2025年临床医学(康复医学技术)医师专业知识考试题库与答案

2025年临床医学(康复医学技术)医师专业知识考试题库与答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案）1.脑卒中后第3天，患者Brunnstrom分期上肢为Ⅱ期，其典型表现为A.弛缓，无随意运动B.痉挛出现，联合反应阳性C.共同运动模式充分，痉挛达峰D.部分分离运动出现，痉挛减轻答案：B2.下列哪项不是脊髓损伤后自主神经反射障碍（AD）的诱因A.膀胱过度充盈B.直肠粪便嵌塞C.压疮感染D.下肢骨折石膏固定答案：D3.肩关节半脱位最常用的测量方法是A.拇指按压试验B.肩峰肱骨头间距X线测量C.超声测量肩峰下间隙D.电子臂角仪答案：B4.关于肌肉能量技术（MET）治疗骶髂关节前旋错位，下列操作正确的是A.患者仰卧，患侧髋屈曲90°，治疗师施加向后的阻力，患者主动伸髋B.患者俯卧，患侧髋后伸，治疗师施加向前的阻力，患者主动屈髋C.患者侧卧，患侧在上，髋后伸，治疗师施加向前的阻力，患者主动伸髋D.患者坐位，患侧髋屈曲，治疗师施加向后的阻力，患者主动屈髋答案：A5.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行呼吸肌训练时，初始阻力负荷通常设定为A.最大吸气压（MIP）的10%B.MIP的30%C.MIP的50%D.MIP的70%答案：B6.下列哪项不是Bobath技术中“关键控制点”A.头部B.肩胛带C.拇指D.足趾答案：D7.骨折后早期康复中，为防止骨化性肌炎，应避免A.主动等长收缩B.被动关节活动终末端过度牵伸C.冷敷D.抬高患肢答案：B8.关于功能性电刺激（FES）治疗足下垂的参数，正确的是A.频率1kHz，脉宽50μsB.频率35Hz，脉宽200μsC.频率100Hz，脉宽500μsD.频率2Hz，脉宽1ms答案：B9.肩手综合征Ⅰ期最主要临床表现是A.手部肌肉萎缩B.肩痛伴手指水肿C.掌筋膜挛缩D.肩关节活动受限但无疼痛答案：B10.下列哪项不是前交叉韧带重建术后第2周康复目标A.控制疼痛肿胀B.恢复0–90°主动关节活动度C.开始开链股四头肌终末端伸膝训练D.恢复股四头肌激活答案：C11.关于痉挛型脑瘫患儿蹲伏步态，下列描述正确的是A.踝关节背屈过度，髋关节屈曲减少B.髋关节屈曲、膝关节屈曲、踝关节背屈增加C.髋关节过伸、膝关节过伸、踝关节跖屈D.髋关节外展、膝关节外翻、踝关节内翻答案：B12.下列哪项检查最能早期发现糖尿病周围神经病变A.10g单丝触觉B.128Hz音叉振动觉C.神经传导速度测定D.皮肤交感反应（SSR）答案：D13.关于腰椎间盘突出症牵引治疗，下列说法正确的是A.首次牵引重量应≥体重50%B.急性马尾综合征为相对禁忌C.牵引时间每次≤10minD.牵引后需绝对卧床24h答案：B14.老年人跌倒风险评估中，Tinetti量表评分≤18分提示A.跌倒低危B.跌倒中危C.跌倒高危D.无法判断答案：C15.关于烧伤后瘢痕压力治疗，下列说法错误的是A.压力衣每日佩戴≥23hB.压力值维持20–25mmHgC.深度Ⅱ度烧伤创面愈合后即可开始D.儿童无需随生长更换压力衣答案：D16.下列哪项不是帕金森病康复训练重点A.增强躯干旋转B.提高步幅和步速C.加强离心收缩D.抑制联合反应答案：D17.关于肌内效贴（KT）治疗急性踝关节扭伤，下列贴法正确的是A.自然拉力，由外踝向足背贴扎B.最大拉力，由跟骨向胫骨前缘贴扎C.中度拉力，由足底向外踝贴扎D.自然拉力，由小腿外侧向腓骨小头贴扎答案：A18.下列哪项不是作业治疗中“活动分析”内容A.活动所需关节活动度B.活动所需认知水平C.活动所需社会支持D.活动所需肌肉耐力答案：C19.关于脊髓损伤后神经源性膀胱，T12平面损伤典型表现为A.逼尿肌反射亢进伴括约肌协同失调B.逼尿肌无反射伴括约肌松弛C.逼尿肌反射亢进伴括约肌正常D.逼尿肌无反射伴括约肌痉挛答案：A20.下列哪项不是关节挛缩的量化评估工具A.量角器B.电子测角仪C.超声弹性成像D.表面肌电图答案：D21.关于跟腱断裂术后康复，下列哪项时间安排正确A.术后0–2周：石膏跖屈位固定，禁止负重B.术后6周：开始主动跖屈抗阻训练C.术后8周：开始慢跑D.术后12周：恢复竞技运动答案：A22.下列哪项不是认知康复中“错误less学习”原则A.提供正确答案线索B.减少错误反应C.鼓励猜测D.