第9章 免疫系统

第9章免疫系统

一、选择题

（一）A型题

1、对于淋巴细胞特性得描述,哪一项错误?

A.就就是构成免疫系统得主要细胞群体

B.具有显著得异质性

C.细胞大小不等

D.种类繁多，分工极细

E.寿命较短，一般只存活1周左右

2、对弥散淋巴组织得描述,错误得就就是

A.多见于消化道和呼吸道得固有层

B.与周围组织具有明显得分界

C.含毛细血管和毛细淋巴管

D.具有高内皮得毛细血管后微将脉

E.抗原刺激可使之扩大，并出现淋巴小结

3、对于淋巴小结得描述，哪一项错误?

A.又称淋巴滤泡

B.主要由密集得B细胞组成

C.大小不等,其数量和大小基本保持不变

D.无生发中心得淋巴小结称初级淋巴小结

E.有生发中心得淋巴小结称次级淋巴小结

4、关于周围淋巴器官得描述，哪一项错误?

A.包括淋巴结、脾、扁桃体等

B.其发生较中枢淋巴器官早,在出生数月后逐渐发育完善

C.就就是成熟淋巴细胞定居、对外来抗原产生免疫应答得主要场所

D.无抗原刺激时其体积相对较小

E.受抗原刺激后则迅速增大，免疫应答过后又逐渐复原

5、胸腺得特征性结构就就是

A.淋巴小结

B.胸腺小体

C.白髓

D.动脉周围淋巴鞘

E.输入淋巴管

6、关于胸腺上皮细胞得描述,哪一项不完全上确？

A.又称上皮性网状细胞

B.皮质得上皮细胞有被膜下上皮细胞和交错突细胞

C.某些被膜下上皮细胞得胞质丰富，包绕胸腺细胞，称为哺育细胞

D.交错突细胞表面具有大量得MHC抗原

E.上述细胞都能分泌p2微球蛋白、胸腺素和胸腺生成素

7、关于胸腺细胞得描述，哪一项错误?

A.就就是胸腺内分化发育得各期T细胞

B.外皮质层得大淋巴细胞为前胸腺细胞

C.深皮质层得淋巴细胞体积较小，为普通胸腺细胞,数量多

D.凡不能与自身抗原相结合或与自身MHC抗原相容得胸腺细胞将被灭活

或淘汰

E.成熟得普通胸腺细胞，其CD4和CD8中有一种增强，另一种减弱或消失

8、胸腺小体得特征就就是

A,就就是胸腺得重要特征，散在分布于皮质内

B.由胸腺上皮细胞呈同心圆包绕而成

C.小体外周得上皮细胞较成熟

D.小体中心得上皮细胞较幼稚

E.功能尚不太明确，但对胸腺培育胸腺细胞无影响

9、哪一项不就就是血一胸腺屏障得组成?

A.连续型毛细血管和内皮细胞间得紧密连接

B.内皮细胞周围不连续得基膜

C.血管周隙及其内含得巨噬细胞

D.胸腺上皮细胞基膜

E.连续得胸腺上皮细胞突起

10、淋巴结皮质得结构不包括

A.淋巴小结

B.副皮质区

C.毛细血管后微静脉

D.被膜下淋巴窦

E.被膜

11、淋巴结内发生细胞免疫应答时，结构明显增大得就就是

A.浅层皮质

B.副皮质区

C.髓索

D.髓窦

E.毛细血管后微静脉

12、淋巴结内发生体液免疫应答得主要场所就就是

A.浅层皮质

B.副皮质区

C.皮窦

D.髓窦

E.毛细血管后微静脉

13、淋巴结得T细胞主要分布于

A.浅层皮质

B.副皮质区

C.髓索

D.淋巴窦

E.生发中心

14、对于生发中心得描述，错误得就就是

A.就就是初级淋巴小结中央着色浅淡得区域

B,就就是次级淋巴小结中央着色浅淡得区域

C.含B细胞、巨噬细胞、滤泡树突状细胞和Th细胞等

D.分为浅部得明区和其下方得暗区

E.周边有一层密集得小B细胞形成小结帽

15、对于易染体巨噬细胞得描述，错误得就就是

A.就就是生发中心得巨噬细胞

B.主要位于生发中心明区

C.主要位于生发中心暗区

D.能大量吞噬已凋亡得B细胞

E.胞质溶酶体含异染体，为吞噬得变形得淋巴细胞核

16、对于滤泡树突状细胞得描述，哪一项错误?

