护理学基础试题三

护理学基础试题三

题一、案例分析题：

对所给的事例进行分析，然后在空白处写出答案。

（1）,患者男性，22岁，在静脉输液过程中，出现了突发

性胸闷、胸骨后难受、眩晕、低血压，随即出现呼吸困难、严

峻发绢，并且病人有濒死感，听诊心脏有杂音，请问此患者出现了

什么问题?如何急救处理?缘由是什么？如何预防？二、单项选

择题（1）急性胃出血时呕吐物的颜色呈A.鲜红色B.咖啡色C.

黄绿色D.暗灰色E.暗红色（2）易氧化和遇光变质，需装在

有色密封瓶中保存的药物是A.糖衣片B,苯巴比妥C.地西泮D.

氨茶碱E.甲氧氯普胺（3）为了保证患者有适当的空间，病床

之间的距离不得少于A.ImB.0.9m米C.0.8mD.0.6mE.0.5m（4）

以下属于人的物理环境的是A.人的心血管功能B.人的家庭状况

C.人的皮肤状况D.城市交通状况E.人的社会习惯（5）住院

患者李某，男性，67岁，患者须要运用拐杖帮助活动，该患者

的状况属于躯体活动实力的A.0度B.1度C.2度D.3度E.4

度（6）下列不属于标本采集原则的是A.随时视察B.充分打算

C.严格查对D.定时送检E.正确采集（7）跌伤属于A.机械

性损伤B.温度性损伤C.压力性损伤D.化学性损伤E.生物性

损伤（8）王先生运动时不慎扭伤踝关节，马上来院就诊，体检

发觉局部难受、肿胀、活动受限，X线片检查确定没有骨折，请

问:

护士指导患者48小时后的处理方法是A.可局部热敷20分钟

B.可局部冷敷20分钟C.增加局部活动量D.每天先热敷10分钟

再冷敷10分钟E.每天先冷敷10分钟再热敷10分钟(9)处于

被动体位的是A.心包积液患者B.心力衰竭患者C.昏迷患者D.

支气管哮喘患者E.胸膜炎患者(10)患者女性，50岁，诊断

为急性心肌梗死，护士对其进行健康教化不恰当的是以下哪项A.

合理饮食B.定期复查C.随身携带保健盒(内有硝酸甘油等药)D.

自觉戒烟E.于心肌梗死后第4周可进行步行熬炼(11)缩窄性

心包炎表现为A.间歇脉B.奇脉C.丝脉D.洪脉E.水冲脉

(12)腹泻患者应选择A.少渣饮食B.高脂肪饮食C.高膳食纤

维饮食D.低盐饮食E.低胆固醇饮食(13)需进行碘试验的患

者，在试验期间(2周内)，不需禁用下列哪些食物及药物A.海

带、海蛰B.紫菜、苔菜C.西红柿、马铃薯D.碘酒、碘附E.

带鱼、黄鱼(14)口腔护理的目的不妥的是A.保持口腔清洁B.

消退口臭、口垢C.清除口腔内一切细窗D.视察口腔黏膜和舌苔

E.预防口腔感染(15)患儿张某，男性，3岁。

持续咳嗽3天、发热，打喷嚏，呼吸困难。

体温波动在39〜39.5℃之间。

查体：

诊断为咽炎、支气管哮喘。

查体：

肺部普遍性过清音，肺界下降；肺泡呼吸音异样，呼气时间明显

延长。

其母吴女士述自搬家后孩子起先出现咳嗽，新家刚装修完，入

住己有4个月。

你考虑患儿发病的主要诱因是A.尘螭B.室内空气污染C.

真菌D.冷空气E.运动因素(16)破伤风患者表现为A.恐惊

面容B.满月脸C.二尖瓣面容D.苦笑面容E.表情淡漠(17)

纤维内窥镜的消毒灭菌宜用A.75%乙醇浸泡法B.戊二醛浸泡法C.

紫外线照耀法D.高压蒸汽灭菌法E.煮沸法(18)敌敌畏中毒

洗胃时应选用A.硫酸镁B.过氧乙酸C.温开水或等渗盐水D.

高镒酸钾E.牛奶(19)炎症早期用热疗法的主要目的是A.使

血管扩张充血B.降低神经兴奋性C.解除肌肉痉挛D.促进渗出

物汲取E.溶解坏死组织(20)持续数分钟，生理活动渐渐变慢，

很易唤醒A.REM期B.NREM第I期C.NREM第H期D.NREM第

III期E.NREM第IV期(21)传染病患者出院时的终末消毒处理，

错误的做法是A.患者洗澡、换清洁衣裤B.个人用物经消毒后带

出病区C.被服刚好送洗衣房清洗D.室内空气可用喷雾消毒E.

病床、桌椅用消毒液擦拭(22)一早产儿体温不升，需热水袋

保暧，下列不正确的做法是A.调整水温60〜70℃B.将热水灌人

袋中1/2〜2/3满C.放平热水袋排尽空气D.拧紧塞子，擦干

热水袋E.倒提热水袋检查是否漏水(23)导致压疮发生的最主

要的缘由是A.局部组织受压过久B.皮肤水肿C.皮肤受潮湿摩

擦刺激D.皮肤养分不良E.皮肤破损(24)许先生60岁，患

白血病住院治疗.，护士为其患者做口腔护理时，发觉舌尖有一小血

痂，下列的护理方法中有错误的一项是A.将血痂皮去除，涂药B.