逐步撤除线索答案：C23.关于老年人肌少症诊断，握力切点男性为A.<35kgB.<30kgC.<28kgD.<26kg答案：D24.下列哪项不是呼吸康复中“缩唇呼吸”作用机制A.增加呼气末肺容积B.防止小气道塌陷C.减少呼吸频率D.增加膈肌活动答案：A25.关于肩袖损伤超声表现，下列描述正确的是A.肩袖全层撕裂可见肌腱连续性中断伴低回声缺损B.肩袖部分撕裂表现为肌腱增厚伴强回声C.肩袖肌腱病表现为肌腱变薄伴钙化D.肩峰下三角肌下滑囊增厚提示肩袖全层撕裂答案：A26.下列哪项不是脑外伤后行为障碍康复策略A.正性强化B.时间隔离C.环境改造D.系统脱敏答案：D27.关于脑瘫患儿A型肉毒毒素注射，下列说法正确的是A.每次最大剂量≤20U/kgB.注射后1周即可见明显效果C.效果持续≥12个月D.禁忌联合石膏固定答案：A28.下列哪项不是腰椎间盘突出症术后复发危险因素A.术后早期弯腰搬重物B.术后核心肌群训练C.术后体重指数>30kg/m²D.术后椎间隙高度丢失>50%答案：B29.关于骨折后骨不连的康复，下列说法正确的是A.低强度脉冲超声（LIPUS）可促进愈合B.立即行高强度抗阻训练C.禁止电刺激D.热敷促进骨痂形成答案：A30.下列哪项不是前庭康复中“习服训练”内容A.快速转头B.凝视稳定性训练C.体位变化诱发眩晕D.重复诱发眩晕动作答案：B31.关于脊髓损伤后深静脉血栓（DVT）预防，下列说法错误的是A.低分子肝素至少应用8周B.弹力袜压力30–40mmHgC.伤后72h内开始间歇充气泵D.抬高下肢>30cm答案：D32.下列哪项不是作业治疗中“能量节约技术”A.坐位洗头B.双手提物C.推代替拉D.屏气搬重物答案：D33.关于膝关节骨关节炎康复，下列说法正确的是A.推荐股四头肌开链终末端伸膝训练B.推荐低负荷高重复闭链训练C.避免踝关节运动D.热敷禁用于急性期答案：B34.下列哪项不是脑卒中后肩痛原因A.肩峰下撞击B.肱二头肌长头腱炎C.肩手综合征D.肱骨骨折答案：D35.关于老年人平衡训练，下列说法正确的是A.先练静态平衡再练动态平衡B.先练闭眼平衡再练睁眼平衡C.先练双足站立再练单足站立D.先练硬地面再练软垫答案：A36.下列哪项不是脑瘫患儿矫形器适应证A.踝关节跖屈挛缩B.膝关节反张C.髋关节脱位D.手指震颤答案：D37.关于脊髓损伤后自主神经反射障碍处理，下列说法正确的是A.立即坐起，松解衣物B.立即静脉推注吗啡C.立即抬高下肢D.立即热敷腹部答案：A38.下列哪项不是骨折后康复中“RICE”原则A.RestB.IceC.CompressionE.Exercise答案：E39.关于帕金森病冻结步态康复，下列说法正确的是A.视觉提示如地面横线有效B.听觉节拍器频率>120bpmC.避免跨步训练D.禁止镜像训练答案：A40.下列哪项不是康复临床中“ICF”成分A.身体功能与结构B.活动C.参与D.疾病诊断答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）41.脑卒中后早期康复介入的指征包括A.生命体征平稳24hB.神经功能缺损无进展C.颅内压正常D.严重认知障碍E.合并急性心肌梗死答案：ABC42.关于脊髓损伤后神经源性肠道训练，正确的是A.建立规律排便时间B.利用直肠反射触发排便C.口服泻药长期维持D.坐位排便E.数字刺激每日1次答案：ABDE43.下列属于肩袖损伤康复第Ⅱ期（纤维形成期）训练内容A.钟摆运动B.主动助力前屈C.等长内旋收缩D.弹力带外旋抗阻E.滑墙运动答案：BCE44.关于老年人肌少症干预，正确的是A.蛋白质摄入1.2g/kg·dB.抗阻训练每周≥2次C.补充维生素D800IU/dD.长期卧床E.有氧运动为主答案：ABC45.下列属于前交叉韧带重建术后第12周康复目标A.恢复全范围关节活动度B.步态正常化C.开始慢跑D.等速肌力测试患健侧峰力矩比≥90%E.恢复竞技运动答案：ABC46.关于烧伤后瘢痕瘙痒处理，正确的是A.压力治疗B.冷敷C.口服抗组胺药D.紫外线照射E.按摩答案：ABCE47.下列属于认知康复中“外部辅助策略”A.记事本B.手机提醒C.联想记忆D.环境标记E.分段任务答案：ABD48.关于帕金森病冻结步态触发因素，正确的是A.转弯B.通过狭窄空间C.情绪紧张D.视觉提示E.双任务答案：ABCE49.下列属于脊髓损伤后自主神经反射障碍临床表现A.突发高血压B.心动过缓C.