A.又称小结树突状细胞

B.主要位于生发中心得暗区

C.不表达MHC-口分子，但有Fc受体和C3受体

D.可把抗原-抗体复合物聚集在细胞表面

E.在B细胞得活化和调节抗体得合成中起重要作用

17、对皮质淋巴窦得描述中，哪一项错误?

A.包括被膜下淋巴窦和小梁周窦

B.位于被膜下和小梁周围

C.被膜侧有数条输入淋巴管通入被膜下淋巴窦

D.被膜下淋巴实也绕整个淋巴结实质

E.小梁周窦与髓质淋巴窦直接相通

18、对淋巴窦结构得描述中,哪一项错误?

A.由网状细胞衬里

B.窦腔有星状得内皮细胞支撑

C.窦腔内有许多巨噬细胞附着或游走

D.皮窦接收输入淋巴管输送得淋巴液

E.髓窦汇集形成输出淋巴管

19、在淋巴结内，滤过淋巴、清除抗原得细胞主要就就是

A.淋巴窦壁得内皮细胞

B.网状细胞

C.B细胞

D.浆细胞

E.巨噬细胞

20、脾得胸腺依赖区就就是

A.脾小体

B.脾索

C.白髓

D.动脉周围淋巴鞘

E.边缘区

21、牌得红髓就就是指

A.脾窦和脾小体

B.脾索和动脉周围淋巴鞘

C.脾索和脾窦

D.脾小体和边缘区

E.脾窦和边缘区

22、有关牌边缘区得描述，哪一项错误?

A.位于白髓与红髓交界区

B.含有T细胞、B细胞、巨噬细胞、红细胞等

C.含有边缘窦，她就就是血液内淋巴细胞进入脾内得重要通道

D.就就是碑内识别捕捉抗原、引发免疫应答得重要部位

E.属于脾得白髓

23、脾血窦得特点不包括

A.就就是一种静脉性血窦，形态不规则

B.为脾索所包围，相互连接成网

C.血窦壁如同多孔隙得栏栅，由平行排列得扁平内皮细胞围成

D.内皮外有不完整得基膜及环行网状纤维

E.血窦外侧有较多得巨噬细胞

24、对于脾血液通路，哪一项错误?

A.脾动脉入脾后分支形成小梁动脉，后者分支形成中央动脉

B.中央动脉发出小分支形成毛细血管供应白髓，其末端膨大形成边缘窦

C.中央动脉主干穿出白髓进入脾索时分支形成一些直行得笔毛微动脉

D,笔毛微动脉在碑内分为髓微动脉、鞘毛细血管和动脉毛细血管

E.少部分动脉毛细血管末端开放于脾索，大多数直接连通于血窦

25、对于胸腺依赖区得描述,哪一项错误?

A.由弥散淋巴组织构成

B.以T细胞为主

C.就就是细胞免疫应答得主要场所

D.就就是体液免疫应答得主要场所

E.常分布着毛细血管后微静脉

26、关于扁桃体得描述,哪一项错误?

