2026年全院护士十八项医疗核心制度考核试题及答案

2026年全院护士十八项医疗核心制度考核试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.根据《首诊负责制度》，对急危重症患者首诊医师首要职责是（）A.立即报告科主任B.立即组织抢救并记录C.先收费再处置D.嘱患者转院答案：B2.关于《三级查房制度》，下列哪项符合副主任医师查房频次要求（）A.每周至少1次B.每周至少2次C.每月至少1次D.每日1次答案：B3.护理交接班中“四看”不包括（）A.看医嘱本B.看体温单C.看护理记录D.看收费系统答案：D4.依据《分级护理制度》，一级护理患者巡视间隔为（）A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时答案：C5.下列哪项不是《查对制度》中“三查七对”的“七对”内容（）A.姓名B.药名C.剂量D.医保类型答案：D6.手术安全核查表由谁保管纳入病历（）A.手术室护士长B.麻醉医师C.巡回护士D.住院医师答案：C7.依据《危急值报告制度》，护士接到“血钾2.8mmol/L”报告后首要措施（）A.立即通知值班医师并记录B.立即补钾C.通知患者家属D.报告护理部答案：A8.《病历书写基本规范》规定术后首次病程记录完成时限为（）A.术后即刻B.术后2小时C.术后6小时D.术后24小时答案：C9.关于《临床用血审核制度》，取血护士与血库人员核对内容不包括（）A.血型B.交叉配血结果C.血液温度D.血液价格答案：D10.《新技术新项目准入制度》中，护理新技术风险等级为Ⅲ级需经哪级审批（）A.护理部B.院技术委员会C.卫健委D.科室护士长答案：B11.下列哪项属于《抗菌药物分级管理》“特殊使用级”抗菌药物（）A.头孢唑林B.万古霉素C.阿莫西林D.头孢曲松答案：B12.《信息安全管理制度》要求护士工作站密码更换周期为（）A.每月B.每季度C.每半年D.每年答案：B13.依据《医疗纠纷预防与处理条例》，重大医疗纠纷应在几小时内向所在地卫健委报告（）A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：B14.《护理会诊制度》中，急会诊要求受邀科室护士几分钟内到位（）A.5B.10C.15D.30答案：B15.下列哪项不是《消毒隔离制度》中标准预防的核心措施（）A.手卫生B.呼吸道卫生C.预防性使用抗生素D.个人防护用品答案：C16.《住院患者身份识别制度》中，对无法陈述姓名患者应使用（）A.床号B.姓名+住院号腕带C.临时命名+住院号腕带D.家属命名答案：C17.依据《护理不良事件报告制度》，Ⅲ级事件报告时限为（）A.立即B.6小时C.24小时D.48小时答案：C18.《抢救车管理制度》要求肾上腺素注射液效期低于几个月不得放入（）A.1B.3C.6D.12答案：B19.下列哪项属于《手术分级管理制度》中四级手术（）A.阑尾切除B.髋关节置换C.胃镜活检D.体表包块切除答案：B20.《输血护理规范》规定血液自血库取出后应在几分钟内输注（）A.15B.30C.45D.60答案：B21.《压疮风险评估制度》中，Braden评分≤几分需每日评估（）A.9B.12C.15D.18答案：B22.依据《患者健康教育制度》，术前健康教育至少应在术前几小时完成（）A.2B.6C.12D.24答案：D23.《护理值班与交接班制度》规定，交接班记录保存年限为（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C24.下列哪项不是《医疗废物分类目录》中感染性废物（）A.污染的纱布B.一次性输液器C.废弃疫苗D.患者血液标本答案：C25.《护理质量持续改进制度》中，PDCA循环的“C”指（）A.计划B.实施C.检查D.处理答案：C26.依据《专科护理培训制度》，ICU专科护士培训学时不少于（）A.100学时B.150学时C.200学时D.300学时答案：D27.《护士条例》规定，护士执业注册有效期为几年（）A.2B.3C.5D.10答案：C28.《医院感染管理办法》中，手卫生依从率应达到（）A.≥60%B.