物资应定期盘点,做到账物相符。加强物资储存管理,防止物资过期、变质、损坏等情况发生。物资使用:村卫生室应严格按照操作规程使用物资,确保物资使用安全、合理。加强物资使用管理,建立物资使用登记制度,记录物资使用情况。五、信息化管理1.信息系统建设乡镇卫生院应建立一体化村卫生室信息管理系统,实现村卫生室医疗服务、公共卫生服务、药品管理、财务管理等信息的实时上传和共享。村卫生室应配备必要的信息化设备,如计算机、打印机、网络设备等,确保信息系统正常运行。2.信息安全管理加强一体化村卫生室信息安全管理,建立信息安全管理制度,设置信息安全管理岗位,明确信息安全管理职责。采取必要的信息安全防护措施,如防火墙、防病毒软件、数据备份等,防止信息泄露、丢失、篡改等情况发生。定期对信息系统进行安全检查和评估,及时发现和处理安全隐患。六、绩效考核与奖惩1.绩效考核乡镇卫生院应建立一体化村卫生室绩效考核制度,制定科学合理的绩效考核指标体系,对村卫生室的医疗服务、公共卫生服务、财务管理、人员管理等方面进行全面考核。绩效考核应坚持客观公正、民主公开、注重实绩的原则,充分发挥绩效考核的激励导向作用。2.奖励与惩罚根据绩效考核结果,对表现优秀的村卫生室和工作人员给予奖励,奖励形式包括表彰、奖励资金等。对考核不合格的村卫生室和工作人员进行惩罚,惩罚形式包括警告、扣减绩效工资、辞退等。对违反法律法规和行业标准的村卫生室和工作人员,依法依规严肃处理。七、培训与继续教育1.培训计划乡镇卫生院应制定一体化村卫生室工作人员培训计划,定期组织村卫生室工作人员参加业务培训和继续教育。培训内容包括医疗卫生法律法规、基本医疗服务技能、公共卫生服务规范、职业道德等。2.培训方式培训方式可采用集中培训、远程教育、临床进修等多种形式,确保培训效果。鼓励村卫生室工作人员参加学历教育和专业技术职称考试,提高业务水平和综合素质。3.培训考核乡镇卫生院负责对村卫生室工作人员培训情况进行考核,考核结果与绩效工资挂钩。对考核不合格的人员,应进行补考或再次培训,直至考核合格。八、监督与检查1.监督管理部门县(市、区)卫生健康行政部门负责对一体化村卫生室进行监督管理,乡镇卫生院负责对村卫生室的日常监督检查。2.监督检查内容监督检查内容包括村卫生室的组织管理、业务管理、设备与物资管理、信息化管理、绩效考核与奖惩、培训与继续教育等方面。重点检查村卫生室是否依法执业、医疗质量是否安全、公共卫生服务是否落实、药品管
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