(2025年)护理知识竞赛题库(有答案)

(2025年)护理知识竞赛题库(有答案)一、单选题1.为患者测量血压时，袖带过窄将使测量值（）A.偏高B.偏低C.无影响D.时高时低E.以上都不对答案：A。解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得数值偏高。2.鼻饲液的温度为（）A.28～30℃B.30～31℃C.32～34℃D.35～36℃E.38～40℃答案：E。解析：鼻饲液温度一般为38～40℃，温度过高易烫伤患者，过低易引起患者不适。3.成人胃管插入的深度一般为（）A.40～45cmB.45～55cmC.50～60cmD.55～65cmE.60～70cm答案：B。解析：成人胃管插入深度一般为45～55cm，即从发际到剑突的距离。4.下列哪种患者不宜测口温（）A.昏迷B.小儿C.口鼻手术D.呼吸困难E.以上都是答案：E。解析：昏迷、小儿、口鼻手术、呼吸困难等患者不宜测口温，以免发生咬碎体温计、测量不准确等情况。5.静脉输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（）A.改变针头位置B.提高输液瓶C.用注射器抽吸药液D.局部热敷E.更换针头重新穿刺答案：E。解析：液体滴入不畅，局部肿胀且无回血，说明针头已脱出血管外，应更换针头重新穿刺。6.发生青霉素过敏性休克时，临床最早出现的症状是（）A.烦躁不安、血压下降B.四肢麻木、头晕眼花C.腹痛、腹泻D.意识丧失、尿便失禁E.喉头水肿、呼吸道症状答案：E。解析：青霉素过敏性休克最早出现的症状多为呼吸道症状，如喉头水肿、呼吸困难等，这是由于组胺等物质释放导致支气管痉挛和黏膜水肿。7.护士在给患者进行肌内注射时，为使臀部肌肉松弛，应采取的姿势为（）A.侧卧位，下腿伸直，上腿稍弯曲B.俯卧位，足尖相对，足跟分开C.仰卧位，双腿稍弯曲D.坐位，腰背前倾E.站立位，身体前倾答案：B。解析：肌内注射时，为使臀部肌肉松弛，俯卧位时应足尖相对，足跟分开；侧卧位时应上腿伸直，下腿稍弯曲。8.为患者进行灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离一般为（）A.10～20cmB.20～30cmC.30～40cmD.40～60cmE.60～80cm答案：D。解析：大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离一般为40～60cm，以保证灌肠液能顺利流入肠道。9.下列哪项不属于特级护理的适用对象（）A.严重创伤B.器官移植C.大面积烧伤D.生活不能自理者E.复杂疑难的大手术后答案：D。解析：特级护理适用于病情危重，需要随时观察甚至进行抢救者，如严重创伤、器官移植、大面积烧伤、复杂疑难的大手术后等患者；生活不能自理者一般不属于特级护理范畴。10.患者吸氧时，氧流量为4L/min，其吸氧浓度是（）A.29%B.33%C.37%D.41%E.45%答案：C。解析：吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），当氧流量为4L/min时，吸氧浓度=21+4×4=37%。二、多选题1.下列属于护理诊断的是（）A.体温过高B.潜在并发症：脑出血C.焦虑D.气体交换受损E.清理呼吸道无效答案：ACDE。解析：护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。“潜在并发症：脑出血”属于合作性问题，不属于护理诊断。2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）A.操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽B.无菌物品和非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品仅供一位患者使用E.无菌持物钳可夹取无菌油纱布答案：ABCD。解析：无菌持物钳不可夹取无菌油纱布，因为油质可黏附在钳子上，影响消毒效果。3.对长期卧床患者应采取的护理措施有（）A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.鼓励患者咳嗽、咳痰D.指导患者进行肢体活动E.预防压疮答案：ABCDE。解析：长期卧床患者易发生压疮、肺部感染、下肢静脉血栓等并发症，定时翻身、保持皮肤清洁干燥可预防压疮；鼓励患者咳嗽、咳痰可预防肺部感染；指导患者进行肢体活动可预防下肢静脉血栓等。4.下列关于输血的注意事项，正确的是（）A.输血前需两人核对无误后方可输入B.输血过程中应密切观察患者的反应C.输血前后应输入少量生理盐水D.两袋血之间需输入少量生理盐水E.输血完毕后血袋应保留24小时答案：ABCDE。