N3外科模拟考试题

N3外科模拟考试题

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.患者，男性，55岁。2年前因胃穿孔行胃大部分切除手术。近期

便秘，昨天出现腹痛、腹胀症状。最可能的诊断是

A、肠梗阻

B、结肠癌

C、老年性便秘

D、肠粘连

E、胃癌

正确答案：D

2.幽门梗阻的患者，因长期呕吐常易发生

A、低钾高氯性碱中毒

B、高钾低氯性碱中毒

C、高钾高氯性碱中毒

D、低钾低氯性碱中毒

E、高钾高氯性酸中毒

正确答案：D

3.门静脉高压症术前饮食错误的是

A、高维生素

B、一般要限制蛋白

C、肝功能好的更要严格限制蛋白

D、高糖

E、低脂肪

正确答案：C

4.下列关于良性肿瘤的特征描述不正确的是

A、瘤细胞多少不等

B、可压迫和阻塞器官

C、可有出血、坏死

D、瘤细胞高度未分化

E、包膜可不完整

正确答案：D

5.急性肾功能衰竭患者的饮食护理，哪一项是错误的

A、忌含钾丰富的食物

B、高蛋白

C、充足维生素

D、高热量

E、控制入水量

正确答案：B

6.属于清洁伤口的是

A、开放性骨折

B、阑尾炎手术切口

C、胆囊炎胆囊切除手术切口

D、铁钉戳伤

E、甲状腺手术切口

正确答案：E

7.等渗性脱水患者，大量输入生理盐水可导致

A、高钙血症

B、低氯血症

C、高钾血症

D、低钾血症

E、高氯血症

正确答案：E

8.腹外疝中最易发生嵌顿的是下列哪一项

A、直疝

B、股疝

C、难复性疝

D、切口疝

E、滑动性疝

正确答案：B

9.观察休克患者血管痉挛严重程度的主要依据是

A、脉搏快慢

B、肢端温度

C、意识情况

D、呼吸深浅

E、脉压大小

正确答案：E

10.疝手术后采取仰卧位，膝下垫枕，主要目的是

A、防止疝复发和感染

B、减轻腰麻后疼痛

C、减轻切口疼痛与渗血

D、减少阴囊血肿的发生

E、缓解缝合张力以利愈合

正确答案：E

11.急性梗阻性化脓性胆管炎的病程特点是

A、起病缓，发展快，病情重

B、起病缓，发展慢，病情重

C、起病急，发展快，病情轻

D、起病急，发展慢，病情重

E、起病急，发展快，病情重

正确答案：E

12.刚门手术后，能促进炎症吸收，缓解刚门括约肌痉挛的护理的措

施是

A、避免仰卧位

B、保持局部清洁

C、早期适当活动

D、保持大便通常

E、温水刚门坐浴

正确答案：E

13.静脉补充钾盐时输入钾量的速度应控制在

A、＜15mmol/h

B、＜25mmol/h

C、＜30mmol/h

D、＜lOmmol/h

E、＜20mmol/h

正确答案：C

14.患者，男性，35岁。因急性肠梗阻3天入院，脉搏125次/分,

血压10/8kPa,血钠142mmoI/L,血饵3mmoI/L,HCO18mmoI/L,

处理时应首先考虑

A、纠正酸中毒

B、补充钾盐

C、输入钙剂

D、补充血容量

E、给予利尿剂

正确答案：D

15.下列属于全麻过程中并发症的是

A、血压上升

B、喉痉挛

C、下肢运动障碍

D、头痛

E、肢体感觉障碍

正确答案：B

16.出现局麻药毒性反应时，首先应如何处理

A、立即停止局麻药注入

B、保暖

C、吸痰

D、给氧

E、观察生命体征

正确答案：A

17.关节受外伤作用后，发生异常扭转所引起的损伤是

A、切割伤

B、挫伤

C、挤压伤

D、擦伤

E、扭伤

正确答案；E

18.不属于颈椎病病因的

A、颈椎骨折或脱位并发椎间盘病变

