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文档简介
2025年7月住院医师规范化培训《皮肤科》考试一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.病人甲输液中发生反应,经对症处置,症状消失,当天夜里出现心悸、呼吸困难,晨5时死亡。家属认为是医院的责任,拒不从病房移走尸体。第2天上午上班,院方决定请法医魏某做尸检,下午魏某告知院方因紧急会务不能去做,家属也不同意尸检。第3天又请到法医李某,经与家属协商,第4天进行了尸检。李某未能对死因作出解释,使纠纷无法结论,对这一结果()。A、魏某承担因拖延而延迟尸检,无法结论的结果B、院方承担因请人不当而无法结论的结果C、李某承担因未作出解释而无法结论的结果D、家属承担因不同意尸检延迟尸检而无法结论的结果E、只能以死因不明定论正确答案:D答案解析:《医疗事故处理条例》规定,患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。尸检应当由按照国家有关规定取得相应资格的机构和病理解剖专业技术人员进行。承担尸检任务的机构和病理解剖专业技术人员有进行尸检的义务。医疗事故争议双方当事人可以请法医病理学人员参加尸检,也可以委派代表观察尸检过程。拒绝或者拖延尸检,超过规定时间,影响对死因判定的,由拒绝或者拖延的一方承担责任。2.在临床医学研究中必须尊重受试者的知情同意权,下面做法中错误的是()。A、获得同意前需要用受试者能够理解的语言向受试者提供基本的信息B、无行为能力者需获得代理同意C、可以利诱受试者,让他同意D、必须获得受试者的知情同意E、禁止用欺骗的手法获得受试者同意正确答案:C答案解析:人体实验伦理审查的原则要求全面维护受试者的知情权。在程序上至少做到:①给受试者以足够的时间和机会,鼓励他们提出问题;②为受试者真正做到知情同意而与受试者保持联系;③避免欺骗、不正当影响及恐吓受试者等现象出现;④只有在受试者充分了解研究相关信息之后,方可征求受试者是否参加研究的意见;⑤如果研究条件及步骤有了实质性的改变,每位受试者的知情同意书也须重新修改。3.抗HIV治疗的原则错误的是()+A、药物适量,以免毒副作用过大B、在明显的免疫缺陷出现前实施抗病毒治疗C、至少应用两种药物联合治疗D、监测血浆病毒浓度和CD4细胞计数正确答案:A4.以下皮肤病的水疱主要位于角质层下的是()A、寻常型天疱疮B、白痱C、疱疹样皮炎D、大疱性类天疱疮正确答案:B5.关于斑秃哪项是正确的()A、缓慢发生B、无自愈倾向C、秃发区皮肤正常D、不累及眉毛、睫毛、毳毛正确答案:C6.维生素A和维生素E主要由以下哪个部位吸收?()A、角质层细胞间隙B、角质层细胞C、毛囊和皮脂腺D、汗管E、真皮正确答案:C答案解析:脂溶性物质如维生素A、维生素D、维生素E、维生素K、性激素及大部分糖皮质激素可经毛囊、皮脂腺吸收。7.医疗机构在处理医疗事故过程中,发生涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料的违法行为时,应当承担的法律责任不包括()。A、由卫生行政部门责令改正B、对负有责任的主管人员给予行政处分C、由卫生行政部门给予罚款D、对直接责任人员给予纪律处分E、由卫生行政部门给予警告正确答案:C答案解析:《医疗事故处理条例》规定,医疗机构或者其他有关机构有下列情形之一的,由卫生行政部门责令改正,给予警告;对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分;情节严重的,由原发证部门吊销其执业证书或者资格证书:①承担尸检任务的机构没有正当理由,拒绝进行尸检的;②涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料的。