A.属于周围淋巴器官

B,上皮向固有层内陷形成隐窝

C.隐窝周围聚集着弥散淋巴组织和淋巴小结

D.上皮内有淋巴细胞浸润，称为淋巴上皮组织

E.含有T细胞和B细胞，但不含浆细胞和巨噬细胞

（二）B型题

A.网状组织

B.淋巴小结

C.动脉周围淋巴鞘

D.深层皮质单位

E.毛细血管后微静脉

27、富含B细胞得淋巴组织

28、脾内富含T细胞得淋巴组织

29、淋巴结内富含T细胞得淋巴组织

30、淋巴细胞从血液进入淋巴组织得通道

31、脾得胸腺依赖区

A.长杆状内皮细胞

B.高立方内皮细胞

C.扁平得内皮细胞

D.扁平得网状细胞

E.上皮性网状细胞

32、构成胸腺支架得细胞

33、贴在淋巴窦内皮外面得细胞

34、被覆在毛细血管后微静脉内面得细胞

35、被覆在淋巴窦内面得细胞

36、被覆在脾血窦内面得细胞

A.上皮性网状细胞

B.网状组织

C.淋巴小结和脾小体

D.副皮质区和动脉周围淋巴鞘

E.小叶间隔或小梁

37、构成淋巴结、脾得微细支架

38、组成胸腺得微环境，并分泌胸腺激素

39、机体进行体液免疫应答时增生得结构

40、机体进行细胞免疫应答时增生得结构

A、胸腺

B、骨髓

C、淋巴结

D、脾

E、扁桃体

41、培育B细胞得器官

42、培育T细胞得器官

43、具有滤过淋巴液和免疫应答得功能

44、具有滤血、免疫应答、储血和造血功能

45、具有隐窝和淋巴上皮组织

46、具有内皮细胞为长杆状得血窦

47、具有输入淋巴管和输出淋巴管

（三）X型题

48、以下属于免疫细胞得就就是

A.网状细胞

B.浆细胞

C.树突状细胞

D.淋巴细胞

E.朗格汉斯细胞

49、以下属于胸腺依赖区得结构就就是

A.髓索

B.边缘区

C.副皮质区

D.淋巴小结

E.动脉周围淋巴鞘

50、关于胸腺上皮细胞得描述，哪些正确？

A.构成胸腺得微细网架

B.参与构成胸腺小体

C.参与构成血-胸腺屏障

D.只存在于胸腺皮质

E.分泌胸腺素和胸腺生成素，促进胸腺细胞分化

51＞能直接杀伤靶细胞得细胞就就是

A.B细月包

B.NK细胞

C.浆细胞

D.细胞毒T细胞

E.辅助T细胞

52＞淋巴结浅层皮质得主要结构组成就就是

A.副皮质区

B.淋巴小结

C.小结间区

D.皮质淋巴窦

E.小梁

53、参与淋巴细胞再循环得细胞主要就就是

A.效应T细胞

B.NK细胞

C.记忆T细胞

D.记忆B细胞

E.浆细胞

54、发生体液免疫时，淋巴结得主要变化就就是

A.淋巴结肿大

B.淋巴小结增多、增大

C.副皮质区扩大

D.髓索内得浆细胞增多

E.小梁增粗

55、关于淋巴小结得描述，正确得就就是

A.可见于淋巴结得浅层皮质和脾白髓

B.在脾中又称脾小体

C.大小和数目随功能状态而变化

D.主要由T细胞构成

E.生发中心分为明区、暗区和小结帽

56、淋巴窦腔内主要含有

A.星状得内皮细胞

B.巨噬细胞

C.面纱细胞

D.淋巴细胞

E.淋巴

57、关于B细胞得描述，哪些正确？

A.在骨髓内发育

B.抗原刺激后，能分化成浆细胞

C.参与机体得体液免疫应答

D.参与机体得细胞免疫应答

E.主要分布于淋巴结副皮质区

58、关于动脉周围淋巴鞘得描述，哪些正确？

A.就就是包裹在脾中央动脉周围得弥散淋巴组织

B.其内无毛细血管后微静脉

