2026年全国助理医师之中医助理医师考试能力提升卷附答案_第1页
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文档简介

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年助理医师考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、治疗不孕症痰湿内阻证,应首选的方剂是A.苍附导痰丸B.启宫丸C.半夏白术天麻汤D.开郁二陈汤E.陈夏六君子汤

2、诱发心衰的最常见因素是A.呼吸道感染B.严重心律失常C.静脉输液过多、过快D.过度体力劳累或情绪激动E.不恰当地使用心肌抑制药物

3、患者,女,32岁。小腹及少腹疼痛拒按,有灼热感,伴腰骶疼痛,低热起伏,带下量多,色黄、质稠,溲黄,舌红苔黄腻,脉弦滑。其治法是()。A.清热除湿,化瘀止痛B.行气活血,化瘀止痛C.疏肝理气,化瘀止痛D.凉血活血,化瘀止痛E.健脾利湿,化瘀止痛

4、莪术的功效是A.破血行气,消积止痛B.活血止痛,行气解郁,清心凉血,利胆退黄C.活血行气,止痛,消肿生肌D.破血通经,逐瘀消癥E.活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘

5、患者,女,65岁。久患咳嗽,胸闷短气,干咳少痰,舌质红,脉细数。最不宜用的药物是A.瓜蒌B.川贝母C.芥子D.百部E.紫菀

6、患者久咳,近期又患蛔虫腹痛。治疗宜选用A.诃子B.芡实C.乌梅D.肉豆蔻E.桑螵蛸

7、龙骨入煎剂应A.先煎B.包煎C.冲服D.另煎E.后下

8、患者,女,50岁。因恼怒致胃脘胀痛,嗳气,呕酸,舌苔薄白,脉弦。依据近部取穴的原则,治疗应首选()。A.足三里B.膻中C.太冲D.天枢E.中脘

9、患儿,咳嗽痰多,色黄粘稠,难以咯出,发热,口渴,喉间痰多,脉滑数,治疗应首选的方剂是()。A.二陈汤B.桑菊饮C.桑杏汤D.清金化痰汤E.麻杏石甘汤

10、在手外侧,第1掌骨桡侧中点赤白肉际处的腧穴是A.列缺B.太渊C.鱼际D.大陵E.合谷

11、引起霍乱流行的传播途径主要是A.生活接触B.水源污染C.苍蝇媒介D.被污染的冷冻食品E.不洁食物

12、善泻相火、退骨蒸,用治阴虚火旺,潮热盗汗的药物是()。A.玄参B.黄柏C.青蒿D.生地黄E.地骨皮

13、小儿肺炎按病因分类,下列错误的是A.细菌性肺炎B.病毒性肺炎C.过敏性肺炎D.吸入性肺炎E.大叶性肺炎

14、具有利尿通淋,凉血止血作用的药物是A.木通B.金钱草C.石韦D.地肤子E.海金沙

15、足少阳胆经的井穴是A.足窍阴B.侠溪C.足临泣D.阳辅E.阳陵泉

16、小儿急惊风,感受风邪证的治法是A.疏风清热,息风定惊B.清气凉营,息风开窍C.平肝息风,清心开窍D.镇惊安神,平肝息风E.清热化湿,解毒息风

17、患者,男,23岁。劳累受凉感冒3天后出现寒战,高热,胸痛,呼吸困难。体格检查:右下胸部叩诊呈浊音,听诊呼吸音减低,出现支气管呼吸音。血白细胞计数14.5×109/L。胸部X线示肺叶见密度均匀阴影。应首选考虑的诊断是()。A.肺炎链球菌肺炎B.肺结核C.金黄色葡萄球菌肺炎D.克雷伯杆菌肺炎E.支原体肺炎

18、气瘿漫肿,边缘不清,随喜怒消长,皮色如常。其治法是A.疏肝解郁B.清热化痰C.调和冲任D.益气养阴E.清热解表

19、"实而不能满"的生理特点是指A.以上都不是B.五脏C.奇恒之府D.六腑E.脏腑

20、胰头癌引起梗阻性黄疽,可见A.Murphy(莫菲征)阳性B.麦氏点压痛C.Courvoisier(库瓦济埃征)阳性D.Courvoisier(库瓦济埃征)阴性E.板状腹

21、下列有关乙型肝炎的描述,不正确的是A.家庭聚集现象不明显B.对慢性患者的治疗应以抗病毒为主C.乙型肝炎是肝细胞癌的重要病因D.重叠感染HDV易演变为重型肝炎E.婴幼儿感染HBV易演变为慢性乙肝病毒携带者

22、脱疽的主要病因病机是A.脾气不健,肾阳不足,寒湿侵袭,凝滞脉络B.湿热蕴结,寒湿外侵,气血瘀滞,脉络滞塞C.湿热下注,气血壅滞,经络阻隔,脉络瘀滞D.肝肾不足,气血两亏,络脉闭阻,筋骨失养E.情志郁结,气滞血瘀,脉络闭阻,筋脉失养

