村卫生室感染控制制度

PAGE村卫生室感染控制制度一、总则（一）目的为加强村卫生室感染控制管理，有效预防和控制感染性疾病的传播，保障医疗安全，提高医疗质量，特制定本制度。（二）依据本制度依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《消毒管理办法》、《医院感染管理办法》等相关法律法规以及医疗卫生行业标准制定。（三）适用范围本制度适用于本村卫生室全体工作人员及在村卫生室接受诊疗服务的患者。（四）基本原则村卫生室感染控制工作遵循预防为主、依法管理、科学规范、全员参与的原则。二、组织管理（一）感染控制管理小组成立以村卫生室负责人为组长，全体医护人员为成员的感染控制管理小组。其职责如下：1.负责制定、修订和完善村卫生室感染控制制度、流程和规范，并组织实施。2.定期组织开展感染控制知识培训和考核，提高全体工作人员的感染防控意识和技能。3.对村卫生室的感染防控工作进行日常监督检查，及时发现问题并督促整改。4.负责与上级医疗机构感染管理部门的沟通与协调，及时报告本村卫生室感染防控工作情况。（二）人员职责1.村卫生室负责人全面负责村卫生室感染控制工作，将感染控制工作纳入年度工作计划，并组织实施。定期召开感染控制工作会议，分析解决感染控制工作中存在的问题。保障感染控制工作所需的人员、物资和经费。2.医护人员严格遵守无菌操作规程和消毒隔离制度，规范开展诊疗活动。负责对患者进行健康教育，指导患者正确配合感染防控措施。及时报告医院感染病例，配合做好调查和处置工作。积极参加感染控制知识培训和考核，不断提高自身感染防控能力。三、环境与设施管理（一）诊疗环境要求1.村卫生室应保持清洁、整齐、通风良好，地面、墙壁、天花板等应定期清洁消毒。2.诊疗区域应划分明确，包括诊断室、治疗室、观察室、药房、值班室等，各区域应保持相对独立，避免交叉感染。3.治疗室内应配备必要的诊疗设备和急救药品，且布局合理，便于操作和消毒。（二）设施设备管理1.村卫生室应配备必要的消毒设备，如紫外线灯、空气消毒机、消毒柜等，并定期进行检查、维护和更新，确保其正常运行。2.医疗器械和设备应定期清洁、消毒和维护，按照规定进行校准和检测，确保其性能良好，安全可靠。3.一次性使用医疗用品应严格按照规定采购、储存和使用，使用后应及时毁形、消毒，并按要求进行无害化处理。四、消毒隔离管理（一）消毒原则1.根据物品的性质选择合适的消毒方法，严格按照消毒技术规范进行操作。2.进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平；接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平。3.各种诊疗用品应一人一用一消毒或灭菌。（二）消毒方法及要求1.空气消毒每日诊疗工作结束后，应对治疗室、观察室等诊疗区域进行空气消毒。可采用紫外线灯照射消毒，每次照射时间不少于30分钟；或使用空气消毒机进行消毒，按照产品说明书操作。保持室内空气流通，必要时可开窗通风换气。2.物体表面消毒诊疗桌椅、治疗台、仪器设备等物体表面应每日进行清洁消毒，可选用含氯消毒剂或其他符合要求的消毒剂擦拭。地面应湿式清扫，每日用含氯消毒剂拖地，有污染时应及时消毒。3.医疗器械消毒灭菌reusablemedicaldevices应按照规定进行清洗、消毒、灭菌处理。耐热、耐湿的医疗器械首选压力蒸汽灭菌；不耐热、不耐湿的医疗器械可选用化学消毒剂浸泡消毒或低温灭菌。一次性使用医疗用品使用后应立即放入黄色垃圾袋中，密闭保存，按规定集中回收处置，不得重复使用。4.手卫生医护人员在诊疗活动中应严格遵守手卫生规范，认真洗手或使用速干手消毒剂进行手消毒。接触患者前后均应洗手或手消毒；进行无菌操作、接触清洁物品前、接触污染物品后、接触患者血液、体液和分泌物后等必须洗手或手消毒。（三）隔离措施1.对传染病患者或疑似传染病患者应采取隔离措施，安置在相对独立的区域进行诊疗，并做好防护和消毒工作。2.