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文档简介
2023年南开区三潭医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.《母婴保健法》规定,在新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是
A.21-三体综合征、苯丙酮尿症B.21-三体综合征、先天性甲状腺功能减低症C.先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症D.先天性甲状腺功能减低症E.苯丙酮尿症2.李某,女,52岁,近来反复出现胸部闷痛,阴雨天易发并加重,形体肥胖,痰多气短,倦怠乏力,纳呆便溏,口黏,恶心,咳吐痰涎,舌苔白腻,脉滑,应选何方治疗?______A.当归四逆汤加减B.血府逐瘀汤加减C.瓜蒌薤白半夏汤加味D.丹参饮合金铃子散加味3.女,5岁。因低热、盗汗及干咳2个月入院,体检:T38℃,消瘦,面色苍白,两肺呼吸音清,OT试验(+++),中性粒细胞稍高,血培养(-),胸片示肺门淋巴结肿大,可能的诊断是
A.败血症B.急性风湿热C.原发型肺结核D.大叶性肺炎E.肺不张4.外科急腹症最常见的原因是______。A.穿孔B.炎症C.出血D.梗阻E.绞窄性疼痛5.临床上将心功能分为:______级;日常活动后明显不适,活动受一定限制应为______级。6.药物与受体结合后,可激动受体,也可阻断受体,这取决于______。A.药物是否具有亲和力B.药物的酸碱度C.药物是否具有内在活性D.药物的脂溶性7.风热感冒的首选方是______。A.新加香薷饮加减B.荆防败毒散C.桑菊饮D.银翘散8.脱落细胞学检查的优点有______。A.涂片制作简便B.不须做外科手术C.可多次重复检查D.检查迅速A
B
C
D
9.输卵管壶腹部妊娠其多见的结果为______。A.输卵管妊娠流产B.输卵管妊娠破裂C.胚胎可发育至3个月以上D.输卵管妊娠中最危险的一种10.慢性胰腺炎后期,由于胰腺内分泌功能不全可引起
A.脂肪泻B.夜盲症C.VitK缺乏症D.VitD缺乏症E.糖尿病11.面裂囊肿临床上可表现为______。A.球上颌囊肿B.鼻腭囊肿C.正中囊肘D.鼻唇囊肿E.鼻唇腭囊肿A
B
C
D
E
12.几乎不产生躯体依赖性的药物是
。A.喷他佐辛B.二氢埃托啡C.强痛定D.杜冷丁E.曲马多13.三叉神经痛14.革兰氏阳性菌与革兰氏阴性菌的细胞壁结构和组成有很大差异。15.根据CT工作原理,X线穿过人体后首先被下列哪一部分接收?______A.计算机B.阵列处理机C.探测器D.磁盘16.硬膜外麻醉17.在缺铁性贫血的实验室检查中,最能说明体内贮备铁缺乏的指标是______。A.红细胞呈小细胞低色素性B.骨髓铁染色,铁粒幼细胞减少C.血清铁蛋白降低D.总铁结合力升高A
B
C
D
18.妊娠合并心脏病的护理措施,正确的是______A.每日至少10小时睡眠B.给予低盐易消化无刺激饮食C.预防便秘D.心功能3级以上者,记出入量E.防止受凉A
B
C
D
E