视察口腔黏膜改变C.用过氧化氢溶液漱口D.轻轻地擦拭口腔各

面E.视察舌苔状况(25)酸性物中毒洗胃时应选用A.硫酸镁B.

过氧乙酸C.温开水或等渗盐水D.高钵峻钾E.牛奶(26)口

腔PH值低时易发生A.真菌感染B.铜绿假单胞菌感染C.病毒感

染D.溃疡E.出血(27)体温在39〜40℃属于A.低度热B.中

度热C.高热D.超高热E.一般发热(28)戴某，女性，27

岁，因脑外伤昏迷人院，为供应养分和水分赐予鼻饲。

为防止口腔并发症，该患者应赐予口腔护理A.每周2次B.

每周1次C.隔日1次D.每日1次E.每日2次(29)不属于

物理消毒灭菌的方法是A.燃烧法B.臭氧灯消毒法C.微波消毒

法D.浸泡法E.生物净化法(30)低蛋白饮食的适用范围是A.

甲状腺功能亢进症、高热患者B.长期消耗性疾病患者C.尿毒症

患者D.肝胆疾患、高脂血症患者E.肝硬化，有腹水患者(31)

患者李某，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心功能衰竭入

院治疗，入院时体温39C,呼吸急促，端坐呼吸。

李某以往患有骨质疏松症，自行长期服用活性钙。

护士应叮嘱患者A.改服其他钙剂B.自行间断服用C.适当

减量服用D.在医护人员指导下服用E.马上停用(32)尿毒症

患者应采纳A.高蛋白饮食B.低蛋白饮食C.高热量饮食D.少

盐饮食E.低胆固醇饮食(33)患者王某，男性，32岁，工

人，因恶心呕吐伴四肢麻木乏力2天至某医院就诊，既往有类似病

史，服咸药水后好转，查电解质示K+l.8nlmol/L,余正常，拟诊

颅内感染收入院。

入院后，患者出现呼吸困难，值班医生考虑颅内感染予腰穿,

检查过程中患者心跳呼吸停止，请外科医生行气管插管，做胸外心

脏按压，最终抢救无效死亡。

《医疗事故处理条例》规定，患者或家属有权复印病历，下

列哪项是错误的A.入院记录、病程记录、体温单、医嘱单、化

验单（检验报告单）B.入院记录、体温单、医嘱单、化验单（检

验报告单）C.医学影像检查资料、特别检查（治疗）同意书D.

手术清单记录单、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录E.

手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录（34）一

重症患者呼吸微弱不易视察，应实行何种方法视察呼吸A.耳朵贴

近患者口鼻处，听其呼吸声响B.手背置患者鼻孔前，以感觉气流

C.手按胸腹部，视察其起伏次数D.测脉率除以4,以测呼吸次

数E.用少许棉花置于患者鼻孔前，视察棉絮吹动次数（35）为

削减儿童的恐惊感，儿科护士服相宜采纳以下哪种颜色A.粉色B.

深绿色C.蓝色D.黄色E.灰色（36）人工呼吸机的工作原理

是借助机械动力，从而建立A.肺泡与气道通口的压力差B.肺泡

与肺动脉入口的压力差C.肺泡与肺静脉入口的压力差D.肺动脉

与肺静脉入口的压力差E.肺静脉与肺动脉出口的压力差（37）除

下列哪项外均是导尿的目的A.采集尿标本做细菌培育B.避开膀

胱术中误伤膀胱C.收集24h尿标本D.测残余尿量E.为尿潴留

患者解除苦痛(38)肌内注射时，选用联线法进行体表定位，其

注射区域正确的是A.骸崎和尾骨联线的外上1/3B.骼崎和尾骨联

线的中1/3C.骼前上棘和尾骨联线的外上1/3D.骼前上棘和尾骨

联线的中1/3E.骼前上棘和尾骨联线的后1/3(39)患者男性，

76岁，因体质弱，短时间内输入液体量过多，引起急性循环负荷

过重，患者的特征性症状是A.喘憋，呼吸困难B.心慌，恶心C.

发绢，烦躁担心D.呼吸困难，心悸E.胸闷，呼吸困难，咳粉

红色泡沫痰(40)颈外静脉穿刺插管和锁骨下静脉穿刺插管时，若

硅胶管内有回血，可以用A.0.9%生理盐水冲注B.无菌注射用水

冲注C.0.4%枸椽酸钠生理盐水或肝素盐水冲注D.3.8%枸檬酸钠

生理盐水冲注E.5%葡萄糖溶液冲注三、多项选择题(1)手

术室医务人员应遵循的消毒隔离原则包括A.严格遵守消毒灭菌制

度B.严格执行卫生、消毒制度C.必需湿式清洁，每周固定卫生

日D.严格限制手术室内人员数量E.严格执行无菌技术操作规程

(2)运用煮沸灭菌法时，加入碳酸氢钠的目的是A.提高沸点B.