医护人员接触传染病患者或疑似传染病患者时，应严格按照标准预防原则，穿戴合适的防护用品，如口罩、帽子、手套、隔离衣等。3.患者的分泌物、排泄物等应按照规定进行消毒处理，污染的物品应及时更换和消毒。五、医疗废物管理（一）分类收集1.村卫生室应按照医疗废物的类别，分别置于专用的包装物或容器内。包装物或容器应符合国家有关规定，并设有明显的警示标识。2.医疗废物应分类收集，不得混合存放。感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。（二）暂存与交接1.医疗废物应在村卫生室设置专门的暂存点，暂存时间不得超过2天。暂存点应远离医疗区、食品加工区和人员活动区，有防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂等措施。2.村卫生室应与当地医疗废物集中处置单位签订委托处置协议，定期将医疗废物交由集中处置单位进行无害化处理，并做好交接记录。（三）登记与资料保存1.村卫生室应建立医疗废物登记制度，详细记录医疗废物的来源、种类、重量或数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。2.医疗废物登记资料应至少保存3年。六、抗菌药物管理（一）使用原则1.严格掌握抗菌药物使用指征，坚持合理用药、分级管理的原则，避免滥用抗菌药物。2.村卫生室应根据患者病情、病原菌种类及药敏试验结果，合理选用抗菌药物，严格控制预防性使用抗菌药物。（二）采购与储存1.村卫生室应按照规定采购抗菌药物，不得采购无生产批准文号、无质量标准的抗菌药物。2.抗菌药物应按照药品说明书的要求储存，确保药品质量。（三）使用管理1.医护人员应经过抗菌药物合理使用培训，掌握抗菌药物的适应证、禁忌证、用法用量、不良反应等知识。2.开具抗菌药物处方时，应严格执行《处方管理办法》，注明临床诊断，按照抗菌药物分级管理规定，合理选用抗菌药物。3.村卫生室应定期对抗菌药物使用情况进行统计分析，及时发现问题并采取措施加以改进。七、感染监测与报告（一）监测内容1.村卫生室应开展医院感染病例监测，及时发现、诊断和报告医院感染病例。2.监测内容包括患者基本信息、诊疗过程、感染发生时间、感染部位、感染病原体等。（二）监测方法1.医护人员应密切观察患者病情变化，及时发现医院感染病例线索，并进行详细记录。2.对疑似医院感染病例应及时进行病原学检查，明确诊断。（三）报告制度1.村卫生室发现医院感染病例后，应在24小时内报告当地乡镇卫生院或社区卫生服务中心，并及时填写医院感染病例报告卡。2.对于发生的医院感染暴发事件，应立即报告当地卫生行政部门和疾病预防控制机构，并积极配合做好调查和处置工作。八、培训与教育（一）培训计划村卫生室应制定年度感染控制培训计划，明确培训内容、培训对象、培训时间和培训方式等。（二）培训内容1.法律法规和规章制度：如《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等。2.感染控制知识与技能：包括消毒隔离、手卫生、医疗废物管理、抗菌药物合理使用等。3.职业道德与职业安全防护：如职业暴露的预防与处理等。（三）培训方式1.定期组织集中培训，邀请上级医疗机构感染管理专家或专业人员进行授课。2.开展自学活动，鼓励工作人员自主学习感染控制相关知识。3.结合实际工作案例进行分析讨论，提高工作人员的感染防控意识和实际操作能力。（四）教育宣传1.村卫生室应加强对患者的健康教育，宣传感染防控知识，指导患者正确配合诊疗活动，预防感染的发生。2.可通过宣传栏、宣传资料、口头讲解等方式向患者宣传感染防控知识，提高患者的自我保护意识。九、监督与考核（一）监督检查机制1.感染控制管理小组应定期对村卫生室的感染控制工作进行监督检查，发现问题及时督促整改。2.监督检查内容包括制度执行情况、消毒隔离措施落实情况、医疗废物管理情况、抗菌药物使用情况等。（二）考核评价1.村卫生室应建立感染控制工作考核评价制度，对全体工作人员的感染防控工作进行考核评价。2