19.溶血性贫血时,尿中胆红素阳性。20.患者,女性,病毒性肝炎且HBeAg及抗-HBc阳性,于昨日正常分娩一女婴,指导母乳喂养时注意______。A.可以母乳喂养B.不可以母乳喂养C.婴儿接受免疫后可以母乳喂养D.婴儿和产妇同时接受免疫后可以母乳喂养E.产妇接受免疫后可以母乳喂养21.心肺复苏时急救者在电击后应______A.立即检查心跳或脉搏B.先行胸外按压,在5组(或者约2分钟)心肺复苏后再进行心跳检查C.立即进行心电图检查D.调节好除颤仪,准备第二次除颤E.给与强心剂22.石膏固定后首先应该注意的是______A.松脱B.禁止搬动和压迫C.压迫性溃疡D.血循环受阻E.石膏变形23.急性呼吸窘迫综合征时形成肺水肿的主要机制是
A.肺淋巴回流障碍B.微血管内静水压升高C.血液胶体渗透压降低D.肺血管收缩致肺动脉压升高E.肺泡一毛细血管膜损伤致通透性24.肠结核X线检查可见肠壁增厚,僵硬,肠间距增宽,肠腔狭窄,狭窄近端扩张。回盲瓣一般不受累。
25.能反映胎儿肝发育成熟度的是______。A.羊水葡萄糖测定B.羊水肌酐测定C.羊水泡沫试验D.羊水淀粉酶测定E.羊水胆红素测定26.股票是股份公司发给股东的入股凭证,购买股票后,股东成为______。A.企业法人B.公司的债主C.企业的经营者D.公司的所有者27.妊娠早期出血性疾病常见于流产、______、______。28.患者,男性,12岁,进食不洁食物后出现不适,经检查诊断为急性胃炎。以下临床表现不可能出现的是______。A.上腹痛、恶心、呕吐和食欲不振B.伴有腹泻,出现脱水C.寒战、发热D.腹中间反跳痛,肠鸣音减弱29.血小板异常导致出血的原因有哪些?30.癔病性痉挛多在白天或暗示下发作,发作时有神经系统病理征。31.无菌区内所有物品都必须是无菌的,若无菌包破损、潮湿、可疑污染时均应视为污染,应更换并重新______。A.清洁B.感染C.灭菌D.失效E.污染32.下列关于肿瘤异型性的描述,不正确的是______。A.异型性小者,肿瘤和正常组织相似,分化程度高B.异型性显著者,表示肿瘤组织分化不好C.异型性反映了肿瘤组织的成熟程度D.良性肿瘤有明显异型性33.子宫内膜异位症常见病变部位是______A.卵巢B.骶韧带C.子宫后壁下段D.输卵管E.盆腔A
B
C
D
E
34.膳食结构是指膳食中各类食物的数量及其在膳食中所占的比重。35.下列既能活血化瘀,又能行气止痛,为“血中之气药”的是______。A.延胡索B.川芎C.红花D.丹参36.冬吃萝卜,夏吃姜。不符合中医的养生思想。37.简述腹腔穿刺术的适应证和禁忌证。38.世界卫生组织规定白天病区较理想的声音强度是______。A.25~30dBB.35~40dBC.45~50dBD.55~60dBE.65~70dB39.眶下孔内有眶下神经。40.长征的主要原因是______。A.中共中央的决议B.对革命队伍的考验C.第一次反“围剿”的失败D.第五次反“围剿”的失败41.翼片上可见______。A.牙槽嵴顶B.下颌神经管C.根折部位D.根尖病变E.上颌窦分隔42.上颌后牙游离端义齿基托后缘中部应在______。A.硬腭上B.软腭上C.硬软腭交界处稍后的软腭上D.硬软腭交界处稍前的硬腭上E.硬软腭交界处43.急性持续性腹痛阵发性加剧并休克,最可能的疾病是______A.急性阑尾炎B.绞窄性肠梗阻C.泌尿系结石,肾绞痛D.外伤性肝破裂E.急性单纯性肠梗阻44.患者男性,40岁,诊断为“疟疾”。发热时体温可骤升至39℃以上,然后很快降至正常,2天后再次发作,属于______A.弛张热B.稽留热C.间歇热D.不规则热E.中等度热45.当水井被洪水淹没或肠道传染病爆发流行时期,消毒水需要采用
