卫生应急院内救治制度

PAGE卫生应急院内救治制度一、总则（一）目的为有效应对各类突发公共卫生事件及其他紧急医疗情况，规范我院卫生应急院内救治工作流程，提高救治能力和效率，保障患者生命安全，特制定本制度。（二）适用范围本制度适用于我院在应对各类卫生应急事件时，在院内开展的医疗救治工作，包括但不限于突发传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒、职业中毒、自然灾害及事故灾难等引发的伤病员救治。（三）基本原则1.以人为本，生命至上把保障人民群众生命安全和身体健康放在首位，最大限度地减少人员伤亡和健康损害。2.统一领导，分级负责在医院应急管理领导小组的统一领导下，各部门、各科室按照职责分工，分级负责，协同做好卫生应急院内救治工作。3.快速反应，高效处置建立健全快速反应机制，确保在接到卫生应急事件报告后，能够迅速集结力量，快速开展救治工作，提高救治效率和质量。4.科学规范，精准救治依据相关法律法规、行业标准和技术规范，科学制定救治方案，合理调配医疗资源，实施精准救治，提高救治效果。5.预防为主，平战结合加强日常医疗救治工作中的卫生应急管理，做好人员培训、物资储备、演练等工作，实现平时与战时的有效衔接。二、组织管理（一）应急管理领导小组成立医院卫生应急管理领导小组，由医院主要领导担任组长，各相关职能部门负责人为成员。其职责如下：1.全面领导医院卫生应急院内救治工作，制定卫生应急工作方针、政策和总体预案。2.协调解决卫生应急工作中的重大问题，决策重大事项，指挥应急处置工作。3.负责与上级卫生行政部门、政府相关部门及其他医疗机构的沟通协调，保障信息畅通。（二）应急工作办公室在医院应急管理领导小组下设应急工作办公室，挂靠医院医务科。其职责如下：1.负责卫生应急工作的日常组织协调，制定并完善卫生应急工作制度、流程和预案。2.收集、分析、报告卫生应急事件信息，及时传达领导小组的决策和指令。3.组织开展卫生应急培训、演练等工作，提高医院应急处置能力。4.协调各部门、各科室做好卫生应急物资储备、调配和管理工作。5.负责与上级卫生行政部门及其他医疗机构的联络与沟通，及时反馈卫生应急工作进展情况。（三）各应急处置工作组根据卫生应急事件的特点和救治需求，设立以下应急处置工作组：1.医疗救治组由急诊科、相关临床科室专家组成，负责对伤病员进行现场急救、院内紧急救治和后续专科治疗。其职责如下：制定医疗救治方案，组织实施现场急救和院内救治工作。负责伤病员的诊断、治疗、护理和病情观察，及时调整救治措施。组织专家会诊，解决疑难病症的救治问题。做好医疗救治记录和资料收集工作，为后续总结经验和评估效果提供依据。2.护理保障组由护理部牵头，各临床科室护理人员组成，负责伤病员的护理工作。其职责如下：制定护理工作计划，组织实施伤病员的基础护理、专科护理和心理护理。严格执行护理操作规程，确保护理质量和安全，防止交叉感染。观察伤病员的病情变化，及时与医疗救治组沟通，为调整治疗方案提供依据。做好护理记录和资料整理工作，协助医疗救治组完成救治任务。3.后勤保障组由后勤管理部门负责，包括物资供应、设备维修、餐饮服务、安全保卫等人员组成，负责卫生应急工作的后勤保障工作。其职责如下：负责卫生应急物资的储备、采购、调配和管理，确保物资供应充足、及时。保障医疗设备的正常运行，及时维修和维护故障设备。提供餐饮服务，满足伤病员和工作人员的生活需求。加强医院安全保卫工作，维护医院秩序，确保医疗救治工作顺利进行。4.信息宣传组由医院宣传部门负责，相关科室人员配合，负责卫生应急事件的信息收集、整理、发布和宣传工作。其职责如下：及时收集、核实卫生应急事件信息，按照规定向上级卫生行政部门和社会公众报告。