≥70%C.≥80%D.≥95%答案：D29.《护理文书书写规范》中，体温单大便记录“※”表示（）A.便秘B.腹泻C.人工肛门D.未解大便答案：C30.《疼痛评估制度》中，成人首选评估工具为（）A.NRSB.FLACCC.CPOTD.VAS答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些属于《核心制度》中“患者十大安全目标”内容（）A.正确识别患者身份B.强化手术安全核查C.减少医院相关感染D.提高护士待遇答案：A、B、C32.护士执行《口头医嘱制度》时必须（）A.记录于口头医嘱本B.复诵一遍确认C.抢救结束后6小时内补记D.双人核对答案：A、B、C、D33.《输血查对制度》要求“三查八对”中“三查”包括（）A.查血液有效期B.查血液质量C.查输血装置D.查血型答案：A、B、C34.依据《护理不良事件分级》，下列哪些属于Ⅰ级事件（）A.患者坠床致骨折B.输血错误未造成后果C.手术体位压疮Ⅳ期D.给药错误致过敏性休克死亡答案：A、C、D35.《压疮报告制度》要求，下列哪些情况需24小时内上报护理部（）A.入院带入Ⅲ期压疮B.住院期间新发Ⅱ期压疮C.Ⅳ期压疮D.压疮评分18分答案：A、B、C36.《护理值班制度》中，下列哪些属于值班护士职责（）A.巡视病房B.审核医嘱C.处理突发事件D.书写交班报告答案：A、C、D37.《患者转科制度》要求，转科护理记录应包括（）A.生命体征B.皮肤情况C.引流管标识D.医疗费用答案：A、B、C38.《护理查房制度》中，护理查房类型包括（）A.业务查房B.教学查房C.夜查房D.行政查房答案：A、B、C、D39.依据《消毒隔离制度》，接触隔离措施包括（）A.单间隔离B.蓝色隔离标识C.专用体温计D.限制探视答案：A、B、C、D40.《护理质量指标》中，结构指标包括（）A.床护比B.护士离职率C.跌倒发生率D.护理时数答案：A、B、D三、填空题（每空1分，共20分）41.首诊医师对急危重症患者应首先________并记录。答案：组织抢救42.三级查房分为住院医师、________、主任医师三个层级。答案：主治医师43.护理交接班“五查”包括查________、查医嘱、查用药、查皮肤、查管道。答案：生命体征44.手术安全核查表需在麻醉实施前、________、离室前三次核对。答案：手术开始前45.危急值登记本保存年限不少于________年。答案：346.输血反应发生后，护士应保留血袋及输血器至少________小时。答案：2447.护理不良事件报告坚持“________、非惩罚、系统改进”原则。答案：自愿48.压疮Braden评分中“潮湿”项目得分范围为________分。答案：1-449.护士执业注册每满________年需办理延续注册。答案：550.医疗废物暂存时间不超过________小时。答案：4851.手卫生“两前三后”中“两前”指接触患者前、________前。答案：无菌操作52.护理文书书写出现笔误时，应________并签名。答案：双横线划去53.疼痛评估NRS评分≥________分需报告医生。答案：454.抢救车封条有效期为________小时。答案：72055.护理会诊分为科内、科间、________三种。答案：院外56.住院患者身份识别必须同时使用________种以上方式。答案：两57.抗菌药物使用前护士需核对皮试结果并________。答案：双签名58.护理质量持续改进模型常用________循环。答案：PDCA59.护理部每________组织一次全院护理质量大检查。答案：季度60.护士条例规定，护士被吊销执业证书后________年内不得申请注册。答案：2四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）61.口头医嘱可在任何情况下执行。（）答案：×62.手术安全核查表若患者家属拒绝签字可空缺。（）答案：×63.危急值报告只需电话通知医生即可，无需记录。（）答案：×64.护理不良事件Ⅳ级为隐患事件，未造成后果。（）答案：√65.压疮评分越高表示风险越大。（）答案：×66.护士可在医嘱涂改处直接签名确认。