社区卫生室药品管理制度

PAGE社区卫生室药品管理制度一、总则1.目的为加强社区卫生室药品管理，确保药品质量，保障患者用药安全、有效、合理，特制定本管理制度。2.适用范围本制度适用于本社区卫生室药品的采购、验收、储存、养护、调配、使用及不良反应监测等全过程管理。3.依据本制度依据《药品管理法》《药品经营质量管理规范》《医疗机构药事管理规定》等相关法律法规及行业标准制定。二、药品采购管理1.采购计划社区卫生室应根据临床需求、药品库存情况及患者用药特点，每月制定药品采购计划。采购计划应经卫生室负责人审核批准。采购计划应明确药品的通用名称、剂型、规格、数量等信息，确保采购药品的合理性和必要性。2.供应商选择选择具有合法资质的药品供应商，对供应商的资质进行严格审核，包括《药品生产许可证》或《药品经营许可证》、营业执照、药品质量保证协议等。定期对供应商进行评估，评估内容包括药品质量、供应能力、价格水平、售后服务等，建立合格供应商名录。3.采购流程采购人员根据批准的采购计划，向合格供应商发送采购订单。采购订单应明确药品的名称、规格、数量、价格、交货日期等条款。采购人员应跟踪采购订单的执行情况，确保药品按时、按质、按量到货。药品到货时，采购人员应与供应商提供的随货同行单进行核对，核对内容包括药品的名称、规格、数量、生产厂家、批号、有效期等。三、药品验收管理1.验收人员社区卫生室应配备经过专业培训、熟悉药品验收知识和技能的验收人员负责药品验收工作。2.验收依据验收人员应依据药品质量标准、合同约定及随货同行单等对到货药品进行验收。3.验收内容药品的外观、包装、标签、说明书等应符合规定要求。药品的数量、规格、剂型、批号、有效期等应与随货同行单一致。对特殊管理药品，如麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等，应按照相关规定进行验收。4.验收记录验收人员应做好验收记录，记录内容包括药品的通用名称、剂型、规格、数量、生产厂家、批号、有效期、验收日期、验收结论等。验收记录应保存至超过药品有效期一年，但不得少于三年。四、药品储存管理1.储存条件社区卫生室应根据药品的特性，设置相应的储存条件，如常温库（温度为10℃～30℃）、阴凉库（温度不超过20℃）、冷藏库（温度为2℃～8℃）等。对易串味、易挥发、易燃易爆等药品应单独存放。2.分区分类存放药品应按照剂型、用途、储存条件等进行分区分类存放，并有明显的标识。3.库存管理定期对药品库存进行盘点，确保账物相符。对近效期药品应进行标识，并采取有效的催销措施。对过期、变质、损坏等药品应及时清理，填写报损审批表，经卫生室负责人批准后进行销毁，并做好记录。五、药品养护管理1.养护人员社区卫生室应配备专（兼）职药品养护人员，负责药品的养护工作。2.养护计划养护人员应根据药品的储存条件、库存数量、质量状况等制定药品养护计划，定期对药品进行养护检查。3.养护内容检查药品的外观质量，如有无变色、受潮、发霉、变质等。检查药品的包装、标签、说明书等是否完好。检查药品的储存条件是否符合要求。对库存药品进行循环质量抽查，一般每月对库存药品进行20%～30%的质量抽查。4.养护记录养护人员应做好养护记录，记录内容包括药品的通用名称、剂型、规格、数量、生产厂家、批号、有效期、养护日期、养护情况等。养护记录应保存至超过药品有效期一年，但不得少于三年。六、药品调配管理1.调配人员社区卫生室应配备经过专业培训、取得相应资格证书的药学技术人员负责药品调配工作。2.调配依据调配人员应依据医师处方进行药品调配，对处方进行审核，确保处方的合法性、真实性和合理性。3.调配流程调配人员应按照“四查十对”的原则进行调配，即查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。