磁共振检查技术磁共振成像mri检查方法

1、第二节 MRI检验方法第1页MR成像参数第2页TR、TETE：回波时间 90 脉冲开始至回波产生时间TR：重复时间 两次相邻90脉冲中点时间回波信号只能采集横向磁矩大小第3页TiTETR9090180180回波回波第4页翻转角 在RF脉冲激励下，宏观磁化强度矢量将偏离静磁场方向，其偏离角度称为翻转角(flip angle)。用小翻转角激励时，系统恢复较快，因而能够有效提升成像速度。第5页YXYXYX30 脉冲 90 脉冲 180 脉冲 翻转角第6页IR序列中参数180脉冲关闭后某时刻，各组织磁化矢量不停恢复施加90脉冲，产生不一样横向磁矩反转时间 TI 第7页YXYX甲组织恢复最慢乙组织恢复普

2、通丙组织恢复快YX反转时间 TI （IR序列中）第8页激励次数激励次数NEX 又叫采集次数NANEX越大，扫描时间就越长，同时图像信噪比提升第9页回波链长ETL是指快速自旋回波序列每个TR时间内用不一样相位编码来采样回波数，即在1个TR时间内180脉冲个数，也称为快速系数。即回波链越长，所需扫描时间越短。第10页回波间隔时间 ETS快速自旋回波序列回波链中相邻两个回波之间时间间隔第11页有效回波时间 ETE快速自旋回波序列在最终图像上反应出来回波时间当相位编码梯度幅度为零或者在零附近时，所采集信号回波时间就是ETE第12页k空间 傅立叶变换频率空间第13页T2*驰豫梯度回波序列翻转梯度可使信号

3、读取方向磁场均匀性被破坏，造成横向弛豫加紧，信号衰减是因为磁场不均匀和质子T2共同作用结果组织T2*仅为10ms左右，显著短于T2（100200ms） 第14页饱和现象 在RF作用下低能态核吸收能量后向高能态跃迁，假如高能态核不及时回到低能态，低能态核降低，系统对RF能量吸收降低或完全不吸收，从而造成磁共振信号减小或消失现象。第15页惯用脉冲序列第16页序列通用电器飞利浦西门子皮克日立岛津自旋回波序列SESpin echoSpin echoSpin echoSESpin echo快速自旋回波FSETSETSEFSEFSETSE反转恢复序列IRIRIRIRIRIR梯度回波序列GREGREFEGE

4、GE 脉冲序列名称对照表第17页 一、自旋回波序列（SE）MR最惯用、最基本脉冲序列第18页 一、自旋回波序列（SE）双回波序列能够同时得到T2WI和PDWI第19页二、快速自旋回波序列（FSE）第20页 三、反转恢复序列（IR）在1800脉冲激励下，使磁化矢量M反转到主磁场反方向，在驰豫过程中施加900重聚脉冲，检测信号TETR18018090回波180TI第21页 四、梯度回波序列（GE，GRE）使用一个小于900RF激励质子后，使用两个大小相同而方向相反梯度磁场使其产生相位重聚第22页五、回波平面成像回波平面成像（echo planar imaging，EPI） 在一个TR期间内完成全部

5、数据采集，从而大大提升扫描速度，是当前成像速度最快磁共振检验技术。EPI几乎可与全部惯用成像序列进行组合，如SE-EPI、GE-EPI除用于需要快速成像检验外，还可进行功效成像，如脑弥散加权成像DWI，灌注加权成像PWI 第23页脉冲序列特点第24页自旋回波序列（SE）可消除因为磁场不均匀所致去相位，产生T2弛豫信号，磁敏感伪影少；短TR、短TE产生T1对比，TE越短，T2影响越小，信号幅度越大，TR越短，T1对比越强，但信号降低；长TR、长TE产生T2对比，TR越长，T1影响越小，TE越长，T2对比越强，但信号降低；长TR、短TE产生质子密度对比；扫描时间较长，尤其T2加权。重T2加权时信噪

6、比降低。第25页快速自旋回波序列（FSE） 图像对比特征与SE相同，磁敏感性更低；成像速度更加快；回波链长增加，扫描时间缩短，采集层数降低。 第26页反转恢复序列（IR）含有较强T1对比特征，短TI反转恢复序列同时含有较强T2对比特征；可依据需要设定TI，饱和特定组织产生特征性对比图像（STIR、FLAIR）；短TI对比惯用于新生儿脑部成像；采集时间较长，扫描层面较少。 第27页梯度回波序列（GE）含有SE及FSE序列特点；较SE及FSE有更高磁敏感性；采集速度快；可用于高分辨成像；易产生伪影。 第28页回波平面技术（EPI） EPI只是一个数据采集模式，可与任何脉冲序列结合产生不一样对比图像

7、；是当前成像速度最快磁共振检验技术；因为该技术可大大缩短扫描时间，有效降低各种运动伪影产生； EPI技术梯度频率普通限制在1KHZ，降低了噪声； EPI技术对主磁场均匀性要求较高。 第29页脉冲序列临床应用第30页SE序列1临床应用 临床用途最广泛标准成像序列。也是增强检验常规序列。T2WI易于显示病变，T1WI易于显示解剖结构。2扫描参数 T1WI：短TR，300ms600ms，短TE10ms20ms；T2WI：长TR，4000ms，长TE，80-120ms；PDWI：长TR，40008000ms，短TE，60-80ms。3优缺点 SE脉冲序列对常见伪影不敏感。主要优点是图像质量高，用途广、