23、在下列各项中,最能反映医务人员与患者之间的医患关系性质的是A.信托关系B.陌生人之间的关系C.主动一被动关系D.类似父(母)子间的关系E.商品关系

24、起于小指次指之端的经脉是A.手少阳三焦经B.手太阳小肠经C.手少阴心经D.手阳明大肠经E.手厥阴心包经

25、患者,男,70岁。1年前发现右侧颈部有一肿块,约1.0cm×1.5cm大小,无明显疼痛,活动度尚可,服用消炎药未见好转;1年来肿块逐渐增大,轻度胀痛,固定不移,表面不平,质地坚硬。大约3个月前发现右颈部肿块迅速增大,中间变软,破溃并有血水流出,疼痛明显,伴发热,消瘦,舌质红,苔黄,脉沉弦。同时发现颈前有一小指甲大小的肿块,质硬,不随吞咽上下移动,压痛,甲状腺彩超检查:甲状腺右叶见一1.0cm×1.2cm肿块,无明显包膜存在,内可见液化灶,行甲状腺切除术示:甲状腺髓样癌。治疗应()。A.清火解毒,化痰散瘀B.补益气血,解毒化瘀C.温阳散寒,化痰散结D.理气解郁,化痰散结E.滋阴降火,清热解毒

26、既能清实热,又可退虚热的药物是A.石膏B.知母C.黄芩D.苦参E.栀子

27、患者脘腹痞闷,胸胁胀满,心烦易怒,善太息,呕恶嗳气,大便不爽,舌质淡红,苔薄白,脉弦。治疗应首选的方剂是()。A.益胃汤B.保和丸C.泻心汤合左金丸D.柴胡疏肝散E.平胃散合逍遥丸

28、多食易饥,口渴,尿多,形体消瘦,苔黄,脉滑实有力。辨证属A.中消胃热炽盛证B.上消肺热津伤证C.下消阴阳两虚证D.中消气阴亏虚证E.下消肾阴亏虚证

29、培养全面合格的医学人才的重要手段是A.医德评价B.医德修养C.医德情操D.医德实践E.医德教育

30、下列哪项是白秃疮的特点A.灰白色鳞屑斑片B.特殊的鼠尿臭味C.愈后留有疤痕D.毛发永久脱落E.病发刚出头皮即折断

31、下列哪种不是典型的痰阻为病A.瘰疬B.乳核C.红丝疔D.肢体结节肿块E.以上都不是

32、随着社会的发展,患者对医疗卫生保健的要求出现层次上、档次上的差别,指的是()。A.医患关系的物化趋势B.医患关系结构的“人机化”趋势C.医患关系的经济化趋势D.医患要求的多元化趋势E.医患关系的法制化趋势

33、喘证的病理性质有下列哪一项之分A.表里B.阴阳C.寒热D.虚实E.气血

34、乳腺肿块单发,质地坚硬,凹凸不平,边界不清,推之不移,按之不痛,可与皮肤粘连的是A.乳痈B.乳漏C.乳癖D.乳核E.乳岩

35、具有运化水液功能的脏是A.肝B.心C.肾D.肺E.脾

36、既能清热凉血,又能养阴的药物是A.天花粉、芦根B.淡竹叶、牡丹皮C.生地黄、玄参D.紫草、牡丹皮E.石膏、知母

37、吴某,女,42岁。近5年间断发生尿路刺激征。无发热。尿检:尿中有白细胞与颗粒管型。应首先考虑的是A.膀胱炎B.慢性肾炎C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎E.急性肾炎

38、肾岩翻花的发生与哪项因素最密切A.包茎B.性交不洁C.遗传D.营养不良E.环境污染

39、患者精神抑郁,表情淡漠,神志痴呆,语无伦次,不思饮食,兼见不寐易惊,烦躁不安,舌红苔黄,脉滑数。治疗应首选A.顺气导痰汤B.生铁落饮C.黄连温胆汤加白金丸D.半夏厚朴汤E.四七汤加苏合香丸

40、完带汤的药物组成不包括A.白术、山药B.人参、白芍C.通草、银柴胡D.苍术、甘草E.陈皮、黑芥穗

41、伤寒患者腹痛常见部位是()。A.右上腹B.右下腹C.左上腹D.左下腹E.脐周部位

42、治疗膏淋辨证属实者的选方为A.右归丸B.程氏萆薢分清饮C.膏淋汤D.左归丸E.无比山药丸

43、下列各项中,不属于黄疸的辨证要点的是()。A.辨阳黄、阴黄B.辨黄疸湿热轻重C.辨黄疸之病因D.辨黄疸之部位E.辨黄疸病势轻重

44、中风的病理因素是A.风火痰瘀B.气血逆乱C.心肝火旺D.肝阳上亢E.肝肾阴虚

45、女性,27岁。妊娠5个月,确诊为甲亢。治疗宜选择的是A.首选手术治疗B.待分娩后治疗甲亢C.首选碘剂治疗D.首选放射性Ⅰ治疗E.首选药物治疗

46、如下哪种治法,属于逆治法A.急则治其标B.虚则补之C.塞因塞用D.通因通用E.阳病治阴

47、以下哪组药均可用于治疗水火烫伤A.地榆、槐角、小蓟B.地榆、大黄、虎杖C.大黄、芒硝、丹参D.黄芩、黄连、黄柏E.紫草、地榆、郁金

48、按照《麻醉药品和精神药品管理条例》规定:医疗机构应当对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记,加强管理。麻醉药品处方至少保存A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年