解析：以上选项均为输血的正确注意事项，可确保输血安全，便于观察输血不良反应及进行相关检测。5.下列属于医院感染的有（）A.住院期间发生的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.医院内获得而出院后发生的感染D.新生儿经胎盘获得的感染E.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：ACE。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；医务人员在医院工作期间获得的感染也属于医院感染。入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染；新生儿经胎盘获得的感染一般不属于医院感染。6.下列关于药物保管的叙述，正确的是（）A.药柜应放在光线明亮处，但不宜阳光直射B.各种药品应分类放置C.麻醉药及剧毒药应加锁保管，专人负责，专本登记D.内服药与外用药应分开放置E.药物应定期检查，如有沉淀、变色等应立即停止使用答案：ABCDE。解析：以上均为药物保管的正确方法，可保证药物质量和用药安全。7.下列属于基础护理技术操作的有（）A.口腔护理B.导尿术C.静脉输液D.心肺复苏E.尸体护理答案：ABCDE。解析：基础护理技术操作包括生活护理、治疗技术操作、急救技术操作等多个方面，以上选项均属于基础护理技术操作范畴。8.下列关于体温测量的叙述，正确的是（）A.测量体温前应将体温计甩至35℃以下B.口温测量时间为3分钟C.腋温测量时间为10分钟D.肛温测量时间为3分钟E.测量体温时应避免患者进食、饮水、吸烟等答案：ACDE。解析：口温测量时间一般为3～5分钟，通常取5分钟更准确；腋温测量时间为10分钟；肛温测量时间为3分钟。测量体温前应将体温计甩至35℃以下，测量时应避免患者进食、饮水、吸烟等影响体温测量的因素。9.下列关于疼痛的护理措施，正确的是（）A.评估疼痛的程度、性质、部位等B.采取药物止痛时应遵循三阶梯止痛原则C.可采用物理方法缓解疼痛，如热敷、冷敷等D.指导患者放松技巧，如深呼吸、冥想等E.分散患者注意力，如听音乐、看电视等答案：ABCDE。解析：对于疼痛患者，应全面评估疼痛情况，根据疼痛程度采取合适的止痛措施，包括药物止痛（遵循三阶梯止痛原则）、物理止痛、心理护理（指导放松技巧、分散注意力）等。10.下列关于标本采集的叙述，正确的是（）A.采集标本前应向患者解释留取标本的目的和方法B.采集血标本时应严格执行无菌操作C.采集痰标本应在清晨未进食前留取D.采集尿标本时应留取中段尿E.采集粪便标本时应选取脓血、黏液部分答案：ABCDE。解析：以上均为标本采集的正确方法，可保证标本质量，为诊断提供准确依据。三、判断题1.无菌包一经打开，有效期为24小时。（）答案：正确。解析：无菌包打开后，在未被污染的情况下，有效期为24小时。2.护士在为患者进行导尿时，应严格遵守无菌操作原则。（）答案：正确。解析：导尿是一种侵入性操作，严格遵守无菌操作原则可预防泌尿系统感染。3.患者吸氧时，氧流量越大越好。（）答案：错误。解析：应根据患者的病情和缺氧程度合理调节氧流量，并非氧流量越大越好，过高的氧流量可能会导致氧中毒等不良反应。4.静脉输液时，溶液不滴，挤压输液管有阻力，无回血，可能是针头阻塞。（）答案：正确。解析：挤压输液管有阻力且无回血，提示针头可能阻塞。5.为患者进行口腔护理时，棉球应夹紧，防止遗留在口腔内。（）答案：正确。解析：口腔护理时夹紧棉球可防止棉球遗留在口腔内，避免引起窒息等严重后果。6.患者发生心跳骤停时，应立即进行胸外心脏按压，按压频率为100～120次/分。（）答案：正确。解析：目前心肺复苏指南推荐胸外心脏按压频率为100～120次/分。7.青霉素皮试结果阳性者，应在病历、医嘱单、床头卡等地方注明“青霉素阳性”。（）答案：正确。解析：这样做可提醒医护人员，防止再次使用青霉素导致过敏反应。8.测量血压时，袖带缠得太紧会使测量值偏高。（）答案：错误。解析：袖带缠得太紧会使血管在未充气前已受压，导致测量值偏低。9.长期鼻饲患者应每周更换胃管一次。（）答案：正确。解析：长期鼻饲患者每周更换胃管可防止胃管污染，减少感染机会。10.对患者进行健康教育时，应根据患者的文化程度、年龄、病情等选择合适的教育方法。（）答案：正确。解析：合适的教育方法可提高患者的接受程度和健康教育效果。四、简答题1.简述压疮的分期及各期的护理要点。答：压疮分为四期：淤血红润期：为压疮初期。局部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红、肿、热、麻木或触痛，有的无肿热反应。此期护理要点是去除致病原因，防止压疮继续发展。增加翻身次数，避免局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦等刺激。炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环仍旧得不到改善，静脉回流受阻，受压皮肤表面颜色转为紫红，皮下产生硬结，表皮出现水疱。水疱极易破溃，显露出潮湿红润的创面，患者感觉疼痛。护理要点是保护皮肤，避免感染。对未破的小水疱应减少摩擦，防止破裂感染，让其自行吸收；大水疱可用无菌注射器抽出疱内液体，涂以消毒液后用无菌敷料包扎。浅度溃疡期：表皮水疱破溃，可显露出潮湿红润的创面，有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡，患者疼痛加剧。护理要点是清洁创面，促进愈合。可用生理盐水、3%过氧化氢溶液等清洗创面，去除坏死组织，然后根据创面情况选择合适的敷料，如溃疡贴、藻酸盐敷料等。坏死溃疡期：为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，严重者细菌入血可引起败血症，造成全身感染。护理要点是去除坏死组织，促进肉芽组织生长。可采用外科清创术清除坏死组织；根据创面情况可选用合适的治疗方法，如物理治疗（红外线照射等）、生物制剂治疗等；同时加强全身营养支持，增强患者抵抗力。2.简述静脉输液的目的。答：静脉输液的目的主要有以下几点：补充水分及电解质：纠正水、电解质和酸碱平衡失调。常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡紊乱等患者，如腹泻、呕吐、大面积烧伤等患者。增加循环血量：改善微循环，维持血压。用于严重烧伤、大出血、休克等患者，通过输液补充血容量，提升血压，保证重要脏器的血液灌注。供给营养物质：促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。适用于不能经口进食或进食不足的患者，如昏迷、口腔疾病、胃肠道疾病等患者，通过输入葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等营养物质，满足机体代谢需要。输入药物：治疗疾病。如输入抗生素控制感染，输入解毒药物解救中毒，输入脱水剂降低颅内压等。3.简述心肺复苏的操作步骤。答：心肺复苏（CPR）的操作步骤如下：判断意识和呼吸：轻拍患者双肩并大声呼喊患者，观察有无应答；同时用耳贴近患者口鼻，听有无呼吸声音，眼看胸部有无起伏，面部感觉有无气流呼出，判断时间不超过10秒。呼救：若患者无反应、无呼吸或仅有叹息样呼吸，应立即呼叫他人帮忙，并拨打急救电话。胸外心脏按压：将患者仰卧于硬板床或地上，解开上衣。施救者站在或跪在患者一侧，两手掌根重叠，十指相扣，手指翘起，置于患者两乳头连线中点（胸骨中下1/3交界处）。双臂伸直，借助上半身的重力垂直向下按压，按压深度至少5厘米，但不超过6厘米，按压频率为100～120次/分。按压与放松时间大致相等，放松时手掌不离开胸壁。开放气道：清除患者口鼻内的异物、分泌物等，采用仰头抬颏法开放气道，即一手置于患者前额，手掌用力向后压使头后仰，另一手的手指放在下颌骨下方，将颏部向前上抬起。人工呼吸：捏住患者鼻翼，用口完全包住患者的口，缓慢吹气，每次吹气时间不少于1秒，观察到患者胸廓起伏即可。吹气完毕后，松开鼻翼，让患者胸廓自行回缩将气体排出。按压与呼吸比为30:2，即每进行30次胸外心脏按压后，进行2次人工呼吸，如此反复进行，直到急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。4.简述药物过敏试验的注意事项。答：药物过敏试验的注意事项如下：试验前：详细询问患者的用药史、过敏史和家族过敏史，如有过敏史者禁止做该药物的过敏试验。准备好急救药品和物品，如盐酸肾上腺素、注射器等，以防发生过敏反应时能及时抢救。严格遵守无菌操作原则，防止感染。配制皮试液时应准确无误，剂量要准确。试验中：皮内注射后嘱患者不要离开病室，等待20分钟后观察结果，期间不可搔抓或揉按注射部位，以免影响结果判断。密切观察患者的反应，询问患者有无不适，如出现瘙痒、心慌、气促、呼吸困难等症状，应立即停止试验，并进行相应的处理。试验后：准确判断试验结果，阴性者可遵医嘱用药；阳性者应在病历、医嘱单、床头卡等地方注明“××药物阳性”，并告知患者及其家属，禁止使用该药物。做好记录，包括试验时间、结果、患者反应等。5.简述吸痰的注意事项。答：吸痰的注意事项如下：严格遵守无菌操作原则：吸痰管应一人一用，每次吸痰均需更换吸痰管；吸痰用的生理盐水应每日更换；操作前洗手、戴手套。选择合适的吸痰管：根据患者的年龄、病情等选择粗细适宜的吸痰管，一般成人用12～14号，儿童用8～10号，婴幼儿用6号。调节合适的负压：一般成人吸痰负压为40.0～53.3kPa（300～400mmHg），儿童应小于40.0kPa（300mmHg）。负压过大易损伤呼吸道