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2月住院医师规范化培训《核医学科》题库(附答案解析)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.囊肿声像图表现,下列哪项是错误的A、边界整齐,常呈圆形或椭圆形B、外形光滑C、内部均为无回声D、后方回声增强E、可有侧边声影正确答案:C答案解析:囊肿合并囊内感染或出血时,囊肿内部回声浑浊增强。2.有关甲状旁腺的描述错误的是()。A、其中当甲状旁腺功能减低时,可引起血钙下降,出现手足抽搐症B、正常甲状旁腺一般分为四个,上下各一对,分别贴附于左、右叶甲状腺背侧上下极的后缘C、透明细胞具有合成和分泌甲状旁腺激素(PTH)的作用,用于调节钙磷代谢、维持血钙平衡D、甲状旁腺由主细胞、嗜酸性细胞和透明细胞组成E、甲状旁腺功能亢进时,则引起骨质过度吸收,容易发生骨折正确答案:C答案解析:主细胞具有合成和分泌甲状旁腺激素(PTH)的作用,用于调节钙磷代谢、维持血钙平衡。3.检查肺动脉狭窄的高速射流用彩色多普勒血流成像的什么显示方式A、高脉冲重复频率显示B、速度显示C、能量显示D、速度能量显示E、方差显示正确答案:E答案解析:速度显示方式用于检测中、低血流速度,速度-方差及方差显示方式用于检测高速血流速度。4.有关预测值的说法,下列哪项是正确的?()A、特异度越高的试验,阳性预测值越低B、预测值是根据诊断试验结果来估计患病可能性大小的指标C、当灵敏度和特异度不变时,阳性预测值随患病率上升而下降D、越是灵敏的试验,阴性预测值越低E、当灵敏度和特异度不变时,阴性预测值随患病率下降而下降正确答案:B5.关于Colles骨折描述哪项正确?()A、骨折远端向背侧、桡侧移位B、骨折远端向背侧、尺侧移位C、骨折远端向掌侧、桡侧移位D、骨折远端向桡侧移位,骨折两端向背侧成角E、骨折远端向掌侧、尺侧移位正确答案:A答案解析:Colles骨折为最常见的骨折,是指桡骨的远端距离远端关节面2.5cm以内的骨折,且伴有远侧断段向背侧、桡侧移位和向掌侧成角,桡骨前倾角减小或成为负角,使手呈银叉状畸形,受伤机制是摔倒时手掌侧保护性触地所致。骨折线常为横形,有时为粉碎性骨折,并累及关节面。此种骨折常合并尺骨茎突骨折和下尺桡关节分离。桡骨远端骨骺未联合前,常发生桡骨远端骨骺分离。6.女性,持续性高血压。舒张压高于120mmHg,降压药物治疗效果不佳,为判断高血压与肾动脉关系,可行的检查是A、卡托普利介入肾图检查B、肾静态检查C、利尿介入肾图检查D、肾动态显像E、以上都可以正确答案:A7.透视的缺点是()。A、不能了解器官的动态改变B、费用昂贵C、不可转动患者体位D、缺乏客观记录E、操作不便正确答案:D答案解析:基础常识。荧光透视的优点:可转动患者体位、能了解器官的动态改变、操作方便、费用低;缺点是影像对比度及清晰度较差,缺乏客观记录射线量较大。8.为更好显示彩色多普勒血流信号并测速,不宜采用以下哪种频率探头A、颅内血管(经颅超声)采用2~2.5MHzB、成人心脏采用5MHzC、表浅器官采用≥7MHzD、成人腹部血管采用3.5MHzE、腔内超声应采取≥5MHz正确答案:B答案解析:对于高速血流检测,成人心脏采用频率稍低的3.5MHz探头。9.相对数中的构成指标是说明()。A、反映事物发生的严重程度B、事物内部构成比重C、两个有关指标的比D、动态变化E、以上都不是正确答案:B10.以下关于诊断用放射性药物的描述,不正确的是A、所选用的核素能量以100~300keV为宜B、所选用的核素穿透力强、电离密度低C、多采用发射β射线的核素D、亦称为显像剂或示踪剂E、是通过一定途径引入体内获得靶器官或组织的影像或功能参数正确答案:C11.①CT鉴别物体空间大小的能力;②通常以百分比来表示;③通常以线对数来表示;④图像重建的算法是一个重要因素;⑤密度差别小的组织其空间分辨率相应增高。关于空间分辨率,下面提法正确的是()。A、①②⑤B、①③④C、②④⑤D、③④⑤E、②③④正确答案:B答案解析:影响空间分辨率的因素有矩阵、视野、探测器大小及其排列紧密程度、采集的原始数据总量、重建算法等因素。12.下列评价心肌活力的检查中,最为准确的是()。201A、灌注+代谢显像B、小剂量多巴酚丁胺介入灌注显像C、Tl再注射法显像D、硝酸盐介入灌注显像E、门控心肌灌注显像正确答案:A答案解析:心肌葡萄糖代谢显像是评价心肌活力的“金标准”,在分析过程中,经常将心肌血流灌注显像与代谢显像一起评价。