A.常量消毒法B.紫外线消毒法C.过量加氯消毒法D.硫酸铝消毒法46.能够使人群易感性降低的因素是______A.计划免疫B.新生儿增加C.易感人口迁入D.免疫人口死亡47.男性,50岁,既往体健,查体时发现肝在右季肋下2cm,质硬、无压痛,脾可触及,ALT正常范围,肝穿刺病理有假小叶形成。应诊断为______A.慢性活动性肝炎B.慢性持续性肝炎C.代偿期肝硬化D.肝淤血E.多囊肝48.人体各组织对X线的衰减,由大到小的顺序是______。A.骨、脂肪、肌肉B.骨、肌肉、脂肪C.脂肪、骨、肌肉D.肌肉、骨、脂肪E.肌肉、脂肪、骨49.在“五轮学说”中,白睛为______。A.血轮B.气轮C.水轮D.肉轮50.卵巢肿瘤中最常见的并发症是______。A.恶变B.感染C.出血D.破裂E.蒂扭转51.手卫生的指征包括______。A.接触患者前B.进行无菌操作前和接触清洁物品前C.接触患者后D.接触患者体液、血液、排泄物后E.接触患者周围物品后A
B
C
D
E
52.按病变深度可将龋损分为
。A.浅龋B.中龋C.深龋D.干性龋E.湿性龋A
B
C
D
E
53.抗组胺药的作用是
A.减少组胺的释放B.破坏组胺C.拮抗组胺D.与组胺竞争某些受体E.抑制肥大细胞生成54.下列关于文学常识的表述,正确的有______。A.首位获得诺贝尔文学奖的亚洲人是印度文学家泰戈尔B.白居易字乐天,号香山居士,《琵琶行》《长恨歌》都是其著名作品C.朱自清,著名散文家、诗人,其《荷塘月色》《背影》等散文都是脍炙人口的名篇D.塞万提斯,西班牙作家,著有《鲁滨孙漂流记》A
B
C
D
55.事业单位与工作人员订立的聘用合同的期限一般不低于______。A.3年B.4年C.5年D.6年56.免疫活性细胞是指______。A.T细胞、K细胞B.T细胞、B细胞C.B细胞、K细胞D.T细胞、单核细胞E.B细胞、吞噬细胞57.家庭美德是每个公民家庭生活应该遵循的行为准则,它所涵盖的关系包括______。A.夫妻B.长幼C.朋友D.邻里A
B
C
D
58.炎症变质是指局部变质的细胞发生______。A.萎缩和变性B.萎缩和坏死C.变性和坏死D.增生59.目前认为,6个月以下小儿术前禁食固体食物(不含高脂肪)的时间是______。A.3小时B.4小时C.3—5小时D.6—8小时60.下列方剂中,功效理气化痰,利胆和胃的是______。A.二陈汤B.清气化痰丸C.温胆汤D.小陷胸汤61.良性与恶性肿瘤判定中,最有诊断意义的是
A.生长方式B.生长速度C.肿瘤的异型性D.对机体影响E.出血与坏死62.原发性肝癌可并发
A.肝昏迷B.癌瘤破裂腹内大出血C.上消化道出血D.持续性低热A
B
C
D
63.肺脓肿空洞内壁光滑或高低不平,其内多无气—液平面。64.变异系数是表示分析方法的______。A.精密度B.检测限C.准确度D.限度65.腮腺深叶的深面与以下哪些血管神经相毗邻______。A.颈内动脉B.颈内静脉C.舌咽神经D.迷走神经E.副神经A
B
C
D
E
第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:C《中华人民共和国母婴保健法》规定,在新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症。2.参考答案:C[解析]根据患者的症状表现,可辨证为胸痹的痰浊壅塞证,治法当通阳泄浊、豁痰开结,方选用瓜蒌薤白半夏汤加味。3.参考答案:C[解析]女婴、低热、盗汗及干咳、消瘦,面色苍白为结核的非特异表现。又OT试验(+++),胸片示肺门淋巴结肿大。应考虑原发型肺结核。4.