B、颈椎间盘退行性变

C、颈椎先天性椎管狭窄

D、急性损伤加重椎间盘损害

E、慢性损伤加速椎间盘退变

正确答案：A

19.胃、十二指肠溃疡急性穿孔最可靠的检查是

A、板状腹

B、休克

C、肠鸣音消失

D、肝浊音界缩小

E、X线见膈下游离气体

正确答案：E

20.输尿管结石最方便,最有效的诊断方法是

A、摄腹部平片

B、排泄性尿路造影

C、尿路双重造影

D、B超检查

E、CT检查

正确答案：A

21.患者，男性，32岁。左上腹撞伤3小时，面色苍白，四肢厥冷,

脉搏细速，血压70/50mmHg,腹部压痛，叩诊有移动性浊音，应考

虑

A、肝破裂

B、结肠破裂

C、小肠破裂

D、十二指肠破裂

E、脾破裂

正确答案：E

22.胸膜腔开放式引流，常用于

A、张力性气胸

B、慢性脓胸

C、开放性气胸

D、血气胸

E、急性脓胸

正确答案：B

23.等渗性脱水，下列不正确的是

A、多发生在消化液的大量丢失

B、迅速丧失细胞外液达到体重5%时，出现心率加快，血压下降

C、血清钠、血清钾明显降低

D、多发生在大面积烧伤后48小时内

E、口渴、尿少、厌食、恶心、软弱无力

正确答案：C

24.对于鉴别腹股沟斜疝与直疝直最有意义的体征是下列哪一项

A、有无肠梗阻

B、回纳疝块后压迫内环，增加腹压是否脱出

C、是否易嵌顿

D、疝块是否进入阴囊

E、疝块的形状

正确答案：B

25.肺癌的早期症状主要是

A、刺激性干咳嗽，痰中带血点血丝

B、持续性低热

C、大咯血

D、咳嗽、咳脓痰

E、持续性胸痛、胸闷

正确答案：A

26.甲状腺大部切除术后，一侧喉返神经损伤时出现

A、失声

B、声音嘶哑

C、呼吸困难

D、音调降低

E、误咽饮水呛咳

正确答案：B

27.胃十二指肠溃疡急性大出血的病情程度主要取决于

A、出血部位

B、溃疡病灶的长短

C、出血的量和速度

D、患者的耐受力

E、腹部体征的强弱

正确答案：C

28.以下移植方法存活率最高的是

A、异种异体移植

B、同种异体移植

C、充分配血及组织配型后移植

D、同质移植

E、自体移植

正确答案：E

29.胃十二指肠溃疡急性大出血患者在病情观察和非手术治疗期间哪

项护理应特别注意

A、保持胃管通畅

B、做好术前常规准备

C、记录呕血和便血的量

D、保持静脉输液通畅

E、输血输液同时严密监测血压、脉率

正确答案：E

30.黏膜消毒可使用下列哪一种药液

A、乙醇

B、碘酊

C、聚维酮碘（碘伏）

D、苯扎澳筱（新洁尔灭）

E、氯己定

正确答案：C

31.继发性腹膜炎的腹痛特点是

A、疼痛与进食有关

B、高热后全腹痛

C、阵发性全腹绞痛

D、逐渐加重的阵发性腹痛

E、持续性、剧烈全腹痛、以原发病灶外显著

正确答案：E

32.下列哪一条血管破裂可引起硬脑膜外血肿

A、脑膜中动脉

B、大脑中动脉

C、海绵窦

D、枕动脉

E、颗浅动脉

正确答案：A

33.血管升压素和醛固酮分泌均增加时

A、尿量减少，钠排出增加

B、尿量减少，钠排出减少

C、尿量增加，钠排出增加

D、尿量增加，钠排出减少

E、尿量正常，钠排出正常

正确答案：B

34.痔手术后2〜3天内饮食宜选择

A、少渣

B、普食

C、多吃水果蔬菜

D、高蛋白高脂肪

E、流食

正确答案：A

35.门静脉高压症并发上消化道出血首选的有效措施

A、断流术

B、三腔二囊管压迫

C、脾切除术

D、分流术

E、输血和止血药物的应用

正确答案：B