（）答案：×67.输血完毕后空血袋需立即丢弃于感染性废物桶。（）答案：×68.护理查房记录需由护士长签字确认。（）答案：√69.护理文书可采用蓝黑墨水或碳素笔书写。（）答案：√70.护士执业注册有效期届满前30日可申请延续。（）答案：√五、简答题（每题6分，共30分）71.简述首诊负责制度中护士的岗位职责。答案：①及时接待患者，快速评估病情；②立即通知首诊医师；③协助医师实施抢救，建立静脉通道、给氧、心电监护；④准备抢救药品器材；⑤准确记录抢救过程；⑥负责患者转运交接。72.叙述手术安全核查三次时间节点及各方职责。答案：①麻醉实施前：麻醉医师主持，手术医师、巡回护士共同核对患者身份、手术部位、术式、知情同意、过敏史、血备量；②手术开始前：手术医师主持，核对手术器械、纱布、缝针数目，确认预防性抗菌药物已给；③离室前：巡回护士主持，核对手术标本、引流管、纱布器械最终数目，确认患者去向，三方签字。73.列出输血“三查八对”具体内容。答案：三查：查血液有效期、血液质量、输血装置是否完好；八对：对姓名、床号、住院号、血型、血袋号、血量、血液种类、交叉配血结果。74.简述护理不良事件报告流程。答案：①事件发生后立即评估伤害，采取补救措施；②24小时内登录医院安全系统填报；③护士长审核，分级定性；④Ⅲ级及以上事件3日内召开根因分析会；⑤制定改进措施，跟踪验证；⑥护理部每季度汇总分析，持续质量改进。75.说明压疮Braden评分六项参数及评分标准。答案：①感知能力1-4分；②潮湿程度1-4分；③活动能力1-4分；④移动能力1-4分；⑤营养1-4分；⑥摩擦/剪切力1-3分；总分6-23分，≤12分高危，13-14分中危，15-18分低危。六、应用题（含计算/分析/综合，共40分）76.计算题（10分）某病区开放床位40张，当日在院患者38人，一级护理10人，二级护理20人，三级护理8人。白班护士8人，夜班护士2人。请计算：（1）床护比；（2）白班护患比；（3）依据《分级护理工时标准》（一级4.5h/日，二级2.5h/日，三级1h/日），计算白班所需总工时并评价人力是否充足。答案：（1）床护比=40：（8+2）=1：0.25（2）白班护患比=8：38=1：4.75（3）白班所需工时=10×4.5+20×2.5+8×1=45+50+8=103小时白班可提供工时=8×8h=64小时64＜103，人力严重不足，需增加护士或调整护理级别。77.案例分析（15分）患者，男，65岁，住院号20260518，诊断“急性心肌梗死”，入院第3天20:30护士A巡视时发现患者突发意识丧失、大动脉搏动消失。问题：（1）护士A应立即启动哪些核心制度？（2）写出护士A的完整处置流程；（3）若抢救成功，后续护理记录应注意哪些要点？答案：（1）启动：急救呼叫制度、心肺复苏制度、危急值报告制度、抢救车管理制度、护理文书书写制度。（2）处置流程：①立即呼叫支援，启动蓝色代码；②判断心跳呼吸，立即CPR；③同时通知值班医师、麻醉科、心电图室；④建立高级气道，简易呼吸器辅助；⑤建立双静脉通道，按医嘱给肾上腺素1mg每3-5min静推；⑥准备除颤仪，监测心律，若为室颤立即200J非同步电除颤；⑦记录抢救时间、用药、心律变化；⑧抢救成功后安全转运CCU，与CCU护士床旁交接。（3）记录要点：①准确记录心跳停止时间、CPR开始时间、除颤能量、药物剂量途径；②每轮CPR后评估心律、瞳孔、大动脉搏动；③记录患者反应、生命体征变化；④记录参与抢救人员姓名、职称；⑤使用抢救记录单，时间精确到分钟，不得涂改。78.综合题（15分）某院2026年第一季度收集护理不良事件128例，其中跌倒48例、给药错误32例、压疮12例、管道滑脱10例、输液外渗26例。护理部拟运用PDCA循环进行质量改进。任务：（1）绘制柏拉图找出主要缺陷；（2）针对前三项缺陷各提出1条根本原因；（3）制定相应的“对策表”，含对策、负责人、完成时间、评价指标。答案：（1）柏拉图数据：跌倒37.5%，给药错误25%，输液外渗20.3%，三者累计82.8%，为A类因素。（2）根本原因：跌倒：护士对高危患者评估不足，未落实床栏+警示标识；给药错误：口头医嘱执行环节缺少第二人核对；输液外渗：外周静脉留置针固定不