参考答案:B[解析]急腹症是指以急性腹痛为突出表现,发病急、进展快、变化多、病情重,需要早期诊断和紧急处理的一组腹部疾患的总称。其常见的发病原因有炎症、穿孔、出血、梗阻和绞窄,其中最常见的是炎症。5.参考答案:Ⅳ;Ⅲ。[解析]临床上将心功能分为:Ⅳ级;级能耐受日常体力活动,活动后无心慌、气短等不适感,提示心功能正常Ⅱ级对日常体力活动有一定的不适感,往往自行限制或控制活动量,不能作跑步或用力的工作,提示心功能较差Ⅲ级轻度或一般体力活动后有明显不适,心悸、气促明显,只能胜任极轻微的体力活动或静息,提示心功能不全Ⅳ级不能耐受如何体力活动,静息时也感气促,不能平卧,有端坐呼吸、心动过速等表现,提示心功能衰竭。6.参考答案:C[解析]激动剂是与受体有亲和力,同时又有很强的内在活性的药物。拮抗剂是与受体有较强的亲和力,但无内在活性的药物。7.参考答案:D[解析]新加香薷饮加减主要治疗暑湿伤表证。荆防败毒散主治风寒柬表证。桑菊饮主治风热感冒轻证。而风热感冒的代表方是银翘散。8.参考答案:ABCD[解析]脱落细胞学检查的优点有:简单易行、对设备要求不高、安全性强,不须做外科手术;对患者造成的痛苦少,可反复取材检查;诊断迅速,癌细胞检出率较高,特别适用于大规模防癌普查和高危人群的随访观察。9.参考答案:A[解析]输卵管妊娠流产多见于8~12周输卵管壶腹部妊娠,输卵管妊娠破裂多见于妊娠6周左右输卵管峡部妊娠。10.参考答案:E[解析]慢性胰腺炎时胰岛细胞分泌胰岛素功能障碍,导致糖尿病的发生。11.参考答案:ABCD[解析]面裂囊肿由胚胎发育过程中残存于面突连接处的上皮发展而来,多见于青少年,主要表现为颌骨骨质的膨胀。按照发生部位的不同,分为鼻腭、正中、球上颌、鼻唇四种。12.参考答案:A喷他佐辛又名镇痛新,镇痛作用为吗啡的1/3,几乎无成瘾性,为第一个非麻醉性吗啡类镇痛药。13.参考答案:三叉神经痛指在三叉神经分布区域内出现阵发性电击样剧烈疼痛,历时数秒至数分钟,间歇期无症状。疼痛可由于口腔和颜面的任何刺激引起,以中老年人多见,多数为单侧性。临床上通常将三叉神经痛分为原发性和继发性两种。原发性三叉神经痛系指无神经系统体征,而且各种检查并未发现明显和发病有关的器质性病变者。14.参考答案:A[解析]革兰氏阳性菌和革兰阴性菌的细胞壁结构和组成显著不同,导致这两类细菌在染色性、抗原性、毒性、对某些药物的敏感性等方面的很大差异。15.参考答案:C[解析]根据CT工作原理,X线穿过人体后首先被探测器接收。16.参考答案:硬膜外麻醉是将局部麻醉药注射于硬脊膜外间隙,阻滞脊神经根部,使其支配的区域产生暂时性麻痹。17.参考答案:C[解析]符合体内贮备铁缺乏的标准是:血清铁蛋白<12μg/L;骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失,铁粒幼红细胞少于15%。18.参考答案:BCDE[解析]A选项属于增加休息时间,但一般来讲,增加休息时间因人而异,所以不列入选择。19.参考答案:B[解析]溶血性贫血时,受损红细胞释放出的血红蛋白分解为珠蛋白和血红素,血红素分解的卟啉分解为游离胆红素,胆汁中结合胆红素经肠道细菌作用还原为粪胆原,小部分粪胆原可通过-肾随尿排出,称尿胆原阳性,而尿胆红索为阴性。20.参考答案:B[解析]在慢性轻度乙型肝炎和HBsAg携带者中,HBsAg、HBeAg和抗-HBc三项均为阳性,这种“三阳”患者,具有高度传染性,指标难以阴转。