8.匐行疹的线虫幼体开始移行的时间一般在感染()。A、1天后B、2天后C、3天后D、4天后E、5天后正确答案:D答案解析:匐行疹的特点是在幼虫移行部位出现皮损,一般在感染4天后开始移行,每天约1~2cm,在皮肤表面形成不规则的、红色线状、高于皮肤的匍行线状损害并可演变成大疱,可长15~20cm。9.以下原发性皮损中不可触知的是()A、水疱B、斑块C、瘀斑D、丘疹正确答案:C10.角质小体位于下列哪层细胞()A、基底层B、棘层C、透明层D、颗粒层正确答案:B11.医疗机构未取得母婴保健技术相应合格证书,擅自出具有关医学证明的,卫生行政部门给予的处罚为()。A、追究刑事责任B、停业整顿C、罚款D、吊销执业证书E、取消执监资格正确答案:C答案解析:《母婴保健法实施办法》规定,医疗、保健机构或者人员未取得母婴保健技术许可,擅自从事婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断、终止妊娠手术和医学技术鉴定或者出具有关医学证明的,由卫生行政部门给予警告,责令停止违法行为,没收违法所得;违法所得5000元以上的,并处违法所得3倍以上5倍以下的罚款;没有违法所得或者违法所得不足5000元的,并处5000元以上2万元以下的罚款。12.尿布湿疹好发于()。A、头面部B、四肢C、颈部D、外阴部E、掌跖、指趾侧面正确答案:D答案解析:尿布湿疹好发于尿布接触部位外阴部。13.慢性光化性皮炎的诊断依据不包括()。A、光激发试验或光斑试验可呈阳性B、皮肤划痕试验阳性C、可伴有浸润性丘疹或斑块,主要累积曝光区D、组织病理为慢性湿疹或假性淋巴瘤改变E、持久性皮炎或湿疹性皮损正确答案:B答案解析:慢性光化性皮炎诊断标准包括以下3条:①持久性皮炎或湿疹性皮损,可伴有浸润性丘疹或斑块,主要累积曝光区,也可扩展到非曝光区,偶呈红皮病;②覆盖区皮肤进行最小红斑量测定,患者对UVB异常敏感,也常对UVA甚或可见光敏感。光激发试验和光斑贴试验可阳性;③组织病理无特异性,类似于慢性湿疹或假性淋巴瘤改变。14.妊娠疱疹的组织病理学为()。A、表皮内水疱B、表皮下水疱C、真皮内水疱D、真皮下水疱E、表皮上水疱正确答案:B答案解析:妊娠疱疹的诊断依据为孕妇发生四肢、腹部伴有明显瘙痒的水疱,组织病理为表皮下大疱,直接免疫荧光检查大疱周围皮肤可见基膜带有补体C3呈线状沉积,因此答案选B。15.醋酸白试验对()的诊断有意义。A、尖锐湿疣B、软下疳C、非淋菌性尿道炎D、艾滋病E、硬下疳正确答案:A答案解析:尖锐湿疣的实验室检查包括醋酸白试验。尖锐湿疣醋酸白试验阳性。16.甲的生长区是A、甲母质B、甲廓C、甲根D、甲床E、甲板正确答案:A17.艾滋病三级的诊断患者,CD4T淋巴细胞数目为()。99999A、>0.6×10/LB、(0.5~1.0)×10/LC、(0.2~0.6)×10/LD、<0.2×10/LE、<0.1×10/L正确答案:D答案解析:艾滋病三级的患者CD4T淋巴细胞数目为<0.2×10/L。18.下列治疗措施可用于湿疹A、普鲁卡因静脉封闭B、硫代硫酸钠静注C、糖皮质激素D、局部封闭E、以上都是正确答案:C19.关于恶性黑素瘤的浸润深度通常采用Clark分级法,叙述错误的是()。A、Ⅰ级:原位黑素瘤,黑素瘤细胞局限于表皮基底膜以上B、Ⅱ级:侵入真皮乳头层,单个或少数黑素瘤细胞聚集成巢C、Ⅲ级:侵入真皮深层,瘤细胞常呈扩大结节状D、Ⅳ级:瘤细胞侵入真皮网状层E、Ⅴ级:瘤细胞侵入皮下脂肪层正确答案:C答案解析:恶性黑素瘤的浸润深度通常采用Clark分级法分为5级:Ⅰ级:原位黑素瘤,黑素瘤细胞局限于表皮基底膜以上;Ⅱ级:侵入真皮乳头层,单个或少数黑素瘤细胞聚集成巢;Ⅲ级:侵入真皮乳头层下血管丛,瘤细胞常呈扩大结节状,但未侵入真皮网状层;Ⅳ级:瘤细胞侵入真皮网状层;Ⅴ级:瘤细胞侵入皮下脂肪层。