49、患者,女,40岁。左耳隆鸣,听力下降,急躁心烦,口干胁痛,小便短赤,舌质红,舌苔黄,脉弦数。应首选的药物是A.苦参B.夏枯草C.车前草D.金钱草E.龙胆

50、下列各项,不属艾滋病典型表现的是A.头痛,进行性痴呆B.慢性腹泻C.皮肤粘膜出血D.口咽念珠菌感染E.发热

51、枳实的归经是A.心、肝、脾经B.肺、肝、胃经C.肺、肾、心经D.脾、肺、小肠经E.脾、胃、大肠经

52、患者咳嗽。查体:右侧呼吸动度减弱,右下肺叩诊出现浊音,听诊可闻及支气管呼吸音。应首先考虑的是A.肺气肿B.右下肺实变C.右下肺不张D.右侧胸腔积液E.右侧气胸

53、具有补血养阴,填精益髓之功效,为补血要药的药物是A.熟地黄B.当归C.何首乌D.白芍E.阿胶

54、治疗急性细菌性痢疾的首选药物是A.链霉素B.诺氟沙星C.氯霉素D.磺胺脒E.四环素

55、冠心病急性心力衰竭不宜使用的药物是A.硝酸酯类B.阿司匹林C.华法林D.硝苯地平E.β受体阻断药

56、保护隐私权A.医者对待患者应该一视同仁是尊重患者的B.医生的干涉权是C.疾病认知权是D.医务人员随意泄露患者隐私违背了E.监督医疗权是

57、流行性出血热的病理变化主要涉及A.肺部、胃肠系统、神经系统、皮肤粘膜、眼部B.肺部、循环系统、神经系统、皮肤粘膜、眼部C.血管、肾脏、心脏、脑垂体D.肝、肾、神经、皮肤粘膜E.全身各脏器

58、功效补肾益精,养肝明目,止泻,安胎的药物是A.枸杞子B.金樱子C.五味子D.菟丝子E.山茱萸

59、乙型肝炎患者,血清学检查表现为A.抗-HEV阳性B.抗核抗体阳性C.抗-HCV阳性D.HBsAg阳性E.抗-HAVIgM阳性

60、五味的五行归类中属于“金”的味是()。A.酸B.苦C.甘D.辛E.咸

61、患儿,9岁。尿频1天,小便频数短赤,尿急尿痛,尿液淋沥浑浊,小腹坠胀,舌红,苔微腻,脉数有力。治疗应首选的方剂是()。A.八正散B.缩泉丸C.菟丝子散D.小蓟饮子E.知柏地黄丸

62、患者女,26岁。喘息发作10小时,下列检查对该疑似哮喘患者诊断最有意义的是A.X线胸片B.胸部CTC.血气分析D.纤维支气管镜E.支气管舒张试验

63、以上血压值,需要立即处理的是A.140/85mmHgB.160/110mmHgC.220/100mmHgD.160/80mmHgE.140/100mmHg

64、治疗心功能正常的阵发性室上性心动过速,应首选A.利多卡因B.地高辛C.异搏定D.苯妥英钠E.阿托品

65、患者,女,28岁。白带绵绵不止,量多质清稀。宜选用的药物是A.当归B.麦冬C.白芍D.龟甲E.莲子

66、肺痈的治疗原则是A.清热解毒,凉血止血B.清热解毒,活血通络C.清热解毒,宣肺平喘D.清热解毒,化瘀排脓E.清热解毒,肃肺化痰

67、气滞型癜瘕的包块特点为A.包块推之不移B.包块位置固定C.按之疼痛D.按之坚硬E.位置不定

68、主要出现于寄生虫感染和变态反应中的免疫球蛋白A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE

69、与呼吸运动关系最密切的是A.心、肺B.心、肝C.肺、脾D.肝、肺E.肺、肾

70、"水火即济"是指A.肝与脾的关系B.肝与肾的关系C.心与肾的关系D.肾与肺的关系E.肺与牌的关系

71、半夏泻心汤的功效是A.和胃消痞,散结除水B.益气和胃,消痞止呕C.和胃降逆,开结消痞D.平调寒热,和胃降逆E.泻火解毒,燥湿除痞

72、治疗充血性心力衰竭时不宜应用的是A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.螺内酯D.甘露醇E.氨苯蝶啶

73、患者口淡乏味,纳呆食少,食后脘腹胀满,暖气不舒,多食则恶心,甚或呕吐。其病位在A.大、小肠B.脾、肾C.肝、胆D.脾、胃E.脾、肝

74、患者,女,45岁。反复胃脘疼痛6年,胃脘隐隐灼痛,似饥而不欲食,口燥咽干,五心烦热,大便干结,舌红少津,脉细数。此病证的证机概要是A.胃阴亏耗,胃失濡养B.脾虚胃寒,失于温养C.寒凝胃脘,阳气被遏,气机阻滞D.湿热蕴结,胃气痞滞E.肝气郁结,横逆犯胃,胃气阻滞