做好医院内部信息沟通与协调工作，确保信息准确、及时传达。制定信息发布方案，通过多种渠道向社会公众发布卫生应急工作进展情况、防控知识等信息，引导公众正确认识和应对卫生应急事件。加强与媒体的沟通与合作，积极回应社会关切，营造良好的舆论氛围。三、监测与预警（一）监测1.建立健全卫生应急监测体系，明确监测内容、方法、频率和责任人。2.加强对突发公共卫生事件相关信息的收集、分析和报告，包括传染病疫情、群体性不明原因疾病、食物中毒、职业中毒等事件的发生情况、分布特征、发展趋势等。3.各临床科室、医技科室及相关职能部门要密切关注本领域内的异常情况，及时向医院应急工作办公室报告。4.医院应急工作办公室定期对监测信息进行汇总、分析和评估，及时发现潜在的卫生应急事件风险，为预警和应急处置提供依据。（二）预警1.根据监测结果，按照卫生应急事件的危害程度、紧急程度和发展态势，对可能发生的卫生应急事件进行预警。预警级别分为一级、二级、三级和四级，分别用红色、橙色、黄色和蓝色表示，一级为最高级别。2.发布预警信息后，医院应急管理领导小组应立即启动相应的应急响应机制，并组织各部门、各科室做好应急准备工作。3.预警信息应包括事件的类别、预警级别、可能影响的范围、应采取的措施及发布部门等内容，并通过医院内部信息系统、广播、公告栏等多种渠道向全院职工和患者发布。四、应急响应（一）响应分级根据卫生应急事件的性质、危害程度、涉及范围和发展态势，将应急响应分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级四个级别。1.Ⅰ级响应发生特别重大突发公共卫生事件或其他特别严重的紧急医疗情况，由医院应急管理领导小组全面负责指挥应急处置工作，并及时向上级卫生行政部门和政府报告，请求支援。2.Ⅱ级响应发生重大突发公共卫生事件或其他严重的紧急医疗情况，医院应急管理领导小组负责组织协调各部门、各科室开展应急处置工作，并及时向上级卫生行政部门报告，必要时请求上级支持。3.Ⅲ级响应发生较大突发公共卫生事件或其他较严重的紧急医疗情况，由医院应急工作办公室负责具体组织实施应急处置工作，相关部门和科室按照职责分工协同配合，并及时向医院应急管理领导小组报告进展情况。4.Ⅳ级响应发生一般突发公共卫生事件或其他一般紧急医疗情况，由相关科室或部门负责组织开展应急处置工作，并及时向医院应急工作办公室报告处置情况。（二）响应程序1.接到卫生应急事件报告后，医院应急工作办公室应立即核实信息，并向医院应急管理领导小组报告。2.医院应急管理领导小组根据事件的性质、危害程度、发展态势等，迅速做出判断，启动相应级别的应急响应机制，并下达应急处置指令。3.各应急处置工作组接到指令后，立即按照职责分工开展工作，迅速集结人员、物资和设备，赶赴现场进行救治。4.在应急处置过程中，各工作组要密切配合，及时沟通信息，协同解决问题，确保应急处置工作高效、有序进行。同时，要做好救治记录和资料收集工作，及时向上级卫生行政部门和医院应急管理领导小组报告工作进展情况。5.当卫生应急事件得到有效控制，危害消除后，医院应急管理领导小组应及时宣布应急响应结束，并组织对事件进行总结评估。五、现场救治（一）现场急救1.医疗救治组接到卫生应急事件报告后，应立即组织急救人员携带必要的急救设备和药品赶赴现场。2.急救人员到达现场后，应迅速对伤病员进行现场评估，按照先救命后治伤、先重伤后轻伤的原则，采取有效的急救措施，如心肺复苏、止血、包扎、固定、搬运等，确保伤病员生命安全。3.在现场急救过程中，要注意保护现场，避免二次伤害，并及时向医院应急工作办公室报告伤病员情况。（二）转运与交接1.对于需要转运至医院进一步治疗的伤病员，医疗救治组应在现场急救处理后，及时安排专用救护车进行转运。