妊娠期高血压

妊娠期高血压Tag内容描述：<p>1、妊娠期高血压个案护理追踪 案例情景：林甜甜，女 23 岁 8 月 3 日因“停经 39+1w 发现血压升高一周”入院，入院诊断“G4P0 孕 36+1 周,轻度子痫前期” 。 入 院予以胎心监护，无宫缩。血常规、凝血、肝肾功能均正常。测血压为 140/80mmhg，孕妇自觉头晕，查体有水肿+，无视物模糊。眼 科会诊眼底无异常。查 24h 尿蛋白，结果显示蛋白尿5g，尿蛋白 3。 护理评估 护理问题 护理目标 护理措施 入 院 当 日 家族史、健康史、孕产 史、孕期检查结果、有 无治疗、自觉症状、血 压、蛋白尿、水肿、胎 心、胎动、有无宫缩、 阴道流液、流血等，有 。</p><p>2、妊娠高血压疾病的防治 妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，多数病例在妊娠期出现一过性高血压、蛋白尿症 状，分娩后即随之消失。该病严重影响母婴健康，是导致孕产妇和围生儿发病和死亡的主要原 因。 一、妊娠高血压疾病的预防 调查发现，妊娠期高血压疾病的发生与下列因素相关： 1、初产妇、孕妇年龄过小或大于 35 岁。 2、体型矮胖，体重指数24；或营养不良、特别是中重度贫血者。 3、双胎、或孕期诊断羊水过多、葡萄胎等。 4、妊娠期高血压病史及家族史或有慢性高血压、慢性肾炎、抗磷脂抗体综合症、糖尿病 等病史者。 5、气候寒冷。。</p><p>3、中华医学会会妇产科学分会妊娠期高血压疾病学组组织有关专家根据国内外最 新研究进展，参考加拿大、澳大利亚等国外最新的研究指南，并结合我国国情 和临床治疗经验，经反复讨论修改，最终形成本指南。本指南征询循证医学的 理念，对有关治疗方案作出证据评价，以进一步规范我国妊娠期高血压疾病的 临床诊治。 本指南的循证证据进行等级评价并有推荐建议 （1）证据等级 级证据：证据来自至少一个高质量的随机对照试验； -1 级证据：证据来自设计良好的非随机对照试验； -2 级证据：证据来自设计良好的队列（前瞻性或回顾性）研究或病例对照。</p><p>4、妊娠期高血压的规范化诊治 河北省人民医院 作者：郭艺芳 妊娠期高血压是指妊娠妇女所出现的血压异常增高，是临床常见的一类疾病，其发生 率约占孕妇的 10%左右。妊娠期高血压可显著增加胎盘早剥、弥散性血管内凝血、脑出血、 急性肝功能衰竭以及急性肾功能衰竭的风险，是孕产妇和胎儿死亡的重要原因。积极预防、 早期筛查并合理干预妊娠期高血压对于保障孕妇与胎儿健康具有重要意义。由于其病理生 理机制与临床特点不同，妊娠期高血压的防治原则与普通高血压亦显著不同。在妊娠期高 血压的综合管理过程中，既要适度控制血压，预防或延缓由。</p><p>5、妊娠高血压常识 2008-07-27 11:02 分类：默认分类 字号： 大 中 小 妊娠期妇女如血压为 SBP 在 140150mmHg，或/和 DBP 在 9099mmHg 时应首先考虑非药物治疗。 这时应要求病人短期住院观察以明确诊断及除外严重妊高症（先兆子痫）的可能（因为一旦发生先兆子痫 则需更为积极有效的治疗）。 妊娠期高血压仍然是孕妇、胎儿及新生儿发病与致残的主要原因。妊娠期高血压妇女具有发生严重并 发症如胎盘早脱、脑血管异外、器官功能衰竭及弥漫血管内凝血(DIC)的高危险性。一般生理情况下，在 妊娠期第二个三个月时孕妇血压会有所下降，可较孕前下。</p><p>6、妊娠期高血压疾病预防及治疗研究进展 华山医院宝山分院 妇产科 孟丹 【摘要】：近年来，妊娠期妇女高血压症出现概率逐渐升高，其目前仍没有明确的病因，在 其治疗和预防上已经有了一定的研究和方法，本研究主要对妊娠期高血压疾病的治疗方法及 进展进行分析，为妊高症患者提供一定的参考。 【关键词】：妊娠期；高血压；预防；治疗进展 1 妊娠期高血压概述 目前，妊娠期高血压的发病原因还没有确切的定论，临床上只了解其基本病因，主要是由 于患者全身的小动脉发生痉挛导致发病的。据报道，妊娠期高血压患者的临床诊断中，能够 清晰看出。</p><p>7、妊娠期高血压疾病 一、概述 妊娠期高血压疾病，是妊娠期特有的疾病。发生率：我国 9.4%，国 外 7-12%，是孕产妇死亡和围产儿死亡的重要原因之一。 