卫生院保密文件管理制度

PAGE卫生院保密文件管理制度一、总则（一）目的为加强卫生院保密文件管理，确保国家秘密、工作秘密及敏感信息的安全，防止文件泄露引发的风险，保障卫生院工作的正常开展，特制定本制度。（二）适用范围本制度适用于卫生院全体工作人员，包括正式员工、合同制员工、实习生及临时工作人员等在工作过程中涉及的各类保密文件管理。（三）基本原则1.依法管理原则：严格遵守国家有关保密法律法规及行业标准，依法依规开展保密文件管理工作。2.全程管控原则：对保密文件的产生、传递、使用、存储、销毁等全过程进行严格管控，确保各个环节的安全。3.最小化原则：严格限定知悉范围，确保涉及保密文件的人员为工作所需的最小范围，避免无关人员接触。4.精准化原则：根据文件的敏感程度和重要性，采取相应的精准保密措施，确保保密工作的有效性。二、保密文件的分类与标识（一）分类1.国家秘密文件：涉及国家秘密，关系国家安全和利益，依照法定程序确定，在一定时间内只限一定范围的人员知悉的文件。2.工作秘密文件：卫生院在工作中产生的，不属于国家秘密，但不宜公开，一旦泄露可能对工作造成不利影响的文件。3.商业秘密文件：涉及卫生院商业活动中的技术秘密、经营秘密等，一旦泄露可能导致卫生院经济利益受损的文件。（二）标识1.国家秘密文件：按照国家保密局规定的密级标识，如“绝密”“机密”“秘密”，并标明保密期限。2.工作秘密文件：在文件首页左上角标注“内部资料，注意保密”字样。3.商业秘密文件：在文件首页右上角标注“商业秘密”字样，并根据实际情况标明保密期限。三、保密文件的产生与传递（一）产生1.工作人员在起草、制作保密文件时，应严格按照保密要求进行，明确文件的密级和保密期限。2.对涉及多个部门的保密文件，主办部门应提前与相关部门沟通协调，确保文件内容的准确性和保密性。（二）传递1.保密文件应通过内部机要渠道传递，严禁通过普通邮件、传真、互联网等非保密方式传递。2.传递保密文件时，应由专人负责，确保文件在传递过程中的安全，防止丢失、被盗或误传。3.接收保密文件时，接收人员应进行严格登记，注明文件名称、密级、份数、来源等信息，并签字确认。四、保密文件的使用与保管（一）使用1.工作人员应严格按照文件的知悉范围使用保密文件，不得擅自扩大知悉范围。2.在使用保密文件过程中，应采取必要的保密措施，如在保密场所阅读、使用，防止无关人员窥视。3.严禁私自复制、摘抄、转借保密文件，确因工作需要复制的，应经文件管理部门负责人批准，并注明复制份数、用途等信息，严格控制复制范围。（二）保管1.卫生院应设立专门的保密文件保管场所，配备必要的安全防护设施，如保险柜、门禁系统、监控设备等。2.保密文件应分类存放，按照密级和保管期限进行排列，便于查找和管理。3.定期对保密文件进行清查核对，确保文件的完整性和准确性，发现问题及时报告并处理。五、保密文件的查阅与借阅（一）查阅1.因工作需要查阅保密文件的，应填写《保密文件查阅申请表》，注明查阅目的、文件名称、密级等信息，经所在部门负责人审核，报文件管理部门负责人批准。2.查阅保密文件应在指定的保密场所进行，查阅人员不得擅自将文件带出查阅场所。3.查阅过程中，应严格遵守保密规定，不得在文件上涂改、标记、拍照等。（二）借阅1.因工作需要借阅保密文件的，应填写《保密文件借阅申请表》，注明借阅目的、文件名称、密级、借阅期限等信息，经所在部门负责人审核，报文件管理部门负责人批准。2.借阅保密文件应在规定的借阅期限内归还，如需延期，应提前办理续借手续。3.借阅人员应对所借阅的保密文件妥善保管，不得转借他人，不得擅自扩大知悉范围，如发生文件丢失、损坏等情况，应及时报告并承担相应责任。六、保密文件的销毁（一）销毁范围1.已超过保密期限且无需继续保存的保密文件。2.因工作失误、不再使用等原因形成的多余保密文件。3.经鉴定确认已失去保存价值的保密文件。（二）销毁程序1.由文件管理部门定期对拟销毁的保密文件进行清理、登记，填写《保密文件销毁申请表》，注明文件名称、密级、数量、销毁原因等信息。2.经文件管理部门负责人审核，报卫生院主管领导批准后，方可进行销毁。3.保密文件的销毁应采用安全可靠的方式进行，如粉碎、焚烧等，确保文件信息无法恢复。4.销毁过程应由专人负责监督，销毁完毕后，监督人员应在《保密文件销毁申请表》上签字确认。七、保密监督与检查（一）监督机构卫生院设立保密工作领导小组，负责对保密文件管理工作进行监督检查。领导小组由卫生院主要领导担任组长，各部门负责人为成员。（二）检查内容1.保密文件管理制度的执行情况，包括文件的产生、传递、使用、保管、查阅、借阅、销毁等环节。2.保密文件的标识和密级确定是否准确。3.保密文件保管场所的安全防护措施是否到位。4.工作人员对保密文件管理知识的掌握和执行情况。（三）检查方式1.定期检查：每季度对保密文件管理工作进行一次全面检查。2.不定期抽查：根据工作需要，随时对保密文件管理的重点环节和部位进行抽查。（四）问题处理1.对检查中发现的问题，应及时下达整改通知书，责令相关部门限期整改。2.对违反保密文件管理制度的行为，应视情节轻重，严肃追究相关人员的责任，包括批评教育、警告、罚款、辞退等。八、保密教育与培训（一）教育内容1.国家有关保密法律法规和卫生院保密文件管理制度。2.保密文件管理的基本知识和技能，如文件的分类、标识方法，保密措施的运用等。3.典型案例分析，增强工作人员的保密意识和防范能力。（二）培训方式1.定期组织保密知识培训讲座，邀请专家或内部人员进行授课。2.发放保密学习资料，供工作人员自主学习。3.开展保密知识竞赛、案例分析讨论等活动，提高工作人员的学习积极性和参与度。（三）培训对象全体工作人员，重点是涉及保密文件管理工作的岗位人员。九、保密责任与奖惩（一）保密责任1.卫生院院长为保密工作第一责任人，对卫生院保密工作负总责。2.各部门负责人为本部门保密工作的直接责任人，负责组织实施本部门的保密文件管理工作。3.工作人员对本人在工作中涉及的保密文件管理工作负责，严格遵守保密制度。（二）奖励1.在保密文件管理工作中表现突出，如及时发现并制止文件泄露事件、提出有效保密建议等，给予表彰和奖励。2.对保密工作有重大贡献的个人，给予物质奖励或晋升等激励措施。（三）惩罚1.对违反保密文件管理制度，导致文