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文档简介
PAGE卫生室预检分诊工作制度一、总则1.目的为有效防控各类疾病,规范卫生室预检分诊工作流程,提高医疗服务质量,保障患者及医护人员的健康安全,特制定本工作制度。2.适用范围本制度适用于本卫生室全体医护人员及所有前来就诊的患者。3.工作原则预检分诊工作应遵循科学、规范、及时、准确的原则,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,防止疾病的传播与扩散。二、预检分诊工作职责1.预检分诊护士职责负责在卫生室入口处设立预检分诊台,对前来就诊的患者进行初步筛查。询问患者基本信息,包括姓名、年龄、联系方式、现住址等,详细了解患者的症状、体征、发病时间、流行病学史等情况。根据患者提供的信息,运用专业知识进行初步判断,对疑似传染病患者或具有传染病相关症状的患者,引导至专门的隔离区域,并做好登记。对非疑似传染病患者,根据病情严重程度,合理安排就诊顺序,指导患者前往相应科室就诊。负责维持预检分诊区域的秩序,解答患者的疑问,提供必要的帮助和指导。2.医生职责对预检分诊护士转诊的疑似传染病患者进行进一步的诊断和评估。按照相关诊疗规范,对患者进行详细的病史询问、体格检查、实验室检查等,以明确诊断。如确诊为传染病患者,应立即按照传染病防治相关规定进行报告,并采取相应的隔离、治疗措施。指导预检分诊护士及其他医护人员做好传染病防控工作,提供专业的技术支持和培训。3.其他医护人员职责协助预检分诊护士做好患者信息登记、引导就诊等工作。按照医生的指示,参与对疑似传染病患者的治疗和护理工作。严格遵守传染病防控相关规定,做好个人防护和环境消毒等工作。三、预检分诊工作流程1.患者就诊流程患者到达卫生室入口处,首先在预检分诊台接受预检分诊护士的询问和筛查。预检分诊护士按照询问内容,对患者进行初步判断。若为非疑似传染病患者,根据病情指引患者前往相应科室就诊。若为疑似传染病患者,预检分诊护士立即引导患者至专门的隔离区域,并进行详细登记,包括患者姓名、性别、年龄、联系方式、现住址、症状、体征、发病时间、流行病学史等信息。同时,预检分诊护士及时通知医生对疑似传染病患者进行进一步诊断。医生接到通知后,对疑似传染病患者进行详细检查和诊断,如确诊为传染病患者,按照规定进行报告和隔离治疗。2.信息登记流程预检分诊护士在引导疑似传染病患者至隔离区域后,应立即进行信息登记。信息登记应使用专用的登记表,确保登记内容准确、完整。登记内容包括患者基本信息、症状体征、发病时间、流行病学史等。对于流行病学史,应详细询问患者近期是否去过疫情高发地区、是否接触过确诊或疑似传染病患者等情况。信息登记完成后,应及时将登记表交至卫生室负责人处,以便后续跟踪和管理。3.报告流程如医生确诊患者为传染病患者,应立即填写传染病报告卡。传染病报告卡应按照要求填写患者基本信息、诊断信息、报告日期等内容。报告卡填写完成后,医生应在规定时间内(城镇应于2小时内,农村应于6小时内)将报告卡通过网络直报系统上报至当地疾病预防控制机构。同时,应电话告知当地疾病预防控制机构,并做好记录。卫生室负责人应定期对传染病报告情况进行检查和核对,确保报告及时、准确。四、疑似传染病患者隔离措施1.隔离区域设置卫生室应设立专门的疑似传染病患者隔离区域,该区域应相对独立,通风良好,与其他区域保持一定的距离。隔离区域应配备必要的医疗设备和防护用品,如诊断床、桌椅、体温计、血压计、口罩、手套、防护服等。隔离区域应设置明显的标识,提醒人员注意。2.隔离要求疑似传染病患者应立即进入隔离区域,不得随意离开。医护人员进入隔离区域时,应穿戴好防护用品,按照操作规程进行诊疗和护理工作。隔离区域应定期进行消毒,保持环境清洁卫生。对隔离患者的排泄物、分泌物等应进行妥善处理,防止污染环境。隔离患者的生活用品应专人专用,避免交叉感染。3.隔离解除疑似传染病患者经过进一步检查和诊断,排除传染病后,方可解除隔离。解除隔离时,应对隔离区域进行终末消毒。患者解除隔离后,应告知其注意个人卫生和防护,如有不适及时就医。五、预检分诊工作培训与考核1.培训内容传染病防控相关法律法规和行业标准。预检分诊工作流程和操作规范。常见传染病的症状、体征及诊断方法。个人防护知识和技能。2.培训方式定期组织集中培训,邀请专业人员进行授课。开展案例分析和模拟演练,提高医护人员的实际操作能力。利用网络学习平台,提供在线学习资源,方便医护人员随时学习。3.考核要求对医护人员进行定期考核,考核内容包括理论知识和实际操作技能。考核结果应与绩效挂钩,对考核不合格的人员应进行补考或再次培训,直至合格。建立医护人员培训考核档案,记录培训内容、考核成绩等信息。六、预检分诊工作监督与检查1.监督检查部门卫生室应成立专门的监督检查小组,负责对预检分诊工作进行日常监督检查。2.监督检查内容预检分诊工作流程执行情况。信息登记的准确性和完整性。疑似传染病患者隔离措施落实情况。医护人员个人防护情况。传染病报告的及时性和准确性。3.检查频率监督检查小组应定期对预检分诊工作进行检查,每周至少检查一次,并做好检查记录。4.问题整改对检查中发现的问题,应及时下达整改通知书,要求相关责任人限期整改。整改完成后,应进行复查,确保问题得到彻底解决。七、应急处置预案1.应急响应机制建立应急响应机制,明确在发现疑似传染病聚集性病例或突发公共卫生事件时的响应流程。一旦出现相关情况,应立即启动应急预案,迅速采取措施进行应对。2.应急处置措施加强预检分诊工作,对所有就诊患者进行更加严格的筛查。增加隔离区域的床位,确保疑似传染病患者能够及时得到隔离。调配充足的医疗物资和防护用品,保障医护人员的工作需要。加强与当地疾病预防控制机构和医疗机构的沟通与协作,及时获取技术支持和指导。3.后期处置对事件进行调查和评估,分析原因,总结经验教训。对应急处置过程中
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