为推动中医药事业高质量发展贡献一份力量-访东直门医院院长助理马洪明

为推动中医药事业高质量发展贡献一份力量访东直门医院院长助理马洪明

《祖国》/杨晨张帅中医药是人类文明的瑰宝，曾经伴随中华民族走过数千年的文明历史，护佑中国人民的健康、生存、发展，中医药的伟大贡献不可磨灭。新的时代，中医药的传承和发展迎来新的历史机遇，中医药事业的高质量发展进程中，涌现出一大批战斗在医疗一线中医工作者，他们用自己的大医精诚服务于广大病患，在中医药战线书写了一个又一个中国好故事。日前，本刊有幸邀请知名中医专家、北京中医药大学东直门医院东区原医疗副院长、东直门医院院长助理马洪明做客《祖国》杂志社，请他就相关话题回答了记者提问。记者：总书记强调，要遵循中医药发展规律，传承精华，守正创新，加快推进中医药现代化、产业化，坚持中西医并重，推动中医药和西医药相互补充、协调发展，推动中医药事业和产业高质量发展。作为一名中医药专家，请谈谈学习习总书记相关讲话精神的理解认识。马洪明：我作为一名中医人，听了总书记对中医工作的指示，备受鼓舞，从指示中体会到党和政府对中医药工作的高度重视，对中医药在疾病预防与治疗中作用高度认可；指示还为中医药的发展思路及目标指明了方向，即遵循中医药发展规律，传承精华，守正创新，推进中医药事业和产业高质量发展。今后我们中医人就知道未来的工作该从哪里入手去做，该如何去做，该从那个方向去做。记者：您长期从事临床、教学及科研工作，并在多个学术研究领域担任领导职务，请介绍一下，多年来您在治疗脑病以及相关研究领域所取得的成绩。马洪明主任医师马洪明：今年我学习中医31年了，参加工作26年，一直没有离开过临床一线，参加过多项国家级、省部级科研课题，从中医学的角度对中风病、眩晕病、癫痫、失眠等疾病的发病机制进行了研究，经过多年的临床实践，积累了一些验之有效的“中医药实时辨证干预中风病、癫痫等疾病的临证经验”；诊疗过程中始终坚持中西医结合的理念，治疗方法的选择不分中医西医，以对患者有益为使用原则；坚持“辨病与辨证相结合”的学术思想，提出了“中医药治疗眩晕症的424诊疗方案”；牵头编写了《北京市眩晕疾病基层用药合理使用指导规范》；在北京市通州区成立了眩晕专病医联体，在通州区马驹桥社区卫生服务中心、河北省大厂县中医医院成立名医工作室，开展中医师承工作，帮助基层医院提升眩晕病诊治能力及中医药服务能力，让患者在家门口就能享受到三级医院的诊疗服务，形成了很好的社会效应。记者：当前我国脑病病患发展呈现怎样的趋势，中医药对于治疗脑病，有何得天独厚的优势？特别是与西医相比，中医药对于治疗脑病方面的主要优势有哪些？对于人体的副作用、治疗效果周期、治疗费用等患者特别关心的问题上，中医与西医相比又有何不同？如何发挥好这些优势更好为广大病患服务？马洪明：脑血管疾病，尤其常见的脑出血、脑梗死，是危害中老年人身体健康和生命的主要疾病之一，目前在我国也有较高的发病率、死亡率和致残率，给社会、家庭带来了沉重的负担和痛苦。近年来脑血管疾病的中西医诊疗技术均有了很大进步，中西医专家也达成了很多共识，中西医结合治疗脑血管疾病的模式已得到大多数医生、患者的认可和接受，中医药在脑血管疾病恢复期的治疗优势在医学界已得到公认，另外中医药在脑血管疾病急性期、预防复发中的作用也日益受到医学界的高度关注。记者：在中医药临床治疗一线，有哪些战胜疑难杂症的经历让您印象深刻，您曾经的付出和艰辛实践探索，又换来过多少患者及家属的好评与鼓励？请举例谈谈。马洪明：我上大学时学习了唐代医药学家孙思邈所写的《大医精诚》一文，“大医精诚”四个字就成了我一生的追求，精，即要求医者要有精湛的医术，因为医道是“至精至微之事”，要求医者必须“勤求古训、博采众方”，不断提升自身的业务水平；诚，医者仁术、无德不立，即要求医者要有高尚的品德修养，要有“见彼苦恼，若己有之”的心。我距“大医”甚远，但也丝毫不敢懈怠，不惑之年先后参加全国名老中医师承学习3年、仲景国医研修班学习2年，知天命之年开始为期3年的全国中医临床优秀人才的研修，患者所需是我学习的动力，我几乎每天都会安排1-2小时的读书时间，通过不断的学习与临床实践，方知中医药之博大精深与神奇，找回了中医自信。曾治疗一男性患者，70多岁，既往有糖尿病、高血压病、冠脉支架病史、颅内动脉多发狭窄等疾病，虽已做了规范的二级预防，但仍反复脑梗死，后经人介绍找我诊治，根据患者舌脉症辨证给予患者中药治疗，经治疗患者5年未再发作，而且生活自理。在我的临证中诸如此类的案例很多，对于中医的疗效有时我只能用“神奇”来表达。记者：基于多年临床经验，您认为应当如何降低脑病罹患和死亡的几率，以脑中风、帕金森等主要脑病为例，如何做好早期预防、发现？通过中医药在治疗上述疾病方面已经取得了怎样的突破？马洪明：现代医学认为要降低脑血管疾病的发病率和死亡率，发病前要做好预防工作为要，一旦发病就要做到早发现、早治疗；这与中医的“治未病”思想不谋而合。治未病”理念起源于2000多年前的中医经典《黄帝内经》，书中明确指出：“上工治未病，不治已病”，说明祖国医学历来就非常重视对疾病的预防。中医的“治未病”理论，其内涵包括“未病先防、即病防变、愈后防复”。以中风病防治为例，我依然坚持结合中西医的防治理念与方法，具体措施：1、控制好危险因素，如：高血压病、糖尿病、高脂血症、心房纤颤等；2、改善不良的生活方式，如吸烟、饮酒、活动少、熬夜等；3、中医药的辨证干预；4、科学的健康宣教。记者：振兴中医药，人才是关键，您在培养中医药人才方面有何心得体会？马洪明：目前我国中医人才培养模式有两种基本的形式，一是院校培养模式，二是传统的师承培养模式，二者各有优缺点，我认为二者结合的培养模式最好，二者结合能培养出真正满足临床需求的中医药人才，才能真正做到传承精华，守正创新，保证中医药事业的高质量发展。在人才培养的过程中要让学生“多读经典、勤于临床、多跟名师、多多悟道”，这样才能培养出具备扎实的中医理论基础、熟练掌握中医临床技能、有崇高职业素养，同时能做到中医与西医结合、传承与发展并济的中医药人才。记者：接下来，您和您的团队将会瞄准哪些方向开展重点研究，取得突破后将为我们的国家或北京市填补哪些空白？为病患带来什么样的福音？马洪明：脑血管疾病已成为影响人民健康和危害生命的重大疾病之一；随着社会老年化，老年性痴呆、帕金森病等疾病发病率也日益增多，我和我的团队会静下心来针对目前治疗存在难点的疾病，如中风病、老年性痴呆、帕金森