8、可取得对显示病变敏感T2WI。主要缺点是扫描时间相对较长。第31页FSE序列1临床应用 FSE图像与SE图像非常靠近，扫描速度快。2扫描参数 T1WI：短TE，20ms；短TR，300600ms；回波链长26；T2WI：长TE，100ms；长TR，4000ms；回波链长820；PDWI：短TE，20ms；长TR，2500ms；回波链长812。3优缺点 主要优点是扫描时间显著缩短。主要缺点是流动和运动伪影增加；在T2WI上脂肪信号高而难与水肿等判别。 第32页IR序列短TI反转恢复脉冲序列 STIR临床应用：脂肪抑制。扫描参数：短TI，150175ms；短TE，1030ms；长TR，ms以上。

9、TI选择使脂肪信号近于0第33页IR序列液体衰减反转恢复序列 FLAIR临床应用：自由水抑制成像。抑制脑脊液信号，在中枢神经系统检验中应用价值较大。扫描参数：短TI，200ms，短TE/长TE，长TR，6000ms以上。选择TI值，设定为 0.69倍水T1值，使自由水信号被抑制。第34页T1WI T2WI FLAIR第35页常规GRE脉冲序列临床应用：常规GE脉冲序列可用于快速屏气下腹部扫描、动态增强扫描、血管成像、关节病变等检验。扫描参数：T1WI：大翻转角70110，短TE，510ms，短TR，小于50ms；T2*WI：小翻转角520，长TE，1525ms，短TR；PDWI：小翻转角520

10、，短TE，510ms，短TR。特点：经过读出梯度翻转产生相位重聚仅能赔偿梯度场引发失相位，因而取得T2*信号第36页EPI技术临床应用 最大优点是扫描时间极短而图像质量相对较高，可最大程度地去除运动伪影。除适合用于心脏成像、腹部成像、流动成像外，还可进行功效成像，如DWI、PWI、fMRI。还可用于实时MRI、介入MRI2应用限制 高度磁敏感性伪影和化学位移伪影，对主磁场和梯度磁场要求高第37页影响图像质量参数和选择第38页MR成像参数参数对图像有利影响对图像不利影响TR增加SNR提升，扫描层面数增加扫描时间增加，T1对比降低降低扫描时间降低，T1对比度提升SNR下降，扫描层面数降低TE增加T

11、2对比提升SNR降低，扫描层面数降低降低SNR提升，扫描层面数增加T2对比下降TI增加抑制纵向磁化恢复慢组织降低抑制纵向磁化恢复快组织激励次数增加SNR提升扫描时间增加降低扫描时间可降低SNR降低层面厚度增加体素增大， SNR提升空间分辨率下降，部分容积效应增加降低部分容积效应降低，空间分辨率提升体素减小， SNR降低第39页MR成像参数FOV增加图像所含受检区域增大，SNR提升空间分辨率下降降低空间分辨率提升图像所含受检区域缩小，SNR减低矩阵增加空间分辨率提升SNR降低，扫描时间增加降低SNR提升，扫描时间可降低空间分辨率下降层面间距增加扫描容积增加，交叉对话降低，SNR提升增加漏扫降低降

12、低漏扫交叉对话增加，SNR降低，扫描容积减小线圈类型头体得大FOVSNR降低，生理运动伪影不显著局部SNR增加，生理运动伪影显著第40页MRI检验方法第41页惯用检验方法普通扫描增强检验第42页特殊检验方法1. 心电触发及门控技术2. 呼吸触发及门控技术3. 饱和成像技术 （1）局部饱和技术 （2）化学位移频率选择饱和技术 （3）水一脂反相位饱和成像技术4. 空间编码技术5. 其它特殊成像技术第43页MRI对比剂第44页1、MR对比剂种类 （1）顺磁性物质 （2）超顺磁性物质 （3）铁磁性对比剂当前最惯用对比剂是顺磁性对比剂钆喷酸葡胺Gd-DTPA，剂量：0.1mmol/kg, 注药速度：10

13、ml/15s第45页2、 MR对比剂增强原理顺磁性对比剂Gd-DTPA：从静脉注射对比剂后， Gd-DTPA经过血液循环到达身体各部位组织，改变局部组织磁环境，缩短组织驰豫时间主要缩短组织T1值，所以增强时只扫描T1WI第46页3、MR对比剂增强效果分析 中枢神经系统Gd-DTPA增强效果分析： （1）正常鼻甲、副鼻窦、鼻咽粘膜、软腭显著增强，作为增强效果评价标志； （2）Gd-DTPA不能透过正常血脑屏障，当颅内肿瘤未破坏血脑屏障时，肿瘤不增强； （3）颅脑肿瘤在注药后1-40分钟扫描，必要时采取动态增强或延迟扫描； （4）椎管内肿瘤注药后马上扫描；第47页脑胶质瘤第48页第49页4. MRI对比剂副反应产生机制 A、物理作用 B、化学作用 C、过敏反应第50页副反应种类和发生率 A、皮肤症状（荨麻疹、瘙痒、皮疹、皮肤红） B、消化道症状（