卫生院设备监测管理制度

PAGE卫生院设备监测管理制度一、总则（一）目的为加强卫生院设备监测管理，确保设备正常运行，提高医疗服务质量，保障患者安全，特制定本制度。（二）适用范围本制度适用于卫生院内所有医疗设备的监测管理工作。（三）基本原则1.依法依规原则：严格遵守国家相关法律法规和行业标准，确保设备监测管理工作合法合规。2.科学管理原则：运用科学的方法和技术，对设备进行全面、系统、有效的监测管理。3.预防为主原则：注重设备的预防性维护和监测，及时发现和解决潜在问题，避免设备故障影响医疗工作。4.全员参与原则：明确各部门和人员在设备监测管理中的职责，鼓励全体员工积极参与，共同做好设备管理工作。二、组织与职责（一）设备管理领导小组成立以卫生院院长为组长，各相关科室负责人为成员的设备管理领导小组。其职责如下：1.负责制定和修订设备监测管理制度，审议设备管理工作规划和年度计划。2.协调解决设备监测管理工作中的重大问题，监督检查设备管理工作的执行情况。3.对设备的购置、更新、报废等重大决策进行审批。（二）设备管理部门卫生院设立专门的设备管理部门，配备专业的设备管理人员。其职责如下：1.负责制定设备监测计划和操作规程，组织实施设备的日常监测、维护、保养和维修工作。2.建立设备档案，记录设备的基本信息、运行状况、维修记录等，确保档案资料的完整性和准确性。3.定期对设备进行盘点清查，核实设备数量、状态，及时发现和处理设备闲置、损坏等问题。4.负责设备的申购、验收、安装调试等工作，参与设备的选型论证，确保购置的设备符合卫生院实际需求和质量标准。5.组织开展设备操作人员的培训，指导操作人员正确使用和维护设备，提高操作人员的技能水平。6.收集、整理设备监测管理工作中的数据和信息，定期向上级主管部门和设备管理领导小组汇报设备管理情况。（三）使用科室各使用科室负责本科室设备的日常使用和管理，指定专人作为设备管理员。其职责如下：1.严格按照操作规程使用设备，做好设备的日常清洁、保养工作，确保设备处于良好的运行状态。2.负责设备的日常巡查，及时发现设备运行中的异常情况，并向设备管理部门报告。3.协助设备管理部门进行设备的维护、维修和校准工作，配合完成设备的验收、盘点等工作。4.组织本科室人员学习设备操作规程和相关管理制度，提高本科室人员的设备操作技能和管理水平。（四）维修人员维修人员负责设备的维修工作，确保设备及时修复，恢复正常运行。其职责如下：1.熟悉各类设备的结构、性能和工作原理，掌握设备维修技术，能够及时准确地诊断和排除设备故障。2.按照维修计划和维修流程，对设备进行维修保养，做好维修记录，建立维修档案。3.定期对设备进行预防性维护，检查设备的运行状况，及时发现潜在问题并进行处理，降低设备故障率。4.负责维修工具和设备的保管、维护，确保维修工作的顺利进行。5.参与设备的技术改造和更新工作，提出合理化建议，提高设备的性能和可靠性。三、设备监测计划（一）监测计划制定设备管理部门应根据设备的类型、使用频率、重要性等因素，制定年度设备监测计划。监测计划应包括监测项目、监测周期、监测方法、责任人等内容。（二）监测项目1.设备外观检查：检查设备外观是否有损坏、变形、腐蚀等情况。2.运行参数监测：监测设备的运行温度、压力、速度、流量等参数，确保设备运行在正常范围内。3.功能检查：对设备的各项功能进行检查，确保设备功能正常。4.电气安全检查：检查设备的电气系统是否存在漏电、短路等安全隐患。5.机械性能检查：检查设备的机械部件是否磨损、松动，确保设备机械性能良好。（三）监测周期1.对于关键设备和频繁使用的设备，应每周进行一次监测。2.对于一般设备，应每月进行一次监测。3.对于长期闲置的设备，在启用前应进行全面的监测。（四）监测方法1.人工检查：通过目视观察、手感触摸、耳听声音等方式进行检查。2.仪器检测：使用专业的检测仪器对设备的运行参数进行测量和分析。3.功能测试：按照设备操作规程对设备的各项功能进行测试。四、设备维护与保养（一）日常维护1.设备操作人员在使用设备前，应检查设备的外观、运行参数等是否正常，确保设备处于良好的运行状态。2.设备使用过程中，操作人员应严格按照操作规程进行操作，避免因操作不当导致设备损坏。3.设备使用完毕后，操作人员应及时清理设备，做好设备的日常清洁工作。（二）一级保养1.一级保养以设备操作人员为主，维修人员为辅，每月进行一次。2.