出汗D.鼻塞E.头痛答案：ABCE50.关于骨折后康复中“应力遮挡效应”，正确的是A.钢板固定后骨质疏松B.弹性模量差异导致C.早期负重可减轻D.与内固定材料无关E.电刺激可逆转答案：ABC三、填空题（每空1分，共20分）51.Brunnstrom分期Ⅲ期出现________运动，提示痉挛达峰。答案：共同52.脊髓损伤后深静脉血栓最常见部位为________静脉。答案：股腘53.肩关节半脱位X线测量肩峰肱骨头间距>________mm为异常。答案：1054.老年人跌倒风险评估中，TimedUpandGo测试>________s为高危。答案：1455.前交叉韧带重建术后移植物血供重建需约________个月。答案：1256.帕金森病冻结步态视觉提示横线间距推荐________cm。答案：5057.脊髓损伤后自主神经反射障碍血压骤升>________mmHg为诊断标准。答案：2058.肩袖损伤术后第6周开始________收缩训练。答案：等张59.骨折后低强度脉冲超声（LIPUS）每日使用________min。答案：2060.肌少症诊断握力男性<________kg。答案：2661.脊髓损伤后神经源性膀胱清洁导尿每日≤________次。答案：662.膝关节骨关节炎WOMAC量表共________项。答案：2463.烧伤后瘢痕压力治疗压力值维持________mmHg。答案：20–2564.脑卒中后肩痛发生率约________%。答案：3065.脑瘫患儿A型肉毒毒素注射效果峰值出现在第________周。答案：466.老年人平衡训练Berg量表<________分提示跌倒高危。答案：4567.前庭康复凝视稳定性训练头速约________°/s。答案：12068.脊髓损伤后DVT预防低分子肝素至少________周。答案：869.骨折后康复RICE原则中I指________。答案：Ice70.认知康复错误less学习核心为减少________反应。答案：错误四、简答题（每题8分，共40分）71.简述脑卒中后肩关节半脱位发生机制及三级预防策略。答案：机制：弛缓期肩周肌肉张力下降，重力牵拉，关节囊松弛，肩胛骨下旋。一级预防：早期正确体位摆放，避免牵拉患肢；使用肩托减少重力牵拉。二级预防：电刺激三角肌、冈上肌，维持肌肉张力；主动助力运动激活肩周肌群。三级预防：出现半脱位后采用功能性电刺激、肌内效贴、肩托，结合肩胛骨稳定性训练，防止继发性损伤。72.简述脊髓损伤后自主神经反射障碍（AD）急救流程。答案：1.立即坐起，松解衣物；2.快速查找并去除诱因（膀胱充盈、粪便嵌塞、压疮、疼痛）；3.监测血压每2min；4.血压>150mmHg舌下含服硝苯地平10mg或硝酸甘油喷雾；5.无效时静脉给予肼屈嗪或硝普钠；6.记录发作时间、处理及反应；7.转诊专科评估。73.简述前交叉韧带重建术后第0–2周康复目标及具体措施。答案：目标：控制疼痛肿胀，维持髌骨活动度，恢复主动伸膝，防止股四头肌抑制。措施：1.冷敷+抬高+加压包扎；2.踝泵、股四头肌等长收缩、臀肌激活；3.被动伸膝0°，主动屈曲0–90°；4.髌骨松动每日4次；5.助行器触地负重≤20kg；6.夜间支具锁定0°；7.教育避免主动伸膝终末端抗阻。74.简述老年人肌少症运动处方原则。答案：1.抗阻训练为主，负荷60–80%1RM，每周≥2次，每次2–3组，每组8–12次；2.渐进性，每2周增重5–10%；3.多关节复合动作：深蹲、硬拉、卧推；4.平衡与柔韧辅助；5.有氧训练每周≥150min中等强度；6.个体化，合并慢病时调整；7.监督下完成，防止跌倒；8.配合蛋白质补充1.2g/kg·d。75.简述肩手综合征Ⅰ期康复治疗方案。答案：1.抬高患肢>心脏水平，夜间用枕头；2.冷敷15min，每日3次；3.向心性按摩促进静脉回流；4.主动助力手指屈伸、腕屈伸，避免过度牵伸；5.肌内效贴减轻水肿；6.压力手套20mmHg；7.避免负重、悬吊患肢；8.疼痛管理：NSAIDs、TENS；9.教育患者及家属观察水肿变化。五、应用题（共30分）76.病例分析（15分）患者，男，58岁，右侧基底节脑出血后35天，左侧偏瘫。查体：神志清，言语清晰，左侧Brunnstrom上肢Ⅲ期、下肢Ⅲ期，改良Ashworth肱二头肌肌张力2级，股四头肌1+级，Berg评分35分，可独立坐，站立需一人帮助，行走不能。问题：1.列出主要康复问题（4分）；2.制定第1周康复目标（4