75、下列除哪项外,均为胃阴不足型呕吐的主症A.舌红少津脉细B.嗳气吞酸C.呕吐反复,时作干呕D.口干咽燥E.似饥而不欲食

76、下列药物,不能用于艾滋病治疗的是A.齐多夫定B.去羟肌苷C.双汰芝D.阿糖腺苷E.拉米夫定

77、单侧眼球下陷见于A.严重脱水B.Horner氏征C.脑血管疾病D.甲亢E.颅内病变

78、白术用于增强补气健脾止泻作用的用法是A.炒用B.醋制C.姜制D.生用E.蜜炙用

79、下列情况发生的室性期前收缩,应予以积极治疗的是A.无器质性心脏病患者B.慢性心肌缺血C.肺部感染D.心力衰竭E.急性心肌缺血

80、诊断甲亢的首选指标是A.FT,FTB.TSHC.TRAbD.甲状腺摄Ⅰ率E.超声检查二、多选题

81、患者,男,60岁。近日咳嗽感到胸闷,呼吸不利,胸透示胸腔有积液,宜首选的药物是A.葶苈子B.芥子C.半夏D.旋覆花E.川贝母

82、患者,女,52岁。家属代诉:刚才与人争吵,突然昏倒,不省人事。见面色苍白,汗出,四肢逆冷,脉细缓。治疗应首选A.百会、神庭、印堂、太阳B.百会、囟会、水沟、承浆C.通天、四神聪、神门、液门D.水沟、百会、足三里、内关E.三阴交、合谷、神门、大陵

83、三焦的阴阳属性是A.阳中之阳B.阳中之阴C.阴中之阴D.以上都不是E.阴中之阳

84、阳盛格阴导致的病证是A.真寒假热证B.真热假寒证C.真虚假实证D.真实假虚证E.阴阳离决证

85、生姜善治的呕吐是A.胃热呕吐B.胃虚呕吐C.胃寒呕吐D.虫积呕吐E.食积呕吐

86、下列经脉名称不正确的是A.手太阴肺经B.手阳明大肠经C.足太阴胃经D.手少阴心经E.足太阳膀胱经

87、患者女,26岁。喘息发作10小时,下列检查对该疑似哮喘患者诊断最有意义的是A.X线胸片B.胸部CTC.血气分析D.纤维支气管镜E.支气管舒张试验

88、多服久服对肝功能有一定损害的药物是A.鸡血藤B.丹参C.洋金花D.黄药子E.土茯苓

89、治疗麻疹出疹期应首选的方剂是A.黄连解毒汤B.宣毒发表汤C.清咽下痰汤D.清解透表汤E.羚角钩藤汤

90、慢性冠状动脉供血不足的心电图表现是A.窦性心动过缓及过早搏动B.ST段明显下降、T波倒置C.ST段上抬、心律失常D.频发早搏E.窦性心动过缓

91、中冲定位A.中指尖端的中央B.小指桡侧指甲角旁约0.1寸C.第四指尺侧指甲角旁约0.1寸D.第二指桡侧指甲角旁约0.1寸E.第四指桡侧指甲角旁约0.1寸

92、心肾两虚,虚火内扰而梦遗健忘者,治疗应选用A.六味地黄丸B.桑螵蛸散C.天王补心丹D.金锁固精丸E.朱砂安神丸

93、患者,女,40岁。形体消瘦,脘腹胀痛,有时隐隐作痛,纳食不香。诊断为胃下垂。应首选的药物是A.陈皮B.青皮C.枳实D.木香E.香附

94、琥珀的服用方法是A.先煎B.另煎C.研末冲服D.后下E.包煎

95、下列属于保护性抗体的检查项目是A.抗HAV-IgM阳性B.抗-HBe阳性C.抗-HBs阳性D.抗HCV-IgG阳性E.抗HCV-IgM阳性

96、下列哪项实验检查,对诊断急性肾炎最有意义A.抗链球菌溶血素"O"B.抗核抗体C.类风湿因子D.红细胞沉降率E.血清补体C3

97、休克治疗过程中需严密监测尿量,表示休克已纠正时尿量需稳定在A.10ml/hB.20ml/hC.30ml/hD.40ml/hE.50ml/h

98、下列除哪项外,均是石瘿常见临床特征A.结喉两侧结块B.结块坚硬如石C.结块高低不平D.结块难以移动E.好发于青年

99、下列哪项不是喘证的成因A.肺气虚冷B.饮食不当C.情志失调D.外邪侵袭E.劳欲久病

100、患者患腰肋部蛇串疮20d后,皮损已消退,现仍觉腰肋部皮肤呈阵发性电灼样刺痛,舌质黯,苔白,脉弦。治疗应首选的方剂是A.龙胆泻肝汤B.除湿胃苓汤C.黄连解毒汤D.桃红四物汤E.辛夷清肺饮合竹叶石膏汤