13.下列关于脑血管的解剖描述错误的是A、脑底动脉环平衡两半球的血液供应,由动脉环发出分支入脑B、脑动脉在脑实质中反复分支直至毛细血管C、脑毛细血管彼此交织成连续的吻合网,为脑的物质交换提供充分条件D、颈内动脉和椎动脉经颅底人颅,在颅底连接成脑底动脉环(Willis环)E、脑通过左、右颈外动脉和左、右椎动脉保持充分的血液供应正确答案:E答案解析:脑通过左、右颈内动脉和左、右椎动脉保持充分的血液供应。14.下列疾病血浆皮质醇水平正常的是()。A、嗜咯细胞瘤B、肾上腺皮质癌C、肾上腺皮质增生D、库欣综合征E、肾上腺皮质腺瘤正确答案:A答案解析:嗜铬细胞瘤引起肾上腺髓质功能亢进,不影响皮质醇水平。15.患者,女,88岁,慢性支气管炎30年,心脏超声检查示右房右室大,肺动脉增宽,依据三尖瓣返流估测肺动脉高压为中重度,诊断为()。A、冠心病B、扩张型心肌病C、肥厚型心肌病D、心肌炎E、肺源性心脏病正确答案:E答案解析:依题意得:慢性支气管炎病史及心脏超声表现,符合肺源性心脏病的表现,其二维超声表现:右房右室大,左室壁增厚,肺动脉增宽;多普勒超声:通过三尖瓣返流峰值速度估算肺动脉压力中重度≥10mmHg。16.下列属于彩色多普勒技术的是A、二维灰阶显像B、多普勒频谱图C、能量多普勒血流显像D、造影剂增强血流信号E、伪彩色编码二维显像正确答案:C答案解析:彩色多普勒技术可分为速度型彩色多普勒,能量型彩色多普勒和速度能量型彩色多普勒。17.按照执业医师的标准,对医师定期考核的内容包括()。A、业务水平、工作成绩、科研教学能力B、业务水平、工作成绩、身体健康状况C、业务水平、工作成绩、业务培训状况D、业务水平、工作成绩、职业道德状况E、业务水平、工作成绩、外语语言能力正确答案:D答案解析:《执业医师法》规定,县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织应当按照医师执业标准,对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况进行定期考核。对医师的考核结果,考核机构应当报告准予注册的卫生行政部门备案。对考核不合格的医师,县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动3~6个月,并接受培训和继续医学教育。暂停执业活动期满,再次进行考核,对考核合格的,允许其继续执业;对考核不合格的,由县级以上人民政府卫生行政部门注销注册,收回医师执业证书。18.当分化型甲状腺癌失去分化时,可使用下列哪种药物诱导其再分化A、维A酸B、ATDC、碘制剂D、碳酸锂E、甲状腺激素正确答案:A19.以下哪项不是目前常用的热切除物理能源A、红外线B、高强度聚焦超声C、激光D、射频E、微波正确答案:A答案解析:目前常用的热切除物理能源有:射频、激光、高强度聚焦超声、微波。20.脑肿瘤的代谢显像除外()。11123123A、C-蛋氨酸代谢显像B、葡萄糖代谢显像C、氧代谢显像D、I-MIBG显像E、I-甲基酪氨酸代谢显像正确答案:D答案解析:脑肿瘤的代谢显像不包括I-MIBG显像。21.为了肯定某病的可能性,需要选择下列哪项诊断试验?()A、灵敏度高的B、卡帕值高的C、特异度高的D、阳性预测值高的E、假阳性率低的正确答案:C22.γ照相机中晶体厚度增加导致下列哪种性能的改善?()A、灵敏度B、能量分辨率C、空间线性D、空间分辨率E、以上都不是正确答案:A答案解析:晶体厚度增加能衰减更高能能量的γ光子。23.食管平滑肌瘤特征性X线表现是()。A、管腔变形B、充盈缺损C、黏膜紊乱D、浅分叶E、环形征正确答案:E答案解析:食管平滑肌瘤X线表现:肿瘤常呈边界锐利、光整的充盈缺损,切线位呈宽基底半圆形,少数病变呈分叶状或多结节状。病变与正常食管分界清楚,其夹角常为钝角,当肿瘤被清楚地勾画出来呈环形征时,为本病的典型表现。因此答案选E。24.与盲法研究相对的是()。A、开发试验B、对照试验C、现场试验D、个体试验E、以上都不是正确答案:A25.在葡萄糖负荷条件下,关于F-FDG心肌显像中存活心肌与坏死心肌的图像,下列表现正确的是A、存活心肌摄取↑,坏死心肌不摄取B、存活心肌摄取↓,坏死心肌不摄取C、存活心肌摄取↑,坏死心肌摄取↑D、存活心肌不摄取,坏死心肌摄取↑E、存活心肌摄取↓,坏死心肌摄取↓正确答案:A答案解析:葡萄糖负荷下,适量的葡萄糖负荷可刺激机体分泌适量胰岛素,增强存活心肌的F-FDG摄取,因而存活心肌与坏死心肌对比度增加,存活心肌放射性浓聚,而坏死心肌无明显放射性分布。