缩短煮沸灭菌时间C.防止金属生锈D.去除油污E.防止锋利器

械变钝(3)静脉输入脱水剂的目的是A.订正脱水B.降低颅内

压C.减轻组织水肿D.减轻脑水肿E.削减尿量(4)下列因素

哪些会成为患者的担心全因素A.化学药品放置不当B.医务人员

人际关系惊慌C.地面有积水D.石膏固定过松E.规章制度的约

束(5)睡眠的特征A.感觉功能的短暂减退B.可以唤醒的意识

水平的下降C.骨骼肌反射正常D.睡眠期间精力和体力得以复原

E.血压下降（6）多尿见于A.糖尿病B.膀胱结石C.尿崩症D.

心力衰竭E.膀胱炎（7）以下哪些食物可促进睡眠A.浓茶B.

豆类C.牛奶D.肉类E.咖啡（8）行温水擦浴时置冰袋于患者

头部的目的是A.防止脑水肿B.防止头部充血C.防止反射性心

率减慢D.增加局部血流E.降低头部温度（9）人体缺碘易造成

A.骨质疏松B.食欲减退C.甲状腺肿3.异食癖E.儿童生长停

滞、智力低下（10）皮下注射的目的是A.预防接种B.局部麻

醉用药C,注射药量较大的药物D.注射刺激性较强的药物E.不

宜经口服给药时采纳四、名词说明题（1）环境（2）危

重患者（3）排便失禁（4）治疗饮食五、问答题（1）患

者李某，女性，45岁，肺炎，体温在39〜40c波动，持续2周，

日差不超过

脉搏106次/分，呼吸28次/分。

患者神志清晰，面色潮红，口唇干裂，精神不振，食欲差。

请问：

（1）患者属于何种热型？（2）发热的程度如何？（3）应

实行哪些护理措施？（2）如何保证住院患者的平安？（3）护

士应如何维护病区的整齐性？【参考答案】：

一、案例分析题（1）（1）该病人发生了空气栓塞。

（2）处理①让患者取左侧头低足高卧位。

左侧卧位可使肺动脉的位置处于低位，利于气泡飘移至右心室

尖部，从而避开肺动脉入口。

随着心脏的舒缩，空气被血液混合成泡沫，分次小量进入肺

动脉内而渐渐被汲取。

②赐予高流量氧气吸入，提高患者的血氧浓度，订正严峻缺

氧状态。

③亲密视察病情改变，如有异样，刚好对症处理。

④有条件可运用中心静脉导管抽出空气。

(3)缘由：

①输液前，输液管内空气未排尽，或输液管连接不紧密漏气。

连续输液过程中更换溶液瓶不刚好或输液完毕未刚好拔针。

②加压输液、输血时无人守护，液体输完未刚好更换药液或

拔针，导致空气进入静脉发生空气栓塞。

③拔出较粗的、近胸腔的深静脉导管后，穿刺点密封不严密。

(3)预防：

①输液前排尽输液管内空气，输液过程中亲密视察，加强巡

察，连续输液时应刚好更换输液瓶或添加药液，输液完毕刚好拔针。

②加压输液或输血时应专人守护，刚好更换输液瓶。

③拔除较粗、近胸腔的静脉导管时，必需严密封闭穿刺点c

二、单项选择题(1)A(2)D(3)A(4)

D(5)B(6)D(7)A(8)A(9)C(10)E

(11)B(12)A(13)C(14)C(15)B(16)

D(17)B(18)D(19)D(20)B(21)C(22)

A(23)A(24)A(25)E(26)A(27)C(28)

E(29)D(30)C(31)E(32)B(33)D(34)

E(35)A(36)A(37)C(38)C(39)E(40)

C三、多项选择题(1)ABCDE(2)ACD(3)BCD(4)

AC(5)ABDE(6)AC(7)BCD(8)BE(9)CE

(10)ABE四、名词说明题(1)环境：是指人类和动、植

物赖以生存和发展的空间及外部条件。

(2)危重患者：

指病情严峻，通常患有多脏器功能不全、病情重而困难、改

变快、需严密连续视察病情，做出疾病发展的分析推断的患者。

(3)排便失禁：

提指肛门括约肌不受意识限制而不自主的排便。

(4)治疗饮食：

是指依据疾病治疗的须要，在基本饮食的基础上适当调整总热

量和某些养分素，以达到协助治疗或治疗目的的一类饮食。

五、问答题(1)(1)患者体温热型属稽留热。

(2)发热程度属高热。

(3)应实行的护理措施是：

①收集患者资料：

了解患者对发热学问的了解程度，评估发热的缘由。

②降温措施：

实行物理降温或化学降温的方法。

物理降温分为局部冷疗和全身冷疗两种。

化学降温主要应用退热药。

③饮食调养：

激励患者进食养分丰富易消化的清淡流质、半流质饮食，要求

低脂、高蛋白、高维生素且能促进食欲，少量多餐。

增加水分摄入，每天2500〜3