转运过程中，要确保伤病员的安全，密切观察病情变化，做好途中的急救和护理工作。2.伤病员转运至医院后，急救人员应与医院急诊科医护人员进行详细的交接，包括伤病员的基本情况、现场急救措施、病情变化等信息，确保交接清楚，无缝衔接。3.急诊科医护人员接到伤病员后，应立即按照医院急诊救治流程进行救治，对病情危急的伤病员要优先安排抢救，确保救治工作的及时性和有效性。（三）院内救治1.伤病员进入医院后，医疗救治组应根据伤病员的病情，迅速组织相关专科医生进行会诊，制定个性化的治疗方案，并组织实施救治工作。2.护理保障组要按照护理工作计划，为伤病员提供优质的护理服务，密切观察病情变化，及时执行医嘱，做好基础护理和专科护理工作。3.后勤保障组要做好物资供应、设备维护、餐饮服务等后勤保障工作，确保医疗救治工作的顺利进行。4.在院内救治过程中，如果遇到疑难病症或需要多学科协作的情况，医疗救治组应及时组织专家会诊，共同制定救治方案，提高救治效果。六、信息报告与发布（一）信息报告1.各部门、各科室在卫生应急事件处置过程中，要及时收集、整理相关信息，并按照规定的程序和时限向医院应急工作办公室报告。2.医院应急工作办公室负责对收集到的信息进行汇总、分析和审核，核实准确后，及时向医院应急管理领导小组报告，并按照上级卫生行政部门的要求，向上级报告卫生应急事件的相关信息。3.信息报告应包括事件的发生时间、地点、性质、危害程度、波及范围、发展态势、已采取的措施及下一步工作计划等内容，做到内容准确、数据详实、表述清晰。（二）信息发布1.信息宣传组负责制定卫生应急事件信息发布方案，按照医院应急管理领导小组的决策和上级卫生行政部门的要求，及时、准确、客观地向社会公众发布卫生应急事件的相关信息。2.信息发布应遵循依法依规、及时准确、公开透明、科学严谨的原则，通过医院官方网站、微信公众号、新闻媒体等多种渠道进行发布，避免不实信息的传播和扩散。3.在信息发布过程中，要密切关注社会公众的反应和舆论动态，及时回应社会关切，引导公众正确认识和应对卫生应急事件，维护社会稳定。七、培训与演练（一）培训1.制定卫生应急培训计划，定期组织开展各类卫生应急培训工作，提高全院职工的卫生应急意识和处置能力。2.培训内容包括卫生应急法律法规、应急预案、急救技能、传染病防控知识、职业安全防护等方面，根据不同岗位和人员需求，设置针对性的培训课程。3.培训方式可采用集中授课、现场演示、模拟演练、在线学习等多种形式，确保培训效果。4.对新入职员工、转岗员工及重点岗位人员要进行专门的卫生应急培训，经考核合格后方可上岗。（二）演练1.定期组织开展卫生应急演练，检验和完善医院卫生应急体系和应急预案的科学性、实用性和可操作性，提高各部门、各科室之间的协同配合能力和应急处置水平。2.演练内容应涵盖各类卫生应急事件的处置流程，包括事件报告、现场急救、转运交接、院内救治、信息报告与发布等环节，按照实战要求进行模拟演练。3.演练结束后，要及时对演练效果进行评估总结，针对演练过程中发现的问题，及时修订完善应急预案和工作流程，不断提高医院卫生应急工作水平。八、物资储备与管理（一）物资储备1.后勤保障组负责制定卫生应急物资储备计划，根据医院实际情况和卫生应急工作需求，储备必要的急救设备、药品、防护用品、消杀物资等。2.物资储备应遵循适量、适用、安全、有效的原则，确保物资种类齐全，并定期进行盘点和更新，保证物资质量和有效期。3.建立卫生应急物资储备台账，详细记录物资的名称、规格、数量、采购日期、有效期等信息，做到账物相符。（二）物资管理1.设立专门的卫生应急物资仓库，对储备物资进行分类存放，标识清晰，便于管理和取用。2.制定卫生应急物资管理制度，明确物资的采购、验