2026年经鼻高流量氧疗相关知识试题

经鼻高流量氧疗相关知识试题

一、选择题1.经鼻高流量氧疗（HFNC）的流量范围通常为（）[单选题]*A.1-5L/minB.5-20L/minC.20-60L/minD.60-100L/min答案：C解析：HFNC的流量范围通常为20-60L/min，可提供稳定的高流量气体，减少空气稀释效应。2.HFNC的主要生理学效应不包括（）[单选题]*A.减少解剖死腔B.提供一定水平的呼气末正压（PEEP）C.降低氧浓度D.改善黏膜纤毛清除功能答案：C解析：HFNC通过高流量气体减少死腔，产生PEEP效应，并促进纤毛运动，但不会降低氧浓度。3.以下哪类患者不适合使用HFNC（）[单选题]*A.轻中度低氧性呼吸衰竭B.急性心源性肺水肿C.严重二氧化碳潴留（PaCO₂＞60mmHg）D.拔管后的呼吸支持答案：C解析：严重二氧化碳潴留患者可能因HFNC的高流量气体加重CO₂滞留，需谨慎使用。4.HFNC与传统氧疗相比的优势是（）[多选题]*A.提供更精确的氧浓度B.减少呼吸功耗C.无需湿化装置D.降低鼻黏膜干燥风险答案：A、B、D解析：HFNC通过主动湿化减少黏膜干燥，高流量气体减少呼吸功耗，并能维持稳定的FiO₂。5.HFNC的湿化温度通常设置为（）[单选题]*A.20-25℃B.31-37℃C.40-45℃D.50-55℃答案：B解析：31-37℃的湿化温度可避免气道灼伤并确保气体充分湿化。6.以下哪项是HFNC的禁忌证（）[单选题]*A.呼吸频率＞30次/分B.鼻腔严重畸形C.轻度低氧血症（SpO₂＞90%）D.拔管后序贯治疗答案：B解析：鼻腔严重畸形可能导致气体输送受阻，影响疗效。7.HFNC在急性呼吸窘迫综合征（ARDS）中的应用正确的是（）[多选题]*A.适用于PaO₂/FiO₂＜100mmHg的重度ARDSB.可作为无创通气的替代方案C.需密切监测氧合改善情况D.优先用于血流动力学不稳定者答案：B、C解析：HFNC可用于轻中度ARDS，但重度ARDS需考虑有创通气；血流动力学不稳定者慎用。8.HFNC的PEEP效应主要取决于（）[单选题]*A.氧浓度设置B.气体流量大小C.患者呼吸频率D.湿化器类型答案：B解析：流量越高，产生的PEEP效应越显著，通常流量＞30L/min时可产生2-5cmH₂O的PEEP。9.使用HFNC时，FiO₂可调节范围为（）[单选题]*A.21-30%B.30-50%C.50-100%D.21-100%答案：D解析：HFNC的FiO₂可通过空气-氧气混合器在21%-100%范围内精确调节。10.HFNC对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的作用机制包括（）[多选题]*A.减少吸气阻力B.增加呼气末肺容积C.降低PaCO₂D.改善通气/血流比答案：A、B、D解析：HFNC通过PEEP效应减少内源性PEEP，降低吸气功耗，但CO₂潴留改善需结合通气策略。11.儿童HFNC的初始流量设置通常为（）[单选题]*A.1-2L/kg/minB.2-4L/kg/minC.4-6L/kg/minD.6-8L/kg/min答案：A解析：儿童初始流量为1-2L/kg/min，根据病情调整，避免过度增加呼吸功耗。12.HFNC在拔管后应用的主要目的是（）[单选题]*A.替代有创通气B.降低再插管率C.治疗肺栓塞D.改善心输出量答案：B解析：研究显示HFNC可降低拔管后低氧血症患者的再插管风险。13.以下哪项参数是HFNC治疗失败的预警指标（）[多选题]*A.ROX指数（SpO₂/FiO₂÷呼吸频率）＜3.0B.呼吸频率持续＞35次/分C.PaO₂/FiO₂＞300mmHgD.血流动力学稳定答案：A、B解析：ROX指数＜3.0和呼吸频率升高提示治疗失败风险，需考虑升级呼吸支持。14.HFNC与无创通气（NIV）的差异在于（）[单选题]*A.HFNC不提供压力支持B.NIV无需湿化C.HFNC仅用于COPDD.NIV不能调节FiO₂答案：A解析：HFNC通过高流量气体产生生理效应，但无主动压力支持功能。15.HFNC的临床适应证包括（）[多选题]*A.肺炎导致的低氧血症B.术后呼吸支持C.睡眠呼吸暂停D.免疫抑制患者呼吸衰竭答案：A、B、D解析：HFNC可用于多种低氧性呼吸衰竭，但睡眠呼吸暂停需专用无创通气治疗。16.HFNC治疗期间需监测的项目包括（）[多选题]*A.呼吸频率B.血气分析C.鼻腔黏膜状态D.心电图答案：A、B、C解析：呼吸频率、氧合指标及黏膜损伤是核心监测内容，心电图非必需。17.HFNC的氧浓度偏差可能由以下原因引起（）[单选题]*A.湿化器水位过高B.流量设置过低C.患者张口呼吸D.管路漏气答案：D解析：管路漏气会导致实际FiO₂低于设定值，需检查连接密封性。18.