26.参数是指()。A、总体的统计指标B、参与个体数C、样本的总和D、研究个体数E、样本的统计指标正确答案:A27.根据界值特征曲线(ROC分析)的判断标准,如果真阳性率与假阳性率相近A、有助于排除疾病存在,判定为正常B、提示很可能正常C、只提示可能有病D、很可能有病E、可以肯定有病正确答案:C答案解析:在ROC曲线上确定五个判断界值或诊断标准以满足不同的要求或有助于结果的判断。①假阴性极高的界值有助于排除疾病存在,判定正常;②真阳性率小于假阳性率,提示很可能正常;③真阳性率与假阳性率相近,只提示可能有病;④真阳性率明显高于假阳性率则很可能有病;⑤假阳性率极低可以肯定有病。28.正常唾液腺显像口服维生素C后可见A、唾液腺影像减低,口腔内显像剂分布减低B、唾液腺影像不变,口腔内显像剂分布增加C、唾液腺影像减低,口腔内显像剂分布增加D、唾液腺影像不变,口腔内显像剂分布减低E、唾液腺影像不变,口腔内显影剂分布不变正确答案:C29.下列哪项不是脑血流灌注显像介入试验的临床应用A、隐匿性脑缺血病灶和小梗死灶的探测B、短暂性脑缺血发作(TIA)的诊断C、精神分裂症的诊断D、失联络现象中血管反应性的判断E、脑血管储备能力的确定正确答案:C答案解析:精神分裂症的诊断不是脑血流灌注显像介入试验的适应证。30.超声诊断胃肠穿孔的主要依据是A、肠管内大量积液B、胃底静脉扩张迂曲C、平卧位时,在腹腔积液的基础上,检出腹腔游离性气体D、胃内大量内容物E、胃壁明显增厚正确答案:C答案解析:平卧位时,在腹腔积液的基础上,在肝前间隙腹腔积液处,可检出腹腔游离性气体,其超声特点是在无回声区内见点状或线状闪烁样强回声,后伴多重反射。31.淋巴结转移性肿瘤首先出现于()。A、淋巴结门部B、淋巴滤泡的生发中心C、边缘窦D、中央窦E、被膜正确答案:C答案解析:随着淋巴液的回流而转移到淋巴结的恶性肿瘤细胞首先出现于边缘窦,而原发于淋巴结部位的淋巴瘤多首先出现于淋巴滤泡的生发中心。32.Barrett′s食管描述错误的是()。A、异位的胃黏膜同样具有分泌胃酸和胃蛋白酶的功能B、是一种胃黏膜在食管下段的异位症C、是整个食管的病变D、胃黏膜的壁细胞取代了食管下段的正常鳞状上皮细胞E、可引起溃疡出血正确答案:C答案解析:Barrett′s食管是一种胃黏膜在食管下段的异位症。33.按决策的可靠程度来考虑,期望值决策是属于哪一类型的决策方法?()A、多级决策B、风险型决策C、确定型决策D、团体决策E、不确定型决策正确答案:B34.以下不是脑血流灌注显像剂的是99m99m12318133A、Tc-HMPAOB、Tc-ECDC、I-MPD、F-FDGE、Xe正确答案:D35.下列属于生长抑素受体表达阳性的肿瘤是()。A、恶性淋巴瘤B、小细胞肺癌C、甲状腺髓样癌D、嗜铬细胞瘤E、上述均是正确答案:E答案解析:小细胞肺癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌、恶性淋巴瘤及嗜铬细胞瘤等肿瘤细胞均可表达不同水平的生长抑素受体阳性。1836.下列哪项表现不支持原发性肝癌?()A、边界清楚的弱回声结节B、肿块可单发或多发C、肝内巨大实性肿块、呈镶嵌征D、肿块呈同心圆征E、多有边缘弱回声晕正确答案:D答案解析:由于转移癌缺乏营养血管,在较大的肿瘤中心部位容易发生坏死液化,即牛眼征中心出现无回声液性区,肿瘤从中心到边缘形成特有的“无回声-强回声-弱回声”三层同心圆结构,因此答案选D。37.下列哪项是造成彩色信号闪烁伪像的原因A、移动零位基线B、高速标尺C、深呼吸D、高通滤波E、增益太低正确答案:C答案解析:彩色信号闪烁伪像主要见于心脏搏动、呼吸、大血管搏动。38.下面CT征象最有利于中耳胆脂瘤诊断的是()。A、外耳道嵴破坏B、中耳腔扩大C、鼓膜增厚内陷D、听骨链移位E、中耳内软组织影正确答案:A答案解析:对于临床高度怀疑有胆脂瘤的患者行HRCT检查,可以精确显示胆脂瘤和骨的侵袭。HRCT可显示软组织结构的范围,听小骨的改变,面神经管、半规管、天盖的骨性异常,外耳道嵴破坏是中耳胆脂瘤诊断的最有利的证据,另外冠状位HRCT扫描可很好地显示面神经管的水平段及膝部,鼓膜上隐窝、前庭窗等结构。39.关于腮腺恶性

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