2026年健康管理师风险评估考试题及答案

2026年健康管理师风险评估考试题及答案一、单项选择题（每题1.5分，共30分）1.健康风险评估（HRA）的核心功能是？A.诊断临床疾病B.估计个体未来发生某种特定疾病或死亡的可能性C.替代常规体检D.直接指导临床用药2.下列哪项属于不可改变的健康危险因素？A.吸烟B.缺乏体力活动C.年龄D.高盐饮食3.中国成人超重的体质指数（BMI）切点是？A.BMIB.BMIC.BMID.BMI4.体质指数（BMI）的正确计算公式是？A.体重（kg）÷身高（m）B.体重（kg）÷身高²（m²）C.身高（m）÷体重（kg）D.体重（kg）×身高²（m²）5.下列哪项不是代谢综合征的诊断组成成分？A.中心性肥胖B.高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）升高C.血压升高D.空腹血糖升高6.健康风险评估中，相对风险（relativerisk）是指？A.个体风险与同年龄、同性别一般人群平均风险的比值B.暴露组与非暴露组发病率的差值C.个体风险与最低风险的差值D.疾病在人群中的总发病率7.Framingham风险评估模型主要用于预测个体未来多长时间的心血管事件风险？A.1年B.5年C.10年D.20年8.糖化血红蛋白（HbA1c）反映的是受检者近多长时间的平均血糖水平？A.1周B.1个月C.2–3个月D.6个月9.中国成人中心性肥胖的腰围切点为？A.男性≥85cm，女性≥80cmB.男性≥90cm，女性≥85cmC.男性≥95cm，女性≥90cmD.男性≥90cm，女性≥80cm10.下列哪项属于高血压患者的非药物治疗措施？A.长期服用钙通道阻滞剂B.每日食盐摄入<5gC.服用他汀类药物D.胰岛素治疗11.空腹血糖受损（IFG）的诊断标准是？A.空腹血糖≥7.0mmol/LB.空腹血糖6.1–6.9mmol/LC.空腹血糖5.6–6.0mmol/LD.餐后2小时血糖≥11.1mmol/L12.健康风险评估中，某个体未来10年冠心病绝对风险为15%，其含义是？A.该个体风险比同年龄人群平均水平高15%B.该个体未来10年内发生冠心病的概率为15%C.该个体15%的危险因素可以被改变D.该个体一定会发生冠心病13.《中国居民膳食指南（2022）》建议成年人每日食盐摄入量不超过？A.3gB.5gC.6gD.10g14.高血压患者心血管风险分层依据不包括下列哪项？A.血压水平B.危险因素数量C.靶器官损害D.患者职业15.筛检试验中，"真阳性率"又称为？A.特异度B.灵敏度C.阳性预测值D.阴性预测值16.代谢当量（MET）主要用于评估？A.运动强度B.睡眠质量C.膳食结构D.心理压力17.下列哪项属于糖尿病高危人群的筛查条件？A.年龄≥40岁B.年龄<30岁C.BMI<24kg/m²D.无糖尿病家族史18.健康风险评估的基本流程中，第一步是？A.制定干预计划B.采集健康信息C.计算风险水平D.评价干预效果19.下列哪项血脂指标升高对心血管具有保护作用？A.总胆固醇（TC）B.甘油三酯（TG）C.低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）D.高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）20.关于健康风险评估中的"健康年龄（评价年龄）"，下列说法正确的是？A.等于个体的实际年龄B.根据个体实际年龄及危险因素推算得出，可大于或小于实际年龄C.与危险因素无关D.一定小于实际年龄二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于慢性病可改变危险因素的有？A.吸烟B.过量饮酒C.不合理膳食D.缺乏体力活动E.遗传易感性2.健康风险评估报告通常包括的内容有？A.个体风险水平B.可改变危险因素分析C.风险等级分层D.个体化干预建议E.临床诊断结论3.代谢综合征的组成成分包括？A.中心性肥胖B.血压升高C.空腹血糖升高D.甘油三酯升高E.高密度脂蛋白胆固醇降低4.心血管疾病风险评估中常用的传统危险因素包括？A.年龄B.吸烟C.血压D.血脂异常E.糖尿病5.下列属于血脂检测项目的有？A.总胆固醇（TC）B.甘油三酯（TG）C.