参考答案与解析

1、答案:A本题解析:治疗不孕症痰湿内阻证,治宜燥湿化痰,行滞调经,方选苍附导痰丸。

2、答案:A本题解析:心力衰竭最常见的诱因是感染,其中最常见的是呼吸道感染。

3、答案:A本题解析:根据患者症状及体征,诊断为妇人腹痛之湿热瘀结证。邪热侵袭冲任胞宫,与气血相搏,血行不畅,邪热瘀结,则出现小腹及少腹疼痛拒按,有灼热感,伴腰骶疼痛。低热起伏,带下量多,色黄、质稠,溲黄,舌红苔黄腻,脉弦滑,为湿热内蕴之象。治以清热利湿,化瘀止痛。

4、答案:A本题解析:暂无解析

5、答案:C本题解析:暂无解析

6、答案:C本题解析:患者咳嗽与蛔虫腹痛并见,提示所选中药除止咳外,尚需有安蛔之效。A敛肺止咳、涩肠止泻、利咽开音。B健脾止泻、除湿止带。C敛肺止咳、安蛔止痛。D涩肠止泻、温中行气。E固精缩尿、补肾助阳。故本题选C。

7、答案:A本题解析:暂无解析

8、答案:E本题解析:患者胃脘胀痛,呕酸,说明病位主要在胃。选用下合穴足三里或者胃的募穴中脘均可,其中取中脘属于近部取穴。

9、答案:D本题解析:痰热咳嗽证证候:咳嗽痰多,色黄黏稠,难以咯出,甚则喉间痰鸣,或伴发热口渴,烦躁不安,小便黄少,大便干结,舌质红,苔黄腻,脉滑数或指纹青紫。治法:清热化痰,宣肺止咳。代表方剂:清金化痰汤、清气化痰汤。

10、答案:C本题解析:暂无解析

11、答案:B本题解析:暂无解析

12、答案:B本题解析:黄柏入肾经而善泻相火、退骨蒸,可用于治疗骨蒸劳热,盗汗,遗精。

13、答案:E本题解析:暂无解析

14、答案:C本题解析:石韦功效:利尿通淋,清肺止咳,凉血止血。

15、答案:A本题解析:暂无解析

16、答案:A本题解析:暂无解析

17、答案:A本题解析:肺炎链球菌肺炎:典型症状寒战、高热、咳嗽、铁锈色痰伴患侧胸痛,患侧呼吸运动减弱、触觉语颤增强、叩诊呈浊音或实音、听诊呼吸音减弱或消失,并可出现支气管呼吸音。胸部X线早期可见肺纹理增粗、紊乱,实变期呈肺叶、肺段分布的密度均匀阴影。因此答案选A。

18、答案:A本题解析:2.瘿病多由气滞、痰凝、血瘀等因素导致脏腑经络功能失调而引起,随喜怒消长,显然病因为肝郁气滞,故治宜疏肝解郁。汗出心悸、失眠多梦、形体消瘦可提示此患者为气阴两虚,故治宜益气养阴。

19、答案:D本题解析:暂无解析

20、答案:C本题解析:考点:1.腹部检查:体表划区有四区法和九区法,九区法较常用。2.腹部外形检查可见膨隆(全腹、局部)、凹陷(全腹、局部)、平坦。腹壁静脉曲张见于门静脉循环障碍或上下腔静脉回流受阻,蠕动波见于幽门梗阻或肠梗阻。腹壁紧张见于腹膜炎,板状腹为弥漫性腹膜炎,揉面感为结核性腹膜炎或某些癌性腹膜炎。压痛提示腹腔脏器炎症,反跳痛提示炎症波及腹膜。3.正常人触不到肝脏,即使触到多在肋缘下1cm内,肝脏触诊应记录大小、质地、表面形态及边缘、压痛、搏动。脾脏触诊掌握测量法,甲乙线、甲丙线、丁戊线,注意大小、形态、质地、表面形态、有无压痛和摩擦感。肾脏触诊注意大小、形态、硬度、表面形态、敏感性和移动度。4.肠蠕动音正常4~5次/分,肠鸣音有频繁(大于10次/分)和稀少(3~5分钟1次)和消失;肠鸣亢进为胃肠炎症,金属音为肠梗阻,无肠鸣音见于肠麻痹。若在空腹时或餐后6~8小时以上仍有震水音,则表示胃内有液体潴留,见于幽门梗阻,胃扩张和胃液分泌过多等。5.腹部血管杂音包括肾动脉狭窄、腹主动脉狭窄的杂音,及门脉高压患者脐周的静脉营营音。

21、答案:A本题解析:暂无解析

22、答案:A本题解析:脱疽主要由于脾气不健,肾阳不足,又加上外受寒冻,寒湿之邪入侵而发病。它与湿热、情志无关。

23、答案:A本题解析:医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的信托关系。患者就医和医者行医同样受到法律保护。社会主义法制保护了医生为患者提供医疗卫生保健和康复的特殊职权,使之可以获得患者身体、心理、隐私等信息;患者为了诊治疾病而信任医生,将必要的信息告诉医生,并委托医生为其解除疾苦。因此,两者是建立在信赖基础上的特殊人际关系。

