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文档简介

中老年人慢性肺系疾病食疗药膳技术指南

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本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》

规定的规则起草。

本文件由北京中医药大学第三附属医院提出。

本文件起草单位:北京中医药大学第三附属医院、中国中医科学院西苑医院、江苏省中

医院、云南中医药大学第一附属医院、中国农业科学院。

本文件主要起草人:罗斌、苗青、崔红生、朱佳、何渝煦、王琼、郭怡婷、朱艳宇。

本文件技术指导专家(以姓氏笔画为序):卞华、扈有芹、吕妍、吕冠华、刘培民、李颖、李

艳彦、李芳、杜义斌、陈宪海、尚晓玲、张晋、张天鹰、霍莉莉、胡方林、屈毓敏、徐亚

静、王春娥、王晶、王辉、王蕾

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别这些专利的责任。

引言

中老年慢性肺系疾病人群药膳的制订以天人相应、药食同源的中医理论为基本原则。中

医理论认为人与天地自然是一•个有机的整体,生于大自然的动、植物因累受天地阴阳之气而

具有四性五味,可调节人体的气血阴阳失衡的状态,产生治疗的作用。慢性肺系疾病包括哮

喘、咳嗽、肺萎、肺胀等病症,其症状主要表现为咳、痰、喘、满闷等,临床上对慢性肺系

疾病进行辨证施治,对人体的气血阴阳平衡进行全方位调节,达到治疗的目的,而饮食就是

调节阴阳平衡的重要环节。现在中老年慢性肺系疾病人群药膳缺乏统一的、完善的、规范化

的专业文件,本文件旨在对慢性肺系疾病稳定期、急性发作期等2个分期的食疗药膳方,在

药膳方的配方(食药物质、中药材)、主料、辅料、调料、制作方法、功效、适宜人群、不

适宜人群、理论依据等方面进行技术制定,又根据2个分期不同的中医证型进行J'不同的微

调,使药膳能适用于大部分的慢性肺系疾病患者,使患者食疗能有所参考,有科学文件可依。

我们对慢性肺系疾病患者对中医药药膳食疗态度及需求的遂行了定性研究,了解了患者

对药膳的认知、态度、使用情况及需求,发现药膳在慢性肺系疾病患者中具有一定的应用基

础,但使用存在不规范的情况,需要进一步引导。借助于中医传承辅助平台对成人肺系疾病

药膳方的用药规律进行了研究,基于数据挖掘研究了用药规律,分析了古今药膳方的用药特

点和组方规律,为制定辨证施活标准提供了数据支持,并结合目前中国慢性阻塞性肺疾病防

治等指南内容,为进一步深入研究和制定标准奠定了坚实基础,

我们编制中老年人慢性肺系疾病人群的药膳制作技术文件,适应广大中老年慢性肺系疾

病人群对中医药膳产品的需求,具有巨大的社会意义和推广价值,为促进中医药膳的标准化、

规范化起到了启发性、指导性的作用,符合中医辨证论治的原则,也符合中医“未病先防”

“已病防变”的智慧和理念,具有重要的参考价值。

1范围

本文件规定了慢性肺系疾病稳定期、急性发作期2期共8个中医证型8个药膳的配方、

主料、辅料、调料、制作方法、功效、适宜人群、不适宜人群、理论依据内容。

2规范性引用文件

下列文件对于本文件的引用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适

用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改)适用于本文件。

《支气管哮喘防治指南(2020年版)》、《中国慢性阻塞性肺疾病防治指南(2021年

修订版)》、中国慢性阻塞性肺疾病基层诊疗与管理指南(2024年)