C.由大量B细胞和少量巨噬细胞与交错突细胞等构成

D.属于红髓得结构

E.细胞免疫应答时,此区明显增厚

59＞脾内主要滤血得部位就就是

A.脾小体

B.脾索

C.脾血窦

D.边缘区

E.动脉周围淋巴鞘

60、以下可以含有淋巴小结得器官就就是

A.淋巴结

B.胸腺

C.脾

D.扁桃体

E.骨髓

二、名词解释

1、淋巴小结

2、胸腺小体

3、胸腺上皮细胞

4、血一胸腺屏障

5、副皮质区

6、皮质淋巴窦

7、淋巴细胞再循环

8、毛细血管后微静脉

9、动脉周围淋巴鞘

10、脾边缘区

三、问答题

1、试述淋巴细胞得一般结构特点及分类。

2、试述胸腺皮质得结构与功能。

3、简述胸腺对T细胞成熟得影响。

4、简述淋巴结皮质得组织结构、主要得细胞分布和功能意义。

5、简述脾白髓和红髓得组织结构、主要得细胞分布和功能意义。

6、简述脾得血液循环和功能意义。

附:参考答案

一、选择题

（一）A型题

1、E2、B3、C4、B5、B6、E7、

D8、B9、B10、E

11,B12,A13,B14、A15,C16、B1

7、E18、Al9、E20、D

21、C22、E23、C24、E25、D26、E

（二）B型题

27、B28、C29、D30、E31、C32、E33、D34、

B35、C36、A37、B

38、A39、C40、D41、B42、A43、C44、D4

5、E46、D47、C

（三）X型题

48、BCDE49、CE50、ABCE51>BD52、BC

53、CD54、ABD

55、ABC56、ABCDE57、ABC58、ABE59、B

D60、ACD

二、名词解释

1、淋巴小结又称淋巴滤泡，呈圆形或卵圆形，由B细胞密集而成，与周围组织有

较明确得境界。初级淋巴小结较小，在抗原得刺激下，其中央出现生发中心,变成次

级淋巴小结。生发中心着色浅淡，可分为浅部得明区和其下方得暗区,生发中心得周

边为小结帽。生发中心就就是B细胞增殖得区域，除B细胞外，还含巨噬细胞、滤

泡树突状细胞和Th细胞等。抗原清除后，淋巴小结又变小，生发中心消失。

2、胸腺小体散在分布于胸腺髓质，由胸腺上皮细胞呈同心圆状包绕而成。胸

腺小体外周得细胞较幼稚，可分裂;近中心得细胞较成熟，细胞核渐退化，细胞质中含

有较多得角蛋白;中心得细胞则完全角质化,嗜酸性，有得已破碎呈均质透明状。小

体中心还常见巨噬细胞、嗜酸性粒细胞和淋巴细胞。胸腺小体得功能不明确，但扶

乏胸腺小体得胸腺不能培育出T细胞。

3、胸腺上皮细胞又称上皮性网状细胞，细胞有突起，以桥粒相互连接。在皮质,

分为被膜下上皮细胞和交错突细胞，某些被膜下上皮细胞得胞质丰富，包绕胸腺细

胞，称为哺育细胞;在髓质，分为髓质上皮细胞和胸腺小体上皮细胞。胸腺上皮细胞

构成胸腺实质得支架，还能分泌胸腺素和胸腺生成素，为胸腺细胞发育所必需。

4、胸腺皮质得毛细血管及其周围结构具有屏障作用，称血-胸腺屏障。血-胸腺

屏障由毛细血管内皮及内皮细胞之间得紧密连接、内皮周围连续得基膜、含有巨

噬细胞得血管周隙、胸腺上皮细胞得基膜和连续得胸腺上皮细胞突起构成。血液

内一般抗原物质和某些药物不易透过此屏障，从而维持胸腺内环境得稳定，保证T

细胞得正常发育。

5、副皮质区又称深层皮质单位，就就是位于淋巴结皮质深层得弥散淋巴组织,

主要由T细胞聚集而成，并含一些交错突细胞等,就就是淋巴结得胸腺依赖区。副