调配药品时，应仔细核对药品的名称、规格、数量、剂型等，确保调配药品准确无误。调配完成后，应在处方上签名或盖章，并将调配好的药品交给核对人员进行核对。4.核对发放核对人员应认真核对调配好的药品，核对内容包括药品的名称、规格、数量、剂型、用法用量、患者姓名等。核对无误后，将药品发放给患者，并向患者交代药品的用法用量、注意事项等。七、药品使用管理1.用药指导社区卫生室医护人员应向患者提供合理用药指导，包括药品的用法用量、注意事项、不良反应等，确保患者正确使用药品。2.用药监测医护人员应密切观察患者用药后的反应，如出现不良反应，应及时采取相应的措施，并做好记录。3.药品不良反应报告社区卫生室应按照国家有关规定，及时、准确地报告药品不良反应。发现药品不良反应后，应填写药品不良反应报告表，上报至当地药品不良反应监测机构。八、特殊管理药品管理1.麻醉药品和精神药品管理社区卫生室应按照《麻醉药品和精神药品管理条例》的规定，严格管理麻醉药品和精神药品。设立专库或专柜储存麻醉药品和精神药品，实行双人双锁管理。建立麻醉药品和精神药品购进、验收、储存、保管、发放、调配、使用、报残损、销毁、丢失及被盗案件报告、值班巡查等制度。对麻醉药品和精神药品的使用进行专册登记，登记内容包括患者姓名、性别、年龄、身份证号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、批号、有效期、处方编号、处方医生、发药人、复核人等。专册保存期限为三年。2.医疗用毒性药品管理社区卫生室应按照《医疗用毒性药品管理办法》的规定，管理医疗用毒性药品。收购、经营、加工、使用毒性药品的单位必须建立健全保管、验收、领发、核对等制度，严防收假、发错，严禁与其他药品混杂，做到划定仓间或仓位，专柜加锁并由专人保管。对医疗用毒性药品的使用进行登记，登记内容包括患者姓名、性别、年龄、身份证号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、批号、有效期、处方编号、处方医生、发药人、复核人等。登记记录应保存至超过药品有效期一年，但不得少于三年。九、药品效期管理1.效期标识社区卫生室应对药品的效期进行标识，在药品包装上标明生产日期和有效期。2.效期跟踪定期对药品的效期进行跟踪检查，对近效期药品应采取有效的催销措施，确保药品在有效期内使用。3.过期处理对过期药品应及时清理，填写报损审批表，经卫生室负责人批准后进行销毁，并做好记录。十、药品盘点管理1.盘点计划社区卫生室应定期对药品进行盘点，一般每月进行一次小盘点，每季度进行一次大盘点。盘点计划应经卫生室负责人审核批准。2.盘点人员盘点工作应由卫生室负责人组织，财务人员、药品管理人员、养护人员等共同参与。3.盘点方法盘点时应采用实地盘点的方法，对药品的数量、规格、剂型、批号、有效期等进行逐一核对。4.盘点记录盘点人员应做好盘点记录，记录内容包括药品的通用名称、剂型、规格、数量、生产厂家、批号、有效期、盘点日期、实盘数量、账存数量、盘盈盘亏数量等。盘点记录应保存至超过药品有效期一年，但不得少于三年。5.盘盈盘亏处理对盘点中发现的盘盈盘亏情况，应及时查明原因，填写盘盈盘亏审批表，经卫生室负责人批准后进行处理。十一、药品不良反应监测管理1.监测人员社区卫生室应指定专人负责药品不良反应监测工作。2.监测报告监测人员应密切关注患者用药后的反应，如发现药品不良反应，应及时填写药品不良反应报告表，上报至当地药品不良反应监测机构。3.数据分析定期对药品不良反应监测数据进行分析，总结药品不良反应发生的规律和特点，为临床合理用药提供参考。十二、培训与考核1.培训计划社区卫生室应制定药品管理相关人员的培训计划，定期组