3术语和定义

慢性肺系疾病ChronicPulmonaryDiseases

慢性肺系疾病是临床常见病,包括哮喘、咳嗽、肺萎、肺胀等病症,其症状主要表现为咳、

痰、喘、满闷等。慢性肺系疾病相当于西医学中的慢性呼吸系统疾病。慢性呼吸系统疾病是

指以慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘和肺癌等为代表的一种慢性非传染性疾病。

4诊断和辨证标准

4.1慢性肺系疾病稳定期

4.1.1西医诊断标准

按照《中国慢性阻塞性肺疾病防治指南(2021年修订版)》对慢性阻塞性肺疾病的诊

断标准,以及《支气管哮喘防治指南(2020年版)》对支气管哮喘的诊断标准等相关西医

诊断标准进行诊断。

4.1.2中医证候诊断标准

肺脾气虚证:咳嗽,气短,乏力,自汗,动则加重,纳呆,便漉,舌淡苔白,脉细弱。

肺肾气虚证:咳嗽,气喘,动则尤甚,呼多吸少,腰膝酸软,耳鸣,舌淡苔白,脉沉细。

气阴两虚证:咳嗽,气短,乏力,自汗,盗汗,口干,咽干,手足心热,舌红少苔,脉

细数。

肺阴虚近:T咳,无痰或痰少而黏,不易咳出,或痰中带血,口燥咽T,声音嘶哑,形

体消瘦,五心烦热,潮热盗汗,舌红少苔,脉细数。

阴阳两虚证:咳嗽,气喘,呼多吸少,动则尤甚,腰膝酸软,畏寒肢冷,自汗,盗汗,

面浮肢肿,舌淡胖苔白,脉沉细无力。

4.2慢性肺系疾病急性发作期

4.2.1西医诊断标准

在慢性肺系疾病稳定期基础上,出现咳、痰、喘等症状加重,或伴有发热、胸痛等症状,

符合相关西医诊断标准中急性加重的判定。

4.2.2中医证候诊断标准

痰热壅肺证:咳嗽,气喘,气粗息涌,喉中痰鸣,咯痰黄楣,或伴有发热,口渴,烦躁

不安,舌红苔黄腻,脉滑数。

痰湿阻肺证:咳嗽,痰多:色白质黏,易于咯出,胸闷,脱播,呕恶,纳呆,舌苔白腻,

脉濡滑。

痰瘀互结证:咳嗽,气喘,咳痰不爽,胸闷,胸痛,面色晦暗,口唇紫纲,舌质紫暗或

有瘀斑,苔腻,脉弦涩。

5一般要求

5.1食材诜择

食药物质应符合国家卫生行政部门、国家食品安全监督管理局公布的既是食品又是中药

材物质目录。大部分食药物质、中药材剂量均未超过国家《药典》中的用量下限。

应选用新鲜的食材,禁止选用过期、腐烂变质食材。辅料、调料应为正规厂家生产,有

合格证及保质期,符合有关法律法规。

5.2制作要求

药膳的制作应以标准的日常烹饪技术和手段为基础,按照文件要求进行选材、加工。

配方中各食材剂量为一人一餐量,多人多次餐饮需要按比例增加食材用量。

5.3使用禁忌

与适应证类型不符合的人群,对食材过敏,以及严重肝肾很害等危重者禁止使用。

本文件中提供的药膳食疗作用不佳时,须及时在专业的执业医师指导下规范用药。

本文件中提供的药膳是在中医理论指导下合理配伍,发挥强身健体的作用,具体制作时

应在医师指导下,因时、因人、因地辨证施膳,可根据药膳使用对象的具体情况适当调整配

方的剂量及进餐次数。

5.4其他说明

本文件配方理论依据参考相关中医理论及临床经验。

本文件应在中医(含中西医结合)类别执业医师指导下使用。

6药膳制作

6.1慢性肺系疾病稳定期食疗药膳

6.1.1黄黄山药粥

6.1.1.1配方

6.1.L1.1食药物质

黄芭15g,山药30g。

6.1.1.2主料

粉米50g.

