2025年语言障碍的试题及答案

2025年语言障碍的试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.以下哪项不属于语言障碍的核心特征？A.语言理解能力显著低于同龄人水平B.发音器官结构异常导致的语音不清C.语法规则运用存在持续性困难D.语言表达内容与情境需求不匹配2.儿童语言发育迟缓的诊断需满足：A.年龄2岁，词汇量＜50个，无短语表达B.年龄3岁，词汇量＜200个，能说简单句子C.年龄4岁，能理解日常指令但表达仅为单词D.年龄5岁，语言能力落后于实际年龄12个月以上3.成人Broca失语的典型表现是：A.口语理解相对保留，表达费力、电报式语言B.口语表达流畅但内容空洞，理解严重受损C.命名困难为主，其他语言功能相对保留D.阅读和书写能力完全丧失，听理解正常4.以下哪项是语言障碍干预的关键原则？A.优先纠正发音错误，再进行语言内容训练B.干预环境需严格脱离自然情境以保证专注C.结合个体认知水平设计阶梯式训练目标D.家长只需配合记录训练结果，无需参与实施5.构音障碍与语言障碍的根本区别在于：A.前者影响语音产生，后者影响语言符号系统B.前者多见于儿童，后者多见于成人C.前者由听力损伤引起，后者由脑损伤引起D.前者表现为词汇量不足，后者表现为发音不准6.评估儿童语言障碍时，需重点参考的标准化工具是：A.丹佛发育筛查测验（DDST）B.语言发育迟缓检查法（S-S法）C.韦氏成人智力量表（WAIS）D.简易精神状态检查量表（MMSE）7.以下哪项属于语用障碍的典型表现？A.2岁儿童仅能发出“爸爸”“妈妈”等叠词B.4岁儿童在游戏中反复重复“我要车车”而不表达完整需求C.6岁儿童朗读课文时多字少字但能理解内容D.8岁儿童写作文时句子结构简单但无语法错误8.脑卒中后失语症的黄金干预期通常指：A.发病后1-3天B.发病后1-3周C.发病后1-3个月D.发病后6-12个月9.针对重度语言障碍儿童的早期干预，首要目标是：A.建立非语言沟通方式（如手势、图片）B.教授基础语法规则（如“主谓”结构）C.扩展生活场景词汇（如“吃饭”“喝水”）D.训练复述长句（如“妈妈今天买了苹果”）10.以下哪项研究结果支持“语言障碍具有神经生物学基础”？A.语言障碍儿童的父母多有语言学习困难史B.功能性磁共振显示语言障碍者左脑Broca区激活减弱C.干预后语言障碍儿童的词汇量增长与训练时长正相关D.双语环境下儿童语言障碍发生率高于单语环境二、填空题（每空1分，共20分）1.语言障碍的定义需同时满足“语言能力显著低于（）”和“导致（）功能受损”两个核心条件。2.儿童语言发育的关键期通常指（）岁，此阶段语言可塑性最强。3.成人失语症的常见病因包括（）、（）和脑肿瘤等。4.语言障碍评估的“三维框架”包括（）评估、（）评估和（）评估。5.语用障碍的核心表现是（）运用能力缺陷，具体包括（）、（）和语境适应困难。6.针对儿童语言发育迟缓的干预策略需遵循（）原则（如从单字到短句）和（）原则（如结合游戏场景）。7.汉语失语症检查中，“听指令执行”主要评估（）能力，“图片命名”主要评估（）能力。8.最新研究显示，（）技术（如语音识别算法）可辅助语言障碍儿童进行（）训练，提高干预效率。9.语言障碍合并智力障碍时，干预目标需以（）为导向，优先培养（）沟通能力。三、简答题（每题8分，共40分）1.简述儿童语言发育迟缓与特定语言障碍（SLI）的区别。2.列举成人失语症的五种类型及其核心症状。3.说明语言障碍评估中“自然观察法”与“标准化测验”的适用场景及互补作用。4.针对3岁语言发育迟缓儿童（词汇量＜50，无短语表达），设计一个包含3个阶段的干预方案（需说明各阶段目标与具体活动）。5.分析家庭环境对语言障碍儿童干预效果的影响机制，并提出3条家长参与建议。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患儿，男，4岁2个月，父母主诉其“说话不清楚，只能说简单词语，不会问问题”。发育史：1岁半叫“爸爸”“妈妈”，2岁会说5-10个单字，3岁能说“吃饭”“喝水”等2字词，目前能说3字词（如“妈妈抱”），但无法回答“这是什么？”“在哪里？”等问题；能听懂“把玩具放桌上”等简单指令，但对“先收积木再拿杯子”等复杂指令反应迟缓；与同龄儿童玩耍时多独自玩，很少主动发起互动。查体：听力筛查正常，口腔结构无异常，认知评估（PPVT-Ⅲ）得分75（百分位10%）。问题：（1）该患儿最可能的语言障碍类型是什么？依据是什么？（2）提出3项针对性评估建议（需说明评估目的）。（3）设计1个家庭可实施的语言干预活动（需包含目标、步骤和注意事项）。案例2：患者，女，58岁，因“突发右侧肢体无力伴言语不清2天”入院，诊断为左侧大脑中动脉梗死。查体：意识清楚，能遵指令伸舌、闭眼，但口语表达费力，说话时语句不连贯（如“早上…走路…倒…医院”），听理解测试显示能听懂“指鼻子”“摸耳朵”等简单指令，但无法理解“先点头再摇头”等复合指令；阅读时能识别“苹果”“香蕉”等常见名词，但无法朗读句子；书写时可写自己名字，但无法完成“写一句今天做了什么”的任务。