观察环磷腺苷葡胺联合氟伐他汀治疗慢性肺心病急性加重期的临床疗效

观察环磷腺苷葡胺结合氟伐他汀治疗慢性肺心病急性加重期的临床疗效〔〕:

摘要：目的总结分析环磷腺苷葡胺结合氟伐他汀治疗慢性肺心病急性加重期的临床疗效。方法选择2022年3月至2022年3月我院收治的40例急性加重期慢性肺心病患者为研究对象，其中对照组20例单纯应用环磷腺苷葡胺治疗；观察组那么结合使用环磷腺苷葡胺与氟伐他汀，观察两组治疗前后crP、no、et-1、Paco2。结果①两组治疗总有效率差分别为90.00%、60.00%，差异显著〔P

1资料与方法

1.1一般资料

选择2022年3月至2022年3月我院收治的40例急性加重期慢性肺心病患者为研究对象，入选者都处于急性加重期，影像学检查为肺心病，签署知情同意书。排除合并肝肾功能性疾病者。其中对照组：男性11例，女性9例；年龄40~86岁，平均〔55.20.2〕岁；心功能：Ⅰ级10例、Ⅱ级6例、Ⅲ级4例。观察组：男性12例，女性8例；年龄41~85岁，平均〔55.80.4〕岁；心功能：Ⅰ级9例、Ⅱ级7例、Ⅲ级4例。两组具有可比性〔P>0.05〕。

1.2研究方法

两组患者均给予氧疗、抗感染治疗、解痉治疗。对照组应用环磷酸腺苷葡胺，以180mL5%葡萄糖注射液稀释后进展静脉滴注，1次/d。观察组在上述根底上口服40mg氯伐他汀，睡觉前1次/d，两组均连续治疗2个月。

1.3观察指标

①疗效判断：治疗后气促、咳嗽、心悸、炎症等显著缓解，肺部湿罗音、水肿消失，心功能进步Ⅱ级以上为显效，临床病症缓解、心功能进步I级为有效，临床病症无变化、心功能无改善为无效；②分别在治疗前后以硝酸复原酶法测定NO，以免疫比浊法测定CRP，以放射免疫法测定ET-1〔内皮素-1〕，以同电极法测定PaO2。

1.4统计学方法

数据处理采用SPSS17.0统计学软件，计量资料用均数标准差〔s〕表示，采用t检验，计数资料以〔%〕表示，采用2检验，P

3讨论

慢性肺心病患者以老年人为主，急性加重期可表现心衰及呼吸衰竭。一般是炎症导致慢性肺心病急性发作，在炎症因子攻击下激活释放凝血因子，增加ET-1释放，诱发血管收缩【2】。缺氧缺血还会进一步增加血液黏稠度，并导致肺血管内皮细胞收缩功能失调。氯伐他汀属于HMG-Coa复原酶抑制剂，在有效调整血脂的同时还可发挥消炎、改善血管内皮功能、加快NO生成等作用，并降低ET-1基因转速率，修复血管内皮细胞，纠正肺血管重构，抑制血栓形成【3】。环磷酸腺苷葡胺那么可增加心肌细胞中钙离子生成，改善心肌收缩及泵血功能，缓解右心室舒张末压，改善肺动脉高压，纠正心功能不全【4】。本组研究结果说明观察组临床疗效及指标均优于对照组。所以说，对急性加重期慢性肺心病患者结合使用氯伐他汀与环磷酸腺苷葡胺可以获得较好的治疗效果，值得推广使用。

参考文献

【1】胡光.辛伐他汀结合环磷腺苷对冠心病慢性心力衰竭患者血清因子程度的影响[J].中国慢性病预防与控制,2022,25(1):57-59.

【2】张炜.卡维地洛与螺内酯结合应用治疗72例充血性心力衰竭的临床评价[J].航空航天医学杂志,2022,26(2):214-215.

【3】苏州.环磷腺苷结合阿魏酸钠治疗慢性肾衰竭周围神经病变的疗效观察[J].现代药物与临床,2022,30(4):433-435.

【4】王朋飞.阿托伐他汀结合/r