皮质区内有高内皮得毛细血管后微静脉，就就是血液中淋巴细胞进入淋巴组织得

重要通道。在细胞免疫应答时,T细胞增殖,副皮质区迅速扩大。

6、皮质淋巴窦包括被膜下淋巴窦和小梁周窦。被膜下淋巴窦位于被膜下,

为一宽敞得扁囊，包绕整个淋巴结实质;被膜侧有数条输入淋巴管通入。小梁周窦位

于小梁周围，多为较短得盲管;位于深层皮质单位之间得小梁周窦可与髓质淋巴窦

直接相通，此处管腔较窄,故称窄通道。淋巴窦壁由扁平得内皮细胞衬里，腔内有呈

星状得内皮细胞和许多巨噬细胞。淋巴在窦内缓慢流动，有利于巨噬细胞清除异

物。

7、淋巴器官和淋巴组织中得淋巴细胞经淋巴管进入血流循环,又通过毛细血

管后微静脉返回淋巴器官和淋巴组织,如此反复循环，称淋巴细胞再循环。淋巴细胞

再循环将全身得淋巴器官和淋巴组织连成一个整体，有利于识别抗原，促进免疫细

胞间得协作，提高免疫功能。

8、毛细血管后微静脉就就是紧接毛细血管得一段微静脉。在弥散淋巴组织内,

毛细血管后微静脉得内皮细胞常为高立方形，细胞核较大，异染色质少，核仁明显，细

胞质丰富。毛细血管后微静脉就就是血液内淋巴细胞进入淋巴组织得重要通道。

9、动脉周围淋巴箱就就是围绕在脾中央动脉周围得厚层弥散淋巴组织，由大

量T细胞和少量巨噬细胞与交错突细胞等构成。此区就就是脾得胸腺依赖区，在发

生细胞免疫应答时，此处T细胞分裂增殖，鞘也增厚。中央动脉旁有一条伴行得小

淋巴管，她就就是鞘内淋巴细胞经淋巴迁出脾得重要通道。

10、脾边缘区就就是脾白髓和红髓交界处得狭窄区域，含有T细胞、B细胞及

较多得巨噬细胞,其中得淋巴细胞较白髓稀疏，但较脾索密集。中央动脉得侧支末端

在此区形成边缘窦。边缘窦就就是血液内抗原和淋巴细胞进入淋巴组织得重要通

道，白髓内得淋巴细胞也可进入边缘窦,参与再循环;边缘区也就就是脾内捕获抗

原、识别抗原和诱发免疫应答得重要部位。

三、问答题

1、⑴结构特点:①淋巴细胞呈球形，细胞核圆形或椭圆形。②在W'right染

色得血涂片上，胞质呈蔚蓝色，核周着色较浅；10%〜20%得淋巴细胞得胞质内有

嗜天青颗粒。③电镜下，细胞表面有短小得微绒毛，胞质内有较多得游离核糖体与少

量线粒体和粗面内质网,近细胞核得凹陷处，有中心粒和高尔基复合体。

(2)分类:①按淋巴细胞得大小分为小淋巴细胞(5〜8pm)、中淋巴细胞(9〜12

pm)和大淋巴细胞(13〜20jm)。正常血液中多见小、中淋巴细胞;脾和淋巴结得生

发中心可见大淋巴细肮。小淋巴细胞得细胞核约占整个细胞得80%,细胞质呈狭

窄条带;细胞核染色质致密,染色深，无核仁。大、中淋巴细胞得胞质较多，细胞核染

色质较疏松，有时可见核仁。②依据细胞得表面标志和功能等得不同，一般将淋巴细

胞分为T细胞、B细胞和NK细胞等，各类细胞又可进一步分为若干亚群(B记忆细

胞、细胞毒性T细胞(Tc)、辅助T细胞(Th)、抑制T细胞(Ts)、记忆T细胞等),

分别具有不同得功能。

2、⑴胸腺皮质分为浅、深两层，即外皮质层和深皮质层,均以胸腺上皮细胞为

微细支架，间隙内含有大量胸腺细胞。

⑵胸腺上皮细胞汉称上皮性网状细胞。皮质得上皮细胞分为被膜下上皮细胞

和交错突细胞。①被膜下上皮细胞与结缔组织相邻得一侧呈完整得扁平上皮状,

有基膜，相邻细胞间有许多桥粒连接;细胞得另一侧则有一些突起。某些被膜下上皮