乙肝表面抗原和乙肝E抗原双阳性的妇女应该特别注意经期卫生,严防经血污染手和其他日常生活用品,避免赤手触摸他人的开放性伤口,不能当保育和饮食行业人员,已怀孕者如一定要求生育应当请医生定期检查肝功能及其乙肝病毒标志物。新生儿应该采用高效价的乙肝免疫球蛋白及注射乙肝疫苗等。21.参考答案:B[解析]急救指南规定心肺复苏时急救者在电击后应先行行胸外按压,在5组CPR后再进行心跳检查。22.参考答案:B[解析]打好石膏后用软枕垫好,由于石膏未干透时不够坚固,易折断和变形,禁止搬动和压迫,严禁手指托扶和压迫。23.参考答案:E[解析]急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时发生肺水肿主要是由于肺泡毛细血管膜损害,内皮细胞的间隙增加或扩大,液体和蛋白质通过损伤的内皮细胞膜的速度加快而引起肺水肿。24.参考答案:B[解析]溃疡型肠结核X线检查可见患病肠肠管的痉挛收缩,黏膜皱襞紊乱。钡剂到达病变区时,不能正常停留,而迅即被驱向远侧肠管。因此常见到末端回肠、盲肠和升结肠的一部分充盈不良,只有少量钡剂充盈呈细线状或者完全没有钡剂充盈,称之为“跳跃”征,是溃疡型肠结核较为典型的表现。增殖型肠结核X线检查可见末端回肠、盲肠和升结肠的狭窄、缩短和僵直。黏膜皱襞紊乱、消失,常见多数小息肉样充盈缺损。回盲瓣常受侵犯,表现为增生肥厚,使盲肠内侧壁凹陷变形。25.参考答案:E[解析]羊水胆红素测定反映胎儿肝发育成熟度。26.参考答案:D[解析]股东对企业拥有所有权。股东所有权就是指企业资本是股东投资的。27.参考答案:异位妊娠
葡萄胎28.参考答案:D[解析]急性胃炎的病人一般出现上腹痛、恶心、呕吐、食欲不振,伴有腹泻,严重者可出现寒战、发热,但一般不出现肠鸣音减弱。29.参考答案:(1)血小板数量减少,如急性白血病、再障、化学药物、弥漫性血管内凝血(DIC)、脾亢、原发性血小板减少性紫癜。(2)血小板功能异常,①先天性疾病,如血小板无力症,巨大血小板综合症,血小板病;②后天性疾病,如尿毒症,严重肝病,异常蛋白血症,原发性血小板增多症。30.参考答案:B[解析]癔病性痉挛发作时无神经系统病理征。31.参考答案:C[解析]无菌包应定期灭菌,如包内物品超过有效期、被污染或包布受潮,则需重新灭菌。32.参考答案:D[解析]在细胞形态和组织结构上与正常组织之间存在差异即为异型性,这是诊断肿瘤良、恶性的主要组织学依据,异型性明显者分化程度低,与正常组织相差较远。恶性肿瘤常有明显的异型性。33.参考答案:ABC[解析]子宫内膜异位症绝大多数位于盆腔内的卵巢子宫骶韧带、直肠子宫陷凹等,以侵犯卵巢最常见。34.参考答案:A[解析]膳食结构是指膳食中各类食物的数量及其在膳食中所占的比重。由于影响膳食结构的这些因素是在逐渐变化的,所以膳食结构不是一成不变的,通过适当的干预可以促使其向更利于健康的方向发展。35.参考答案:B[解析]川芎辛温香燥,走而不守,能行散,活血祛瘀,作用广泛,适宜瘀血阻滞各种病症;祛风止痛,效用甚佳,可治头风头痛、风湿痹痛等症。历代医家认为,川芎入血分,为“血中之气药”,性善走散,是气血病的首选药。36.参考答案:B[解析]冬吃萝卜,夏吃姜,符合中医的养生思想。37.参考答案:腹腔穿刺术适应证包括:(1)腹部闭合性损伤、腹膜炎、腹水时,行腹腔穿刺抽取腹腔液体化验检查以了解其性质,辅助诊断。(2)当有大量腹水严重影响呼吸和循环或引致腹部胀痛时,穿刺放液减轻症状。(3)经腹腔穿刺向腹腔内注入诊断或治疗性药物,如抗生素、抗肿瘤药、利尿药等。(4)重症胰腺炎时行腹穿后予腹腔灌洗引流以减少有害物质的吸收,为重症胰腺炎的一种辅助治疗方法。
