湄洲湾职业技术学院《西医内科学》2025-2026学年期末试卷

湄洲湾职业技术学院《西医内科学》2025-2026学年期末试卷一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.慢性心力衰竭患者出现急性加重，最主要的机制是（）

A.心脏前后负荷增加B.心肌收缩力下降C.心脏传导阻滞D.肺部感染

2.诊断糖尿病最重要的指标是（）

A.血糖升高B.尿糖阳性C.口服葡萄糖耐量试验异常D.糖化血红蛋白升高

3.患者出现进行性加重的呼吸困难，伴双下肢水肿，最可能的诊断是（）

A.支气管哮喘B.肺炎C.心力衰竭D.慢性阻塞性肺疾病

4.慢性胃炎最常见的病因是（）

A.药物刺激B.幽门螺杆菌感染C.应激反应D.胃黏膜自身免疫

5.患者出现突发性胸痛，伴大汗淋漓，最可能的诊断是（）

A.心绞痛B.肺栓塞C.心肌梗死D.胃溃疡

6.甲状腺功能亢进症患者最常见的症状是（）

A.心悸B.乏力C.体重增加D.皮肤干燥

7.患者出现黄疸、尿色加深，最可能的诊断是（）

A.肝炎B.胆囊炎C.肾炎D.膀胱炎

8.患者出现长期咳嗽、咳痰，伴喘息，最可能的诊断是（）

A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.肺炎D.支气管扩张

9.患者出现反复发作的口腔溃疡，伴关节疼痛，最可能的诊断是（）

A.白塞病B.系统性红斑狼疮C.类风湿关节炎D.干燥综合征

10.患者出现长期高血压，伴眼底出血，最可能的诊断是（）

A.高血压脑病B.高血压肾损害C.高血压心脏病D.高血压性心脏病

二、多项选择题（本大题共5小题，每小题2分，共10分）

1.慢性心力衰竭的治疗措施包括（）

A.利尿剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.β受体阻滞剂D.心脏再同步化治疗

2.糖尿病的并发症包括（）

A.视网膜病变B.肾病C.神经病变D.心血管疾病

3.慢性胃炎的治疗措施包括（）

A.抑酸剂B.幽门螺杆菌根除治疗C.胃黏膜保护剂D.抗生素

4.心肌梗死的治疗措施包括（）

A.阿司匹林B.重组人组织型纤溶酶原激活剂C.冠状动脉介入治疗D.药物治疗

5.甲状腺功能亢进症的治疗措施包括（）

A.抗甲状腺药物B.放射性碘治疗C.手术治疗D.β受体阻滞剂

三、判断题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.慢性心力衰竭患者出现急性加重时，应立即给予利尿剂治疗。（）

2.糖尿病患者出现酮症酸中毒时，应立即给予胰岛素治疗。（）

3.慢性胃炎患者出现胃痛时，应立即给予止痛药治疗。（）

4.心肌梗死患者出现胸痛时，应立即给予硝酸甘油治疗。（）

5.甲状腺功能亢进症患者出现心悸时，应立即给予β受体阻滞剂治疗。（）

6.肝炎患者出现黄疸时，应立即给予保肝治疗。（）

7.慢性阻塞性肺疾病患者出现呼吸困难时，应立即给予吸氧治疗。（）

8.类风湿关节炎患者出现关节疼痛时，应立即给予非甾体抗炎药治疗。（）

9.高血压患者出现头痛时，应立即给予降压药治疗。（）

10.白塞病患者出现口腔溃疡时，应立即给予免疫抑制剂治疗。（）

四、（案例分析）（本大题共1小题，共15分）

材料一：患者，男性，62岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，伴喘息5年”入院。患者20年前开始出现反复咳嗽、咳痰，冬季加重，近5年来出现喘息，伴有活动后气短。查体：桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音。实验室检查：血常规正常，肺功能检查示阻塞性通气功能障碍。

材料二：患者，女性，58岁，因“突发性胸痛2小时”入院。患者2小时前突发性胸痛，呈持续性，伴大汗淋漓，休息后不能缓解。查体：血压120/80mmHg，心率100次/分，律齐，无杂音。心电图示ST段抬高。

请根据以上材料，回答以下问题：

1.材料一中患者的诊断是什么？简述诊断依据。

2.材料一中患者的治疗措施有哪些？

3.材料二中患者的诊断是什么？简述诊断依据。

4.材料二中患者的治疗措施有哪些？

五、（论述题）（本大题共1小题，共25分）

材料一：患者，男性，45岁，因“反复口渴、多尿3年”入院。患者3年前开始出现反复口渴、多尿，伴体重减轻。查体：血压150/100mmHg，心率80次/分，律齐，无杂音。实验室检查：血糖升高，糖化血红蛋白8.5%。

材料二：患者，女性，50岁，因“发热、乏力、黄疸1周”入院。患者1周前开始出现发热、乏力、黄疸，伴尿色加深。查体：体温38.5℃，心率90次/分，律齐，无杂音。实验室检查：肝功能检查示ALT、AST升高，胆红素升高。

请