36.患者，男性，46岁。急性腹痛、腹胀，无排气排便，伴有呕吐,

呕吐物为褐色液体，检查隐血试验为(+),诊断可能为

A、单纯性机械性肠梗阻

B、胆道蛔虫症

C、绞窄性肠梗阻

D、急性阑尾炎

E、输尿管结石

正确答案：C

37.腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄的鉴别，主要依据是

A、有无下肢放射性疼痛

B、有无间歇性跛行

C、腰部疼痛的程度

D、CT

E、X线平片

正确答案：D

38.下列叙述的炎性乳癌表现，哪项不对

A、发展快，转移早

B、好发于哺乳期及妊娠期

C、乳舫肿大，红肿热痛

D、多见于年轻女性

E、乳舫内肿块极易查到

正确答案：E

39.引起外科感染与细菌的量和毒力一样重要的条件是

A、性别

B、局部组织损伤的程度

C、过敏体质

D、机体的抗感染能力

E、年龄

正确答案：D

40.关于乳舫囊性增生病，不正确的是

A、常见于双侧乳舫

B、可发生癌变

C、与内分泌功能失调有关

D、可见腺组织的萎缩化生等病变

E、中年妇女多见

正确答案：D

41.患者误输异型血后无尿3天，无休克，下列最有效的治疗是

A、输注地塞米松

B、血液透析

C、输注速尿

D、输注甘露醇

E、输注碳酸氢钠

正确答案：B

42.对于大分子聚合物制剂的叙述，下列错误的是

A、自制匀浆膳食能保证全面的营养成分

B、自制匀浆膳食具有自然食物的良好口感

C、大分子聚合物制剂含营养素齐全，但通常不含乳糖

D、高能量配方适用于需要限制液体入量的患者

E、高蛋白配方适用于需要补充大量蛋白质的患者

正确答案：A

43.直肠癌的特点主要是

A、大便性质和排便习惯改变

B、大便变细

C、便秘

D、贫血

E、便血

正确答案：A

44.对疼痛患者的观察须注意

A、疼痛的时间

B、疼痛的部位

C、疼痛的性质

D、疼痛的程度

E、以上都有

正确答案：E

45.急性胆囊炎最严重的并发症是

A、休克

B、胆囊、十二指肠痛

C、胆囊坏疽穿孔

D、并发急性胰腺炎

E、胆囊积脓

正确答案：C

46.患者，女性，55岁。急性腹痛3天。检查：体温39℃,胆囊肿

大，有压痛，巩膜黄染，血清胆红素高于正常，血白细胞计数

23X109/L,中性粒细胞0.9X粒9/L,最可能的诊断是

A、急性胆囊炎

B、胆总管结石，急性胆管炎

C、肝脓肿

D、急性胰腺炎

E、胆道蛔虫症

正确答案：B

47.下列不属于手术前常规的准备是

A、胃肠道准备

B、膀胱准备

C、呼吸道准备

D、皮肤准备

E、控制血糖、尿糖

正确答案：E

48.下列哪一项主要在于区别是绞窄性疝还是难复性疝

A、病史长

B、发热

C、患者焦虑不安

D、疝部触痛

E、白细胞升高

正确答案：E

49.形成门静脉高压症的因素中，下列哪项是错误的

A、脐岸脉阻塞

B、肝外门静脉血栓形成

C、肝窦内阻塞

D、小叶内肝动脉和门好脉间交通支开放

E、肝小静脉阻塞

正确答案：A

50.属膀胱肿瘤晚期症状是

A、尿频、尿痛

B、肾积水

C、无痛性血尿

D、排尿困难

E、膀胱刺激症

正确答案：A

51.下列哪一项不是急性阑尾炎常见并发症

A、急性弥漫性腹膜炎

B、盆腔脓肿

C、肝脓肿

D、肾周围脓肿

E、门静脉炎

正确答案：D

52.对于截石位3点钟的内痔，膝胸位应记录为几点钟

A、5点

B、9点

C、3点

D、11点

E、7点

正确答案：B

53.下列哪项叙述与水肿性胰腺炎无关