一级保养的内容包括设备外观清洁、设备润滑、设备紧固、设备运行状况检查等。3.一级保养完成后，应做好记录，由设备管理部门进行检查验收。（三）二级保养1.二级保养以维修人员为主，操作人员参加，每季度进行一次。2.二级保养的内容包括设备内部清洁、设备调整、设备故障排除、设备性能检测等。3.二级保养完成后，应填写二级保养记录，由设备管理部门进行审核存档。（四）年度保养1.年度保养由设备管理部门组织，维修人员和操作人员共同参与，每年进行一次。2.年度保养的内容包括设备全面检查、设备维修、设备性能评估、设备更新改造等。3.年度保养完成后，应编写年度保养报告，总结设备运行状况和存在的问题，提出改进措施和建议。五、设备维修管理（一）维修申请设备使用科室发现设备故障后，应及时填写设备维修申请表，详细描述设备故障现象、发生时间、使用科室等信息，并提交给设备管理部门。（二）维修审批设备管理部门收到维修申请后，应及时组织维修人员进行故障诊断，根据故障情况确定维修方案和维修费用。对于重大设备故障或维修费用较高的情况，应提交设备管理领导小组进行审批。（三）维修实施维修人员按照批准的维修方案进行维修工作，确保维修质量和维修进度。维修过程中，应做好维修记录，记录维修时间、维修内容、更换的零部件等信息。（四）维修验收设备维修完成后，由设备管理部门组织使用科室、维修人员等进行维修验收。验收合格后，填写维修验收报告，设备方可重新投入使用。对于维修验收不合格的设备，应重新进行维修，直至验收合格。六、设备校准与计量管理（一）校准计划设备管理部门应根据设备的使用要求和校准周期，制定设备校准计划。校准计划应明确校准设备的名称、型号、校准周期、校准单位等内容。（二）校准实施按照校准计划，定期将设备送至具有资质的校准机构进行校准。校准机构应出具校准证书，校准证书应包含校准结果、校准日期、有效期等信息。（三）校准标识设备校准合格后，应在校准有效期内使用，并在设备上粘贴校准标识。校准标识应注明校准日期、有效期等信息。对于校准不合格的设备，应停止使用，并及时进行维修或报废处理。（四）计量管理卫生院应建立设备计量管理制度，明确计量管理职责，确保设备计量准确可靠。对于强检设备应按照国家相关规定定期进行强制检定，确保设备量值溯源的准确性。七、设备档案管理（一）档案建立设备管理部门负责建立设备档案，设备档案应包括设备的申购审批文件、设备购置合同、设备验收报告、设备操作手册、设备维护保养记录、设备维修记录、设备校准记录等资料。（二）档案整理设备管理部门应定期对设备档案进行整理，确保档案资料的完整性和准确性。档案资料应分类存放，便于查阅和管理。（三）档案查阅设备管理部门应建立档案查阅制度，明确查阅权限和查阅流程。未经授权，任何人不得擅自查阅设备档案。因工作需要查阅设备档案的，应填写档案查阅申请表，经设备管理部门负责人批准后方可查阅。查阅人员应爱护档案资料，不得在档案上涂改、标记、损坏等。八、设备报废管理（一）报废鉴定设备使用科室或设备管理部门发现设备存在严重故障，无法修复或维修成本过高，且已无法满足卫生院医疗工作需要时，应填写设备报废申请表，并提交设备管理部门。设备管理部门组织相关人员对设备进行报废鉴定，确定设备是否符合报废条件。（二）报废审批对于符合报废条件的设备，设备管理部门应提交设备管理领导小组进行审批。设备管理领导小组应根据设备的实际情况，审议设备报废申请，并做出审批决定。（三）报废处理设备报废经批准后，设备管理部门应按照相关规定进行报废处理。报废设备可以进行变卖、拆解等处理，但应做好记录，确保报废设备处理过程的合规性。九、培训与考核（一）培训计划设备管理部门应根据设备管理工作的需要，制定设备操作人员培训计划。培训计划应包括培训内容、培训时间、培训方式、培训对象等内容。（二）培训内容培训内容应包括设备操作规程、设备维护保养知识、设备安全知识、设备故障诊断与排除等方面的内容。（三）培训方式培训方式可以采用集中授课、现场演示、实际操作等多种方式进行，确保培训效果。（四）考核评估设备管理部门应定期对设备操作人员进行考核评估，考核内容包括设备操作技能、设备维护保养知识、设备安全知识等方面的内容。考核评估结果应作为设备操作人员绩效评定、岗位晋升等的重要依据。十、监督与检查（一）内部监督设备管理领导小组应定期对设备监测管理工作进行监督检查，检查内容包括设备管理制度的执行情况、设备监测计划的落实情况、设备维护保养工作的开展情况、设备维修管