20.红细胞生成性原卟啉病治疗首选()。A、氯喹B、静脉放血疗法C、β-胡萝卜素D、口服激素E、考来烯胺正确答案:C答案解析:红细胞生成性原卟啉病用β-胡萝卜素治疗,因为血浆和红细胞内原卟啉虽无明显变化,但β-胡萝卜素可阻断光敏反应,服药后其在角层内起屏蔽作用。具体疗法:口服β-胡萝卜素,每日3mg/kg剂量连续服用4~6周,待出现掌跖黄染后减量维持2~3个月。21.多形红斑的表皮组织病理学改变特征是()。A、表皮角化过度B、表皮角质形成细胞增生C、表皮角化不全D、表皮角质形成细胞坏死E、表皮角质形成细胞萎缩正确答案:D答案解析:多形红斑基本病理改变为角质形成细胞坏死,基底细胞液化变性,表皮下水疱形成。22.传染性软疣的特征性皮损是A、黄豆大小或更大的灰褐色、棕色丘疹B、粒至黄豆大小的扁平隆起性丘疹C、半球形丘疹,表面腊样光泽,中央有脐凹D、深在性的毛囊性硬结E、暗红色乳头状或菜花样新生物正确答案:C23.神经性皮炎的好发部位是:A、面部B、腹部C、腹股沟处D、颈部E、掌跖正确答案:D24.《艾滋病防治条例》规定的艾滋病感染者的合法权益不包括()。A、就医B、婚姻C、入学D、娱乐E、就业正确答案:D答案解析:艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护。25.SSSS综合征的病原菌是()。A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、痤疮棒状杆菌D、白念珠菌E、表皮葡萄球菌正确答案:A答案解析:葡萄球性烫伤样皮肤综合征(SSSS)是由凝固酶阳性、噬菌体Ⅱ组71型金黄色葡萄球菌所致的一种严重皮肤感染。26.标准正态分布的两个参数值分别是()。A、μ=0,σ=1B、μ=1,σ=0C、μ=1,σ=-1D、μ=1,σ=1E、μ=0,σ=0正确答案:A答案解析:正态分布由两个参数μ和σ确定,对于任何一个均数和标准差分贝为μ与σ的正态分布,都可以通过变量的标准化变换,使之成为标准正态分布,用N(0,1)表示,即均数为0,标准差为1。27.真皮纤维基质出现透明的无结构的黏蛋白沉积,HE染色呈淡蓝色,PAS反应呈红色属于()。A、嗜碱性变B、嗜酸性变C、胶原均质化D、黏液变性E、弹力纤维变性正确答案:D答案解析:黏液变性指真皮纤维基质出现透明的无结构的黏蛋白沉积,HE染色呈淡蓝色,PAS反应呈红色,阿辛蓝染色呈蓝色,见于皮肤黏液水肿或皮肤神经纤维瘤。28.真皮在组织学上属于()A、致密结缔组织B、疏松结缔组织C、上皮组织D、纤维组织正确答案:A29.胎传梅毒多发生在()。A、妊娠任何时期B、妊娠9个月左右C、分娩时D、妊娠3个月左右E、妊娠末3个月正确答案:D答案解析:胎传梅毒(先天梅毒)多发生在妊娠3个月左右。30.天疱疮的传统分型不包括()。A、落叶型B、红斑型C、增殖型D、大疱性类天疱疮E、寻常型正确答案:D答案解析:天疱疮的传统分型为寻常型、增殖型、落叶型、红斑型和疱疹样型。D项,大疱性类天疱疮是大疱病的一种,不是天疱疮的类型。31.皮炎有红斑、丘疹、丘疱疹,无糜烂、渗出时,宜选用()。A、振荡剂B、硬膏C、酊剂D、醑剂E、软膏正确答案:A答案解析:急性炎症皮损,有红斑、丘疹、丘疱疹,无糜烂、渗出时,宜选用粉剂或洗剂(振荡剂)。32.治疗头癣的首选药物是()。A、氟康唑B、制霉菌素C、酮康唑D、伊曲康唑E、灰黄霉素正确答案:E33.以下哪种细胞类型不属于角质形成细胞()A、朗格汉斯细胞B、透明层细胞C、颗粒层细胞D、棘层细胞正确答案:A34.