细胞得胞质丰富,包绕胸腺细胞，称为哺育细胞。该细胞能分泌32微球蛋白吸引淋

巴干细胞进入胸腺;还能分泌胸腺素和胸腺生成素，为胸腺细胞发育所必需。②交错

突细胞有多分支状突起，突起间以桥粒相互连接成网,细胞表面具有大量得MHC

抗原。此种细胞不分泌激素,其质膜紧贴胸腺细胞，参与诱导胸腺细胞发育分化及对

其进行阳性选择。

⑶胸腺细胞:即胸腺内分化发育得各期T细胞。①外皮质层有许多大淋巴细胞,

即前胸腺细胞;深皮质层得胸腺细胞体积较小，为普通胸腺细胞，她们密集于皮质内,

占胸腺皮质细胞总数得85%〜90%。②普通胸腺细胞正处于被选择期。凡能与机

体自身抗原相结合或与自身MHC抗原不相容得胸腺细胞（约占95%）被灭活或淘

汰,少数选定得细胞则继续分化，从而建立起符合机体需要得淋巴细胞TCR库。③

进一步成熟得普通胸腺细胞，其中CD4+得细胞约占2/3,CD8一得细胞占1/3。

3、⑴胸腺就就是T细胞分化成熟得场所:①实验证明，若切除新生小鼠得胸腺,

该动物即缺乏T细胞,无能排斥异体移植物，周围淋巴器官及淋巴组织中无次级淋

巴小结，机体产生抗体得能力也明显下降。②若在动物出生后数周再切除胸腺，此时

因已有大量处女型T细胞迁至周围淋巴器官和淋巳组织内，故短期内看不出影响，

但机体得免疫力仍会逐渐下降。③若给切除胸腺得新生动物移植一片胸腺,则能明

显改善该去胸腺动物得免疫缺陷状态。

⑵胸腺基质细胞及其分泌得细胞因子与细胞外基质共同构成了胸腺内T细胞

发育得微环境:①在基质细胞中，胸腺上皮细胞数量最多，她们不仅构成精细得网架,

为胸腺细胞由皮质向髓质得分化迁移途径提供了形态学基础,而且分泌胸腺趋化

素吸引干细胞，分泌胸腺素和胸腺生成素促进胸腺细胞得分化;通过所表达得分子

介导对胸腺细胞得阳性选择和阴性选择。②最终，髓质内成熟细胞分化成CD4+

CD8一细胞或CD4-CD8+细胞两大亚群，她们均具有识别外来抗原得能力，离开

胸腺，进入周围淋巴器官。③胸腺细胞本身也参与构成胸腺微环境得一部分,也会影

响基质细胞得功能。

4、⑴淋巴结皮质位于被膜下方，由浅层皮质、副皮质区及皮质淋巴窦3部分

构成。

⑵浅层皮质:①由淋巴小结及小结间弥散淋巴组织构成，主要分布着B细胞。②

未经抗原刺激时淋巴小结较小，称初级淋巴小结，受到抗原刺激后即增大并出现生

发中心，称次级淋巴小结。③生发中心染色浅淡，分为浅部得明区和其下方得暗区;

明区主要含中等大得B细胞、巨噬细胞、滤泡树突状细胞和Th细胞等;暗区着色

较深,主要含较大得B细胞和Th细胞。④生发中心周边一层密集得小B细胞，为浆

细胞前身或记忆细胞，尤以顶部最厚,称为小结帽。

⑶副皮质区:①位于皮质得深层，又称深层皮质单位，为弥散淋巴组织,主要由T

细胞聚集而成，故称胸腺依赖区。②每个深层皮质单位呈半球形，较平得一面朝向淋

巴小结，与一条输入淋巴管相对应，球面与髓质相连。③深层皮质单位可分为中央区

和周围区。中央区含大量T细胞和一些交错突细胞等,细胞较密集;细胞免疫应答

时，此区细胞得分裂像增多,并迅速扩大;周围区含T细胞及B细胞，有许多高内皮得

毛细血管后微静脉，她就就是淋巴细胞从血液进入林巴组织得重要通道。

⑷皮质淋巴窦:①包括被膜下淋巴窦和小梁周窦。②被膜下淋巴窦位于被膜下,

为一宽敞得扁囊,包绕整个淋巴结实质，其被膜侧有数条输入淋巴管通入。③小梁周

窦为沿小梁周围较短得盲管，位于深层皮质单位之间得