24、答案:A本题解析:暂无解析

25、答案:A本题解析:患者临床症状及实验室检查示:甲状腺髓样癌。肿块迅速增大,破溃并有血水流出,疼痛明显,为痰瘀毒邪内蕴所致;伴发热,消瘦,舌质红,苔黄,脉沉弦,为火热内炽所致。故治疗宜清火解毒,化痰散瘀。

26、答案:B本题解析:知母既能清肺、胃之热,以治外感高热、肺热咳嗽;又能滋阴降火以治阴虚火旺,实热、虚热均可应用。

27、答案:D本题解析:根据患者症状可诊断为痞满之肝胃不和证。肝主条达,肝郁气滞,胸胁胀满,心烦易怒,善太息,脉弦;肝气横犯脾胃,致胃气阻滞,脾失健运,故脘腹痞闷,呕恶嗳气,大便不爽。治法为疏肝解郁,和胃消痞;方选柴胡疏肝散加减。

28、答案:A本题解析:暂无解析

29、答案:E本题解析:暂无解析

30、答案:A本题解析:白秃疮初起为大小不等红色丘疹,灰白色鳞屑斑片,日久蔓延成片,毛发干枯、易断,易拔脱而不痛,多数在距头皮2~4毫米处头发自行折断,在近头皮的发干上常有灰白色菌鞘围绕。

31、答案:C本题解析:外因手足部生疔,或足癣糜烂,或有皮肤破损感染毒邪,内有火毒凝聚,以致毒流经脉,向上走窜而继发红丝疔。瘰疬是忧思恚怒,肝气郁结,气郁伤脾,脾失健运,痰湿内生,结于颈项而成;日久痰浊化热,或肝郁化火,下烁肾阴,热胜肉腐而成脓,溃后脓水淋漓,耗伤气血,经久难愈。也可因素体肺肾阴亏,以致阴虚火旺,肺津不能输布,灼津为痰,痰火凝结而形成。乳核是情志内伤,肝气郁结,或忧思伤脾,运化失司,痰湿内生,气滞痰凝,或冲任失调,气滞血瘀痰凝,积聚乳房胃络而成。中医认为:"凡人身之有块者皆是痰。"

32、答案:D本题解析:医患要求的“多元化”趋势:随着社会的发展,人们的价值观念的多元化倾向也反映在医患关系上,患者对医疗卫生保健的要求也有层次上、档次上的差别,呈现出多元化倾向。

33、答案:D本题解析:暂无解析

34、答案:E本题解析:暂无解析

35、答案:E本题解析:暂无解析

36、答案:C本题解析:生地黄的功效是清热凉血,养阴生津;玄参的功效是清热凉血,泻火解毒,滋阴。两者均有清热凉血,养阴的作用。

37、答案:D本题解析:考点:6.肾盂肾炎感染途径:①上行感染:是引起肾盂肾炎的主要途径。②血行感染:任何部位的细菌感染导致菌血症或败血症,血流中的细菌到达肾脏,引起炎症。③其他途径:偶见通过淋巴道感染。④外伤或邻近肾脏的器官发生感染时,偶可直接侵入肾脏。主要是以大肠杆菌为主的病原菌。7.急性肾盂肾炎多起病急骤,高热、寒战、全身不适、头痛、乏力、食欲减退,或恶心、呕吐并有泌尿系统症状:腰痛或肾区不适,常有尿频、尿急、尿痛及膀胱区压痛等尿路刺激征,查体上输尿管点或肋腰点压痛,肾区叩痛。呈真性菌尿。8.慢性肾盂肾炎症状较急性期轻,有时可表现为无症状性菌尿;半数以上患者有急性肾盂肾炎表现迁延半年以上。肾损害进展时,可有肾小管功能损害,至晚期,可出现肾小球功能损害。9.急性肾盂肾炎根据临床表现和尿白细胞增多、尿细菌检查阳性,诊断可以确立。慢性肾盂肾炎根据病程、临床表现、尿白细胞数和细菌检查等作判断。当肾盂肾炎病程迁延超过半年以上,并有肾脏形态或功能改变时可认为进入慢性期。10.急性肾盂肾炎有时需与发热引起蛋白尿、腹部炎症引起尿白细胞增多等情况相鉴别,后者多无泌尿系统症状,尿细菌检查阴性;慢性肾盂肾炎注意与肾结核、慢性肾小球肾炎、慢性下尿路感染鉴别。11.治疗:发热和泌尿系统症状明显时,应卧床休息多饮水,勤排尿,可碱化尿液,减轻膀胱刺激症状,并能增强某些抗生素的疗效。给予抗感染治疗。

