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文档简介

PAGE产房卫生管理流程制度一、总则(一)目的为加强产房卫生管理,确保产妇和新生儿的安全与健康,预防医院感染的发生,特制定本流程制度。(二)适用范围本制度适用于产房内所有区域,包括分娩区、待产区、无菌物品存放区、器械清洗消毒区等相关工作场所及人员。(三)依据本制度依据《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗机构消毒卫生标准》等相关法律法规及行业标准制定。二、人员卫生管理(一)工作人员着装要求1.进入产房的工作人员必须穿戴工作服、工作帽、口罩、换鞋,必要时穿隔离衣。2.工作服应保持清洁,定期更换清洗消毒。3.口罩应遮住口鼻,潮湿或污染时及时更换。4.工作帽应遮盖头发,头发不得外露。(二)手卫生管理1.严格执行手卫生制度,接触产妇和新生儿前后、进行无菌操作前后、接触污染物品后等均应洗手或使用速干手消毒剂消毒。2.洗手应按照七步洗手法认真揉搓双手,确保手部各个部位都得到清洁。3.速干手消毒剂的使用应遵循产品说明书,确保消毒效果。(三)健康管理1.产房工作人员应每年进行健康体检,包括肝功能、乙肝两对半、丙肝抗体、梅毒抗体、HIV抗体等检查,取得健康合格证后方可上岗。2.患有传染病或其他不适宜在产房工作的疾病时,应及时报告并调整工作岗位。三、环境与物品卫生管理(一)产房布局与清洁1.产房应合理布局,分为无菌区、清洁区和污染区,各区域之间应有明显的标识和分隔设施。2.每日对产房进行清洁,包括地面、墙壁、门窗、设备表面等,采用湿式清扫,避免灰尘飞扬。3.定期对产房进行全面清洁消毒,可选用含氯消毒剂等按照规定浓度进行擦拭或喷洒消毒。(二)空气卫生管理1.产房应保持良好的通风换气,每日通风至少2次,每次30分钟以上。2.可采用空气净化设备辅助改善空气质量,如空气消毒机等,按照设备使用说明定期进行维护和消毒。3.定期对产房空气进行微生物监测,监测结果应符合《医疗机构消毒卫生标准》的要求。(三)物体表面卫生管理1.产房内的各种物体表面,如产床、仪器设备、台面等,应保持清洁,每天进行擦拭消毒。2.对于频繁接触的物体表面,如开关、门把手等,应增加消毒频次,可选用含氯消毒剂或其他合适的消毒剂进行擦拭消毒。3.无菌物品存放区的物体表面应保持高度清洁,每日进行清洁消毒,防止污染无菌物品。(四)医疗用品与器械卫生管理1.一次性使用医疗用品应符合国家相关标准,使用后应及时毁形、分类收集并按照规定进行无害化处理。2.reusablemedicalsuppliesandinstrumentsshouldbecleaned,disinfectedandsterilizedaccordingtothespecifiedprocedures.Instrumentsthatenterthebodyorareincontactwithsteriletissuesshouldbesterilizedbyhightemperaturepressuresteamorotherreliablemethods.Aftersterilization,theyshouldbestoredinasterileareaseparatelyandmarkedclearly.3.定期对reusablemedicalsuppliesandinstruments进行检查和维护,确保其性能完好,消毒灭菌效果可靠。四、无菌物品管理(一)无菌物品的采购1.无菌物品应从具有资质的供应商处采购,采购时应索取产品的质量合格证明文件。2.对采购的无菌物品进行验收,检查其包装是否完好、标识是否清晰、有效期是否符合要求等。(二)无菌物品的存放1.设立专门的无菌物品存放区,保持存放区清洁、干燥、通风良好,温度低于24℃,湿度低于70%。2.无菌物品应分类存放,并有明显的标识,按照有效期先后顺序摆放,遵循先进先出的原则。3.无菌物品存放架应距地面20cm以上,距墙壁5cm以上,距天花板50cm以上。(三)无菌物品的使用1.使用无菌物品前应检查其包装完整性、有效期等,如发现有破损、过期等情况不得使用。2.取用无菌物品时应使用无菌持物钳或其他无菌取用工具,避免污染。3.无菌物品一经打开,应注明开启日期和时间,使用时间不得超过24小时。五、消毒隔离管理(一)消毒管理1.严格执行消毒制度,根据不同物品和区域选择合适的消毒方法和消毒剂。2.对医疗器械、器具等进行消毒时,应按照规定的消毒程序和时间进行操作,确保消毒效果。3.定期对消毒设备进行检查和维护,保证其正常运行。(二)隔离管理1.对患有传染病或疑似传染病的产妇应采取隔离措施,安置在单独的产房或隔离区域进行分娩。2.接触隔离产妇的工作人员应做好个人防护,严格执行隔离操作规程,防止交叉感染。3.产妇分娩后,对其使用过的物品和环境应进行严格的终末消毒。六、医疗废物管理(一)分类收集1.产房内的医疗废物应按照感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物等类别进行分类收集。2.感染性废物应使用黄色垃圾袋收集,病理性废物应使用专用容器收集,损伤性废物应使用利器盒收集。(二)暂存与转运1.医疗废物应在产房内暂存时间不得超过2天,暂存处应设置明显的标识,保持清洁,防止渗漏和污染。2.医疗废物应由具有资质的医疗废物处置单位定期转运,转运时应填写转移联单,确保医疗废物得到规范处置。七、监测与监督(一)监测1.定期对产房的环境卫生学、消毒灭菌效果、工作人员手卫生等进行监测,监测结果应记录存档。2.对监测中发现的问题应及时分析原因,采取有效措施进行整改。(二)监督1.设立专门的质量控制小组,定期对产房卫生管理工作进行检查和监督,发现问题及时提出整改意见。2.工作人员应自觉遵守本制度,对违反制度的行为应进行批评教育和相应的处罚。八、培训与考核(一)培训1.定期组织产房工作人员进行卫生管理知识培训,培训内容包括法律法规、行业标准、消毒隔离技术、手卫生等。2.培训方式可采用集中授课、现场演示、视频教学等多种形式,确保培训效果。(二)考核1.

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