二、高危因素与病因： （一）高危因素： 据流行病学调查：初孕妇、孕妇年龄小于 18 岁、大于 35 岁；有多 胎妊娠、妊娠期高血压病史及家族史、慢性高血压、肾炎、糖尿病等病 史、营养不良 发病风险高。 （二）病因 1、免疫机制： 妊娠被认为是成功的自然同种异体移植，其成功有赖于母儿间的 免疫平衡。如平衡失调，即可导致排斥反应，引起一系列的血管内皮 细胞的病变，从而发生妊娠期高血压。</p><p>8、1 出现可能对母胎造成伤害的情况必须终止妊娠 新生儿出生后能健康成长 母亲健康完全恢复 强调精确计算胎龄有利于预后 2 休息：侧卧位，保证睡眠 饮食：摄入充足蛋白质，蔬菜，补足铁与钙剂，避免 高盐饮食 镇静：为保证休息及睡眠，必要时给苯巴比妥 0.03或 地西泮 2.5mg 睡前 加强产前检查：次数，密切观察病情变化，发展为重 度子痫前期，则应住院治疗 终止妊娠：病情控制满意，于 3940周终止妊娠 3 立即住院治疗 如在门诊发现病情较重，给 25%硫酸镁 20ml 加在 5%或 10%葡萄糖 20ml静脉缓慢（ 510分 钟）推注 即刻由医护人员护送住院 4。</p><p>9、妊娠高血压综合征患者的护理体会妊娠高血压综合征患者的护理体会 匡子容匡子容 摘要目的：探讨妊娠高血压综合患者的临床处理和 护理。方法：回顾分析近三年来遵义市第五人民医院 诊治的 40 例妊娠高血压综合征病例。结果：遵义市 第五人民医院自 2011 年 1 月至 2014 年 1 月共收治 妊娠高血压综合征 40 例，由于我们观察细致，处理 及时，无 1 例发生得大并发症及产妇死亡。结论：提 高此类患者护理质量，不仅可减少母婴的并发症，同 时也可降低母婴病死率。了解其特点，密切观察病情、 积极治疗和周密的护理对症治疗十分必要。 关键词 。</p><p>10、中西医结合治疗妊娠期高血压疾病136例疗效观察【关键词】 妊娠并发症；高血压；中西医结合疗法妊娠期高血压(hypertensive disorder complicating pregnancy,HDCP)是一种比较复杂的妊娠疾病,对孕产妇及围产儿有很大影响,并严重威胁着母婴的生命安全。本病的病因至今仍不太清楚,给防治工作带来了一定的困难。笔者采用中西医结合治疗本病136例,收到较满意的效果,现总结报道如下。1 临床资料1.1 一般资料1996年5月2000年5月收治79例,此期间单用西药治疗,称西药组。患者年龄为2035岁；初产61例,经产18例；发病孕周2830周8例,3137周20例,38周以。</p><p>11、妊妊 娠娠 期期 高高 血血 压压 疾疾 病病 ( ( hypertensive disorder complicatinghypertensive disorder complicating pregnancy)pregnancy) 一、定义一、定义 妊娠期间出现一过性高血压、蛋白尿等症妊娠期间出现一过性高血压、蛋白尿等症 状，分娩后即随之消失的疾病。强调了育龄状，分娩后即随之消失的疾病。强调了育龄 期妇女发生高血压、蛋白尿等症状与妊娠间期妇女发生高血压、蛋白尿等症状与妊娠间 的因果关系。的因果关系。 妊娠期特有妊娠期特有的疾病的疾病, , 为孕产妇及围生儿死亡为孕产妇及围生儿死亡 的四大重要原因之一。。</p><p>12、妊娠特有疾病 第一节 妊娠期高血压疾病 概念 妊娠期高血压疾病是妊娠期 所特有的疾病。发病率我国 9.4，国外712。本 病命名强调生育年龄妇女发 生高血压、蛋白尿等症状与 妊娠之间的因果关系。 高危因素 初产妇 孕妇年龄 多胎妊娠 妊娠期高 血压病史 家族史 慢性高血压 慢性肾炎 糖尿病 营养不良 低社会经济状况 血管紧张素基因T235阳性 病因 n免疫机制 n胎盘浅着床 n血管内皮细胞受损 n遗传因素 n营养缺乏 n胰岛素抵抗 病理生理变化及对母儿的影响 n基本病变：全身小血管痉挛，全身各系统各脏器灌 流减少对母儿造成危害，甚至导致母儿死。</p><p>13、妊娠期高血压疾病 Hypertension Disorder Complicating Pregnancy *医科大学第一临床医学院妇产科教研室 简介 定义-妊娠期高血压疾病 是妊娠期特有的疾病,妊娠期间出现一过性高血 压、蛋白尿等症状,分娩后即随之消失的疾病。 