低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）D.高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）E.血肌酐6.关于BMI与肥胖评估，下列说法正确的有？A.中国成人BMI≥28.0kg/m²为肥胖B.BMI不能反映体内脂肪分布C.腰围可补充反映中心性肥胖D.BMI正常者一定不存在健康风险E.中国成人BMI24.0–27.9kg/m²为超重7.高血压患者常用的非药物治疗措施包括？A.限制钠盐摄入B.控制体重C.戒烟限酒D.规律有氧运动E.停用一切降压药物8.糖尿病前期（糖调节受损）包括？A.空腹血糖受损（IFG）B.糖耐量减低（IGT）C.1型糖尿病D.2型糖尿病E.妊娠期糖尿病9.健康风险评估中常用的数据来源包括？A.健康体检数据B.生活方式问卷C.家族史D.既往病史E.病理诊断报告10.对于健康风险评估结果为低风险的人群，适宜的管理措施包括？A.每年定期健康体检B.开展健康教育C.一般性生活方式指导D.每月高频随访强化干预E.无需任何健康管理三、判断题（每题1分，共10分）1.健康风险评估可以替代临床诊断。2.中国成人BMI≥28.0kg/m²为肥胖。3.相对风险大于1，说明个体患病风险高于同年龄、同性别一般人群平均水平。4.腰围是反映中心性肥胖的常用指标。5.糖化血红蛋白（HbA1c）反映的是受检者近2–3个月的平均血糖水平。6.空腹血糖≥7.0mmol/L即可诊断为糖尿病，无需复核。7.年龄、性别和遗传因素属于不可改变的健康危险因素。8.代谢当量（MET）数值越大，表示运动强度越低。9.高血压患者只要坚持服药，就无需控制饮食和运动。10.健康风险评估中，风险分层越高，随访管理频次应越高。四、简答题（每题5分，共20分）1.简述健康风险评估的基本概念及其在健康管理中的作用。2.简述中国成人超重与肥胖的BMI判定标准，并说明中心性肥胖的腰围切点。3.列举至少五种慢性病的主要危险因素，并分别说明其是否可改变。4.简述健康风险评估的基本步骤。五、案例分析题（每题10分，共20分）1.男性，45岁，公司职员。身高170cm，体重80kg，腰围94cm。体检：血压148/92mmHg，空腹血糖5.6mmol/L，总胆固醇（TC）6.2mmol/L，甘油三酯（TG）2.3mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）4.1mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）1.0mmol/L。吸烟史20年，每日约20支，饮食偏咸偏油腻，几乎不运动。父亲65岁确诊冠心病。问题：(1)计算该患者的BMI，并按中国标准判断其体重分级。（3分）(2)列出该患者存在的可改变的心血管疾病危险因素。（3分）(3)结合血压水平与危险因素，判断该患者的心血管风险分层，并制定初步健康管理建议。（4分）2.女性，52岁，退休教师。体检：空腹血糖6.8mmol/L，糖化血红蛋白（HbA1c）6.4%，血压130/80mmHg，TC5.2mmol/L，TG1.8mmol/L，HDL-C1.2mmol/L。身高160cm，体重66kg，腰围86cm。母亲患有2型糖尿病。平时主食量大，喜甜食，每日久坐时间约8小时，无规律运动习惯。问题：(1)计算该患者的BMI，并判断其是否存在中心性肥胖。（3分）(2)分析其空腹血糖与糖化血红蛋白结果的临床意义。（3分）(3)判断该患者是否属于糖尿病高危人群，并给出健康管理建议。（4分）参考答案与解析一、单项选择题1.答案：B解析：HRA是对个体健康风险的量化评估方法，其核心是估计未来发生特定疾病或死亡的概率，不承担疾病诊断与治疗决策功能。2.答案：C3.答案：A解析：中国成人标准：18.5≤BMI<24.0为正常，4.答案：B5.答案：B解析：代谢综合征的组成成分包括中心性肥胖、血压升高、空腹血糖升高、甘油三酯（TG）升高及HDL-C降低。HDL-C升高是心血管的保护性因素，不属于代谢综合征成分。6.答案：A7.答案：C8.答案：C9.答案：B10.答案：B11.答案：B解析：空腹血糖≥7.0mmol/L提示糖尿病（需非同日复核）；6.1–6.9mmol/L为空腹血糖受损（IFG），属于糖尿病前期。