问题：（1）该患者的失语症类型是什么？判断依据是什么？（2）简述急性期（发病1个月内）语言干预的重点及具体方法。（3）分析该患者可能合并的非语言障碍（如认知、心理）及其对语言康复的影响。答案一、单项选择题1.B（解析：发音器官结构异常属于构音障碍，语言障碍核心是符号系统障碍）2.D（解析：诊断需满足语言能力落后实际年龄12个月以上，其他选项未达标准）3.A（解析：Broca失语以表达费力、电报式语言为特征，理解相对保留）4.C（解析：干预需结合认知水平设计阶梯目标，其他选项违背科学原则）5.A（解析：构音障碍是语音产生问题，语言障碍是符号系统问题）6.B（解析：S-S法是针对语言发育迟缓的专用评估工具）7.B（解析：语用障碍表现为社交情境中语言运用困难，如无法表达完整需求）8.C（解析：发病后1-3个月是失语症康复黄金期）9.A（解析：重度语言障碍儿童需先建立非语言沟通方式）10.B（解析：脑区激活异常直接支持神经生物学基础）二、填空题1.相应年龄水平；社会适应2.0-63.脑卒中；脑外伤4.语言结构；语言内容；语言运用5.社交语言；话题维持；轮流对话6.循序渐进；情境化7.听理解；命名8.人工智能（AI）；语音-语义关联9.功能性；日常基本三、简答题1.区别：①发育迟缓多为整体发育延迟（常伴随认知、运动落后），SLI为单纯语言能力落后（认知正常）；②发育迟缓可能随年龄增长自然追赶，SLI需针对性干预；③SLI更强调“非其他障碍（如智力、听力）引起的特异性语言损伤”。2.类型及症状：①Broca失语（表达性失语）：口语表达费力、电报式语言，听理解相对保留；②Wernicke失语（接收性失语）：口语流畅但内容空洞，听理解严重受损；③传导性失语：复述障碍突出，命名和理解部分保留；④命名性失语：以命名困难为主，其他语言功能相对完整；⑤完全性失语：所有语言功能（听、说、读、写）严重受损。3.适用场景及互补：①自然观察法适用于评估日常情境中的语言运用（如游戏、家庭互动），能反映真实沟通能力；②标准化测验适用于量化语言结构（如词汇、语法）的损伤程度；③互补作用：自然观察补充标准化测验的情境局限性，标准化测验为自然观察提供量化参考，共同全面评估语言障碍。4.干预方案：阶段1（第1-2个月）：建立沟通动机与基础词汇。目标：主动用单字/叠词表达需求（如“吃”“果果”）。活动：食物/玩具延迟满足（如举着饼干问“要什么？”，等待儿童说“吃”后给予）。阶段2（第3-4个月）：学习2字词与简单指令理解。目标：说出“妈妈抱”“喝牛奶”等2-3字词，听懂“把球给爸爸”。活动：角色扮演游戏（用玩具厨房，引导“炒鸡蛋”“端碗”）。阶段3（第5-6个月）：尝试简单问句与短句表达。目标：能回答“这是什么？”（如“苹果”），说出“我要喝水”。活动：绘本共读（指认图片问“这是谁？”，引导“小猫钓鱼”）。5.影响机制：家庭是儿童主要语言输入环境，家长的语言互动频率、回应方式（如扩展儿童语句）直接影响语言刺激质量；家庭参与度高可延长干预时间（从机构训练到日常场景）。建议：①每日固定15分钟“专注对话时间”（放下手机，回应儿童表达）；②采用“扩展式回应”（儿童说“吃苹果”，家长接“宝宝要吃红苹果呀”）；③利用生活场景提问（如洗手时问“谁在洗手？”“用什么洗手？”）。四、案例分析题案例1：（1）类型：语言发育迟缓（合并轻度认知落后）。依据：语言能力落后实际年龄（4岁仅能说3字词，正常4岁应能说复合句）；认知评估得分低于正常（PPVT-Ⅲ百分位10%）；无听力或结构异常，排除其他器质性病因。（2）评估建议：①语言结构评估（使用S-S法）：明确词汇、语法具体损伤水平；②语用能力评估（观察游戏互动）：分析社交情境中语言运用缺陷；③认知-语言关联评估（如CDI词汇量表）：确定认知对语言的影响程度。（3）家庭干预活动：目标：增加主动表达，学习“谁-做什么”短句。步骤：①准备儿童熟悉的玩具（小熊、勺子、碗）；②家长示范：“小熊吃饭”（边说边操作小熊用勺子舀碗）；③问儿童：“小熊在做什么？”等待儿童回答（若说“吃饭”，家长扩展“小熊吃饭”；若不回答，提示“小熊…？”）；④儿童操作玩具时，鼓励其说“XX（玩具名）XX（动作）”。注意事项：保持耐心，儿童回答后及时表扬；避免代劳，等待3秒再提示；每天玩10-15分钟，分2-3次进行。案例2：（1）类型：Broca失语（非流畅性失语）。依据：口语表达费力、语句不连贯（电报式语言）；听理解对简单指令保留，复合指令受损；阅读、书写能力部分保留（能识别名词但无法处理句子），符合Broca失语特征。（2）急性期干预重点：稳定情绪，建立基础沟通方式，预防废用性萎缩。具体方法：①非语言沟通训练（如手势、图片交流系统）：教患者用“点头/摇头”回答“是/否”问题；②简单语句复述（从2字词开始，如“吃饭”“喝水”，逐步到“我吃饭”）；