中医科工作考核制度

PAGE中医科工作考核制度一、总则（一）目的为加强中医科管理，规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全，提升服务水平，充分调动中医科全体工作人员的积极性，依据国家相关法律法规及医疗卫生行业标准，特制定本考核制度。（二）适用范围本制度适用于中医科全体在职员工，包括医生、护士、医技人员、行政后勤人员等。（三）考核原则1.客观公正原则：考核过程和结果应依据明确的标准和事实，确保公平、公正，不受主观因素干扰。2.全面考核原则：涵盖医疗质量、工作效率、服务态度、医德医风等多个方面，对员工进行全面评价。3.激励与约束并重原则：通过考核，表彰优秀，激励员工积极进取；同时对存在问题的员工进行督促改进，发挥制度的约束作用。4.动态调整原则：根据医院发展、行业要求及实际工作情况，适时对考核制度进行调整和完善。二、考核内容与标准（一）医疗质量考核1.病历书写完整性：病历应包含患者基本信息、主诉、现病史、既往史、体格检查、辅助检查、诊断、治疗方案等，缺项或漏项酌情扣分。准确性：诊断明确，治疗措施合理，医嘱开具规范，用药准确，如有错误按严重程度扣分。及时性：新入院患者病历应在规定时间内完成，首次病程记录应在患者入院8小时内完成，上级医师查房记录及时准确，未按时完成按次扣分。规范性：病历书写符合《病历书写基本规范》要求，字迹清晰，表述准确，标点正确，格式规范，不符合规范酌情扣分。2.诊疗规范执行诊断标准：严格按照疾病诊疗指南和临床路径进行诊断，诊断依据充分，避免误诊、漏诊，发现一次不符合要求扣分。治疗方案：根据患者病情制定合理有效的治疗方案，遵循个体化原则，治疗过程中及时调整方案，未按规范执行酌情扣分。手术操作：手术医师严格遵守手术操作规程，术前评估充分，术中操作规范，术后处理得当，出现违规操作按情节轻重扣分。3.医疗安全医疗风险评估：对患者进行全面的医疗风险评估，识别潜在风险并采取相应防范措施，未进行评估或措施不当扣分。医疗差错事故：严格杜绝医疗差错事故发生，发生一般差错按次扣分，发生严重差错或事故按医院相关规定严肃处理。药品管理：药品使用遵循安全、有效、经济原则，严格执行药品管理制度，如药品不良反应监测、特殊药品管理等，违规按规定扣分。（二）工作效率考核1.门诊工作挂号与候诊管理：合理安排挂号流程，减少患者排队等候时间，维持良好的候诊秩序，出现患者投诉或秩序混乱情况扣分。诊断与治疗效率：医生应在规定时间内完成门诊患者诊断和治疗，平均每位患者就诊时间符合标准，超出标准时间酌情扣分。2.病房工作床位周转率：合理安排住院患者，提高床位利用率，确保床位周转率达到规定指标，未达指标按比例扣分。医嘱执行及时率：护士应及时准确执行医嘱，医嘱执行及时率达到[X]%以上，每低一个百分点扣分。（三）服务态度考核1.医患沟通语言文明：工作人员使用文明用语，态度和蔼，耐心倾听患者诉求，杜绝生、冷、硬、顶现象，发现一次不符合要求扣分。告知义务：向患者充分告知病情、治疗方案、注意事项等，保障患者知情权，未履行告知义务或告知不清扣分。患者投诉处理：及时妥善处理患者投诉，对投诉问题进行调查核实，给予患者满意答复，投诉处理不当按次扣分。2.服务响应患者需求响应：及时响应患者需求，如患者呼叫后能在规定时间内到达现场，未按时到达按次扣分。特殊患者关怀：对老年、儿童、残疾等特殊患者给予关心照顾，提供便利服务，未做到酌情扣分。（四）医德医风考核1.廉洁自律拒收红包回扣：严格遵守廉洁行医规定，坚决拒收患者红包、礼品及医药代表回扣等，发现违规行为按医院规定严肃处理。医疗收费规范：严格执行医疗收费标准，杜绝乱收费、分解收费等违规行为，发现违规按金额大小扣分。2.职业道德敬业精神：热爱本职工作，坚守岗位，认真履行职责，工作敷衍、推诿责任等情况酌情扣分。团结协作：科室成员之间团结协作，互相支持，共同完成科室工作任务，出现不团结协作现象扣分。三、考核方式与周期（一）考核方式1.日常考核：由科室负责人及相关管理人员对员工日常工作表现进行实时监督和记录，发现问题及时给予提醒和纠正，并做好考核记录。2.定期考核：每月或每季度进行一次定期考核，由科室成立考核小组，按照考核标准对员工各项工作进行全面检查和评价，填写考核表。3.患者满意度调查：定期开展患者满意度调查，了解患者对中医科医疗服务、工作人员服务态度等方面的评价，调查结果作为考核的重要依据。（二）考核周期考核周期为自然年度，每年1月1日至12月31日。年度考核结果根据日常考核、定期考核及患者满意度调查结果综合评定。四、考核结果应用（一）绩效奖金分配1.将考核结果与绩效奖金挂钩，根据员工考核得分确定绩效奖金系数。考核得分高的员工，绩效奖金系数高，奖金分配相应增加；考核得分低的员工，绩效奖金系数低，奖金分配相应减少。2.具体绩效奖金分配方案按照医院相关规定执行，确保奖金分配公平合理，充分体现考核结果差异。（二）岗位晋升与调整1.在岗位晋升、职称评定等方面，优先考虑考核优秀的员工。连续多年考核优秀的员工，在同等条件下享有优先晋升机会。2.对于考核不合格的员工，根据具体情况进行岗位调整或培训再考核。如连续两次考核不合格，可考虑降低岗位级别或待岗学习，直至考核合格后重新上岗。（三）评先评优考核结果作为评选年度优秀员工、先进工作者等荣誉称号的重要依据。年度考核优秀的员工，在评先评优中具有优先资格。五、考核申诉1.员工如对考核结果有异议，可在考核结果公示期内以书面形式向科室考核小组提出申诉。申诉内容应包括申诉事项、理由及相关证据。2.科室考核小组接到申诉后，应及时进行调查核实，并在[X]个工作日内给予申诉人书面答复。如申诉人对答复仍不满意，可向医院考核管理部门提出二次申