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文档简介

运动康复神经肌肉训练师岗位招聘考试试卷及答案试卷部分一、填空题(每题1分,共10分)1.神经肌肉接头的突触后膜是______。2.肌梭的主要功能是感受______变化。3.本体感觉的第一级传入神经元位于______神经节。4.运动单位由α运动神经元及其支配的______组成。5.牵张反射的感受器包括肌梭和______。6.脑卒中偏瘫常见异常运动模式是______模式。7.神经肌肉电刺激(NMES)常用______电流。8.本体感觉训练核心是提高______感知能力。9.脊髓灰质炎后遗症常见肌肉问题是______瘫痪。10.深层核心稳定肌包括______(举1例)。二、单项选择题(每题2分,共20分)1.以下禁用NMES的是?A.失神经支配早期B.肌肉痉挛严重C.周围神经恢复期D.废用性肌萎缩2.肌梭最敏感的刺激是?A.快速牵拉B.缓慢牵拉C.持续收缩D.疲劳刺激3.脑卒中痉挛训练优先?A.强化痉挛肌B.抑制痉挛肌C.强化拮抗肌D.同时强化两者4.本体感觉训练不包括?A.闭眼站立B.平衡板C.被动关节活动D.负重感知5.等长收缩主要作用是?A.增强肌力B.改善耐力C.维持关节稳定D.促进循环6.属于神经发育疗法的是?A.Bobath技术B.肌力训练C.电疗D.牵引7.肌电图纤颤电位提示?A.神经失用B.轴索损伤C.神经断裂D.肌肉正常8.功能性活动训练核心是?A.模拟日常动作B.增强最大肌力C.改善关节活动度D.缓解疼痛9.脊髓损伤痉挛首选非药物干预?A.牵张训练B.肉毒素C.手术D.电刺激10.等张收缩特点是?A.肌肉长度不变B.关节角度不变C.张力不变D.长度变化三、多项选择题(每题2分,共20分)1.神经肌肉训练原则包括?A.超负荷B.特异性C.循序渐进D.个体化2.脑卒中偏瘫障碍包括?A.运动障碍B.感觉障碍C.平衡障碍D.认知障碍3.本体感觉训练适用人群?A.关节术后B.平衡失调C.脑卒中偏瘫D.废用性肌萎缩4.NMES作用包括?A.延缓肌萎缩B.促进神经再生C.缓解痉挛D.改善循环5.核心肌群功能包括?A.脊柱稳定B.力量传递C.内脏保护D.呼吸改善6.异常步态包括?A.划圈步态B.剪刀步态C.蹒跚步态D.正常步行7.神经发育疗法核心理论?A.运动发育顺序B.反射抑制C.正常运动模式D.感觉输入8.周围神经损伤康复阶段?A.急性期B.恢复期C.后遗症期D.稳定期9.肌肉痉挛评定方法?A.Ashworth量表B.ModifiedAshworth量表C.Clonus评分D.肌力分级10.联合反应常见于?A.脑卒中B.脑外伤C.脊髓损伤D.周围神经损伤四、判断题(每题2分,共20分)1.肌梭仅感受肌肉长度,不感受张力。()2.NMES可直接促进神经再生。()3.Bobath技术核心是抑制异常模式、促进正常模式。()4.脑卒中痉挛应避免牵张训练。()5.本体感觉训练需结合视觉与本体反馈。()6.等长收缩可改善关节活动度。()7.脊髓灰质炎后遗症常见肌肉痉挛。()8.功能性训练需结合日常生活需求。()9.超负荷原则指每次超之前最大负荷。()10.神经再生后纤颤电位会消失。()五、简答题(每题5分,共20分)1.简述神经肌肉训练“特异性原则”的含义及应用。2.脑卒中偏瘫患者本体感觉训练常用方法。3.NMES在废用性肌萎缩中的应用要点。4.核心肌群训练注意事项。六、讨论题(每题5分,共10分)1.讨论脑卒中后痉挛与功能障碍的关系,及“抑制痉挛”与“促进运动”的平衡策略。2.讨论周围神经损伤后神经肌肉训练的阶段性目标及方法。---答案部分一、填空题答案1.运动终板2.肌肉长度3.脊4.肌纤维5.高尔基腱器官6.联带7.低频脉冲8.关节位置9.弛缓性10.腹横肌(多裂肌、盆底肌等)二、单项选择题答案1.B2.A3.B4.C5.C6.A7.B8.A9.A10.D三、多项选择题答案1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABC9.ABC10.ABC四、判断题答案1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.×8.√9.×10.√五、简答题答案1.特异性原则:训练效果与内容直接相关,不同训练针对不同功能。应用:①肌肉类型:快肌(大负荷短时间)、慢肌(小负荷长时间);②功能目标:平衡(本体+平衡板)、肌力(等张/等长);③运动模式:脑卒中抑制联带、促进分离;④关节:膝损伤侧重股四头肌+腘绳肌协同。需结合患者障碍制定个性化方案。2.常用方法:①关节位置感知(闭眼返回被动放置的关节位置);②负重感知(患侧肢体感受地面压力);③平衡训练(平衡板、泡沫垫);④触觉提示(轻压关键部位辅助感知);⑤功能性任务(患侧抓握不同重量物品)。从简单到复杂,逐步减少视觉依赖。3.应用要点:①参数:20-50Hz低频、0.1-0.5ms脉宽,强度以肌肉收缩无疼痛为宜;②电极:阳极肌腹、阴极肌腱;③频率:每日1-2次,每次20-30分钟;④结合主动收缩;⑤注意:避免皮肤破损、感染处,监测肌肉反应;⑥禁用:严重痉挛、恶性肿瘤部位。4.注意事项:①评估优先(排除急性损伤);②动作规范(避免代偿,激活深层肌);③循序渐进(静态→动态);④呼吸配合(避免闭气);⑤个体化(初学者跪姿平板,进阶站姿);⑥监测反应(无疼痛疲劳);⑦结合功能(融入日常动作)。六、讨论题答案1.关系:轻中度痉挛可暂时维持关节稳定,重度痉挛限制活动、阻碍正常模式。平衡策略:①抑制痉挛(Bobath抑制体位、缓慢牵张、低频电刺激);②促进运动(强化拮抗肌、分离运动训练、功能性任务);③整合训练:在抑制基础上引入主动运动,避免过度抑制导致肌萎缩,定期评估调整方案。2.阶段性目标及方法:①急性期(1-2周):保护神经、防

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