38、答案:A本题解析:包茎或者包皮过长与肾岩翻花的发生有密切的关系。

39、答案:C本题解析:患者精神抑郁,表情淡漠,神志痴呆,语无伦次,故诊断为癫证;本病常由于思虑太过,所求不得,肝气被郁,脾气不升,气郁痰结,阻蔽神明,故表现出精神抑郁,表情淡漠,神志痴呆,语无伦次这些精神异常的证候;痰浊中阻,故不思饮食;不寐易惊,烦躁不安,舌红苔黄,脉滑数,系痰气郁而化热,痰热交蒸,上扰心神所致,故其证候为痰气郁结证之痰郁化热,治以清热化痰,代表方为黄连温胆汤加白金丸(C对)。顺气导痰汤,其功用为涤痰开窍,与逍遥散合用,可用于治疗痰气郁结证(A错)。生铁落饮,其功用为清心泻火,涤痰醒神,适用于治疗狂证之痰火扰神证(B错)。半夏厚朴汤,其功用为行气开郁,降逆化痰,可用于治疗郁证之痰气郁结证(D错)。四七汤加苏合香丸,其功用为行气化痰,芳香开窍,可用于治疗痰气郁结证之痰迷心窍者(E错)。

40、答案:C本题解析:考点:白术、山药、人参、白芍、苍术、甘草、陈皮、黑芥穗、车前子、柴胡。

41、答案:B本题解析:伤寒是由伤寒杆菌经消化道传播引起的急性肠道传染病。临床特征为持续发热、表情淡漠、相对缓脉、玫瑰皮疹、肝脾肿大和白细胞减少,腹部压痛,以右下腹明显。

42、答案:B本题解析:暂无解析

43、答案:D本题解析:黄疸的基本病机为湿邪壅阻中焦,脾胃失健,肝气郁滞,疏泄不利,致胆汁疏泄失常,胆液不循常道,外溢肌肤,下注膀胱,而发为目黄、肤黄、小便黄之病证。黄疸的辨证要点是要首辨阳黄、阴黄,次辨阳黄之湿热轻重、胆腑郁热及疫毒炽盛,三辨阴黄之病因。

44、答案:A本题解析:中风的病理因素是风火痰瘀,其余选项都是病因,不是病理因素。

45、答案:E本题解析:暂无解析

46、答案:B本题解析:暂无解析

47、答案:B本题解析:地榆苦寒能泻火解毒,味酸涩能敛疮,为治水火烫伤之要药,可单味研末麻油调敷,或配大黄粉,或配黄连、冰片研末调敷;用治湿疹及皮肤溃烂,可以浓煎外洗,或用纱布浸药外敷,亦可配煅石膏、枯矾研末外掺患处;大黄治烧烫伤,可单用粉,或配地榆粉,用麻油调敷患处;虎杖治水火烫伤,痈肿疮毒,毒蛇咬伤。本品入血分,有凉血清热解毒作用。因此本题选B。

48、答案:C本题解析:《麻醉药品和精神药品管理条例》第四十一条规定:\"医疗机构应当对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记,加强管理。麻醉药品处方至少保存3年,精神药品处方至少保存2年。\"

49、答案:E本题解析:暂无解析

50、答案:D本题解析:暂无解析

51、答案:E本题解析:暂无解析

52、答案:B本题解析:暂无解析

53、答案:A本题解析:暂无解析

54、答案:B本题解析:暂无解析

55、答案:E本题解析:暂无解析

56、答案:D本题解析:医者对待患者应该一视同仁是尊重患者的基本医疗权;医务人员随意泄露患者隐私违背了保护隐私权。

57、答案:C本题解析:艾滋病常表现为肺部、胃肠系统、神经系统、皮肤粘膜、眼部等的症状。流行性出血热的病理变化主要涉及血管、肾脏、心脏、脑垂体。

58、答案:D本题解析:暂无解析

59、答案:D本题解析:甲型肝炎患者,血清学检查表现为抗-HAVIgM阳性。乙型肝炎患者,血清学检查表现为HBsAg阳性。

60、答案:D本题解析:暂无解析

61、答案:A本题解析:湿热蕴结下焦,肾与膀胱气化功能失司,则见小便频数短赤,尿液淋沥浑浊;热伤脉络,则尿急尿痛;舌红,舌苔微腻,脉数有力,为湿热之象。诊断为尿频湿热下注证。治法:清热利湿,通利膀胱。主方:八正散。