强调了育龄期妇女发生高血压、蛋白尿等症状 与妊娠间的因果关系。 本病严重威胁母婴健康,是引起孕产妇和围产儿 死亡的主要原因之一。 简介 命名 国内外不一-妊高征、子痫前期子痫、孕毒 症等,目前 “妊娠期高血压疾病”来代替“妊娠 高血压综合征” 。 发病率 全国约9.4% 病因病因 至今尚未彻底阐明至今尚未彻底阐。</p><p>14、妊娠期高血压疾病 许昌市中心医院妇产科 概念 1、是孕产妇特有的疾病（不 怀孕的妇女，不会患本病） 2、发生于妊娠20周以后，多 发于妊娠晚期 3、主要临床症状表现为三大 症状：高血压、尿蛋白及水 肿 4、严重时可见出现抽搐、昏迷和全身重要器官的并 发症，如：心、肾功能衰竭等； 5、本病严重威胁母儿生命，是孕产妇及围产儿死亡 的重要原因之一，在我国城市中，占孕产妇死亡的 第一位（在我国农村，产科出血占孕产妇死亡的第 一位）占围产儿死亡的第二位。 6、妊娠期高血压疾病的发病原因尚不明确，但与胎 儿及附属物的存在有直接关系。</p><p>15、妊娠期高血压疾病 hypertensive disorder complicating pregnancy； 中山大学第二附属医院妇产科 王蕴慧 l 妊娠期高血压疾病 （hypertensive disorder complicating pregnancy, HDCP） 是妊娠期特有的疾病，发病率我国9.4，国 外报道712； 过去的命名： l妊娠毒血症 l妊娠中毒症 l妊娠高血压综合征 lEdema protein hypertension syndrome lPregnancy induced hypertension lPreeclampsia-eclampsia syndrome limmunogestosis 一、高危因素与病因 （一） 高危因素 初产妇 孕妇年龄小于18岁或大于40岁 多胎妊娠、妊娠期高血压病史及家族史 。</p><p>16、妊娠期高血压指南 2011ESC guideline 定义 妊娠期收缩压140mmHg或舒张压90mmHg 分级 轻度(mild) 140-159/90-109mmHg 严重(severe) 160/110mmHg 分类 妊娠前存在的高血压 妊娠期高血压 妊娠前存在的高血压合并妊娠期高血压 伴蛋白尿 产前未分类高血压 妊娠前存在的高血压 BP140/90mmHg BP升高发生于孕前或妊娠20周以前，并在产 后42天仍持续存在 妊娠期高血压 发生于妊娠20周以后，在产后42天内消失 由妊娠诱导，伴或不伴蛋白尿 先兆子痫：24小时尿蛋白300mg或尿蛋白/肌 酐比30mg/mmol 妊娠前存在的高血压合并妊娠期高血压 伴蛋白尿 妊娠前。</p><p>17、妊娠期高血压疾病 Hypertension Disorder Complicating Pregnancy 是妊娠期特有的疾病 妊娠与血压升高并存的一组疾病 三大症状：高血压、蛋白尿及水肿。 严重时抽搐、昏迷和全身重要器官的并发症，如： 心、肾功能衰竭等。 本病严重威胁母儿生命，是孕产妇及围产儿死亡的 主要发病因素。 发病率：5%-12%。 概 述 流行病学资料 l发病率6-9% 子痫前期-子痫70% 慢性高血压 30% l子痫 0.5% - 1% 国内 1% 国外 0.5% 子痫发病率反应了医疗水平 l孕产妇死亡病因占20%，第二位 l早产病因 占10% l病因不明 高危因素 子痫前期病史 孕妇年龄大于40岁 。</p><p>18、妊娠期高血压疾病 hypertensive disorder complicating pregnancy 广东医学院附属松山湖医院 妇产科 杨 琰 妊娠期高血压疾病 （hypertensive disorder complicating pregnancy, HDCP） 是妊娠期特有的疾病，发病率我国9.4， 国外报道712 过去的命名： l妊娠毒血症 l妊娠中毒症 l妊娠高血压综合征 大多数为妊娠一过性高血压、蛋白尿，分娩 后即消失 产妇五大死因: 产后出血 妊娠合并心脏病 妊娠期高血压疾病 产褥感染 羊水栓塞 一、高危因素与病因 （一） 高危因素 初产妇 孕妇年龄小于18岁或大于35岁 多胎妊娠、妊娠期高血压病史及家族史 。</p>