12.答案：B13.答案：B解析：2022版膳食指南将每日食盐建议上限由旧版的6g下调至5g。14.答案：D15.答案：B解析：灵敏度即真阳性率，反映筛检试验正确识别患者的能力；特异度即真阴性率。16.答案：A解析：1MET相当于静息代谢水平，3–6MET为中等强度运动，>6MET为较大强度运动。17.答案：A18.答案：B解析：HRA流程为：采集健康信息→风险计算与分层→制定干预计划→实施干预→效果评价。19.答案：D20.答案：B二、多项选择题1.答案：ABCD解析：遗传易感性属于不可改变的危险因素；A、B、C、D均为可改变的行为生活方式危险因素。2.答案：ABCD解析：HRA报告提供风险量化、危险因素分析、风险分层与干预建议，但不作出临床诊断，临床诊断属医疗行为。3.答案：ABCDE4.答案：ABCDE5.答案：ABCD解析：血肌酐是反映肾功能的指标，不属于血脂检测项目。6.答案：ABCE解析：BMI正常者仍可能存在吸烟、血脂异常等其他危险因素，D项说法过于绝对。7.答案：ABCD解析：非药物治疗是高血压管理的基础，但多数患者需在医生指导下长期联合药物治疗，不得擅自停药。8.答案：AB解析：糖尿病前期包括IFG（空腹血糖6.1–6.9mmol/L）和IGT（OGTT2小时血糖7.8–11.0mmol/L），C、D、E均为糖尿病不同分型。9.答案：ABCD解析：HRA主要依赖体检指标、生活方式问卷、家族史与既往病史等数据；病理诊断报告属于临床诊断资料，并非HRA的常规数据来源。10.答案：ABC解析：低风险人群以定期体检、健康教育与一般生活方式指导为主；高频强化随访用于中高风险人群，E项不符合健康管理"全人群覆盖"原则。三、判断题1.答案：错误解析：HRA仅估计未来患病概率，不能替代临床诊断。2.答案：正确3.答案：正确4.答案：正确5.答案：正确6.答案：错误解析：需非同日复测确认，或结合典型糖尿病症状、OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L等标准综合判断。7.答案：正确8.答案：错误解析：MET数值越大，运动强度越高。1MET为静息状态，>6MET为较大强度。9.答案：错误解析：生活方式干预是高血压管理的基石，应与药物治疗长期协同进行，不可相互替代。10.答案：正确四、简答题1.答案：健康风险评估（HRA）是采用定量方法分析和估计个体未来发生某种特定疾病或因该疾病导致死亡的可能性，并对可改变的危险因素进行识别与干预的过程。其在健康管理中的作用包括：(1)识别个体主要健康危险因素；(2)量化预测疾病发生风险；(3)为制定个体化健康干预方案提供依据；(4)提高个体对自身健康的认识，促进行为改变；(5)为干预效果评价提供客观量化指标。2.答案：中国成人体质指数（BMI）判定标准：(1)BMI<(2)18.5≤(3)24.0≤(4)BMI≥3.答案：慢性病的主要危险因素及可改变性：(1)吸烟——可改变；(2)过量饮酒——可改变；(3)不合理膳食（高盐、高脂、高糖）——可改变；(4)缺乏体力活动——可改变；(5)超重与肥胖——可改变；(6)精神紧张与心理压力——可改变；(7)年龄增长——不可改变；(8)遗传因素——不可改变。4.答案：(1)采集健康信息：通过体检、问卷等方式收集个体基本资料、生活方式、体检指标及家族史；(2)进行风险计算：选用适宜的风险评估模型，量化个体的绝对风险与相对风险；(3)风险分层：按风险等级对个体进行分类，确定管理级别；(4)制定干预计划：针对可改变的危险因素制定个体化干预方案；(5)实施干预与效果评价：动态随访，评估干预效果并及时调整管理方案。五、案例分析题答案：(1)BMI=801.70(2)可改变的危险因素：吸烟、高血压（148/92mmHg）、血脂异常（TC、TG、LDL-C升高，HDL-C降低）、超重与中心性肥胖（腰围94cm≥90cm）、缺乏体力活动、高盐高脂饮食。(3)该患者血压148/92mmHg属于1级高血压，合并≥3个心血管危险因素（吸烟、血脂异常、超重/中心性肥胖），依据《中国高血压防治指南》属于心血管风险高危分层。初步健康管理建议：(1)在改善生活方式的基础上启动降压药物治疗，并至心内科进一步评估；(2)严格戒烟，同时避免二手烟暴露；(3)限盐（每日