6.1.1.3辅料

无。

6.1.1.4调料

适量白糖。

6.1.1.5制作方法

①黄茂洗净,放入锅中,加适量清水,煎煮30分钟,去渣取汁。

②山药去皮,洗净,切成小块;粳米淘洗干净。

③将粳米、山药放入黄黄汁中,加适量清水,煮至粥成,加白糖调味即可。

6.1.1.6功效

健脾补肺,益气固表。

6.1.1.7适宜人群

肺脾气虚证。

6.1.1.8不适宜人群

实证、热证者。

6.1.2百合银耳鎏

6.1.2.1配方

6.1.2.1.1食药物质

百合30g,银耳15g。

6.1.2.2主料

冰糖适量。

6.1.2.3辅木斗

无。

6.1.2.4调料

无。

6.1.2.5制作方法

①百合、银耳分别泡发,洗净。

②将百合、银耳放入锅中,加适量清水,煮至软烂,加冰塘调味即可。

6.1.2.6功效

养阴润肺,止咳化痰。

6.1.2.7适宜人群

肺阴虚证。

6.1.2.8不适宜人群

风寒咳嗽、脾胃虚寒者者。

6.1.3枸杞猪肺汤

6.13.1配方

6.13.1.1食药物质

枸杞子15g,猪肺1具。

6.13.2主料

无。

6.13.3辅料

生姜、葱段、料酒适量。

6.13.4调料

食盐适量。

6.1.3.5制作方法

①猪肺洗净,切成小块,焯水备用。

②枸杞子洗净;生姜切片:葱段切段。

③将猪肺、枸杞子、生姜、葱段、料酒放入锅中,加适量清水,煮至猪肺熟透,加食盐

调味即可。

6.1.3.6功效

补肺益肾,止咳平喘。

6.1.3.7适宜人群

肺肾气虚证。

6.1.3.8不适宜人群

实证、热证者。

6.1.4玉竹沙参鸭汤

6.1.4.1配方

6.1.4.1.1食药物质

玉竹15g,沙参15g。

6.1.4.2主料

鸭肉100g.

6.1.4.3辅料

无。

6.1.4.4调料

生姜、食盐适量。

6.1.4.5制作方法

①玉竹、沙参洗净:鸭肉洗净,切成小块,焯水备用。

②生姜切片。

③将玉竹、沙参、鸭肉、生姜放入锅中,加适量清水,煮至鸭肉熟透,加食盐调味即可。

6.1.4.6功效

滋阴润肺,养胃生津。

6.1.4.7适宜人群

气阴两虚证。

6.1.4.8不适宜人群

脾胃虚寒、痰湿内阻者。

6.1.5核桃杏仁粥

6.1.5.1配方

6.1.5.1.1食药物质

核桃仁15g.杏仁10g。

6.1.5.2主料

粳米

50gu

6.1.5.3辅料

无。

6.1.5.4调料

冰糖适量。

6.1.5.5制作方法

①核桃仁、杏仁分别洗净:粳米淘洗干净。

②将核桃仁、杏仁、粳米放入锅中,加适量清水,煮至粥成,加冰糖调味即可。

6.1.5.6功效

补肾纳气,止咳平喘。

6.1.5.7适宜人群

肺肾气虚证。

6.1.5.8不适宜人群

实证、热证者。

6.2慢性肺系疾病急性发作期食疗药膳

6.2.1鱼腥草雪梨汤

6.2.1.1配方

6.2.1.1.1食药物质

鱼腥草30g,雪梨50g。

6.2.1.26料

无。

6.2.1.3辅料

无。

6.2.1.4调料

冰糖适量。

6.2.1.5制作方法

①鱼腥草洗净;雪梨去皮,去核,切成小块。

②将鱼腥草、雪梨放入锅中,加适量清水,煮至雪梨软烂,jll冰糖调味即可。

6.2.1.6功效

清热解毒,润肺止咳。

6.2.1.7适宜人群

痰热壅肺证。

6.2.1.8不适宜人群

脾胃虚寒者。

6.2.2三了养亲汤

6.2.2.1配方

6.2.2.1.1食药物质

紫苏子10g.白芥子10g,莱腋子10go

6.2.2.2主料

无O

6.2.23辅料

无。

6.2.2.4调料

蜂蜜适量。

6.2.2.S制作方法

①紫苏子、白芥子、莱版子分别洗净。

②符紫苏子、白芥子、莱瓶子放入锅中,加适量清水,煎煮30分钟,去渣取汁,加蜂

蜜调味即可。

6.2.2.6功效

温肺化痰,降气消食。

6.2.2.7适宜人群

痰湿阻肺证。

6.2.2.S不适宜人群

阴虚火旺者。

6.2.3桃仁红花粥

6.23.1配方

6.2.3.1.1食药物质

桃仁10g,红花6g。

6.23.2主料

粳米50go

6.23.3辅料

下:O

6.23.4调料

红糖适量。

6.23.5制作方法

①桃仁、红花洗净,放入锅中,加适量清水,煎煮30分钟,去渣取汁。

②粳米淘洗干净,放入药汁中,煮至粥成,加红糖调味即可。

6.23.6功效

活血化瘀,止咳平喘。

6.23.7适宜人群

痰瘀互结证。

6.2.3.8不适宜人群

孕妇及月经过多者。

参考文献

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