A、持续性疼痛，阵发性加剧

B、脐周出现青紫瘀斑

C、部分患者可见轻度黄疸

D、血清淀粉酶值增高

E、患者出现恶心、呕吐

正确答案：B

54.喂养管阻塞的原因不包括下列哪一项

A、药丸未研碎即注入喂养管

B、营养液过于黏稠

C、添加药物与营养液不相容，形成凝结块

D、营养液未调匀

E、营养液渗透压过高

正确答案：E

55.下列哪种疾病不属于癌前病变

A、肠道绒毛腺管状腺瘤

B、慢性萎缩性胃炎

C、乳腺囊性增生症伴上皮增生

D、宫颈糜烂伴不典型增生

E、胆囊胆固醇息肉

正确答案：E

56.手术人员穿好手术衣，等待手术时，双手应置于

A、高举过头

B、叉腰

C、握于胸前

D、夹于腋下

E、自然垂下

正确答案：C

57.腹腔内实质性脏器损伤诊断的主要依据为

A、板状腹

B、腹腔穿刺抽出不凝固血液

C、腹肌紧张

D、腹腔穿刺抽出混浊液体

E、膈下游离气体

正确答案：B

58.患者5指并拢，其一手掌面积为全身面积的

A、0.025

B、0.01

C、0.015

D、0.02

E、0.035

正确答案：B

59.化脓性关节炎功能恢复的程度，主要取决于

A、细菌毒力大小

B、细菌感染的种类

C、手术的彻底性

D、抗生素敏感程度

E、早期诊断，及时治疗

正确答案：E

60.对于直疝三角的叙述，下列不正确的是

A、是直疝突出的部位

B、内侧边为腹直肌外侧缘

C、外侧边为腹壁下动脉

D、斜疝的内环在其内侧

E、底边为腹股沟韧带

正确答案：D

61.脑震荡的临床表现，下列不正确的是

A、逆行性遗忘

B、意识障碍轻微短暂

C、绝大多数无后遗症

D、头晕、头痛

E、神经系统检查阳性

正确答案：E

62.局麻药用量过大或误入血管可引起

A、发热反应

B、变太反应

C、自身免疫反应

D、中毒反应

E、溶血反应

正确答案：D

63.癌痛药物治疗的原则，不正确的有

A、剂量因人而异

B、积极治疗失眠

C、仔细观察效果

D、最好静脉给药

E、系统处理副作用

正确答案：D

64.急性胰腺炎时，血清淀粉酶（苏氏法）应超过

A、500U/dl

B、80U/dl

C、320U/dl

D、240U/dl

E、120U/dl

正确答案：A

65.外痔疼痛见于

A、腹泻时

B、血栓性外痔

C、便血时

D、压迫时

E、便秘时

正确答案：B

66.容易发生急性肾功能衰竭的损伤是

A、严重挤压伤

B、小面积烧伤

C、撕脱伤

D、多处刺伤

E、冻伤

正确答案：A

67.肥皂刷手法需刷至

A、肘部

B、肘上15cm

C、肘上5cm

D、肘上10cm

E、前臂近端

正确答案：D

68.疼痛须及时处理的是

A、内痔出血

B、血栓性外痔

C、直肠息肉

D、肛旁皮下脓肿

E、直肠癌

正确答案：B

69.处理化疗药物外渗时，应禁忌

A、立即停止给药

B、硫代硫酸钠局部注射

C、普鲁卡因局部注射

D、及早热敷

E、回抽溢出的药物

正确答案：D

70.引起高钾血症的病因，下列错误的是

A、急性肾功能衰竭多尿期

B、慢性肾功能衰竭

C、大面积烧伤

D、输入大量库存血

E、严重的酸中毒

正确答案：A

71.下列不属于致癌因子的是

A、苯胺

B、亚硝胺

C、二甲基氨基偶氮苯

D、3,4-苯并注

E、5-羟色胺

正确答案：E

72.下列哪一种检查方法能直接反映椎间盘突出

A、腰椎正侧位片

B、腰椎CT和MRI

C、腰椎体层摄片

D、腰椎管造影

E、腰椎间盘造影