腹腔穿刺术禁忌证包括:(1)明显出血体质;(2)结核性腹膜炎等有黏连性包块者;(3)肝性脑病或脑病先兆;(4)包虫病性囊性包块;(5)巨大卵巢囊肿者;(6)严重肠胀气;(7)躁动不能合作者。38.参考答案:B[解析]正常病室温度为18~22℃,特殊病室为22~24℃,湿度为50%~60%,声音强度为35~40dB为宜。39.参考答案:A[解析]眶下孔位于眶下缘中点下方约0.5cm处,孔内有眶下神经、血管通过,是眶下神经阻滞麻醉的有效注射部位。40.参考答案:D[解析]1934年10月,第五次反“围剿”失败后,中央主力红军为摆脱国民党军队的包围追击,被迫实行战略转移,进行长征。故本题选D。41.参考答案:A[解析]翼片主要显示部位为上下牙的牙冠部,观察邻面龋及牙槽嵴顶的位置和形态。42.参考答案:C[解析]本题考查基托的伸展范围。上颌后牙游离端义齿基托后缘应伸展到翼上颌切迹,远中颊侧应盖过上颌结节,后缘中部应到硬软腭交界处稍后的软腭上。因此选择C选项。43.参考答案:B[解析]不同的急腹症各有其特征性的腹痛特点。急性阑尾炎的腹痛特点是转移性右下腹痛;泌尿系结石的腹痛多为阵发性绞痛并放射至下腹部或腹股沟部;外伤性肝破裂时腹痛为受伤部位的持续性钝痛,内出血症状明显;单纯性肠梗阻时多为阵发性腹痛;当腹痛呈持续性并阵发性加重时多表示有炎症和梗阻并存,绞窄性肠梗阻的腹痛当属此种情况。44.参考答案:C[解析]高热与正常体温交替出现,发热时体温可骤升至39℃以上,然后很快降至正常,经过一段时间的间歇,又再次发作,称为间歇热,常见于疟疾。45.参考答案:C[解析]过量加氯消毒法适用于污染严重的水源水。普通氯化消毒用于水源水质变动小、污染轻的水。紫外线消毒效率高但是不宜普及,存在很多缺点。46.参考答案:A[解析]影响人群易感性降低的主要因素:①计划免疫;②传染病流行。47.参考答案:C[解析]此病人肝、脾肿大,但ALT在正常范围,因而不是慢性活动性或持续性肝炎,病理有假小叶形成,不符合肝淤血和多囊肝,应诊断为代偿期肝硬化。48.参考答案:B[解析]人体各组织对X线的衰减按骨、肌肉、脂肪、空气的顺序由大变小。49.参考答案:B[解析]古人将目之不同部位分属于五脏。后世医家归纳为:瞳仁属肾,称为‘‘水轮”;两眦血络属心,称为“血轮”;黑睛属肝,称为“风轮”;白睛属肺,称为“气轮”;眼睑属脾,称为“肉轮”。50.参考答案:E[解析]卵巢肿瘤常见并发症有①破裂:约有3%的卵巢肿瘤会发生破裂。②恶变:是卵巢肿瘤最严重的并发症。③蒂扭转:这是常见的妇科急腹症。51.参考答案:ABCDE[解析]洗手指征包括接触患者前后,接触患者周围的物品前后,从一名患者转移到另一名患者前,接触患者血液或体液后,从同一患者的污染处转移到清洁处前,进行无菌操作前,穿脱隔离衣前后,摘无菌手套后,配餐前等,需要洗手。52.参考答案:ABC53.参考答案:D[解析]抗阻胺药主要是组胺1型受体拮抗剂,它能与组胺竞争致敏细胞上的组胺1型受体,使组胺不能与其结合而产生过敏反应。54.参考答案:ABC[解析]泰戈尔是印度杰出诗人、作家、艺术家,1913年获得诺贝尔文学奖,是获得该奖的第一位亚洲作家。A项正确。
白居易,字乐天,号香山居士,又号醉吟先生,新乐府运动的倡导者之一。有《白氏长庆集》传世,代表诗作有《长恨歌》《卖炭翁》《琵琶行》等。B项正确。
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