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文档简介
PAGE口腔治疗室卫生管理制度一、总则1.目的为加强口腔治疗室的卫生管理,确保医疗安全,防止交叉感染,保障患者和医护人员的健康,特制定本制度。2.适用范围本制度适用于本口腔治疗室全体工作人员及在治疗室内开展的所有口腔诊疗活动。3.依据本制度依据《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》、《医院感染管理办法》等相关法律法规及行业标准制定。二、人员卫生管理1.工作人员着装要求进入口腔治疗室的工作人员应穿戴工作服、工作帽、口罩,必要时戴手套。工作服应保持清洁,定期更换。工作人员不得穿工作服离开治疗室,工作服不得在非工作区域穿着。2.手部卫生工作人员在进行口腔诊疗操作前后,应严格按照六步洗手法洗手,必要时使用手消毒剂进行手部消毒。接触患者血液、唾液、分泌物等后,应立即洗手并消毒。戴手套操作时,应确保手套无破损,操作结束后及时脱去手套并洗手。3.面部及头发卫生工作人员应保持面部清洁,不得佩戴戒指、耳环等首饰,不得化浓妆。头发应梳理整齐,长发应盘起并置于工作帽内,防止头发散落污染诊疗环境。4.健康管理工作人员应每年进行健康体检,取得健康证明后方可从事口腔诊疗工作。患有传染性疾病的工作人员,应及时报告并暂停工作,待治愈后经体检合格方可重新上岗。三、诊疗环境卫生管理1.治疗室布局与分区口腔治疗室应布局合理,分为清洁区、污染区和无菌区。清洁区包括医护人员更衣室、办公室等;污染区包括诊疗操作区、污物处理区等;无菌区包括无菌物品存放区等。各区域应明确标识,并有明显的分隔设施,防止交叉污染。2.治疗室清洁与消毒每天治疗工作结束后,应对治疗室进行彻底清洁,包括地面、桌面、治疗椅、设备等表面的擦拭消毒。每周应对治疗室进行一次全面的清洁消毒,包括天花板、墙壁、门窗等表面的清洁消毒。治疗室应定期进行空气消毒,可采用紫外线灯照射、空气净化器等方法,保持空气清新。3.通风换气治疗室应保持良好的通风换气,每天至少通风2次,每次30分钟以上。如使用空调系统,应定期对空调进行清洁消毒,确保空气流通。4.环境卫生监测定期对治疗室的环境卫生进行监测,包括空气、物体表面、医务人员手等的微生物检测。监测结果应记录在案,如发现问题应及时采取措施进行整改。四、口腔诊疗器械消毒灭菌管理1.器械分类与清洗口腔诊疗器械应根据污染程度分为高度危险器械、中度危险器械和低度危险器械。高度危险器械如拔牙钳、牙挺等,中度危险器械如口腔检查器械、正畸器械等,低度危险器械如印模托盘等。不同类型的器械应分别清洗,清洗应遵循先去污、后清洗的原则,使用合适的清洗液和清洗设备,确保器械表面无污垢、血迹等。2.消毒与灭菌方法高度危险器械应采用灭菌方法进行处理,如压力蒸汽灭菌、环氧乙烷灭菌等。中度危险器械应采用高水平消毒方法进行处理,如含氯消毒剂浸泡消毒、过氧化氢等离子体灭菌等。低度危险器械应采用中水平消毒方法进行处理,如碘伏擦拭消毒等。3.器械包装与标识消毒灭菌后的器械应进行包装,包装材料应符合卫生要求,确保器械在有效期内保持无菌状态。包装好的器械应标明消毒灭菌日期、有效期等信息。4.无菌物品存放无菌物品应存放在无菌物品存放区,存放区应保持清洁、干燥、通风良好。无菌物品应分类存放,并有明显的标识,不得与非无菌物品混放。定期对无菌物品进行检查,如发现过期、包装破损等情况应及时更换。5.器械使用与回收医护人员在使用口腔诊疗器械时,应确保器械已消毒灭菌合格,并在有效期内使用。使用后的器械应及时回收至污染区,按照规定进行分类处理,不得随意丢弃。五、患者防护与感染控制1.患者口腔清洁在进行口腔诊疗操作前,应对患者的口腔进行清洁,去除口腔内的食物残渣、唾液等,减少感染风险。可采用清水漱口、口腔冲洗等方法进行口腔清洁。2.患者防护用品使用根据诊疗需要,为患者提供必要的防护用品,如一次性治疗巾、护目镜等,防止患者交叉感染。指导患者正确使用防护用品,确保防护效果。3.患者感染监测对患有传染性疾病的患者,应采取相应的隔离措施,防止疾病传播。定期对患者进行感染监测,如发现患者出现感染症状,应及时进行检查和治疗。六、医疗废物管理1.医疗废物分类收集口腔治疗室产生的医疗废物应分类收集,包括感染性废物、损伤性废物、病理性废物、化学性废物等。感染性废物如使用后的一次性口腔器械、棉球、纱布等,应使用黄色垃圾袋收集;损伤性废物如针头、刀片等,应使用利器盒收集;病理性废物如牙齿、组织标本等,应使用专用容器收集;化学性废物如废弃的化学消毒剂等,应按照相关规定进行处理。2.医疗废物暂存与交接医疗废物应暂存于治疗室内的专用医疗废物暂存处,暂存处应为密闭容器,并有明显的标识。医疗废物应定期交由有资质的医疗废物处理单位进行处理,交接时应填写医疗废物交接记录,双方签字确认。3.医疗废物处理要求医疗废物处理单位应按照国家有关规定进行处理,确保医疗废物得到安全、有效的处置。严禁将医疗废物混入生活垃圾或自行处理医疗废物。七、监督与考核1.监督检查成立卫生管理监督小组,定期对口腔治疗室的卫生管理工作进行监督检查,包括人员卫生、诊疗环境、器械消毒灭菌、医疗废物管理等方面。监督检查应做好记录,发现问题应及时提出整改意见,并跟踪整改情况。2.考核评价建立卫生管理考核评价制度,对工作人员的卫生管理工作进行考核评价,考核结果与绩效挂钩。考核内容包括卫生管理制度执行情况、工作质量、患者满意度等方面。3.持续改进根据监督检查和考
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