正确答案：B

73.不稳定骨折是

A、嵌插骨折

B、螺旋骨折

C、裂缝骨折

D、横形骨折

E、青枝骨折

正确答案：B

74.食管癌的临床表现中，属于早期症状的是

A、吞咽粗硬食物有哽噎感

B、进食后呕吐

C、进食时呛咳

D、声音嘶哑

E、进行性吞咽困难

正确答案：A

75.镇静对抗局部麻醉药的毒性反应用

A、苯巴比妥钠

B、吗啡

C、哌替唳

D、阿托品

E、氯丙嗪

正确答案：A

76.甲状腺的位置下列哪一说法是正确的

A、环状软骨下方,气管的周围

B、环状软骨下方,气管的前后两侧

C、环状软骨上方,气管的左右两侧

D、环状软骨上方,气管的前后两侧

E、环状软骨下方,气管的左右两侧

正确答案：E

77.患者，男性，40岁。胃不适，暧气，消化不良3个月，经检查

确诊为早期胃癌，首选的治疗方案是

A、姑息手术

B、根治术

C、放疗

D、化疗

E、根治术加化疗

正确答案：E

78.尿酸盐结石患者，应少食

A、海鲜

B、动物内脏

C、动物肉类

D、豆类食品

E、菌菇类食品

正确答案：B

79.肝癌与肝脓肿相同的是

A、核素扫描有占位性病变

B、血白细胞增高

C、发热

D、肝肿大，压痛

E、超声波查到液平面

正确答案：A

80.破伤风患者出现苦笑，易发生痉挛的肌肉是

A、背阔肌

B、面肌

C、腹肌

D、四肢肌

E、颈项肌

正确答案；B

81.颅内高压引起的视神经盘水肿，下列不正确的是

A、早期多不影响视力

B、通常为双侧性

C、出现继发性视神经萎缩时可失明

D、属颅内高压具有诊断价值的重要体征

E、不需眼底镜检查亦可发现

正确答案：E

82.毕(BiIIroth)II式胃大部切除术后最严重的并发症是

A、吻合口出血

B、十二指肠残端破裂

C、吻合口梗阻

D、吻合口溃疡

E、吻合口破裂

正确答案：B

83.不是骨折晚期并发症的是

A、周围神经损伤

B、关节僵硬

C、创伤性关节炎

D、缺血性骨坏死

E、坠积性肺炎

正确答案：A

84.X线片见板层状或“葱皮状”现象，多见于

A、骨纤维肉瘤

B、骨肉瘤

C、骨髓瘤

D、尤文肉瘤

E、软骨肉瘤

正确答案；D

85.II期内痔的特点是

A、便血、便时痔核脱出，便后自行还纳

B、便血、便时痔核脱出，便后按摩还纳

C、便血疼痛

D、便秘

E、无痛血便

正确答案：A

86.氟尿喀咤(5-Fu)属于抗化疗药物中的

A、细胞毒素类

B、抗代谢类

C、生物碱类

D、激素类

E、其他

正确答案：B

87.留置T形管患者正确的是

A、每天更换引流袋一次

B、每天加压冲洗引流管

C、术后7天可拔管

D、避免挤捏

E、放置引流袋的位置越低越好

正确答案：A

88.高渗性脱水时应该补充

A、右旋糖肝溶液

B、平衡盐溶液

C、5%葡萄糖溶液

D、严重时可静脉补充高渗盐水

E、高渗盐水

正确答案；C

89.急腹症病人最重要的护理措施是

A、心理护理

B、维持水、电解质与酸碱平衡

C、禁食、禁饮

D、加强病情观察和记录病情变化

E、保持胃肠减压通畅

正确答案：D

90.胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床表现中错误的一项是

A、有明显腹膜刺激征

B、肝浊音界减弱或消失

C、常伴恶心、呕吐

D、肠鸣音亢进

E、突发持续性上腹剧痛

正确答案：D

91.能提高早期胃癌诊断率的重要辅助检查是

A、胃酸检查

B、碱性磷酸酶测定

C、X