62、答案:E本题解析:暂无解析

63、答案:C本题解析:暂无解析

64、答案:C本题解析:考点:12.抗心律失常药物分为四大类,其中Ⅰ类再分为三个亚类。Ⅰ类药阻断快速钠通道:ⅠA类药物减慢动作电位0相上升速度(V),延长动作电位时程,奎尼丁、普鲁卡因胺、丙吡胺等均属此类。ⅠB类药物不减慢V,缩短动作电位时程,美西律、苯妥英钠与利多卡因属此类。ⅠC类药减慢V,减慢传导与轻微延长动作电位时程,氟卡尼、恩卡尼、普罗帕酮及莫雷西嗪均属此类。Ⅱ类药阻断β肾上腺素能受体,美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔等均属此类。Ⅲ类药阻断钾通道与延长复极,包括胺碘酮和索他洛尔。Ⅳ类药阻断慢钙通道,维拉帕米、地尔硫革等属此类。13.临床常见心律失常治疗:(1)过早搏动:①房性早搏和房室交界性早搏:无症状时无需治疗;有诱因者去除诱因;无诱因者可选用β-受体阻滞剂、ⅠA类膜稳定剂。②室性早搏:健康人偶尔发生常无需治疗;抑制室早的首选药物为利多卡因静注,如无效可静注普鲁卡因胺、心律平等,再无效可试用心得安。(2)心动过速:①窦性心动过速:对因治疗为主。如为充血性心力衰竭引起的可用洋地黄和利尿剂。可用适量的镇静剂及β受体阻滞剂。②室上性心动过速:首选异搏定或用普鲁卡因胺。③室性心动过速:去除诱因;药物首选利多卡因,普鲁卡因、溴苄胺亦有效。④预激综合征及并发的快速心律失常:预激综合征无症状或偶发快速性心律失常而无明显症状时,一般无需治疗;有症状适应选用延长旁道不应期的药物如奎尼丁、普鲁卡因胺和利多卡因和苯妥英钠等。⑤心房颤动:阵发性(急性)房颤:需药物治疗时宜选用减慢心室率的药物,如洋地黄制剂、钙通道阻滞剂或β-受体阻滞剂等;持续性(慢性)房颤:如无复律的可能性,则以控制心室率为目的。(3)缓慢性心律失常:①窦性心动过缓:心率在50次/分以上者,无需治疗;心率慢于40次/分者,可用阿托品,或麻黄素,或异丙肾上腺素。②房室传导阻滞:室率过于缓慢,尚可药物治疗时,可选用异丙肾上腺素、阿托品、麻黄素、糖皮质激素等药物治疗。

65、答案:E本题解析:暂无解析

66、答案:D本题解析:暂无解析

67、答案:E本题解析:考点:14.按包块的性质、大小、部位、病程的长短以及兼证和月经情况,辨其在气在血,属痰湿还是热毒。15.治疗原则:活血化瘀,软坚散结。

68、答案:E本题解析:考点:16.传染病的治疗原则为治疗、护理与隔离、消毒并重,一般治疗、对症治疗与特效治疗并重。2.治疗方法包括一般及支持疗法;病原或特效疗法;对症疗法;康复疗法和中医药疗法。17.传染病的预防包括管理传染源、切断传播途径和保护易感人群。

69、答案:E本题解析:肺主气、司呼吸,肾主纳气。肺是体内外气体交换的场所,肾具有帮助肺保持吸气的深度、防止呼吸浅表的作用。

70、答案:C本题解析:考点:五脏之间的关系:18.心与肺:心主血,肺主气、心主行血,肺主呼吸的关系,实际是气和血相互依存,相互为用的关系;心与脾:主要表现在血液的生成和运行上。常见心脾两虚证;心与肝:主要表现在心行血,肝藏血上,常见心肝血虚证;心与肾:主要表现在心火应下温肾水,肾水上济心火,为水火既济,否则为心肾不交。19.肺与脾:主要表现在气的生成,津液的运行方面,肺司呼吸,肝主疏泄,肺降而肝升,是全身气机调畅的重要环节。水谷之精化生水谷之气,布散全身成为人体之气的主要组成部分。自然界的清气依靠肺的呼吸和肾的纳气吸人体内,参与气的生成,成为生成人体之气的重要来源。故肺、脾与气的生成关系最密切。肺与肝:主要在于气机的调节方面,肺主降而肝主升,常见木火刑金;肺与肾:主要表现在水液代谢和呼吸运动方面。20.肝与脾:首先表现在肝的疏泻功能和脾的运化功能的相互影响;其次在于肝藏血和脾统血对血液的生成、运行的影响上,肝藏血是指肝有贮藏血液和调节血量的生理功能,其藏血的生理意义,有涵养肝气、调节血量、濡养肝及筋目、为经血之源及防止出血等五方面。脾主统血,是指脾有统摄血液在经脉之中流行,防止逸出脉外的功能;肝与肾:甲乙属木,甲为阳木,在脏腑为胆;乙为阴木,在脏腑为肝。壬癸属水,水能生木,壬为阳,癸为阴,分别对应膀胱和肾。"乙癸同源"即是用天干来说明肝肾的关系。肝肾同源,肝藏血,肾藏精,精和血之间能相互滋生,相互转化。表现为女子月经紊乱,男子泄精的异常。21.脾与肾:先天后天的关系,脾阳根于肾阳,先天之精需后天之精的营养。《素问·水热穴论》:"肾者,胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也"。肾有调节水液的功能,起着胃的关闸作用。水饮入于胃,由脾上输肺,肺气肃降,水饮下流归于肾,从膀胱、尿道排出体外。

71、答案:C本题解析:暂无解析

72、答案:D本题解析:急性肺水肿时宜选用利尿力量强的襻利尿剂,故选择B;充血性心力衰竭时有效循环血量不足,甘露醇属于脱水剂,会进一步减低有效循环血量,使心功能进

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