糖皮质激素混悬液局部注射不适用于治疗()A、萎缩性瘢痕B、增生性瘢痕C、扁平苔藓D、斑秃正确答案:A35.关于遗传性大疱性表皮松解症的特点的描述,不正确的是()。A、皮损预后可形成瘢痕,出现粟丘疹B、肢端的皮损可使趾甲脱落C、尤易发生于肢端及四肢关节伸侧D、激素治疗有效E、皮肤受到轻微摩擦或碰后出现小疱及血疱正确答案:D答案解析:遗传性大疱性表皮松解症无特效疗法,只能用对症治疗或支持治疗。可用广谱抗菌素防治感染,成人可服用维生素E。36.特应性皮炎的Williams诊断标准中,必要条件是()。A、屈侧皮炎B、血嗜酸粒细胞升高C、瘙痒D、皮肤干燥E、特应性体质正确答案:C答案解析:特应性皮炎的Williams诊断标准中,必要条件是瘙痒,即患者必须在过去12个月内出现过皮肤瘙痒症状。37.关于皮肤对物理性损伤的防护作用,下述哪一项是错误的?()A、角质层含水量少,电阻较大,可防护低压电流损伤B、角质层细胞有反射和吸收短波紫外线作用C、棘细胞和基底细胞有吸收长波紫外线作用D、黑素细胞主要吸收中波紫外线E、常晒太阳能增强皮肤对紫外线的防护能力正确答案:D答案解析:皮肤吸收光有明显的选择性,如角质层内的角质细胞能吸收大量的短波紫外线(波长为180~280nm),棘层的棘细胞和基底层的黑素细胞则吸收长波紫外线(波长为320~400nm)。38.大疱性类天疱疮抗体的靶抗原是()。A、桥粒芯糖蛋白3B、桥粒芯糖蛋白1C、BPAG1D、桥粒斑蛋白E、桥粒芯蛋白正确答案:C答案解析:大疱性类天疱疮抗体的靶抗原是BPAG1和BPAG2。39.关于跖疣的特征,不正确的是()。A、皮疹表面粗糙不平,质地硬B、自觉明显触压痛C、皮疹可一个或多个D、病程慢性,可自然消退E、是发生于足跖部的扁平疣正确答案:E答案解析:跖疣为发生在足底的寻常疣。可发生于足底的任何部位,但以掌跖前部多见。因此E项描述有误。40.天疱疮患者血循环中存在的自身抗体主要是()。A、IgAB、IgGC、IgMD、IgEE、IgD正确答案:B答案解析:天疱疮抗体,广泛存在于各型天疱疮患者血循环中,本质是针对桥粒芯糖蛋白的特异性抗体IgG。41.痤疮最好发的年龄段为()。A、20~35岁B、35~45岁C、5~10岁D、15~30岁E、10~20岁正确答案:D答案解析:寻常性痤疮多发于15~30岁青年男女,与青春期性激素水平改变有关。42.下列哪项是反应组织缺氧敏感的指标?()A、心率B、动脉压C、呼吸频率D、动脉血乳酸浓度E、血pH正确答案:D答案解析:乳酸是无氧酵解的产物,它的浓度可以反映出组织缺氧程度。43.以下关于关节型银屑病的描述错误的是()A、类风湿因子阴性B、大部分患者有寻常型银屑病史和皮损,根据关节症状可诊断C、可发生关节畸形D、关节损害只累及大关节正确答案:D44.已将寻常性鱼鳞病的基因定位于()A、2q33-q35B、Xq25-1q32C、1q21D、1p22.3正确答案:C45.对于下列行为,不应给予“没收违法所得,并处10万元以下罚款”的行政处罚的是()。A、血站出售无偿献血的血液的B、非法组织他人出卖血液的C、医疗机构出售无偿献血的血液的D、非法采集血液的E、医疗机构将不符合国家规定标准的血液用于患者的正确答案:E答案解析:《中华人民共和国献血法》规定,有下列行为之一的,由县级以上地方人民政府卫生行政部门予以取缔,没收违法所得,可以并处10万元以下的罚款;构成犯罪的,依法追究刑事责任:①非法采集血液的;②血站、医疗机构出售无偿献血的血液的;③非法组织他人出卖血液的。46.下列叙述正确的是()。A、水
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